DECOR Information für Projekt: ELGA Befund Bildgebende Diagnostik (V3) (elgabgd-)

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HTML	Name	Gültigkeit	Versions-Label
	Transaktionsrepräsentierende Templates
html	Befund bildgebende Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.0.17	2024‑06‑28 10:28:07	3.0.0+20240628
	Document Level Template Befund bildgebende Diagnostik IN BEARBEITUNG  ...
	Transaktion Richtung Schematron Befund bildgebende Diagnostik initial elgabgd-BefundBildgebendeDiagnostik.sch
	CDA Document Level Template
	Befund bildgebende Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.0.17	Mehrere (2)
	Document Level Template Befund bildgebende Diagnostik IN BEARBEITUNG  ...
html	Befund bildgebende Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.0.17	2024‑06‑28 10:28:07	3.0.0+20240628
html	Befund bildgebende Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.0.17	2023‑08‑08 11:24:36	3.0.0+20240628
	CDA Header Level Template
	Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6	Mehrere (2)
	Mitunterzeichner, weiterer Unterzeichner. Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere ...
html	Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:25:00	1.0.0+20210219
html	Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑04 13:11:54	2020
	Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2	Mehrere (4)
	Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die hauptursächlich etwas verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher wirkt. Der Au...
html	Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑06 15:23:19	1.0.3+20230717
html	Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑24 08:35:56	1.0.2+20211213
html	Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑18 12:40:27	1.0.1+20210303
html	Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑13 09:50:17	2020
html	CDA AssignedEntity 2.16.840.1.113883.10.12.153 ref ad1bbr-	2005‑09‑07
	Template CDA AssignedEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
html	CDA Organization 2.16.840.1.113883.10.12.151 ref ad1bbr-	2005‑09‑07
	Template CDA Organization (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
html	CDA Person 2.16.840.1.113883.10.12.152 ref ad1bbr-	2005‑09‑07
	Template CDA Person (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
	Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50	Mehrere (2)
	Component Of - Encompassing Encounter gibt an, in welchem Rahmen der dokumentierte Patientenkontakt stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Pat...
html	Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50 ref at-cda-bbr-	2023‑02‑28 10:37:28	1.0.1+20230717
html	Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50 ref at-cda-bbr-	2021‑03‑22 15:48:13	1.0.0+20211213
	Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4	Mehrere (3)
	Der "Verwahrer" des Dokuments stellt die Organisation dar, von der das Dokument stammt und die für die Aufbewahrung und Verwaltung des ORIGINALEN Dokuments verantwortlich ist. Jedes ...
html	Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 ref at-cda-bbr-	2021‑10‑13 14:05:15	1.0.1+20211213
html	Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:33:30	1.0.0+20210219
html	Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑26 11:28:24	2020
	Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22	Mehrere (3)
	Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft). Das Element "dataEnterer" entfällt bei automatisch erstellten Dokumenten (ODD)...
html	Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑05 13:19:03	1.0.1+20230717
html	Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:33:56	1.0.0+20210219
html	Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑26 11:33:48	2020
	Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12	Mehrere (4)
	Grundsätzlich stellt CDA Informationen zum Vertraulichkeitsstatus eines Dokuments zur Verfügung, um Anwendungssysteme bei der Verwaltung des Zugriffs auf sensible Daten zu unters...
html	Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 ref at-cda-bbr-	2023‑03‑24 09:30:46	1.0.2+20230717
html	Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 13:39:30	1.0.1+20210628
html	Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:35:04	1.0.0+20210219
html	Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑04 12:35:46	2020
	Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11	Mehrere (3)
	Dokumentiert das Erstellungsdatum bzw. den Zeitpunkt, an dem das Dokument inhaltlich fertiggestellt wurde. Damit ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes ange...
html	Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑11 10:22:55	1.0.1+20230717
html	Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:35:26	1.0.0+20210219
html	Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 16:30:12	2020
	Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1	Mehrere (2)
	Die Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments ist ein eindeutiger Instanzidentifikator, der das Dokument weltweit und für alle Zeit eindeutig identifiziert. Ein CDA-Dokument hat genau eine Id. ↔ Hinweis zum X...
html	Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:36:12	1.0.0+20210219
html	Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑18 11:06:14	2020
	Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13	Mehrere (2)
	Gibt die Sprache des Dokuments an, sowohl in Inhalts- oder Attributwerten. Die Angabe erfolgt im Sprachcode-Attribut gemäß IETF RFC 3066 (Internet Engineering Task Force RFC 3066 for...
html	Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:36:53	1.0.0+20210219
html	Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 14:08:58	2020
	Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44	Mehrere (3)
	Die fachliche Zuordnung des Dokumentes Den gültigen Wertebereich für dieses Elements entnehmen Sie bitte  dem Value Set ELGA_PracticeSetting . ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS...
html	Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 ref at-cda-bbr-	2021‑03‑01 15:37:20	1.1.0+20210303
html	Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:41:33	1.0.0+20210219
html	Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 ref at-cda-bbr-	2020‑05‑18 13:03:08	2020
	Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10	Mehrere (3)
	Hoheitsbereich des Dokuments. Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument aus dem Hoheitsbereich Österreich (bzw. Bereich der HL7 Affiliate Austria, Code „AT“) stammt.
html	Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 ref at-cda-bbr-	2023‑03‑24 09:21:27	1.0.1+20230717
html	Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:44:57	1.0.0+20210219
html	Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 13:35:45	2020
	Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14	Mehrere (3)
	Der Bezug zu vorgehenden Dokumenten wird durch die relatedDocument-Beziehung und die ParentDocument-Klasse, zusammen mit setId und versionNumber aus der ClinicalDocument-Klasse, spezifiziert.
html	Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 13:42:15	1.0.1+20210628
html	Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:45:45	1.0.0+20210219
html	Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑28 14:06:32	2020
	Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15	Mehrere (2)
	Versionierung des Dokuments. Der CDA-Header repräsentiert Beziehungen zu anderen Dokumenten mit Referenz auf die Dokumenten-Identifikation. Mittels der Attribute setId und versionNum...
html	Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:57:14	1.0.0+20210219
html	Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 14:48:59	2020
	Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45	Mehrere (3)
	Status eines Dokuments. e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden...
html	Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑24 15:59:26	1.0.1+20210624
html	Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:04:04	1.0.0+20210219
html	Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 ref at-cda-bbr-	2020‑05‑19 09:38:43	2020
	Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46	Mehrere (2)
	Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
html	Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:04:44	1.0.0+20210219
html	Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 ref at-cda-bbr-	2020‑07‑08 11:49:46	2020
	Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30	Mehrere (2)
	Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument im Format CDA R2 vorliegt.
html	Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:05:29	1.0.0+20210219
html	Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 ref at-cda-bbr-	2019‑05‑13 10:27:22	2020
html	Documentation Of Service Event - Befund bildgebende Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.1.55	2024‑03‑07 15:12:25	1.0.0+20240628
	Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument do...
	Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8	Mehrere (3)
	Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). Verweis auf speziellen Implem...
html	Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:08:16	1.0.0+20210219
html	Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 ref at-cda-bbr-	2020‑09‑29 10:33:43	2020
html	Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑07 11:13:21	2019
	In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9	Mehrere (3)
	Das Element “inFulfillmentOf” ermöglicht die Referenz zum ursprünglichen Auftrag des Auftraggebers. Dies kann zum Beispiel eine Auftrags- oder Anforderungsnummer sein. Das Element erlaubt genau ein or...
html	In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 13:42:25	1.0.1+20210628
html	In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:09:32	1.0.0+20210219
html	In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑14 13:22:14	2020
	Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24	Mehrere (2)
	Der beabsichtigte Empfänger des Dokuments. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar bei der Erstellung des Dokuments festgelegten bzw. bekannten Empfänger handelt. Beispiel: Bei der E...
html	Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:10:25	1.0.0+20210219
html	Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑26 13:08:59	2020
	Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5	Mehrere (2)
	Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organ...
html	Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:10:59	1.0.0+20210219
html	Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑04 11:41:57	2020
html	OrganizationElements 1.2.40.0.34.11.90002 ref elgabbr-	2011‑12‑19
	Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25	Mehrere (3)
	Als Angehörige sind in Österreich jene Personen anzusehen, welche in einem besonderen familiären oder persönlichen Verhältnis zum Patienten stehen, aber nicht unter die Gruppe der „Auskunftsberechtigt...
html	Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑03 11:17:27	1.0.1+20210803
html	Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:11:34	1.0.0+20210219
html	Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 14:56:37	2020
	Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27	Mehrere (4)
	Der Notfall-Kontakt entspricht in Österreich der „Auskunftsberechtigten Person“ (oder auch „Vertrauensperson“).
html	Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑03 11:25:19	1.0.2+20210803
html	Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑03 10:59:17	1.0.1+20210803
html	Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:13:06	1.0.0+20210219
html	Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 15:50:47	2020
	Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29	Mehrere (2)
	Als betreuende Organisation ist jene Organisation anzusehen, welche den Patienten nach Entlassung betreut (Trägerorganisationen, Vereine). Beispiele: Mobile Hausk...
html	Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:14:25	1.0.0+20210219
html	Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑26 17:25:44	2020
	Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21	Mehrere (2)
	Beteiligter (Einweisender/Zuweisender Arzt)
html	Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:15:01	1.0.0+20210219
html	Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 16:23:33	2020
	Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20	Mehrere (4)
	Der fachliche Ansprechpartner ist jene Kontaktperson oder –stelle, welche zur Kontaktaufnahme für fachliche Auskünfte zum betreffenden Dokument veröffentlicht wird. Soll als Ansprechpartner der Verfa...
html	Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑03 11:02:47	1.0.2+20210803
html	Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑30 15:57:10	1.0.1+20210630
html	Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:15:35	1.0.0+20210219
html	Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 15:59:16	2020
	Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23	Mehrere (3)
	Hausarzt
html	Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑03 11:32:38	1.0.1+20210803
html	Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:16:07	1.0.0+20210219
html	Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑13 10:44:48	2020
	Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26	Mehrere (2)
	Der Beteiligte (Patient) ist selbst der Versicherungsnehmer oder ist bei einem Angehörigen mitversichert .
html	Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:16:42	1.0.0+20210219
html	Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑26 14:54:17	2020
	Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28	Mehrere (2)
	Über dieses Element können weitere an der medizinischen Behandlung maßgeblich beteiligte Personen angegeben werden, z.B. Ärzte aus der gleichen/einer anderen Abteilung, niedergelas...
html	Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:17:20	1.0.0+20210219
html	Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑26 14:54:10	2020
html	PersonElements 1.2.40.0.34.11.90001 ref elgabbr-	2011‑12‑19
	Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3	Mehrere (4)
	Das RecordTarget-Element enthält den " Patienten ": Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die ...
html	Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 ref at-cda-bbr-	2023‑11‑30 08:08:14	1.2.1
html	Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 ref at-cda-bbr-	2020‑11‑24 10:03:02	1.2.0+20210303
html	Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 ref at-cda-bbr-	2020‑10‑21 10:42:28	2020.1
html	Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑20 12:10:02	2020
	CDA Section level template
	Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70	Mehrere (3)
	Ein am Ende des Briefes formulierter Freitext entsprechend einer Grußformel. z.B. Abschließende Worte, Gruß. Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ...
html	Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 11:25:03	1.0.1+20210628
html	Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:27:16	1.0.0+20210219
html	Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 ref at-cda-bbr-	2020‑01‑09 09:53:27	2020
	Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.10	Mehrere (2)
	Die Anamnese enthält die professionelle Erfragung von potenziell medizinisch relevanten Informationen durch Fachpersonal (z.B. einen Arzt) basierend auf den Aussagen des Patienten (Eigenanamnese) od...
html	Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 08:46:36	1.0.0+20201105
html	Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 ref at-cda-bbr-	2018‑10‑09 13:35:07	2020
html	Anforderung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.131	2024‑02‑27 13:50:40	1.0.0+20240628
	Der Inhalt dieser Sektion bildet ab, was der zuweisende Arzt überprüft/ausgeschlossen wissen will. Idealerweise kommt dieser Inhalt aus einer elektronischen Überweisung. Sollte die elekt...
