DECOR Information für Projekt: ELGA Repository (elgabbr-)

Templates

HTML Name Gültigkeit Ende Gültigkeit Versions-Label
Transaktionsrepräsentierende Templates
CDA Header Level Template
  ref Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente 1.2.40.0.34.11.1 Mehrere (2)    
Template Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente
html active Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente 1.2.40.0.34.11.1 2017‑02‑20
html retired Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente 1.2.40.0.34.11.1 2011‑12‑19
html active AssignedEntityElements 1.2.40.0.34.11.90003 2011‑12‑19
  ref AuthorElements 1.2.40.0.34.11.90004 Mehrere (2)    
Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „ das Dokument verfassende Person “ oder ein „ ...
html active AuthorElements 1.2.40.0.34.11.90004 2015‑02‑17
html retired AuthorElements 1.2.40.0.34.11.90004 2013‑02‑10
html active CD confidentialityCode 1.2.40.0.34.11.90009 2013‑11‑07
“Vertraulichkeitscode” (im CDA das Element ClinicalDocument/confidentialityCode) bezeichnet die Vertraulichkeitsstufe dieses Dokuments. Der tatsächliche Zugriff auf...
  ref CD effectiveTime 1.2.40.0.34.11.90008 Mehrere (2)    
Mit Erstellungsdatum ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes angegeben wird. (z.B.: Wien, am …). Das Erstellungsdatum dokumentiert den Zeitpu...
html active CD effectiveTime 1.2.40.0.34.11.90008 2016‑07‑21
html retired CD effectiveTime 1.2.40.0.34.11.90008 2013‑11‑07
html active CD languageCode 1.2.40.0.34.11.90010 2013‑11‑07
Die Sprache des Dokuments wird in diesem Attribut gemäß IETF (Internet Engineering Task Force), RFC 1766: Tags for the Identification of Languages nach ISO-639-1 (zweibuchstabige Cod...
html active CDA AssignedEntity 2.16.840.1.113883.10.12.153
ref
ad1bbr-
 		2005‑09‑07
Template CDA AssignedEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
  ref Encounter Location 1 1.2.40.0.34.11.90006 Mehrere (3)    
Encounter Location mit telecom und addr verpflichtend anzugeben.
html active Encounter Location 1 1.2.40.0.34.11.90006 2014‑01‑05
html retired Encounter Location 1.2.40.0.34.11.90006 2013‑11‑12
html retired Encounter Location 1.2.40.0.34.11.90006 2013‑11‑07
  ref Encounter Location 2 1.2.40.0.34.11.90011 Mehrere (2)    
Encounter Location mit telecom und addr mit "required if known, omit if unknown (no nullFlavor)" anzugeben
html active Encounter Location 2 1.2.40.0.34.11.90011 2014‑03‑24
html retired Encounter Location 2 1.2.40.0.34.11.90011 2014‑01‑05
html active Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente 1.2.40.0.34.11.10000 2011‑12‑19
html draft HeaderAuthenticator 1.2.40.0.34.11.20007 2011‑12‑19
Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere Mitunterzeichner beinhalten.
  ref HeaderAuthor 1.2.40.0.34.11.20002 Mehrere (2)    
Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „ das Dokument verfassende Person “ oder ein „ ...
html active HeaderAuthor 1.2.40.0.34.11.20002 2015‑05‑09
html retired HeaderAuthor 1.2.40.0.34.11.20002 2013‑02‑10
html active HeaderAuthorization 1.2.40.0.34.11.20012 2011‑12‑19
Der Einverständniserklärung ist derzeit ungenutzt. Dieses Element wird daher derzeit nicht angegeben. In dieser optionalen Klasse kö...
  ref HeaderCustodian 1.2.40.0.34.11.20004 Mehrere (2)    
Der „Verwahrer des Dokuments“ ist diejenige Organisation, die „für die Verwahrung/Verwaltung des Dokuments verantwortlich ist“. Beispiele: ...
html active HeaderCustodian 1.2.40.0.34.11.20004 2015‑05‑28
html retired HeaderCustodian 1.2.40.0.34.11.20004 2011‑12‑19 2015‑05‑28
html draft HeaderDataEnterer 1.2.40.0.34.11.20003 2013‑02‑10
Die das Dokument „ schreibende “ Person (z.B. Schreibkraft, Stationsschwester, …). Das Element "DataEnte...
html active HeaderEncompassingEncounter 1.2.40.0.34.11.20013 2011‑12‑19
Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eine...
html draft HeaderInformationRecipient 1.2.40.0.34.11.20005 2011‑12‑19
Die beabsichtigten Empfänger des Dokuments können in der Klasse intendedRecipient näher angegeben werden. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar bei der Erstellung ...
html active HeaderInFulfillmentOf 1.2.40.0.34.11.20009 2011‑12‑19
Das Element “inFulfillmentOf” ermöglicht die Referenz zum ursprünglichen Auftrag des Auftraggebers. Dies kann zum Beispiel eine Auftrags- oder Anforderungsnummer sein. Das Element erlaubt genau ein or...
html draft HeaderLegalAuthenticator 1.2.40.0.34.11.20006 2011‑12‑19
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergeste...
  ref HeaderParticipant Angehörige 1.2.40.0.34.11.1.1.5 Mehrere (3)    
Als Angehörige sind in Österreich jene Personen anzusehen, welche in einem Verwandtschaftsverhältnis zum Patienten stehen, aber nicht unter die Gruppe der „Auskunftsberechtigten Personen“ fallen.
html active HeaderParticipant Angehörige 1.2.40.0.34.11.1.1.5 2016‑07‑21
html retired HeaderParticipant Angehörige 1.2.40.0.34.11.1.1.5 2013‑11‑13
html retired HeaderParticipant Angehörige 1.2.40.0.34.11.1.1.5 2013‑10‑16
  ref HeaderParticipant Ansprechpartner 1.2.40.0.34.11.1.1.1 Mehrere (2)    
Der fachliche Ansprechpartner ist jene Kontaktperson oder –stelle, welche zur Kontaktaufnahme für fachliche Auskünfte zum betreffenden Dokument veröffentlicht wird. Diese Maßnahme di...
