hl7:substanceAdministration
|
|
|
|
|
(atcion) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SBADM |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
@negationInd
|
bl |
1 … 1 |
F |
false |
|
In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd
immer "false".
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
ELGA
|
(atcion) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
HL7 CCD Medication activity |
(atcion) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.10.20.1.24 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
IHE Immunizations Entry |
(atcion) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
Id der einzelnen Impfung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt
zu wahren.
|
(atcion) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(atcion) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
IMMUNIZ |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.4 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
ActCode |
@displayName
|
st |
0 |
NP |
NP/nicht anwesend |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
|
hl7:text
|
ED |
1 … 1 |
M |
|
(atcion) |
hl7:reference
|
TEL |
1 … 1 |
M |
Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme
auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts
mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
|
(atcion) |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') |
|
|
Meldung |
The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID
of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. |
|
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Fester Wert "completed" |
(atcion) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
completed |
hl7:effectiveTime
|
TS |
1 … 1 |
M |
Impfzeitpunkt: Datum und Zeitpunkt der Durchführung der Impfung bzw. "Impfdatum": Datum der Durchführung der Impfung ohne Zeitangabe.
|
(atcion) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
|
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS der
Impfzeitpunkt entweder im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDD HHMMSS (sekundengenau)
angegeben werden.
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag KANN der Impfzeitpunkt
auch im Format YYYYMM oder YYYY
strukturiert sein.
|
hl7:routeCode
|
CE |
1 … 1 |
R |
Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
|
(atcion) |
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NA |
hl7:approachSiteCode
|
CD |
1 … 1 |
R |
Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
|
(atcion) |
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NA |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high|@nullFlavor)]
- hl7:doseQuantity[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:doseQuantity
|
IVL_PQ |
0 … 1 |
|
Menge der tatsächlich verabreichten Arzneispezialität (z.B. Volumen in mL bei Injektionen). Mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert.
|
(atcion) |
wo [not(hl7:lowoder hl7:highoder @nullFlavor)] |
|
@value
|
|
1 … 1 |
R |
Dosierung bzw. Menge des verabreichten Impfstoffes. |
@unit
|
cs |
0 … 1 |
|
|
|
CONF |
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
|
oder |
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
|
|
|
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS, M [1..1],
die tatsächlich verabreichte Menge dokumentiert werden, WENN von Fachinformation abweichend verabreicht wurde.
In allen anderen Fällen MUSS, R [1..1] das Element vorhanden sein und KANN mit nullFlavor = "UNK"
strukturiert werden.
|
hl7:low
|
IVXB_PQ |
|
NP |
|
(atcion) |
hl7:center
|
PQ |
|
NP |
|
(atcion) |
hl7:width
|
PQ |
|
NP |
|
(atcion) |
hl7:high
|
IVXB_PQ |
|
NP |
|
(atcion) |
hl7:doseQuantity
|
IVL_PQ |
0 … 1 |
|
|
(atcion) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']]
welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
- hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']]
welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
|
|
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1], das Element den Vorgaben des Template "Vaccine Product" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32) folgen. In allen anderen Fällen KANN, R [1..1], das Element auch entsprechend dem Template "Vaccine Product nicht
angegeben" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31) strukturiert sein.
|
hl7:consumable
|
|
0 … 1 |
|
Impfstoff.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
|
(atcion) |
wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
CSM |
hl7:consumable
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
|
(atcion) |
wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
CSM |
hl7:performer
|
|
0 … 1 |
C |
Impfende Person ("Impfarzt"): Jene Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt,
eine Hebamme oder diplomierte Pflegeperson im übertragenen Wirkungsbereich.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PRF |
|
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein, WENN sich der Performer von der für die Impfung verantwortlichen Person (author) unterscheidet. In allen anderen Fällen KANN, das Element auch komplett entfallen. Bei Strukturierung des
Elements MUSS performer/assignedEntity/representedOrganization/addr/@use den Wert "PHYS" haben.
