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active Template  Rollenwahrnehmung und Sinnfindung

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.152
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at-cda-bbr-
 		Gültigkeit ab 2025‑07‑09 17:45:40
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20260204
Name atcdabbr_section_RollenwahrnehmungSinnfindung Bezeichnung Rollenwahrnehmung und Sinnfindung
Beschreibung

Informationen zur Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (Lebensperspektive)

Beinhaltet die Beobachtung und Dokumentation individueller Veränderungen und Bedürfnisse in Bezug auf Körperbild, soziale Rolle und persönliche Lebensperspektiven. Dazu zählen unter anderem Veränderungen des Körperbildes, beispielsweise durch Haarausfall, sichtbare Ulzerationen oder chirurgische Eingriffe. Ebenso können Veränderungen der sozialen Rolle auftreten, etwa Einschränkungen in beruflichen oder familiären Aufgaben oder die Übernahme der Rolle als Betreuer eines pflegebedürftigen Angehörigen.​

Auch spirituelle Bedürfnisse und persönliche Überzeugungen spielen eine Rolle, beispielsweise in Form religiöser Rituale oder individueller Glaubenshaltungen. Darüber hinaus können Aspekte der Sexualität relevant sein, etwa Schwierigkeiten in Intimität oder Partnerschaft. Schließlich sind auch persönliche Werte, Ziele und Lebensperspektiven von Bedeutung, wie der Wunsch nach Erhalt von Selbstständigkeit oder die Teilnahme am sozialen Leben.​

Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

  • Risiken: Überlastung, Verlust von Selbstwertgefühl oder Identität, Isolation durch veränderte Rollen oder Körperbild​

  • Assessments: Beobachtung von Stimmung, Motivation, Selbstwertgefühl, Isolation​

  • Pflegeintervention: Ermöglichung religiöser Rituale, Einbezug von Angehörigen, Sozialdienst oder psychologischen Fachkräften bei Bedarf​

  • Pflegeziel: Patient fühlt sich akzeptiert und unterstützt in Bezug auf körperliche Veränderungen​

  • Hilfsmittel und Ressourcen: Brustprothese, Perücke, Unterstützende Kleidung oder Hilfsmittel zur Abdeckung sichtbarer Veränderungen, Beratungsgespräche zu Rollenanpassung und Lebenszielen

Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.152
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 2 Templates, Benutzt 8 Templates
Benutzt von als Name Version
at-pflege-transaction-2 Transaktion draft Pflegesituationsbericht (v3) 2025‑06‑26
at-pflege-transaction-3 Transaktion draft Entlassung Pflege (v3) 2025‑06‑26 12:44:17
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Benutzt als Name Version
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Containment active Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.14 Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (2011‑12‑19)
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elgabbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
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  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.152" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFROLL" displayName="Rollenwahrnehmung und Sinnfindung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Rollenwahrnehmung und Sinnfindung</title>  <text>Angehörige berichten, dass er früher sehr aktiv war, sich jetzt jedoch oft unbedeutend fühlt. In Gesprächen zeigt er Unsicherheit, wenn es um seine eigenen Entscheidungen oder frühere Tätigkeiten geht.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
  <!-- Untersektion: Assessments -->
  <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
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    <section>
      <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.158" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="9632001" displayName="Nursing procedure (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Pflegeintervention</title>      <text>
        <list listType="unordered" styleCode="Disk">
          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             Ermutigt Herrn Huber, über frühere Erfahrungen und Erfolge zu sprechen.
          </item>          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Angehörige</content>             ihn in kleine Entscheidungen (z. B. Auswahl von Kleidung oder Mahlzeiten).
          </item>          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             Beobachtet, ob Herr Huber zunehmend Initiative ergreift oder sich weiterhin zurückzieht.
          </item>        </list>      </text>    </section>  </component>  <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
  <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
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Item DT Kard Konf Beschreibung Label
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Elementinhalt MUSS "Rollenwahrnehmung und Sinnfindung" sein
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 		0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
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