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active Template  Klassifikation Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.182 Gültigkeit 2024‑03‑19 14:55:37
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20240628
Name elgabgd_entry_KlassifikationEntry Bezeichnung Klassifikation Entry
Beschreibung
Zur Befundung angewendete Klassifikation und Bewertung.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.182
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 3 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt von als Name Version
elgabgd-transaction-2 Transaktion draft Befund bildgebende Diagnostik (v3) 2023‑08‑29 14:31:57
1.2.40.0.34.6.0.11.2.134 Containment active Befund (1.0.0+20240628) 2024‑02‑27 14:32:17
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 link active Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) 2024‑06‑28 10:28:07
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 link active Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) 2023‑08‑08 11:24:36
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.5.3.1 BI-RADS® Klassifikation (2014‑03‑24)
ref
elgabbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.11.5.3.1 BI-RADS® Klassifikation (2014‑03‑24)
ref
elgabbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.182"/>  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.5.3.1"/>  <hl7:code code="--code--" codeSystem="1.2.40.0.34.6.0.10.89"/>  <hl7:text>
    <hl7:reference/>  </hl7:text>  <hl7:author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2023-04-05T13:52:41) -->
  </hl7:author>  <hl7:informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2021-10-04T08:03:25) -->
  </hl7:informant>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime value="20240410132104"/>  <hl7:value/></hl7:observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
 		(elgdotstry)
@classCode
 		cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (elgdotstry)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.182
hl7:templateId
 		II 1 … 1 R (elgdotstry)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.5.3.1
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (elgdotstry)
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 R
@codeSystemName
 		st 0 … 1  
@displayName
 		st 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.89 RADS_DiagnosticImagingScales (DYNAMIC)
hl7:text
 		ED 1 … 1 M (elgdotstry)
hl7:reference
 		1 … 1 M @value: Referenz auf Id des Ergebnisses im section.text. (elgdotstry)
hl7:author
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elgdotstry)
hl7:informant
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (elgdotstry)
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M (elgdotstry)
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		TS 1 … 1 M Es gelten die Richtlinien des entsprechenden Kapitels im Allgemeinen Leitfaden. (elgdotstry)
hl7:value
 		CD 1 … 1 M
In Abhängigkeit vom gewählten Klassifikationssystem (siehe Code-Element) muss aus dem dazu passenden ValueSet ein entsprechender Wert gewählt werden.
(elgdotstry)
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 R
@codeSystemName
 		st 0 … 1  
@displayName
 		st 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.90 RADS_BreastImaging (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.91 RADS_CoronaryArteryDisease (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.92 RADS_LiverImaging (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.93 RADS_ProstateImaging (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.94 RADS_ThyroidImaging (DYNAMIC)