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active Template  Befundtext (Anmerkungen und Kommentare)

Id 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Gültigkeit 2015‑01‑30
Status active Aktiv Versions-Label
Name Annotation Anzeigename Befundtext (Anmerkungen und Kommentare)
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.4.3.2
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 27 Templates, Benutzt 0 Templates
Benutzt von als Name Version
1.2.40.0.34.11.30020 Containment draft ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 2017‑02‑22
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1 link active Speciality-Section 2013‑11‑07
1.2.40.0.34.11.30020 Containment retired ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 2017‑02‑20
1.2.40.0.34.11.30020 Containment retired ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 2015‑04‑30
1.2.40.0.34.11.30020 Containment retired ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 2014‑03‑04
1.2.40.0.34.11.30020 Containment retired ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein 2012‑01‑07
1.2.40.0.34.11.30022 Containment active Annahmeinformationen (Specimen Received) 2014‑03‑04
1.2.40.0.34.11.30021 link active Abnahmeinformationen (Specimen Collection) 2014‑03‑04
1.2.40.0.34.11.4.3.1 link active Laboratory Specimen Entry 2013‑02‑10
1.2.40.0.34.11.4.2.1 link active Spezimen-Section 2013‑11‑07
1.2.40.0.34.11.4.2.1 link retired Spezimen-Section 2013‑02‑10
1.2.40.0.34.11.4.2.1 link retired Spezimen-Section 2012‑01‑07
1.2.40.0.34.11.4.3.1 link retired Laboratory Specimen Entry 2012‑01‑07
1.2.40.0.34.11.4.2.2 Containment active Bereichsübergreifende Befundbewertung (Laboratory Report Comment Section) 2013‑02‑10
1.2.40.0.34.11.4.2.2 Containment retired Bereichsübergreifende Befundbewertung (Laboratory Report Comment Section) 2012‑01‑07
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 Containment draft Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer) 2017‑02‑23
1.2.40.0.34.11.30026 link active Antibiogram (Laboratory Isolate Organzier) 2014‑04‑15
1.2.40.0.34.11.30025 link draft Kultureller Keimnachweis (Laboratory Isolate Organzier) 2017‑02‑23
1.2.40.0.34.11.30025 link retired Kultureller Keimnachweis (Laboratory Isolate Organzier) 2012‑01‑07
1.2.40.0.34.11.30026 link retired Antibiogram (Laboratory Isolate Organzier) 2012‑07‑07
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 Containment retired Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer) 2013‑09‑09
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Containment active Laborergebnisse (Laboratory Observation) 2015‑03‑26
1.2.40.0.34.11.13.3.26 link draft ELGA Results Organizer (0.1) 2017‑09‑09 17:12:50
1.2.40.0.34.11.13.2.10 link draft Diagnostische Resultate (0.1) 2017‑03‑12 12:10:30
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Containment retired Laborergebnisse (Laboratory Observation) 2014‑12‑06
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Containment retired Laborergebnisse (Laboratory Observation) 2014‑03‑04
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Containment retired Laborergebnisse (Laboratory Observation) 2013‑11‑07
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.11.4.3.2 (2015‑01‑30)
Beispiel
Strukturbeispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.4.3.2"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/>  <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment"/>  <text>
    <reference value="#commonRemark1"/>  </text>  <statusCode code="completed"/></act>
Beispiel
Kommentar zu einer Analyse
<!--Die Einbindung erfolgt als entryRelationship-Element zu einer observation.-->
<ClinicalDocument>
  <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.3"/>    <id extension="P-13-1" root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1"/>    <code code="14979-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="aPTT"/>    <text>
      <reference value="#OBS-13-1"/>    </text>    <effectiveTime value="20121201073406"/>    <value unit="pg" value="57.0" xsi:type="PQ"/>    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.40.0.34.11.4.3.2"/>        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/>        <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment"/>        <text>
          <reference value="#footnote1"/>        </text>        <statusCode code="completed"/>      </act>    </entryRelationship>  </observation></ClinicalDocument>
Beispiel
Kommentar zu einem Bereich/Speciality
<!--Die Angabe erfolgt als entryRelationship-Element im entry-Block einer Befundart (Speciality)-->
<ClinicalDocument>
  <entry typeCode="DRIV">
    <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1" extension="Lab.Report.Data.Processing.Entry"/>      <code code="26436-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Laboratory Studies"/>      <statusCode code="completed"/>       ...       <entryRelationship>
        <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
          <templateId root="1.2.40.0.34.11.4.3.2"/>          <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>          <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/>          <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment"/>          <text>
            <reference value="#commonRemark1"/>          </text>          <statusCode code="completed"/>        </act>      </entryRelationship>    </act>  </entry></ClinicalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
 (Anndotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Anndotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.4.3.2
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Anndotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.40
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Anndotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Anndotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F 48767-8
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Referenz auf den Text im narrativen Teil.
 (Anndotsion)
hl7:reference
 1 … 1 M (Anndotsion)
@value
 1 … 1 R
hl7:statusCode
 CS 0 … 1 (Anndotsion)
@code
 CONF 0 … 1 F completed