	Ausstehende Befunde 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72	Mehrere (2)
	Beinhaltet die Hinweise auf noch ausstehende Befunde in narrativer Form als Information für den Dokumentempfänger. In vorläufigen Entlassungsdokumenten sind oftmals noch nicht alle Befunde ausformulie...
html	Ausstehende Befunde 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:40:54	1.0.0+20210219
html	Ausstehende Befunde 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72 ref at-cda-bbr-	2020‑01‑09 11:33:08	2020
	Beeinträchtigungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.51	Mehrere (3)
	Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen.
html	Beeinträchtigungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑21 15:37:17	1.0.1+20240628
html	Beeinträchtigungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:03:57	1.0.0+20201105
html	Beeinträchtigungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑07 10:03:23	2020
	Beeinträchtigungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.52	Mehrere (2)
	Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen.
html	Beeinträchtigungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.52 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:03:48	1.0.0+20201105
html	Beeinträchtigungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.52 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑07 10:05:12	2020
html	Befund 1.2.40.0.34.6.0.11.2.134	2024‑02‑27 14:32:17	1.0.0+20240628
	Diese Sektion bildet das Ergebnis der „Bildgebenden Diagnostik“ ab. Hier wird in ausführlicher Form das Resultat der Untersuchung beschrieben. In dieser Sektion dürfen auch alle an...
	Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71	Mehrere (4)
	Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind. Achtung: Da einze...
html	Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑05 13:40:58	1.0.2+20230717
html	Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 11:22:40	1.0.1+20210628
html	Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:43:44	1.0.0+20210219
html	Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 ref at-cda-bbr-	2020‑01‑09 09:53:16	2020
	Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69	Mehrere (3)
	Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Z.B. „Sehr geehrte Kollegin…“ Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT...
html	Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 11:19:35	1.0.1+20210628
html	Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:44:10	1.0.0+20210219
html	Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑02 15:48:06	2020
	Chirurgische Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45	Mehrere (2)
	(Sub-)Sektion zur Angabe der geplanten chirurgischen Therapie. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen.
html	Chirurgische Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:03:40	1.0.0+20201105
html	Chirurgische Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 ref at-cda-bbr-	2019‑07‑18 10:48:54	2020
	Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96	Mehrere (5)
	Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext der Behandlung erhoben wurde(n). Dazu gehören z.B. die ursprüngliche Diagnosen des Behandlungsgrunds sowie alle weiteren während der B...
html	Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑22 10:20:21	1.1.2+20240628
html	Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑23 06:22:31	1.1.1+20210304
html	Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:02:22	1.1.0+20210219
html	Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 ref at-cda-bbr-	2020‑10‑06 09:34:46	2020.1
html	Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 ref at-cda-bbr-	2020‑07‑29 14:23:56	2020
html	Durchgeführte Untersuchung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.84	2024‑02‑27 10:11:20	1.0.0+20240628
	Eine Kurzbeschreibung sämtlicher zur Erstellung des Befundes angewandten Techniken, Eingriffe oder sonstige Maßnahmen ist für alle Modalitäten optional. Die Dokumentation der Pat...
	Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73	Mehrere (2)
	Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege. Das Unterkapitel dient der Präzisierung der empfohlenen Delegation an die Berufsgruppe der Pflege gemäß § 15 Gesundheits- und Krankenpflegegesetz. Beispie...
html	Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:44:23	1.0.0+20210219
html	Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 ref at-cda-bbr-	2020‑01‑09 13:20:25	2020
	Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98	Mehrere (3)
	Diese Sektion dient zur Angaben der fachspezifischen Anamnese.
html	Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑21 15:21:34	1.0.1+20240628
html	Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:05:57	1.0.0+20201105
html	Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98 ref at-cda-bbr-	2020‑09‑25 10:33:00	2020
	Fachspezifische Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.2.19	Mehrere (3)
	Platzhalter - kann für medizinische Fächer spezialisiert werden [O] (spez. Fachdiagnosen, Scores, Ergebnisse aus Assessments).
html	Fachspezifische Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.2.19 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑22 10:14:51	1.0.1+20240628
html	Fachspezifische Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.2.19 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:06:03	1.0.0+20201105
html	Fachspezifische Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.2.19 ref at-cda-bbr-	2018‑10‑31 12:21:28	2020
	Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74	Mehrere (4)
	Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Dat...
html	Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:07:17	1.1.0+20201123
html	Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:07:10	1.0.0+20201105
html	Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 ref at-cda-bbr-	2020‑11‑05 13:41:39	2020.1
html	Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 ref at-cda-bbr-	2020‑01‑15 09:50:44	2020
	Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16	Mehrere (3)
	Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Datum geordnet (tabellarisch) dargestellt w...
html	Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑21 14:55:08	1.0.1+20240628
html	Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:06:53	1.0.0+20201105
html	Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16 ref at-cda-bbr-	2019‑05‑22 09:25:38	2020
html	Frühere Untersuchungen und Befunde 1.2.40.0.34.6.0.11.2.132	2024‑02‑27 14:23:10	1.0.0+20240628
	In dieser Sektion werden alle früheren Untersuchungen und Befunde mit Bildmaterial bzw. älteres Bildmaterial alleine aufgelistet, welche(s) zur Erstellung des gegenständlichen Befund...
	Geplante Untersuchungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43	Mehrere (2)
	(Sub-)Sektion zur Angabe von geplanten Untersuchungen. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen.
html	Geplante Untersuchungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:06:40	1.0.0+20201105
html	Geplante Untersuchungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 ref at-cda-bbr-	2019‑07‑18 10:41:32	2020
	Impfungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1	Mehrere (2)
	Diese Sektion enthält die Impfungen, die dem Patienten verabreicht wurden. Pro Sektion können mehrere Impfungen enthalten sein. Alle Inhalte sind verpflichtend strukturiert in den darunterliegenden E...
html	Impfungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:46:43	1.0.0+20210219
html	Impfungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 ref at-cda-bbr-	2017‑03‑11 18:38:41	2020
	Impfungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.53	Mehrere (2)
	Diese Sektion enthält die relevanten Impfungen, die dem Patienten verabreicht wurden. Pro Sektion können mehrere Impfungen enthalten sein. Alle Inhalte sind verpflichtend strukturiert in den darunter...
html	Impfungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.53 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:30:25	1.0.0+20201105
html	Impfungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.53 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑07 10:17:19	2020
html	Komplikationen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.133	2024‑02‑27 14:26:32	1.0.0+20240628
	Beschreibt Komplikationen, die während der bildgebenden Untersuchung aufgetreten sind.