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:assignedEntity/hl7:representedOrganization/hl7:addr) or hl7:assignedEntity/hl7:representedOrganization/hl7:addr[@use='PHYS'] |
|
|
Meldung |
Das Attribut assignedEntity/representedOrganization/addr/@use='PHYS' MUSS vorhanden
sein. |
|
hl7:author
|
|
0 … 1 |
C |
Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist,
z.B. der verantwortliche Arzt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC)
|
(atcion) |
|
Constraint |
Der Author MUSS verpflichtend angegeben werden bei:
- einer neuen Impfung (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung) (M [1..1]) oder
- einer Selbsteintragung einer Impfung durch den Bürger (M [1..1]).
Bei einem Nachtrag (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtragung) KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
|
hl7:informant
|
|
0 … 1 |
C |
Verpflichtende Angabe, falls die Impfung durch den/die Bürger/in selbst eingetragen
wird. Anmerkung: Selbsteingetragene Impfungen sind als solche gekennzeichnet und dienen
Gesundheitsdiensteanbietern nur zur Information.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
|
(atcion) |
|
Constraint |
Im Falle einer Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in MUSS der Informant M [1..1] und der darin enthaltene relatedEntity.code M [1..1] mit "SELF" angeben werden.
In allen anderen Fällen wird der Informant nicht angegeben (NP).
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
C |
Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ENT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
|
Constraint |
- Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein.
- Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung oder bei einer Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]).
- Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein (O [0..1]).
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
C |
Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im eImpfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen
anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden
Eintrag im Kompletten
Immunisierungsstatus als Korrekturperson angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
VRF |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
|
Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer Korrekturperson NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Korrekturperson angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen
document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im
Kompletten Immunisierungsstatus mit Korrekturperson auf, sonst ist die Korrekturperson verboten (NP).
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
C |
Zur Bearbeitung berechtigte Person (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
|
Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die zur Bearbeitung berechtigte Person angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update
Immunisierungsstatus" vorliegt.
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
C |
Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in,
Schreibkraft, …) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ENT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
|
Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die das Dokument „schreibende“ Person angegeben werden ([0..1]).
|
hl7:entryRelationship
|
|
1 … * |
M |
"Impfung": Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
RSON |
@contextConductionInd
|
cs |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
C |
Abrechenbarkeit.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
@contextConductionInd
|
cs |
0 … 1 |
F |
true |
|
Constraint |
Ist nur im Falle der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung zulässig. In allen anderen Fällen MUSS dieses Element komplett entfallen.
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])
|
|
|
Meldung |
Das Element entryRelationship/act/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.5' ist NICHT
ERLAUBT. |
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … * |
R |
Zusatzklassifikation
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
@contextConductionInd
|
cs |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:reference
|
|
0 … 1 |
C |
Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus"
mit dem dieses Immunization Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
|
(atcion) |
wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
|
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (R [0..1]).
|
hl7:reference
|
|
0 … 1 |
R |
Referenz auf das Impfzertifikat zu dieser Impfung. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
|
(atcion) |
wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
|
Constraint |
Bei Referenz auf ein Impfzertifikat gelten für das External Document Entry folgende
constraints:
- externalDocument/code MUSS mit den Attributen
- @code == "308707006"
- @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
- @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein.
- externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
- @code == "DGC-V"
- @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
- @displayName == "Impfzertifikat"
strukturiert sein.
|
hl7:precondition
|
|
1 … 1 |
M |
Impfschema. Die Angabe eines Impfschemas ist verpflichtend.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC)
|
(atcion) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PRCN |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:doseQuantity |
|
|
Meldung |
Das Element doseQuantity MUSS vorhanden und KANN mit nullFlavor "UNK" strukturiert
sein. |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(
hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']
|
|
|
Meldung |
Das Element consumable/manufacturedProduct/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32'
MUSS vorhanden
sein. |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:author
|
|
|
Meldung |
Das Element author MUSS vorhanden sein. |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code
= '87273-9']
|
|
|
Meldung |
Das Element reference MUSS vorhanden sein. |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])
|
|
|
Meldung |
Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46'])
|
|
|
Meldung |
Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47'])
|
|
|
Meldung |
Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. |
|