html active HeaderParticipant Ansprechpartner 1.2.40.0.34.11.1.1.1 2014‑03‑25
html retired HeaderParticipant Ansprechpartner 1.2.40.0.34.11.1.1.1 2013‑10‑16
html active HeaderParticipant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.11.1.1.7 2013‑10‑16
html active HeaderParticipant Hausarzt 1.2.40.0.34.11.1.1.3 2013‑10‑16
Hausarzt
  ref HeaderParticipant Notfallkontakt 1.2.40.0.34.11.1.1.4 Mehrere (2)    
Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person
html active HeaderParticipant Notfallkontakt 1.2.40.0.34.11.1.1.4 2013‑11‑13
html retired HeaderParticipant Notfallkontakt 1.2.40.0.34.11.1.1.4 2013‑10‑16
html active HeaderParticipant Ref Arzt 1.2.40.0.34.11.1.1.2 2013‑10‑16
Einweisender/Zuweisender Arzt/Überweisender Arzt
  ref HeaderParticipant Versicherung 1.2.40.0.34.11.1.1.6 Mehrere (2)    
Versicherter/Versicherung
html active HeaderParticipant Versicherung 1.2.40.0.34.11.1.1.6 2015‑11‑25
html retired HeaderParticipant Versicherung 1.2.40.0.34.11.1.1.6 2013‑10‑16
html active HeaderParticipant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.11.1.1.8 2017‑02‑20
Über dieses Element können weitere an der medizinischen Behandlung maßgeblich beteiligte Personen angegeben werden. Das können Ärzte aus der gleichen oder einer anderen Abteilung se...
  ref HeaderRecordTarget 1.2.40.0.34.11.20001 Mehrere (4)    
Das RecordTarget-Element enthält den Patienten: Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw über...
html draft HeaderRecordTarget 1.2.40.0.34.11.20001 2017‑07‑20
html active HeaderRecordTarget 1.2.40.0.34.11.20001 2017‑03‑27
html retired HeaderRecordTarget 1.2.40.0.34.11.20001 2013‑10‑08
html retired HeaderRecordTarget 1.2.40.0.34.11.20001 2013‑02‑10
  ref HeaderRecordTarget (Pflege) 1.2.40.0.34.11.20014 Mehrere (4)    
html draft HeaderRecordTarget (Pflege) 1.2.40.0.34.11.20014 2017‑03‑27
html retired HeaderRecordTarget (Pflege) 1.2.40.0.34.11.20014 2015‑09‑20
html retired HeaderRecordTarget (Pflege) 1.2.40.0.34.11.20014 2014‑01‑05
html retired HeaderRecordTarget (Pflege) 1.2.40.0.34.11.20014 2013‑11‑12
  ref HeaderRelatedDocument 1.2.40.0.34.11.20011 Mehrere (2)    
Der Bezug zu vorgehenden Dokumenten wird durch die relatedDocument-Beziehung und die ParentDocument-Klasse, zusammen mit setId und versionNumber aus der ClinicalDocument-Klasse, spezifiziert.
html active HeaderRelatedDocument 1.2.40.0.34.11.20011 2014‑12‑06
html retired HeaderRelatedDocument 1.2.40.0.34.11.20011 2011‑12‑19
html active HeaderServiceEvent 1.2.40.0.34.11.20010 2011‑12‑19
Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z. B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies ...
html active Laboratory Performer 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 2014‑05‑26
html active Laboratory Performer 2 1.2.40.0.34.11.4.3.3 2014‑12‑06
Element zur Kennzeichnung einer Analyse, die in einem externen Labor durchgeführt wurde.
html draft Language Communication 1.2.40.0.34.11.90017 2017‑03‑27
In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten an...
html draft Ordering Provider 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6 2016‑07‑05 2016
html active OrganizationElements 1.2.40.0.34.11.90002 2011‑12‑19
html active PersonElements 1.2.40.0.34.11.90001 2011‑12‑19
  ref SetId VersionNumber 1.2.40.0.34.11.90007 Mehrere (3)    
Der CDA-Header repräsentiert ebenfalls die Beziehungen zu anderen Dokumenten mit Referenz auf die oben genannte Dokumenten-Identifikation. Mittels der Attribute set...
html active SetId VersionNumber 1.2.40.0.34.11.90007 2015‑09‑18
html retired SetId VersionNumber 1.2.40.0.34.11.90007 2015‑05‑29
html retired SetId VersionNumber 1.2.40.0.34.11.90007 2013‑11‑07
CDA Section level template
html active Abgabe Section 1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 2014‑01‑31
html active AbschliessendeBemerkung 1.2.40.0.34.11.1.2.2 2012‑07‑14
Ein am Ende des Briefes formulierter Freitext entsprechend einer Grußformel. Die Angabe von medizinisch fachlich relevanter Information in...
html active Addendum 1.2.40.0.34.11.5.2.14 2012‑01‑12
  ref Aktuelle Untersuchung 1.2.40.0.34.11.5.2.5 Mehrere (2)    
Kurzbeschreibung sämtlicher zur Erstellung des Befundes angewandten Techniken, Eingriffe oder sonstige Maßnahmen sowie Parameter zur Dokumentation der Patientendosis
html active Aktuelle Untersuchung 1.2.40.0.34.11.5.2.5 2015‑09‑24
html retired Aktuelle Untersuchung 1.2.40.0.34.11.5.2.5 2012‑01‑12
html draft Allergien und Intoleranzen 1.2.40.0.34.11.13.2.1 2016‑11‑10 20:39:16 0.1
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, E...
html active Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken 1.2.40.0.34.11.2.2.13 2012‑07‑14
Beschreibung der Allergien und Medikamentenunverträglichkeiten und deren beobachteten Nebenwirkungen, sowie sonstiger Risiken
html active Anamnese (BildgebendeDiagnostik) 1.2.40.0.34.11.5.2.2 2012‑01‑12
  ref Anamnese (ärztlich) 1.2.40.0.34.11.2.2.18 Mehrere (2)    
Anamnese des Patienten.
html active Anamnese (ärztlich) 1.2.40.0.34.11.2.2.18 2015‑10‑15
html retired Anamnese (ärztlich) 1.2.40.0.34.11.2.2.18 2011‑12‑19
html active Anforderung 1.2.40.0.34.11.5.2.1 2012‑01‑12
html active Anmerkungen 1.2.40.0.34.11.1.2.5 2011‑12‑19
Ein Freitext für beliebige weitere nicht-medizinische Anmerkungen zum Patienten. Der Text soll keine fachlich relevante Information beinhalten. z.B. „Die Patientin mag besonders Kame...
html active Atmung 1.2.40.0.34.11.3.2.8 2011‑12‑19
  ref Aufnahmegrund 1.2.40.0.34.11.2.2.1 Mehrere (2)    
Der Grund der Einweisung. Beschreibung der Symptome, Verdachtsdiagnosen, etc.
