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draft Template  ELGA Result Observation

Id 1.2.40.0.34.11.13.3.12 Gültigkeit 2017‑09‑17 16:45:42
Status draft Entwurf Versions-Label 0.1
Name ELGA_ResultObservation Anzeigename ELGA Result Observation
Beschreibung Template zur codierten Angabe von diagnostischen Resultaten, die keine Laborparameter sind
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.12
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 0 Templates
Benutzt von als Name Version
1.2.40.0.34.11.13.3.26 Containment draft ELGA Results Organizer (0.1) 2017‑09‑09 17:12:50
1.2.40.0.34.11.13.2.10 link draft Diagnostische Resultate (0.1) 2017‑03‑12 12:10:30
Beziehung Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 (2013‑12‑20)
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root=" 1.2.40.0.34.11.13.3.12"/>  <id root="1.2.3.999" extension="__example only__"/>  <code code="" displayName="" codeSystem="" codeSystemName=""/>  <text>
    <reference value="#xxx"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20170721091742"/>  </effectiveTime>  <value hl7:type="PQ" value="136" unit="mmol/L"/>  <interpretationCode code="..." codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/>  <methodCode code="..." codeSystem="1.2.3.999"/>  <targetSiteCode code="..." codeSystem="1.2.3.999"/>  <referenceRange>
    <observationRange>
      <value hl7:type="PQ" value=".." unit="..."/>      <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Normal"/>    </observationRange>  </referenceRange></observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
 1 … 1 R (ELGdotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (ELGdotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.3.12
hl7:id
 II 1 … 1 M (ELGdotsion)
hl7:code
 CE (extensible) 1 … 1 R Das Code-Element dient zur Angabe der Art des erfassten diagnostischen Resultats.
Kein definiertes Value Set, Code aus CodeSystem 2.16.840.1.113883.6.1  (LOINC) 
(ELGdotsion)
@code
 cs 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:text
 0 … 1 R Falls vorhanden, enthält dieses Element eine Referenz auf die narrative Beschreibung im Section Text. (ELGdotsion)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (ELGdotsion)
hl7:statusCode
 CS (erforderlich) 1 … 1 M (ELGdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 R Zeitpunkt der Erfassung (ELGdotsion)
Auswahl 1 … 1
Das Element value dient zur Angabe des diagnostischen Resultats. Folgende Möglichkeiten bestehen:
  • hl7:value[@xsi:type='CD']
    Angabe eines Codes  
  • hl7:value[@xsi:type='PQ']
    Angabe einer physikalischen Größe unter Angabe der Maßeinheit
  • beliebige Angabe  
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:value[(local-name-from-QName(resolve-QName(@xsi:type,.))='CD' and namespace-uri-from-QName(resolve-QName(@xsi:type,.))='urn:hl7-org:v3')]
  • hl7:value
  • hl7:value
hl7:value
 0 … 1 R (ELGdotsion)
@xsi:type
 1 … 1 F CD
hl7:value
 0 … 1 R (ELGdotsion)
@xsi:type
 0 … 1 F PQ
@value
 int 0 … 1  
@unit
 cs 0 … 1  
  Constraint Wird eine physikalische Größe angeben, so ist auch die entsprechende Maßeinheit anzugeben.
hl7:value
 0 … 1 R Erlaubte Datentypen sind: 
IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ
 (ELGdotsion)
hl7:interpretationCode
 CE (extensible) 0 … 1 R (ELGdotsion)
  CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC)
hl7:targetSiteCode
 CE (extensible) 0 … 1 (ELGdotsion)
  CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC)
hl7:referenceRange
 0 … * R (ELGdotsion)
hl7:observationRange
 1 … 1 M (ELGdotsion)
hl7:code
 CD NP (ELGdotsion)
hl7:value
 ANY 1 … 1 M (ELGdotsion)
hl7:interpretationCode
 CE 0 … 1 (ELGdotsion)
@displayName
 st 0 … 1 F Normal
@codeSystemName
 st 0 … 1 F HL7:ObservationInterpretation
@codeSystem
 oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.83
@code
 cs 1 … 1 F N