	Konservative Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44	Mehrere (2)
	(Sub-)Sektion zur geplanten konservativen Therapie. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen.
html	Konservative Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:30:18	1.0.0+20201105
html	Konservative Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 ref at-cda-bbr-	2019‑07‑18 10:44:02	2020
	Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.17	Mehrere (2)
	Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung (z.B. Behandlung). Enthält eine kurze Beschreibung des Hauptsymptoms des Patienten (eigene Beschreibung des Patienten) ...
html	Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.17 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:29:53	1.0.0+20201119
html	Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.17 ref at-cda-bbr-	2019‑05‑22 09:29:32	2020
	Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55	Mehrere (4)
	Diese Sektion dient der Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen. Bei der Angabe von Werten, auf einen Abusus hindeuten, soll auf Konsistenz mit den Angab...
html	Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:29:47	1.1.0+20201123
html	Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:28:25	1.0.0+20201023
html	Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55 ref at-cda-bbr-	2020‑10‑23 09:37:10	2020.1
html	Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑07 10:26:21	2020
	Lebensstil - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.54	Mehrere (2)
	Diese Sektion dient der Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen. Bei der Angabe von Werten, auf einen Abusus hindeuten, soll auf Konsistenz mit den Angab...
html	Lebensstil - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.54 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 09:28:15	1.0.0+20201105
html	Lebensstil - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.54 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑07 10:24:07	2020
	Medizinische Geräte und Implantate - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60	Mehrere (2)
	Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst...
html	Medizinische Geräte und Implantate - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:57:50	1.0.0+20210219
html	Medizinische Geräte und Implantate - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑21 12:45:03	2020
	Medizinische Geräte und Implantate - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.50	Mehrere (2)
	Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst...
html	Medizinische Geräte und Implantate - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.50 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:35:30	1.0.0+20201105
html	Medizinische Geräte und Implantate - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.50 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑07 09:56:08	2020
	Schlussfolgerung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.129	Mehrere (2)
	In dieser Sektion beschreibt der Befundende seine Schlüsse aus den Vorstudien und dem aktuellen Bildmaterial. Keinesfalls sind in dieser Sektion daraus abgeleitete Empfehlungen zu formulieren, diese...
html	Schlussfolgerung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.129	2024‑06‑28 10:36:45	1.0.0
html	Schlussfolgerung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.129	2024‑02‑27 10:35:48	1.0.0+20240628
html	Schlüsselbilder 1.2.40.0.34.6.0.11.2.136	2024‑03‑19 08:47:27	1.0.0
	In dieser Sektion werden Links (URLs) zu Schlüsselbildern gespeichert. Die Links sind vor allem für den Aufruf von bereits gerenderten Bildern (JPG) gedacht, da DICOM beim Zugriff au...
	Schwangerschaften - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.48	Mehrere (2)
	Die Sektion "Schwangerschaften" enthält Informationen über vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteten Geburtstermin.
html	Schwangerschaften - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.48 ref at-cda-bbr-	2021‑01‑28 14:40:37	1.1.0+20210304
html	Schwangerschaften - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.48 ref at-cda-bbr-	2019‑12‑04 15:23:33	2020
	Schwangerschaften - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.49	Mehrere (2)
	Die Sektion "Schwangerschaften" enthält Informationen über vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteten Geburtstermin.
html	Schwangerschaften - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.49 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:35:39	1.0.0+20201105
html	Schwangerschaften - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.49 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑07 09:35:59	2020
	Status 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20	Mehrere (3)
	Ergebnisse der körperlichen Untersuchung sowie Allgemein- und Ernährungszustand des Patienten (kann nach Organsystemen gegliedert sein). Beispiel: "Temperatur 38°C" Synonyme: Ganzkörpe...
html	Status 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑22 10:01:10	1.0.1+20240628
html	Status 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:35:45	1.0.0+20201105
html	Status 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 ref at-cda-bbr-	2018‑10‑31 12:39:08	2020
	Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.11	Mehrere (2)
	Medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Pers...
html	Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:41:46	1.0.0+20201105
html	Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 ref at-cda-bbr-	2018‑10‑31 13:08:15	2020
	Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42	Mehrere (2)
	(Sub-)Sektion zur Angabe von Terminen, Kontrollen, oder Wiederbestellungen. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen.
html	Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:41:51	1.0.0+20201105
html	Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 ref at-cda-bbr-	2019‑07‑18 10:23:50	2020
html	Verdachtsdiagnose 1.2.40.0.34.6.0.11.2.135	2024‑02‑27 14:41:30	1.0.0+20240628
	In dieser Sektion werden Verdachtsdiagnosen, also Diagnosen die nicht zu 100% durch die gegenständliche Untersuchung abgesichert werden konnten, dargestellt.