html active Aufnahmegrund 1.2.40.0.34.11.2.2.1 2015‑10‑10
html active Aufnahmegrund 1.2.40.0.34.11.2.2.1 2011‑12‑19
html active Ausscheidung 1.2.40.0.34.11.3.2.6 2011‑12‑19
html active Ausstehende Befunde 1.2.40.0.34.11.2.2.15 2011‑12‑19
Beinhaltet die Hinweise auf noch ausstehende Befunde in narrativer Form als Information für den Dokumentempfänger. In vorläufigen Entlassungsdokumenten sind oftmals noch nicht alle Befunde ausformulie...
  ref Auszüge aus erhobenen Befunden 1.2.40.0.34.11.2.2.16 Mehrere (2)    
Beinhaltet Auszüge von Befunden in narrativer Form. Die Angabe der Auszüge erfolgt nach Ermessen des Dokumenterstellers, allerdings soll zu jedem Auszug mindestens das Datum und die Art des Ursprungs...
html active Auszüge aus erhobenen Befunden 1.2.40.0.34.11.2.2.16 2015‑10‑15
html retired Auszüge aus erhobenen Befunden 1.2.40.0.34.11.2.2.16 2011‑12‑19
html draft Beeinträchtigungen 1.2.40.0.34.11.13.2.12 2017‑08‑04 12:10:57 0.1
Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen
html active Befund 1.2.40.0.34.11.5.2.9 2012‑01‑12
html active Beigelegte erhobene Befunde 1.2.40.0.34.11.2.2.17 2011‑12‑19
Beinhaltet eingebettete Befunde, die im Zuge des Aufenthalts erstellt wurden. Die beigelegten Befunde werden in Form von maschinenlesbaren Elementen eingebettet.
  ref Beilagen 1.2.40.0.34.11.1.2.3 Mehrere (2)    
Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind. Achtung: Ein „Referenzieren“ auf Beila...
html active Beilagen 1.2.40.0.34.11.1.2.3 2015‑04‑23
html retired Beilagen 1.2.40.0.34.11.1.2.3 2011‑12‑19
html active Bereichsübergreifende Befundbewertung (Laboratory Report Comment Section) 1.2.40.0.34.11.4.2.2 2013‑02‑10
html active Bisherige Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.25 2015‑09‑19
Enthält relevante Maßnahmen, die schon vor dem Aufenthalt durchgeführt wurden
html active BodySection 1.2.40.0.34.11.30001 2011‑12‑19
CDA bietet die Möglichkeit Sektionen mit sogenannten „templateId“-Elementen zu versehen. Mit diesen Elementen ist es möglich, analog zur ELGA Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung ...
html active Brieftext 1.2.40.0.34.11.1.2.1 2011‑12‑19
Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Die Angabe von medizinisch fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ERLAUBT.
html draft Diagnostische Resultate 1.2.40.0.34.11.13.2.10 2017‑03‑12 12:10:30 0.1
Diagnostische Resultate und Messwerte, die dauerhaft von Bedeutung sind wie Größe, Gewicht, Blutgruppe, transfusionsrelevante Antikörper, pharmakogenetische Informationen, genetische Testresultate (z...
html draft Durchgeführte Eingriffe und Therapien 1.2.40.0.34.11.13.2.3 2017‑01‑28 14:16:09 0.1
Diese Sektion enthält relevante Eingriffe und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
  ref Durchgeführte Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.4 Mehrere (4)    
Kurzbeschreibung sämtlicher während des Aufenthalts durchgeführten Maßnahmen, wie OPs, Eingriffe oder sonstige Maßnahmen.
html active Durchgeführte Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.4 2017‑02‑20
html retired Durchgeführte Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.4 2015‑10‑15
html retired Durchgeführte Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.4 2014‑01‑05
html retired Durchgeführte Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.4 2011‑12‑19
html active Empfehlung 1.2.40.0.34.11.5.2.13 2012‑01‑12
  ref Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.11.2.2.24 Mehrere (2)    
Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege. Das Unterkapitel dient der Präzisierung der empfohlenen Delegation an die Berufsgruppe der Pflege gemäß § 15 Gesundheits- und Krankenpfl...
html active Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.11.2.2.24 2015‑10‑15
html retired Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.11.2.2.24 2013‑09‑09
html active Empfohlene Medikation (alle EIS) 1.2.40.0.34.11.30004 2011‑12‑19
html active Empfohlene Medikation (alle EIS) 1.2.40.0.34.11.30005 2011‑12‑19
html active Empfohlene Medikation (enhanced) 1.2.40.0.34.11.2.2.7 2011‑12‑19
  ref Empfohlene Medikation (full support) 1.2.40.0.34.11.2.2.8 Mehrere (2)    
html active Empfohlene Medikation (full support) 1.2.40.0.34.11.2.2.8 2014‑05‑14
html retired Empfohlene Medikation (full support) 1.2.40.0.34.11.2.2.8 2011‑12‑19
html active Entlassungsdiagnose (alle EIS) 1.2.40.0.34.11.30003 2011‑12‑19
html active Entlassungsdiagnose (enhanced) 1.2.40.0.34.11.2.2.2 2011‑12‑19
  ref Entlassungsdiagnose (full support) 1.2.40.0.34.11.2.2.3 Mehrere (2)    
html active Entlassungsdiagnose (full support) 1.2.40.0.34.11.2.2.3 2015‑10‑15
html retired Entlassungsdiagnose (full support) 1.2.40.0.34.11.2.2.3 2011‑12‑19
html active Entlassungsmanagement (alle EIS) 1.2.40.0.34.11.30012 2011‑12‑19
html active Entlassungsmanagement (enhanced) 1.2.40.0.34.11.3.2.16 2011‑12‑19
  ref Entlassungsmanagement (full) 1.2.40.0.34.11.3.2.17 Mehrere (2)    
html active Entlassungsmanagement (full) 1.2.40.0.34.11.3.2.17 2013‑04‑17
html retired Entlassungsmanagement (full) 1.2.40.0.34.11.3.2.17 2011‑12‑19
  ref Entlassungszustand 1.2.40.0.34.11.2.2.11 Mehrere (2)    
Informationen zu Belastbarkeit und Arbeitsunfähigkeit.
html active Entlassungszustand 1.2.40.0.34.11.2.2.11 2015‑10‑15
html retired Entlassungszustand 1.2.40.0.34.11.2.2.11 2011‑12‑19
  ref Erhobene Befunde 1.2.40.0.34.11.2.2.14 Mehrere (2)    
Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation. Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbef...
