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active Template  Functional Status Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 12:43:46
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219
Name atcdabbr_entry_FunctionalStatus Bezeichnung Functional Status Entry
Beschreibung Entry zur codierten Erfassung der Beeinträchtigungen
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 7 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt von als Name Version
elgabgd-transaction-2 Transaktion draft Befund bildgebende Diagnostik (v3) 2023‑08‑29 14:31:57
1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 Containment active Beeinträchtigungen - kodiert (1.0.1+20240628) 2024‑05‑21 15:37:17
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 link active Anamnese (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 08:46:36
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 link active Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) 2024‑06‑28 10:28:07
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 link active Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) 2023‑08‑08 11:24:36
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 link active Anamnese (2020) 2018‑10‑09 13:35:07
1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 Containment active Beeinträchtigungen - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:03:57
1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 Containment active Beeinträchtigungen - kodiert (2020) 2019‑11‑07 10:03:23
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment active External Document Entry (1.0.1+20230717) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47 Functional Status Entry (2019‑11‑26 13:33:51)
ref
at-cda-bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.22.4.43 IPS Survey Observation (DYNAMIC)
ref
hl7ips-
Beispiel
Strukturbeispiel
<hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.47"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.4.43"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="284773001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Ability to Care for Self"/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
    <hl7:low value="201611"/>    <hl7:high value="201811"/>  </hl7:effectiveTime>  <hl7:value xsi:type="CD" nullFlavor="NA">
    <hl7:originalText>
      <hl7:reference value="tel:+1-12345678"/>    </hl7:originalText>  </hl7:value>  <hl7:author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->
  </hl7:author>  <hl7:informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </hl7:informant>  <hl7:reference>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->
  </hl7:reference></hl7:observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
 		(atcdotstus)
@classCode
 		cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
@negationInd
 		bl 0 … 1  
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (atcdotstus)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M HL7 IPS Survey Observation
 (atcdotstus)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.22.4.43
hl7:id
 		II 0 … * (atcdotstus)
hl7:code
 		CD 1 … 1 M (atcdotstus)
@code
 		cs 1 … 1 F 284773001
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F SNOMED CT
@displayName
 		st 0 … 1 F Ability to Care for Self
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M (atcdotstus)
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 1 … 1 R Zeitspanne für das Problem. (atcdotstus)
hl7:value
 		1 … 1 R (atcdotstus)
@xsi:type
 		1 … 1 F CD
  Constraint
Ist keine codierte Angabe für die vorliegende Beeinträchtigung möglich, MUSS, M [1..1] im Element <originalText> der Verweis auf den narrativen Teil angegeben sein.
Gleichzeitig MUSS, R [1..1], für /value/@nullFlavor = "NA" strukturiert sein. 

  Beispiel <value hl7:type="CD" nullFlavor="NA">
  <originalText>
    <reference value="#ref1"/>  </originalText></value>
hl7:originalText
 		1 … 1 R (atcdotstus)
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R Verweis auf die Beschreibung der Beeinträchtigung im narrativen Teil.
 (atcdotstus)
hl7:author
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atcdotstus)
hl7:informant
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atcdotstus)
hl7:reference
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) (atcdotstus)