	Vitalparameter - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68	Mehrere (2)
	Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …). Die Angabe in tabellarischer Form wird empfohlen. Sollten Messungen von mehreren Zeitpunkten angegeben wer...
html	Vitalparameter - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:43:13	1.0.0+20201105
html	Vitalparameter - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 ref at-cda-bbr-	2019‑12‑17 10:12:28	2020
	Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23	Mehrere (2)
	Empfehlungen für die weiteren Maßnahmen für die Behandlung und Diagnostik des Patienten (z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaß...
html	Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:43:39	1.0.0+20201105
html	Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 ref at-cda-bbr-	2018‑12‑04 12:58:46	2020
	Zusammenfassende Beurteilung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25	Mehrere (2)
	Zusammenfassende Gesamtschau und Beurteilung der erhobenen Befunde. Eine codierte Angabe der Diagnosen ist möglich. Beispiel: „Die Zusammenschau von Anamnese und erhobenen Befunden spricht für ein inz...
html	Zusammenfassende Beurteilung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:45:12	1.0.0+20201105
html	Zusammenfassende Beurteilung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25 ref at-cda-bbr-	2018‑10‑30 11:08:23	2020
	Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8	Mehrere (4)
	Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes Die Angabe des languageCode erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen, mit B...
html	Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑13 11:01:52	1.0.2+20230717
html	Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 11:28:05	1.0.1+20210628
html	Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 11:58:13	1.0.0+20210219
html	Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 ref at-cda-bbr-	2019‑05‑14 15:24:50	2020
	CDA Entry Level Template
	Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44	Mehrere (4)
	Informationen über eine aktuelle Schwangerschaft. Angegeben wird ein Kennzeichen (ja/nein/unbekannt).  Liegt eine aktuelle Schwangerschaft vor, kann auch der voraussichtliche Gebur...
html	Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑21 15:33:03	1.1.2+20240628
html	Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 ref at-cda-bbr-	2022‑03‑14 11:21:52	1.1.1+20220314
html	Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 ref at-cda-bbr-	2021‑01‑26 13:52:14	1.1.0+20210304
html	Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑25 12:59:03	2020
html	Author (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.16 ref elgaps-	2017‑08‑05 19:04:45
	Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ...
	Bisherige Schwangerschaften Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.46	Mehrere (2)
	Informationen über bisherige Schwangerschaften.
html	Bisherige Schwangerschaften Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.46 ref at-cda-bbr-	2021‑01‑27 11:00:27	1.1.0+20210304
html	Bisherige Schwangerschaften Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.46 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑25 13:30:42	2020
html	CDA Device SDTC 2.16.840.1.113883.10.12.815 ref ad1bbr-	2005‑09‑07
	Template CDA Device (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) + SDTC Extensions
html	CDA PlayingEntity SDTC 2.16.840.1.113883.10.12.813 ref ad1bbr-	2005‑09‑07
	Template CDA PlayingEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) + SDTC Extensions
html	CDA RelatedEntity 2.16.840.1.113883.10.12.316 ref ad1bbr-	2005‑09‑07
	Template CDA RelatedEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
html	Certainty Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.19 ref elgabbr-	2017‑08‑10 20:25:54
	Dokumentiert die Sicherheit, mit der ein Problem besteht.
	Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36	Mehrere (2)
	Dokumentiert die Gewissheit, mit der das Gesundheitsproblem besteht
html	Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:42:49	1.0.0+20210219
html	Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑21 09:11:18	2020
	Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11	Mehrere (2)
	Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als act-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (entryRel...
html	Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:42:56	1.0.0+20210219
html	Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑07 13:10:44	2020
html	Criticality Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.18 ref elgabbr-	2017‑08‑10 19:52:16
	Observation für die Angabe des Schweregrads des Problems (Kritikalität)
	Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35	Mehrere (3)
	Observation für die Angabe des Schweregrads des Problems (Kritikalität)
html	Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 13:44:02	1.0.1+20210628
html	Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:43:03	1.0.0+20210219
html	Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑21 09:04:18	2020
html	Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.1 ref elgabbr-	2017‑05‑05
	Achtung: Grafiken mit Transparenz (z.B: bei GIF oder PNG möglich) können zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen und sind daher NICHT ERLAUBT
	Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19	Mehrere (5)
	Achtung : Grafiken mit Transparenz sind NICHT ERLAUBT (z.B. bei GIF oder PNG möglich), da sie zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen können. Die Größe von e...
html	Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 ref at-cda-bbr-	2023‑05‑09 16:42:36	1.0.2+20230717
html	Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 11:13:27	1.0.1+20210628
html	Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:43:14	1.0.0+20210219
html	Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 ref at-cda-bbr-	2020‑12‑17 12:24:45	2020
html	Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 ref at-cda-bbr-	2019‑05‑29 11:59:07	2020
	ELGA ExternalDocument 1.2.40.0.34.11.13.3.17	Mehrere (2)
	Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
html	ELGA ExternalDocument 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ref elgabbr-	2017‑08‑09 10:55:40	0.1
html	ELGA ExternalDocument 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ref elgabbr-	2017‑08‑09 10:43:02	0.1
	ELGA History of Procedures 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48	Mehrere (3)
	Entry zur codierten Darstellung von  relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
html	ELGA History of Procedures 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 ref at-cda-bbr-	2023‑02‑03 10:25:36	1.0.1
html	ELGA History of Procedures 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 10:46:25	1.0.0+20201105
html	ELGA History of Procedures 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑29 13:57:37	2020
	Erwartetes Geburtsdatum Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.45	Mehrere (2)
html	Erwartetes Geburtsdatum Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.45 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑01 14:02:51	1.1.0+20210304
html	Erwartetes Geburtsdatum Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.45 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑25 13:18:54	2020
	External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14	Mehrere (3)
	Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
html	External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑13 11:02:04	1.0.1+20230717
html	External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:43:40	1.0.0+20210219
html	External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 ref at-cda-bbr-	2019‑05‑06 14:00:33	2020
	Functional Status Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47	Mehrere (2)
	Entry zur codierten Erfassung der Beeinträchtigungen
html	Functional Status Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:43:46	1.0.0+20210219
html	Functional Status Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑26 13:33:51	2020
html	Gesundheitsproblem Bedenken Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.6 ref elgabbr-	2017‑01‑26 14:29:54	0.2
	Dieses Entry stellt ein relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose.
	Immunization Billability Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5	Mehrere (3)
	Abrechenbarkeit. Gibt an, ob die Impfung mit dem Bundesland abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt). Identifikationskennzeichen ...
html	Immunization Billability Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑07 10:38:11	1.0.1+20230717
html	Immunization Billability Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:46:42	1.0.0+20210219
html	Immunization Billability Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑03 14:30:52	2020
	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1	Mehrere (10)
	Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Verabreichung eines Impfstoffes). Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS  dies durch das Element participant/@typeCode = "...