html active Erhobene Befunde 1.2.40.0.34.11.2.2.14 2013‑11‑07
html retired Erhobene Befunde 1.2.40.0.34.11.2.2.14 2011‑12‑19
html active Ernährung 1.2.40.0.34.11.3.2.5 2011‑12‑19
html active Frühere Befunde 1.2.40.0.34.11.5.2.7 2012‑01‑12
  ref Frühere Erkrankungen 1.2.40.0.34.11.2.2.19 Mehrere (3)    
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten.
html active Frühere Erkrankungen 1.2.40.0.34.11.2.2.19 2015‑10‑15
html retired Frühere Erkrankungen 1.2.40.0.34.11.2.2.19 2015‑09‑24
html retired Frühere Erkrankungen 1.2.40.0.34.11.2.2.19 2011‑12‑19
html active Frühere Untersuchungen 1.2.40.0.34.11.5.2.6 2012‑01‑12
html draft Gesundheitsprobleme und Risiken 1.2.40.0.34.11.13.2.2 2017‑01‑26 13:50:54 0.1
Diese Sektion enthält alle zum Zeitpunkt der Erstellung bekannten relevanten Gesundheitsprobleme der Patienten. Dies umfasst akute Diagnosen, Dauerdiagnosen, Infektionskrankheiten so...
html active Hautzustand 1.2.40.0.34.11.3.2.7 2011‑12‑19
html active Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.11.1.2.9 2011‑12‑19
Wird ausschließlich als Untersektion zu einer fachlichen Sektion angewandt. Enthält die Hilfsmittel und Ressourcen zum Thema der übergeordneten Sektion als narrativ...
html draft Impfungen 1.2.40.0.34.11.13.2.7 2017‑03‑11 18:38:41 0.1
Diese Sektion enthält eine Beschreibung der Impfungen, die dem Patienten bisher verabreicht wurden. 
html active Indikation 1.2.40.0.34.11.5.2.3 2012‑01‑12
html active Kommunikation 1.2.40.0.34.11.3.2.13 2011‑12‑19
html active Komplikationen 1.2.40.0.34.11.5.2.8 2012‑01‑12
html active Körperpflege und Kleiden 1.2.40.0.34.11.3.2.4 2011‑12‑19
html draft Lebensstil 1.2.40.0.34.11.13.2.8 2017‑03‑12 11:13:38 0.1
Diese Sektion dient der Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen.
html active Letzte Medikation 1.2.40.0.34.11.2.2.5 2011‑12‑19
Die zuletzt im Spital gegebene Medikation.
html draft Liste der behandelnden GDA 1.2.40.0.34.11.13.2.13 2017‑09‑07 15:22:40 0.1
Diese Sektion dient der Aufnahme einer (menschenlesbaren) Liste der behandelnden Gesundheitsdiensteanbieter (GDA). Die maschinenlesbaren Informat...
html active Medikamentenverabreichung 1.2.40.0.34.11.3.2.15 2011‑12‑19
html active Medikation bei Einweisung (enhanced) 1.2.40.0.34.11.2.2.20 2011‑12‑19
  ref Medikation bei Einweisung (full) 1.2.40.0.34.11.2.2.21 Mehrere (3)    
html active Medikation bei Einweisung (full) 1.2.40.0.34.11.2.2.21 2014‑05‑14
html retired Medikation bei Einweisung (full) 1.2.40.0.34.11.2.2.21 2013‑11‑12
html retired Medikation bei Einweisung (full) 1.2.40.0.34.11.2.2.21 2011‑12‑19
html draft Medikationsliste PS 1.2.40.0.34.11.13.2.16 2017‑11‑27 16:43:52 0.1
Die Medikationsliste enthält eine Zusammenfassung alle relevanten Informationen aus den „Verordnungen“, „Abgaben“ und „pharmazeutischen Empfehlungen“ der letzten 12 Monate. ...
html active Medikationslisten Section 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 2014‑01‑31
html draft Medizinische Geräte und Implantate  1.2.40.0.34.11.13.2.4 2017‑02‑26 11:36:47 0.1
Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst...
html active Mobilität 1.2.40.0.34.11.3.2.3 2011‑12‑19
html active OP-Bericht 1.2.40.0.34.11.2.2.23 2013‑02‑10
Operationsbericht
html active Orientierung und Bewusstseinslage 1.2.40.0.34.11.3.2.11 2011‑12‑19
html active Outcome Measurement 1.2.40.0.34.11.2.2.27 2017‑02‑20
Das Outcome Measurement oder die medizinische Ergebnis- Messung erfolgt mittels (indikationsspezifischer) Scores und Lebensqualitätsfragebögen zu Beginn und vor Ende des Reha- Aufenthaltes und unterst...
html active Patientenstatus / Patientenangaben 1.2.40.0.34.11.5.2.4 2012‑01‑12
html active Patientenverfügung 1.2.40.0.34.11.1.2.4 2011‑12‑19
Diese Sektion enthält Hinweise auf Willenserklärungen des Patienten wie Patientenverfügung, Transplantationswiderspruch, Vorsorgevollmacht, sowie diejenigen juridischen Dokumente, we...
  ref Pflege- und Betreuungsdiagnosen (alle EIS) 1.2.40.0.34.11.30011 Mehrere (2)    
html active Pflege- und Betreuungsdiagnosen (alle EIS) 1.2.40.0.34.11.30011 2015‑01‑31
html retired Pflege- und Betreuungsdiagnosen (alle EIS) 1.2.40.0.34.11.30011 2011‑12‑19
  ref Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) 1.2.40.0.34.11.3.2.1 Mehrere (2)    
html active Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) 1.2.40.0.34.11.3.2.1 2013‑04‑17
html retired Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) 1.2.40.0.34.11.3.2.1 2011‑12‑19
  ref Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) 1.2.40.0.34.11.3.2.2 Mehrere (2)    
html active Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) 1.2.40.0.34.11.3.2.2 2013‑04‑17
html retired Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) 1.2.40.0.34.11.3.2.2 2011‑12‑19
html active Pflege- und Betreuungsumfang 1.2.40.0.34.11.12.2.2 2015‑10‑20
html active Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung 1.2.40.0.34.11.3.2.18 2015‑09‑17
html active Pharmazeutische Empfehlung Section 1.2.40.0.34.11.8.4.2.1 2014‑01‑31
html active Rehabilitationsziele 1.2.40.0.34.11.2.2.26 2017‑02‑20
Die Rehabilitationsziele werden zu Beginn des Reha- Aufenthaltes gemeinsam mit den Patienten definiert. Sie sollen ICF-orientiert formuliert werden (International Classi- fication of Functioning, Disa...
