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active Template  Körperpflege und Kleiden

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.142
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at-cda-bbr-
Gültigkeit ab 2025‑07‑09 17:24:34
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20260204
Name atcdabbr_section_KoerperpflegeKleiden Bezeichnung Körperpflege und Kleiden
Beschreibung

Informationen zu Körperpflege, Selbstfürsorge und Bekleiden

Beinhaltet die Fähigkeit, tägliche Körperpflegeaktivitäten wie Waschen, Haar-, Haut- und Zahnpflege selbstständig durchzuführen, sich angemessen zu kleiden und die Kleidung zu wechseln, sowie allgemeine Aspekte der Selbstfürsorge wie Hautschutz, Nagelpflege oder Rasur.

Ebenfalls berücksichtigt werden persönliche Vorlieben, Hygienegewohnheiten und die Fähigkeit, sich der Witterung entsprechend anzupassen.​ Erfasst wird auch die Mund- und Zahnpflege, einschließlich des Umgangs mit Zahnprothesen (z. B. Einsetzen, Herausnehmen, Reinigung).​

Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

  • Risiken: Nicht der Witterung entsprechendes Kleiden, Hautschädigungen durch unzureichende Pflege, Infektionsrisiken bei mangelnder Hygiene​

  • Assessments: Barthel-Index, Katz-Index

  • Pflegeinterventionen: Unterstützung bei der Körperpflege, Hautschutzmaßnahmen​

  • Pflegeziel: Patient ist in der Lage, tägliche Körperpflege weitgehend selbstständig durchzuführen​

  • Hilfsmittel und Ressourcen: Anziehhilfen, rutschfeste Badematten, Haltegriffe im Bad​

Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.142
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 2 Templates, Benutzt 8 Templates
Benutzt von als Name Version
at-pflege-transaction-2 Transaktion draft Pflegesituationsbericht (v3) 2025‑06‑26
at-pflege-transaction-3 Transaktion draft Entlassung Pflege (v3) 2025‑06‑26 12:44:17
1.2.40.0.34.6.0.11.0.25 Containment active Pflegesituationsbericht (1.0.0++20260204) 2025‑06‑25 13:49:44
1.2.40.0.34.6.0.11.0.26 Containment active Entlassung Pflege (1.0.0+20260204) 2025‑06‑24 15:05:36
Benutzt als Name Version
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Containment active Risiken (1.0.0+20210219) DYNAMIC
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Containment active Pflegeziel (1.0.0+20260204) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Containment active Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.4 Körperpflege und Kleiden (2011‑12‑19)
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elgabbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.142" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFKLEI" displayName="Körperpflege und Kleiden" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Körperpflege und Kleiden</title>  <text>Unfähigkeit ans Waschbecken oder in die Nasszelle zu gelangen.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
  <!-- Untersektion: Assessments -->
  <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
  <component>
    <section>
      <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.158" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="9632001" displayName="Nursing procedure (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Pflegeintervention</title>      <text>
        <list listType="unordered" styleCode="Disk">
          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             unterstützt 1x täglich bei der Körperpflege           </item>
          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Angehörige</content>             bereiten Kleidung vor.          </item>
          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             trägt 1x täglich feuchtigkeitsspendende Lotion auf.          </item>
        </list>
      </text>
    </section>
  </component>
  <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
  <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
</section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
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CONF 1 … 1 F PFKLEI
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1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.40
  Beispiel <code code="PFKLEI" displayName="Körperpflege und Kleiden" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
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ST 1 … 1 M
  CONF
Elementinhalt MUSS "Körperpflege und Kleiden" sein
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1 … 1 M
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0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
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0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
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0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
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0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
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