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑21 15:48:03	2.0.1+20240628
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2023‑01‑23 12:29:18	2.0.0+20230717
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2022‑01‑25 14:21:09	1.3.0+20220127
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑04 13:02:28	1.2.0+20220103
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑20 08:43:35	1.1.0+20210512
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑19 15:07:24	1.1.0+20210512
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑17 14:08:25	1.1.0+20210512
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑04 08:23:05	1.1.0+20210512
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:46:49	1.0.0+20210219
html	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	2019‑01‑16 16:12:57	2020
	Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28	Mehrere (6)
	Dokumentiert, dass keine Impfung verabreicht wurde. Dieses Entry wird weder im Stylesheet angezeigt, noch in der zentralen e-Impfpass-Anwendung gespeichert  - ist aber für IHE PCC...
html	Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑22 08:12:20	2.0.1+20240628
html	Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑05 10:29:26	2.0.0+20230717
html	Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 ref at-cda-bbr-	2022‑03‑10 14:13:21	1.0.2+20220310
html	Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 ref at-cda-bbr-	2021‑10‑28 13:24:48	1.0.1+20210512
html	Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:46:59	1.0.0+20210219
html	Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 ref at-cda-bbr-	2019‑08‑13 12:59:09	2020
	Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10	Mehrere (5)
	Impfschema bzw. Plan der notwendigen Impfdosen (als Sequenz von Dosiskennungen). Stellt das Regelwerk für die Verabreichung von Impfdosen bzw. Teilimpfungen zur Imm...
html	Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑05 10:09:25	2.0.0+20230717
html	Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑04 14:47:27	1.0.2+20220103
html	Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑12 11:47:43	1.0.1+20210512
html	Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:47:15	1.0.0+20210219
html	Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑17 10:53:55	2020
	Immunization Target Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2	Mehrere (4)
	Immunisierung gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger (Impfziel).
html	Immunization Target Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 ref at-cda-bbr-	2023‑06‑06 14:50:12	2.0.0+20230717
html	Immunization Target Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 ref at-cda-bbr-	2021‑10‑28 13:49:14	1.0.1+20220103
html	Immunization Target Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:47:21	1.0.0+20210219
html	Immunization Target Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑03 10:41:41	2020
	Informant (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.20	Mehrere (2)
	Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patient selbst oder eine verwandte / bekannte Person  assignedEntity : e...
html	Informant (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.20 ref elgaps-	2017‑08‑10 20:49:25	0.1
html	Informant (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.20 ref elgaps-	2017‑08‑10 20:44:29
html	Klassifikation Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.182	2024‑03‑19 14:55:37	1.0.0+20240628
	Zur Befundung angewendete Klassifikation und Bewertung.
html	Kodierung des Befundtextes 1.2.40.0.34.6.0.11.3.181	2024‑03‑20 07:42:33	1.0.0+20240628
	Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42	Mehrere (2)
html	Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:51:12	1.0.0+20210219
html	Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42 ref at-cda-bbr-	2020‑02‑20 09:00:36	2020
	Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43	Mehrere (4)
	Entry zur Angabe der Häufigkeit des Alkoholkonsums
html	Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑22 09:50:12	1.1.1+20240628
html	Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:51:25	1.1.0+20210219
html	Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43 ref at-cda-bbr-	2020‑10‑12 10:18:10	2020.1
html	Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑25 11:03:18	2020
	Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42	Mehrere (4)
	Entry zur quantitativen Angabe des Alkoholkonsums in Gläsern pro Tag an Tagen, an denen getrunken wird
html	Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑22 09:53:00	1.1.1+20240628
html	Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:51:32	1.1.0+20210219
html	Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42 ref at-cda-bbr-	2020‑10‑13 11:26:54	2020.1
html	Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑25 10:49:47	2020
	Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41	Mehrere (4)
	Entry zur nominalen Angabe des Tabakkonsums.
html	Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑22 08:25:31	1.1.1+20240628
html	Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:51:38	1.1.0+20210219
html	Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41 ref at-cda-bbr-	2020‑10‑08 10:20:24	2020.1
html	Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑25 10:28:54	2020
	Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40	Mehrere (4)
	Entry zur quantitativen Angabe des Tabakkonsums (inhalierte Rauch-Dosis).
html	Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40 ref at-cda-bbr-	2024‑05‑23 15:02:55	1.1.1+20240628
html	Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:51:46	1.1.0+20210219
html	Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40 ref at-cda-bbr-	2020‑10‑08 10:17:31	2020.1
html	Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑21 13:34:27	2020
	Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53	Mehrere (3)
html	Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 11:08:49	1.0.1+20210628
html	Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:51:55	1.0.0+20210219
html	Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 ref at-cda-bbr-	2020‑01‑09 12:00:13	2020
	Medical Device Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39	Mehrere (2)
	Dieses Entry beschreibt das medizinisches Gerät oder Implantat, das vom Patienten zur Zeit verwendet wird.
html	Medical Device Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:52:04	1.0.0+20210219
html	Medical Device Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑21 13:08:26	2020
	Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7	Mehrere (3)
	Dieses generische Template kann in den speziellen Leitfäden spezifiziert werden.  Das Problem Concern Entry ("Bedenken") wir...
html	Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:55:33	1.1.0+20210219
html	Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 ref at-cda-bbr-	2020‑11‑17 14:30:36	2020.1
html	Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 ref at-cda-bbr-	2019‑01‑18 10:05:27	2020
html	Problem Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.6 ref elgabbr-	2019‑12‑05
	Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6	Mehrere (5)
	Dieses generische Template kann in den speziellen Leitfäden spezifiziert werden. Ob ein Problem codiert angegeben werden muss und welche Codesysteme zur Anwendung kommen müssen bzw. ...