html active Rezept Section 1.2.40.0.34.11.8.1.2.1 2014‑01‑31
html active Risiken 1.2.40.0.34.11.1.2.8 2011‑12‑19
Wird ausschließlich als Untersektion zu einer fachlichen Sektion angewandt. Enthält die Risiken zum Thema der übergeordneten Sektion als narrative Beschreibung oder Auflistung.
html active Rollenwahrnehmung und Sinnfindung 1.2.40.0.34.11.3.2.14 2011‑12‑19
  ref Schlaf 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Mehrere (2)    
html active Schlaf 1.2.40.0.34.11.3.2.9 2015‑05‑06
html retired Schlafen 1.2.40.0.34.11.3.2.9 2011‑12‑19
html active Schlussfolgerung 1.2.40.0.34.11.5.2.12 2012‑01‑12
html active Schmerz 1.2.40.0.34.11.3.2.10 2011‑12‑19
html draft Schwangerschaften 1.2.40.0.34.11.13.2.9 2017‑03‑11 18:04:25 0.1
Die Sektion Schwangerschaften enthält Informationen über vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteten Geburtstermin.
html active Sektion Mikroskopie 1.2.40.0.34.11.4.2.3 2014‑12‑06
Eigenschaften des Materials/Mikroskopie
html active Soziale Umstände und Verhalten 1.2.40.0.34.11.3.2.12 2013‑10‑10
html draft Soziale Umstände und Verhalten PS 1.2.40.0.34.11.13.2.15 2017‑11‑27 16:33:58 0.1
Informationen zum sozialen Umfeld und Verhalten des Patienten: Alltagsbewältigung, Wohnsituation (Zustand oder Standard der Wohnung), Betreuungssituation (hat Famil...
html draft Soziale Umstände und Verhalten PS Sub 1.2.40.0.34.11.13.2.17
ref
elgaps-
 		2018‑11‑11 17:51:41 0.1
Subsektion zur Angabe von Informationen zum sozialen Umfeld und Verhalten des Patienten: Alltagsbewältigung, Wohnsituation (Zustand oder Standard der Wohnung), Betr...
html active Speciality-Section 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1 2013‑11‑07
  ref Spezimen-Section 1.2.40.0.34.11.4.2.1 Mehrere (2)    
html active Spezimen-Section 1.2.40.0.34.11.4.2.1 2013‑11‑07
html retired Spezimen-Section 1.2.40.0.34.11.4.2.1 2013‑02‑10
html active Termine, Kontrollen, Wiederbestellung 1.2.40.0.34.11.2.2.10 2011‑12‑19
Auflistung weiterer Behandlungstermine, Kontrollen und Wiederbestellungen.
html active Verabreichte Medikation während des Aufenthalts 1.2.40.0.34.11.2.2.22 2011‑12‑19
Sämtliche verabreichte Medikation während des Aufenthalts
html active Verdachtsdiagnose 1.2.40.0.34.11.5.2.11 2012‑01‑12
html active Vitalparameter (alle EIS) 1.2.40.0.34.11.30002 2011‑12‑19
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …). Diese Sektion wird hauptsächlich bei Verlegungen von Pflegeheimen in Krankenhäusern oder...
html active Vitalparameter (enhanced) 1.2.40.0.34.11.1.2.6 2011‑12‑19
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck, …). Diese Sektion wird hauptsächlich bei Verlegungen von Pflegeheimen in Krankenhäuser oder in Notfällen angewandt.
  ref Vitalparameter (full) 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Mehrere (2)    
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …). Diese Sektion wird hauptsächlich bei Verlegungen von Pflegeheimen in Krankenhäusern oder...
html active Vitalparameter (full) 1.2.40.0.34.11.1.2.7 2017‑02‑20
html retired Vitalparameter (full) 1.2.40.0.34.11.1.2.7 2011‑12‑19
  ref Weitere empfohlene Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.9 Mehrere (4)    
Weitere Therapieempfehlungen nach der Entlassung (außer Medikation).
html active Weitere empfohlene Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.9 2015‑10‑15
html retired Weitere empfohlene Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.9 2015‑05‑29
html retired Weitere empfohlene Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.9 2013‑11‑07
html retired Weitere empfohlene Maßnahmen 1.2.40.0.34.11.2.2.9 2011‑12‑19
html draft Weitere Informationen 1.2.40.0.34.11.14.2.2 2017‑09‑07 15:33:55 0.1
Informationen und Hinweise, die sonst in keine Kategorie passen, wie z.B. " Patient ist bezüglich des Risikos einer Ruptur des Aortenaneurysmas aufgeklärt ".
html draft Willenserklärungen 1.2.40.0.34.11.13.2.11 2017‑08‑04 11:56:28 0.1
Alle Patientenverfügungen und diejenigen juridischen Dokumente, welche für weitere Behandlungen als relevant erachtet werden. Die Aufstellung soll narrativ in tabellarischer Form erfolgen und die Art...
html active Zusammenfassung / Ergebnis 1.2.40.0.34.11.5.2.10 2012‑01‑12
  ref Zusammenfassung des Aufenthalts 1.2.40.0.34.11.2.2.12 Mehrere (2)    
Kurzbeschreibung des Verlaufs des stat. Aufenthaltes (Dekurs).
html active Zusammenfassung des Aufenthalts 1.2.40.0.34.11.2.2.12 2015‑10‑15
html retired Zusammenfassung des Aufenthalts 1.2.40.0.34.11.2.2.12 2011‑12‑19
html draft Übersetzung 1.2.40.0.34.11.13.2.18
ref
elgaps-
 		2018‑11‑12 08:23:54 0.1
Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes Die Angabe des languaueCodes erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem ValueSet ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen mit Bindestrich getrennt...
CDA Entry Level Template
  ref Abnahmeinformationen (Specimen Collection) 1.2.40.0.34.11.30021 Mehrere (3)    
html active Abnahmeinformationen (Specimen Collection) 1.2.40.0.34.11.30021 2014‑03‑04
html retired Abnahmeinformationen (Specimen Collection) 1.2.40.0.34.11.30021 2013‑09‑09
html retired Abnahmeinformationen (Specimen Collection) 1.2.40.0.34.11.30021 2013‑02‑10
html draft Aktuelle Schwangerschaft 1.2.40.0.34.11.13.3.10 2017‑03‑11 18:08:12 0.1
Informationen über eine aktuelle Schwangerschaft. Angegeben wird ein Kennzeichen (ja/nein).  Liegt eine aktuelle Schwangerschaft vor (ja), kann auch der voraussicht...
html draft Allergien und Intoleranzen Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.1 2016‑11‑06 16:32:31 0.1
Entry für die codierte Angabe von Allergien und Intoleranzen. Es besteht aus einem "Bedenken" (Concern-Entry) mit mindestens einem darin liegendem "Problem"-Entry mit der Angabe der Überempfindlichke...
html draft Allergy Status Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.14 2017‑07‑13 21:15:15 0.1
Klinischer Status der Allergie
html active Altered Dosage Instructions 1.2.40.0.34.11.30035 2013‑12‑21
html active Altered Supply Information 1.2.40.0.34.11.90015 2016‑07‑21
  ref Annahmeinformationen (Specimen Received) 1.2.40.0.34.11.30022 Mehrere (3)    
html active Annahmeinformationen (Specimen Received) 1.2.40.0.34.11.30022 2014‑03‑04
html retired Annahmeinformationen (Specimen Received) 1.2.40.0.34.11.30022 2013‑09‑09
html retired Annahmeinformationen (Specimen Received) 1.2.40.0.34.11.30022 2012‑01‑07
  ref Antibiogram (Laboratory Isolate Organzier) 1.2.40.0.34.11.30026 Mehrere (2)    
html active Antibiogram (Laboratory Isolate Organzier) 1.2.40.0.34.11.30026 2014‑04‑15
html retired Antibiogram (Laboratory Isolate Organzier) 1.2.40.0.34.11.30026 2012‑07‑07
  ref Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Mehrere (5)    
html draft Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4 2014‑02‑05
html retired Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4 2014‑01‑31
html retired Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4 2013‑12‑17
html retired Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4 2013‑09‑09
html retired Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4 2012‑07‑14
html draft Author (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.16
ref
elgaps-
 		2017‑08‑05 19:04:45
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ...
  ref Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer) 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 Mehrere (2)    
html draft Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer) 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 2017‑02‑23
html retired Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer) 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 2013‑09‑09
html active Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) 1.2.40.0.34.11.4.3.2 2015‑01‑30
  ref BI-RADS® Klassifikation 1.2.40.0.34.11.5.3.1 Mehrere (2)    
html active BI-RADS® Klassifikation 1.2.40.0.34.11.5.3.1 2014‑03‑24
html retired BI-RADS® Klassifikation 1.2.40.0.34.11.5.3.1 2012‑01‑12
html draft Bisherige Schwangerschaften 1.2.40.0.34.11.13.3.23 2017‑08‑23 21:30:54 0.1
Informationen über bisherige Schwangerschaften .
html active CDA RelatedEntity 2.16.840.1.113883.10.12.316
ref
ad1bbr-
 		2005‑09‑07
Template CDA RelatedEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
html draft Certainty Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.19 2017‑08‑10 20:25:54
Dokumentiert die Sicherheit, mit der ein Problem besteht.
html draft Criticality Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.18 2017‑08‑10 19:52:16
Observation für die Angabe des Schweregrads des Problems (Kritikalität)
  ref Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30037 Mehrere (3)    
html active Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30037 2015‑09‑05
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30037 2014‑02‑05
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30037 2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime 1.2.40.0.34.11.30007 Mehrere (4)    
Dosierungsvariante 1 (Tagesdosierung) bedeutet, dass die angegebene Dosis im Laufe eines bestimmten Zeitraums (z.B. an einem Tag, innerhalb einer Woche, …) eingenommen werden muss.
html active Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime 1.2.40.0.34.11.30007 2014‑09‑02
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime 1.2.40.0.34.11.30007 2013‑12‑20
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime 1.2.40.0.34.11.30007 2013‑12‑19
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung 1.2.40.0.34.11.30007 2011‑12‑19
html active Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30038 2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008 Mehrere (4)    
Dosierungsvariante 2 (Einzeldosierung) bedeutet, dass zu gewissen Zeitpunkten des Tages eine gewisse Dosis eingenommen werden muss. Die Frequenz der Einnahme ist bei dieser Dosierung...
html active Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008 2013‑12‑20
html retired Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008 2013‑11‑07
html retired Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008 2013‑04‑17
html retired Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008 2012‑07‑14
html active Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30039 2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30040 Mehrere (2)    
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnung-Entry MÜSSEN angegeben werden:
html active Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30040 2014‑09‑01
html retired Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30040 2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009 Mehrere (4)    
Dosierungsvariante 3 (Tagesdosierung an bestimmten Tagen einer Woche) bedeutet, dass wie bei Dosierungsvariante 1 die angegebene Dosis im Laufe eines Tages eingenommen werden muss, wobei dies aber nur...
html active Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009 2015‑09‑05
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009 2013‑12‑20
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009 2013‑12‑19
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009 2011‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30041 Mehrere (3)    
html active Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30041 2015‑09‑05
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30041 2014‑04‑05
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30041 2013‑12‑19
html active Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30042 2013‑12‑19
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnung-Entry entfallen:
  ref Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010 Mehrere (4)    
Dosierungsvariante 4 (Einzeldosierung an bestimmten Tagen) bedeutet, dass wie bei Dosierungsvariante 2 zu gewissen Zeitpunkten des Tages eine gewisse Dosis eingenommen werden muss, w...
html active Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010 2013‑12‑19
html retired Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010 2013‑11‑07
html retired Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010 2013‑04‑17
html retired Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010 2011‑12‑19
html active Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30043 2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30044 Mehrere (2)    
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnung-Entry MÜSSEN angegeben werden:
html active Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30044 2014‑09‑01
html retired Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30044 2013‑12‑19
  ref Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Mehrere (2)    
Achtung: Grafiken mit Transparenz (z.B: bei GIF oder PNG möglich) können zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen und sind daher NICHT ERLAUBT
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.1 2017‑05‑05
html retired Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.1 2011‑12‑19
  ref Einnahmedauer 1.2.40.0.34.11.30006 Mehrere (2)    
html draft Einnahmedauer 1.2.40.0.34.11.30006 2013‑12‑20
html retired Einnahmedauer 1.2.40.0.34.11.30006 2011‑12‑19
html draft ELGA EncounterEntry 1.2.40.0.34.11.13.3.28
ref
elgaps-
 		2018‑10‑18 17:20:23 0.1
Dieses Entry dient der Auflistung der behandelnden Gesundheitsdiensteanbieter (GDA) in maschinenlesbarer Form.