html	Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 ref at-cda-bbr-	2023‑02‑02 15:50:45	1.1.2
html	Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 ref at-cda-bbr-	2022‑06‑02 15:10:36	1.1.1+20220602
html	Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:55:41	1.1.0+20210219
html	Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 ref at-cda-bbr-	2020‑11‑06 10:08:41	2020.1
html	Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 ref at-cda-bbr-	2019‑01‑18 09:59:00	2020
	Problem Entry Gesundheitsproblem 1.2.40.0.34.11.13.3.7	Mehrere (2)
	Mit dieser Observation wird ein bekanntes relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dargestellt. Die Zeitspanne, in der ein Gesundheitsproblem besteht oder bestanden hat, wird hier angegeben...
html	Problem Entry Gesundheitsproblem 1.2.40.0.34.11.13.3.7 ref elgabbr-	2017‑08‑13 15:08:52	0.1
html	abgeschlossenes Gesundheitsproblem Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.7 ref elgabbr-	2017‑01‑26 14:35:15	0.1
	Problem Status Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.13	Mehrere (3)
	Klinischer Status des Problems
html	Problem Status Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.13 ref elgabbr-	2017‑07‑13 21:04:49	0.1
html	Problem Status Observation Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.13 ref elgabbr-	2017‑07‑13 21:03:14	0.1
html	Problem Status Observation Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.13 ref elgabbr-	2017‑07‑13 20:51:44	0.1
	Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49	Mehrere (2)
	Klinischer Status des Gesundheitsproblems
html	Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 12:55:53	1.0.0+20210219
html	Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49 ref at-cda-bbr-	2019‑12‑03 09:46:18	2020
html	Radiopharmakon Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.184	2024‑05‑21 10:00:55	1.0.0+20240628
	Dokumentation der Patientendosis aus der Aktivität des applizierten Radiopharmakons bei nuklearmedizinischen Untersuchungen.
html	Severity Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.21 ref elgabbr-	2017‑08‑20 12:08:35	0.1
	Observation zur Angabe des Schweregrads der allergischen Reaktion.
	Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38	Mehrere (2)
	Dokumentation des Schweregrades des Gesundheitsproblems
html	Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:00:38	1.0.0+20210219
html	Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑21 09:31:57	2020
html	Strahlenexposition Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.183	2024‑02‑27 13:24:48	1.0.0+20240628
	Dokumentation der Patientendosis bei Röntgenaufnahmen, der Computertomographie, Durchleuchtung, Interventionellen Radiologie, Mammographie und Nuklearmedizin.
	Zusatzklassifikation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168	Mehrere (5)
	Element zur Aufnahme zusätzlicher strukturierter Information pro Impfung, z.B. eine Klassifizierung der Umgebung, in der die Impfung stattgefunden hat, etwa eine Impfstraße, ein Pfle...
html	Zusatzklassifikation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 ref at-cda-bbr-	2023‑05‑09 16:38:56	1.0.2+20230717
html	Zusatzklassifikation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑19 15:05:17	1.0.1+20220103
html	Zusatzklassifikation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑19 15:04:09	1.0.0+20210512
html	Zusatzklassifikation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑19 15:00:25	1.0.0+20210512
html	Zusatzklassifikation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 ref at-cda-bbr-	2021‑04‑26 15:05:58	1.0.0+20210512
	Template-Typ nicht spezifiziert
	Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25	Mehrere (3)
	Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen. Daher werden dre...
html	Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑13 13:21:00	1.0.1+20230717
html	Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:05:47	1.0.0+20210219
html	Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑28 14:24:14	2020
	Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10	Mehrere (4)
	Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3
html	Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑06 14:31:34	1.0.2+20230717
html	Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 13:44:14	1.0.1+20210628
html	Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:05:57	1.0.0+20210219
html	Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑27 11:26:08	2020
	Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22	Mehrere (4)
	Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten.  Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der ...
html	Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑13 13:14:55	1.0.2+20230717
html	Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑26 13:50:41	1.0.1+20210526
html	Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:09:09	1.0.0+20210219
html	Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑04 12:03:36	2020
	Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16	Mehrere (3)
	Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten. Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Org...
html	Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑26 14:04:21	1.0.1+20210526
html	Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:09:15	1.0.0+20210219
html	Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑17 13:08:49	2020
	Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Mehrere (3)
	Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ...
html	Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑05 13:52:41	1.0.1+20230717
html	Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:12:19	1.0.0+20210219
html	Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 ref at-cda-bbr-	2019‑11‑20 12:13:04	2020
	Author Body - e-Impfpass 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8	Mehrere (3)
	Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ...
html	Author Body - e-Impfpass 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 ref at-cda-bbr-	2023‑03‑30 08:20:50	2.0.0+20230717
html	Author Body - eImpfpass 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:12:25	1.0.0+20210219
html	Author Body - eImpfpass 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 14:16:51	2020
	Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18	Mehrere (4)
	Datenerstellende Geräte/Software
html	Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑06 14:24:15	1.0.2+20230717
html	Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 13:57:36	1.0.1+20210628
html	Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:12:38	1.0.0+20210219
html	Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑13 10:11:00	2020
	Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Mehrere (4)
	Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patient selbst oder eine verwandte / bekannte Person  assignedEntity : e...
html	Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 ref at-cda-bbr-	2021‑10‑04 08:03:25	1.0.1+20211213
html	Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 ref at-cda-bbr-	2021‑10‑01 14:13:11	2.0.0+202109
html	Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:12:43	1.0.0+20210219
html	Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑07 13:29:32	2020
	Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1	Mehrere (3)
	Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ),  an der die gegebene Aussage ( clinical statement ) narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen ...
html	Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑06 09:38:20	1.0.1+20210512
html	Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:12:50	1.0.0+20210219
html	Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 ref at-cda-bbr-	2019‑01‑17 15:27:17	2020
	Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5	Mehrere (3)
	Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von name und id.
html	Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 13:57:53	1.0.1+20210628
html	Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:31:10	1.0.0+20210219
html	Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑25 13:43:57	2020
	Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9	Mehrere (2)
html	Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:31:25	1.0.0+20210219
html	Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑13 10:30:51	2020
	Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20	Mehrere (3)
	Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe des name-Elements. Minimale Adressangabe möglich.
html	Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 13:58:02	1.0.1+20210628
html	Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:31:31	1.0.0+20210219
html	Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑18 11:28:59	2020
	Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27	Mehrere (3)
	Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet. Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisations-namens zu. ...