  ref ELGA ExternalDocument 1.2.40.0.34.11.13.3.17 Mehrere (2)    
Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
html draft ELGA ExternalDocument 1.2.40.0.34.11.13.3.17 2017‑08‑09 10:55:40 0.1
html draft ELGA ExternalDocument 1.2.40.0.34.11.13.3.17 2017‑08‑09 10:43:02 0.1
html draft ELGA Medical Device 1.2.40.0.34.11.13.3.8 2017‑02‑26 11:17:52 0.1
Dieses Entry beschreibt das medizinisches Gerät oder Implantat, das vom Patienten zur Zeit verwendet wird.
html draft ELGA Medikationsstatement  1.2.40.0.34.11.13.3.27
ref
elgaps-
 		2018‑10‑18 11:16:13 0.1
ELGA Medikationsstatement Dieses Template wird verwendet, um im ELGA Patient Summary zum Ausdruck zu bringen, dass die Medikation des Patienten nicht bekannt  ist oder dass der Patient aktuelle keine ...
html draft ELGA Procedure 1.2.40.0.34.11.13.3.5 2017‑01‑28 14:53:47 0.1
Entry zur codierten Darstellung von  relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
html draft ELGA Result Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.12 2017‑09‑17 16:45:42 0.1
Template zur codierten Angabe von diagnostischen Resultaten, die keine Laborparameter sind
html draft ELGA Results Organizer 1.2.40.0.34.11.13.3.26 2017‑09‑09 17:12:50 0.1
  ref ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 1.2.40.0.34.11.30020 Mehrere (5)    
html draft ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 1.2.40.0.34.11.30020 2017‑02‑22
html retired ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 1.2.40.0.34.11.30020 2017‑02‑20
html retired ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 1.2.40.0.34.11.30020 2015‑04‑30
html retired ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 1.2.40.0.34.11.30020 2014‑03‑04
html retired ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 1.2.40.0.34.11.30020 2012‑01‑07
  ref Entlassungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.1 Mehrere (4)    
html active Entlassungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.1 2015‑09‑19
html retired Entlassungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.1 2014‑05‑14
html retired Entlassungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.1 2014‑04‑01
html retired Entlassungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.1 2013‑02‑10
html active Entlassungsmanagement-Entry 1.2.40.0.34.11.3.3.2 2011‑12‑19
html draft Erwartetes Geburtsdatum 1.2.40.0.34.11.13.3.24 2017‑08‑23 21:55:44 0.1
Voraussichtlicher Geburtstermin. Schätzung oder Berechnung nach letzter Regelblutung oder Eisprung, sowie das Datum der Schätzung/Berechnung.
html draft Functional Status Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.30
ref
elgaps-
 		2018‑11‑11 14:45:19 0.1
Entry zur codierten Erfassung der Beeinträchtigungen
html draft Gesundheitsproblem Bedenken Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.6 2017‑01‑26 14:29:54 0.2
Dieses Entry stellt ein relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der D...
html active ID des Containers 1.2.40.0.34.11.90013 2015‑04‑23
Wird das ELGA MedikationVerordnungs-Entry im Rahmen der Medikationsliste verwendet, MUSS die ID des Rezept-Dokuments, welches das Verordnungs-Entry ursprünglich beinhaltete, angegebe...
html draft Impfstoff 1.2.40.0.34.11.13.3.22 2017‑08‑20 17:05:41
Codierte Darstellung des Impfstoffes. Alternativ wird angegeben, dass keine Impfungen erfolgt sind oder dass keine Information über verabreichte Impfungen vorliegt.
html draft Impfungsentry 1.2.40.0.34.11.13.3.9 2017‑03‑11 18:41:40 0.1
Codierte Angabe einer Impfung
  ref Informant (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Mehrere (2)    
Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patien...
html draft Informant (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.20
ref
elgaps-
 		2017‑08‑10 20:49:25 0.1
html draft Informant (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.20
ref
elgaps-
 		2017‑08‑10 20:44:29
html active Kodierung des Befundtextes 1.2.40.0.34.11.5.3.2 2014‑03‑24
  ref Kultureller Keimnachweis (Laboratory Isolate Organzier) 1.2.40.0.34.11.30025 Mehrere (2)    
html draft Kultureller Keimnachweis (Laboratory Isolate Organzier) 1.2.40.0.34.11.30025 2017‑02‑23
html retired Kultureller Keimnachweis (Laboratory Isolate Organzier) 1.2.40.0.34.11.30025 2012‑01‑07
html active Laboratory Specimen Entry 1.2.40.0.34.11.4.3.1 2013‑02‑10
  ref Laborergebnisse (Laboratory Observation) 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Mehrere (4)    
html active Laborergebnisse (Laboratory Observation) 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 2015‑03‑26
html retired Laborergebnisse (Laboratory Observation) 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 2014‑12‑06
html retired Laborergebnisse (Laboratory Observation) 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 2014‑03‑04
html retired Laborergebnisse (Laboratory Observation) 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 2013‑11‑07
html draft Laborergebnisse aktiv (Laboratory Observation Active) 1.2.40.0.34.11.4.3.4 2017‑02‑23
html draft Lebensstil Alkoholkonsum Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.25 2017‑09‑09 16:23:26 0.1
Entry zur Angabe des Alkoholkonsums in Gläsern pro Tag
html draft Lebensstil Tabakkonsum Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.11 2017‑03‑12 11:14:42 0.1
Entry zur Angabe des Tabakkonsums.