html	Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 14:00:14	1.0.1+20210628
html	Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:31:42	1.0.0+20210219
html	Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 ref at-cda-bbr-	2019‑03‑11 12:06:20	2020
	Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2	Mehrere (2)
	Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ), an der der gegebene codierte Inhalt (originalText von  code oder...
html	Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:31:48	1.0.0+20210219
html	Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 ref at-cda-bbr-	2019‑01‑18 10:49:11	2020
	Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13	Mehrere (3)
html	Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 14:00:23	1.0.1+20210628
html	Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:35:21	1.0.0+20210219
html	Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑03 12:08:16	2020
	Participant Body - Authorized Editor 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46	Mehrere (2)
	Dokumentation der eindeutigen Kennung des GDA (OID aus dem GDA-Index), der einen Eintrag (Entry) bearbeiten darf ("Berechtigter bearbeitender GDA"). Wird durch die zentrale Anwendung...
html	Participant Body - Authorized Editor 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑04 10:39:10	1.0.1+20230717
html	Participant Body - Authorized Editor 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 ref at-cda-bbr-	2021‑12‑03 12:35:40	1.0.0+20220103
html	Participant Body - Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 ref at-cda-bbr-	2023‑02‑28 12:44:46	1.0.1+20230717
	Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft). Template entspricht inhaltlich dem Header-Element "Data Enterer" und ermöglicht die Abbildung di...
	Participant Body - Transcriber 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14	Mehrere (4)
	Nur für Nachtragung relevant : Die Person, die für die fachliche Richtigkeit des Nachtrags verantwortlich ist. Wenn Immunisierungsdaten per Stapelverarbeitung aus bestehenden Registe...
html	Participant Body - Transcriber 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑04 15:41:13	1.1.0+20220103
html	Participant Body - Transcriber 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑25 11:27:52	1.0.1+20210526
html	Participant Body - Transcriber 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:51:47	1.0.0+20210219
html	Participant Body - Transcriber 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑03 16:19:46	2020
	Participant Body - Verifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44	Mehrere (2)
	Nur für Korrektur relevant : Die Person, die für die fachliche Richtigkeit der Korrektur verantwortlich ist.
html	Participant Body - Verifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑07 10:54:53	2.0.0+20230717
html	Participant Body - Verifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 ref at-cda-bbr-	2021‑08‑04 12:28:20	1.0.0+20220103
	Performer Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17	Mehrere (2)
	Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung
html	Performer Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:36:15	1.0.0+20210219
html	Performer Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 ref at-cda-bbr-	2019‑01‑17 12:44:16	2020
	Performer Body - Impfende Person 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21	Mehrere (4)
	Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt, eine Hebamme oder eine diplomierte Pflegeperson im Auftrag des verantwortlichen Arztes.
html	Performer Body - Impfende Person 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 ref at-cda-bbr-	2021‑10‑13 12:53:37	1.0.2+20220103
html	Performer Body - Impfende Person 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 ref at-cda-bbr-	2021‑05‑12 07:33:18	1.0.1+20210512
html	Performer Body - Impfende Person 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:36:24	1.0.0+20210219
html	Performer Body - Impfende Person 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 ref at-cda-bbr-	2019‑05‑08 13:21:12	2020
	Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12	Mehrere (3)
	In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vornamen, Nachnamen) werden nicht getrennt. Name ist Mandatory. Keine nullFlavor erlaubt!
html	Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑17 09:10:56	1.0.1+20230717
html	Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:36:43	1.0.0+20210219
html	Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑02 12:34:04	2020
	Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6	Mehrere (3)
	In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens ein Vorname und mindestens ein Nachname) werden getrennt angegeben. nullFlavors für...
html	Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 ref at-cda-bbr-	2023‑03‑31 11:15:55	1.0.1+20230717
html	Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:36:49	1.0.0+20210219
html	Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 ref at-cda-bbr-	2019‑02‑12 14:00:33	2020
	Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11	Mehrere (3)
	In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens ein Vorname und mindestens ein Nachname) werden getrennt angegebe...
html	Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 ref at-cda-bbr-	2023‑03‑31 11:20:05	1.0.1+20230717
html	Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:36:55	1.0.0+20210219
html	Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑02 10:09:43	2020
	Stylesheet Test eBefund 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33	Mehrere (3)
html	Stylesheet Test eBefund 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 14:02:22	1.0.1+20210628
html	Stylesheet Test eBefund 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:37:00	1.0.0+20210219
html	Stylesheet Test eBefund 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33 ref at-cda-bbr-	2019‑06‑27 09:58:50	2020
	Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15	Mehrere (3)
html	Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 ref at-cda-bbr-	2021‑06‑28 14:02:29	1.0.1+20210628
html	Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:37:11	1.0.0+20210219
html	Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑08 08:15:46	2020
	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32	Mehrere (6)
	Das Vaccine Template enthält die Daten zum verabreichten Arzneimittel (pro Impfung). Die enthaltenen Daten können über das Scannen des Produkt-Barcodes (2D) und die dadurch referenzi...
html	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 ref at-cda-bbr-	2023‑04‑05 10:17:45	2.0.0+20230717
html	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 ref at-cda-bbr-	2022‑07‑12 08:54:29	1.0.3+20220714
html	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 ref at-cda-bbr-	2022‑03‑14 09:25:51	1.0.2+20220314
html	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 ref at-cda-bbr-	2021‑10‑01 13:21:55	1.0.1+20220103
html	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:37:22	1.0.0+20210219
html	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 ref at-cda-bbr-	2019‑04‑24 08:57:24	2020
	Vaccine Product nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31	Mehrere (2)
	Gibt an, dass kein Impfstoff angegeben wird oder werden kann.
html	Vaccine Product nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 ref at-cda-bbr-	2021‑02‑19 13:35:13	1.0.0+20210219
html	Vaccine Product nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 ref at-cda-bbr-	2019‑06‑05 07:33:24	2020

Zusammenfassung Templates

Templates

382

Templates per Szenario

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