html active Logo Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.2 2011‑12‑19
  ref Medikation Abgabe Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 Mehrere (2)    
html draft Medikation Abgabe Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 2014‑09‑10
html retired Medikation Abgabe Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 2014‑01‑31
  ref Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 Mehrere (2)    
html active Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 2014‑03‑04
html retired Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 2014‑01‑31
  ref Medikation Verordnung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 Mehrere (2)    
html draft Medikation Verordnung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 2014‑09‑01
html retired Medikation Verordnung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 2014‑01‑31
html active Medikation Verordnung Entry No Drug Therapy 1.2.40.0.34.11.8.1.3.2 2014‑05‑14
No Drug Therapy Prescribed
html active Medikation Verordnung Entry Patient Not On Self Medication 1.2.40.0.34.11.8.1.3.3 2014‑05‑14
Patient Not On Self Medication
html retired Multimedia Content 1.2.40.0.34.11.30030 2012‑01‑07
html active Notification Condition 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.1 2013‑09‑09
html active Notification Organizer 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1 2013‑09‑09
html draft Participant Allergie (Allergen) 1.2.40.0.34.11.13.3.3 2016‑11‑06 17:53:23 0.1
Die die Allergie oder Intoleranz auslösende Substanz 
  ref Patient Instructions 1.2.40.0.34.11.30033 Mehrere (2)    
html active Patient Instructions 1.2.40.0.34.11.30033 2014‑09‑10
html retired Patient Instructions 1.2.40.0.34.11.30033 2013‑12‑21
html draft Performer (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.29
ref
elgaps-
 		2018‑11‑02 10:17:14
Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung
  ref Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.3.3.1 Mehrere (5)    
html active Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.3.3.1 2015‑10‑15
html retired Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.3.3.1 2014‑06‑01
html retired Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.3.3.1 2014‑05‑25
html retired Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.3.3.1 2013‑11‑07
html retired Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.3.3.1 2013‑02‑10
  ref Pharmacist Instructions 1.2.40.0.34.11.30034 Mehrere (2)    
html active Pharmacist Instructions 1.2.40.0.34.11.30034 2014‑09‑10
html retired Pharmacist Instructions 1.2.40.0.34.11.30034 2013‑12‑21
html draft Playing Entity für Allergie 1.2.40.0.34.11.13.3.4 2016‑11‑06 18:00:37 0.1
Die allergieauslösende Substanz
  ref Problem Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Mehrere (3)    
html active Problem Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.6 2017‑02‑20
html retired Problem Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.6 2015‑09‑24
html retired Problem Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.6 2011‑12‑19
html draft Problem Entry Allergien  1.2.40.0.34.11.13.3.2 2016‑11‑06 17:03:02 0.1
Dieses Entry dient der codierten Darstellung einer konkreten Allergie oder Intoleranz. Es kann nicht ohne Einbettung in ein Bedenken-Entry angegeben werden (Allergien und Intoleranzen Entry). Die Zeit...
  ref Problem Entry Allergien-Reaktion 1.2.40.0.34.11.13.3.15 Mehrere (2)    
Entry für die Alllergie-Reaktion
html draft Problem Entry Allergien-Reaktion 1.2.40.0.34.11.13.3.15
ref
elgaps-
 		2017‑07‑13 21:39:19 0.1
html draft Problem Entry Allergien-Reaktion 1.2.40.0.34.11.13.3.15
ref
elgaps-
 		2017‑04‑13 17:09:30 0.1
  ref Problem Entry Gesundheitsproblem 1.2.40.0.34.11.13.3.7 Mehrere (2)    
Mit dieser Observation wird ein bekanntes relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dargestellt. Die Zeitspanne, in der ein Gesundheitsproblem besteht oder bestanden hat, wird hier angegeben...
html draft Problem Entry Gesundheitsproblem 1.2.40.0.34.11.13.3.7 2017‑08‑13 15:08:52 0.1
html cancelled abgeschlossenes Gesundheitsproblem Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.7 2017‑01‑26 14:35:15 0.1
  ref Problem Status Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.13 Mehrere (3)    
Klinischer Status des Problems
html draft Problem Status Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.13 2017‑07‑13 21:04:49 0.1
html draft Problem Status Observation Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.13 2017‑07‑13 21:03:14 0.1
html draft Problem Status Observation Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.13 2017‑07‑13 20:51:44 0.1
html active Risiken Hilfsmittel Ressourcen 1.2.40.0.34.11.30032 2013‑11‑07
html active Sbadm TemplateId Options 1.2.40.0.34.11.90012 2015‑02‑17
html draft Severity Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.21 2017‑08‑20 12:08:35 0.1
Observation zur Angabe des Schweregrads der allergischen Reaktion.
html active Splitdose-Einnahmezeitpunkte 1 1.2.40.0.34.11.30046 2015‑09‑05
html active Splitdose-Einnahmezeitpunkte 2 1.2.40.0.34.11.30047 2015‑09‑05
html active Strahlenexposition Entry 1.2.40.0.34.11.5.3.3 2015‑09‑24
html active Therapieart 1.2.40.0.34.11.30045 2014‑09‑10
html active Vitalparameter Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.4 2011‑12‑19
html active Vitalparameter Gruppe Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.3 2011‑12‑19
html active Überweisungsgrund 1.2.40.0.34.11.4.2.4 2015‑09‑24
Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung. Enthält eine narrative Beschreibung des Grundes für den Auftrag (Beschreibung aus der Sicht des Gesundheitsdiensteanbieters) und/oder die eigene Beschreib...
Template-Typ nicht spezifiziert
html retired Abnahmeinformationen (Specimen Collection) 1.2.40.0.34.11.30021 2012‑01‑07
html retired AuthorElements 1.2.40.0.34.11.90004 2011‑12‑19
html retired Bereichsübergreifende Befundbewertung (Laboratory Report Comment Section) 1.2.40.0.34.11.4.2.2 2012‑01‑07
html retired Entlassungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.1 2011‑12‑19
html retired HeaderAuthor 1.2.40.0.34.11.20002 2011‑12‑19
html retired HeaderDataEnterer 1.2.40.0.34.11.20003 2011‑12‑19
html retired HeaderRecordTarget 1.2.40.0.34.11.20001 2011‑12‑19
html retired Laboratory Specimen Entry 1.2.40.0.34.11.4.3.1 2012‑01‑07
html retired Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry 1.2.40.0.34.11.3.3.1 2011‑12‑19
html retired Spezimen-Section 1.2.40.0.34.11.4.2.1 2012‑01‑07

Zusammenfassung Templates

Templates 341

Templates per Szenario

Templates für Szenario Allgemeiner Implentierungsleitfaden elgabbr-scenario-2 vom 2018‑09‑19 09:37:35

Transaktion Repräsentierendes Template Link vom
(noch kein Template definiert)

Templates für Szenario Allgemeiner Implementierungsleitfaden elgabbr-scenario-1 vom 2018‑09‑19 09:26:26

Transaktion Repräsentierendes Template Link vom
(noch kein Template definiert)

Item Labels per Template

Label Template-Id Templatename Link vom
cdaal link11 1.2.40.0.34.11.1 Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente 1.2.40.0.34.11.1 2017‑02‑20
cdaal link11 1.2.40.0.34.11.1 Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente 1.2.40.0.34.11.1 2011‑12‑19

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