DECOR Information für Projekt: Labor- und Mikrobiologiebefund (at-lab-)

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HTML Name Gültigkeit Versions-Label
Transaktionsrepräsentierende Templates
html active Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 2020‑08‑25 14:35:13 3.0.0+20211214
Der Laborbefund erlaubt es, beliebige Befundbereiche, Befundgruppen und deren Ergebnisse im Rahmen eines Dokumentes zu übermitteln. Dabei kann es vorkommen, dass der Befund auch nur einen bestimmten B...
Transaktion Richtung zu Grunde liegendes Modell Schematron
atlab_Laborbefund arrowright initial ClinicalDocument at-lab-Laborbefund.sch
html active Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 2021‑03‑29 15:24:59 3.0.0+20211214
Der Mikrobiologiebefund erlaubt es, die anfallenden Analysen entsprechend dem klassischen Untersuchungsverlauf der Mikrobiologie zu dokumentieren: Beschreibung des entnommenen Materials (z.B. Mittelst...
Transaktion Richtung Schematron
atlab_Mikrobiologiebefund arrowright initial at-lab-Mikrobiologiebefund.sch
CDA Document Level Template
html active Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 2020‑08‑25 14:35:13 3.0.0+20211214
Der Laborbefund erlaubt es, beliebige Befundbereiche, Befundgruppen und deren Ergebnisse im Rahmen eines Dokumentes zu übermitteln. Dabei kann es vorkommen, dass der Befund auch nur einen bestimmten B...
html active Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 2021‑03‑29 15:24:59 3.0.0+20211214
Der Mikrobiologiebefund erlaubt es, die anfallenden Analysen entsprechend dem klassischen Untersuchungsverlauf der Mikrobiologie zu dokumentieren: Beschreibung des entnommenen Materials (z.B. Mittelst...
CDA Header Level Template
  ref Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Mehrere (3)  
Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die haupt-ursächlich etwas verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher wirkt. Der A...
html active Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑08‑24 08:35:56 1.0.2+20211213
html active Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑18 12:40:27 1.0.1+20210303
html active Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑13 09:50:17 2020
  ref Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50 Mehrere (2)  
Component Of - Encompassing Encounter gibt an, in welchem Rahmen der dokumentierte Patientenkontakt stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts ers...
html draft Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50
ref
at-cda-bbr-
 		2023‑02‑28 10:37:28 1.0.1
html active Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑03‑22 15:48:13 1.0.0+20211213
  ref Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Mehrere (3)  
Der "Verwahrer" des Dokuments stellt die Organisation dar, von der das Dokument stammt und die für die Aufbewahrung und Verwaltung des ORIGINALEN Dokuments verantwortlich ist. Jedes ...
html active Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑10‑13 14:05:15 1.0.1+20211213
html active Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:33:30 1.0.0+20210219
html active Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑26 11:28:24 2020
  ref Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Mehrere (2)  
Die das Dokument „ schreibende “ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, Schreibkraft, …). Das Element "DataEnterer" entfällt bei automatisch erstel...
html active Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:33:56 1.0.0+20210219
html active Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑26 11:33:48 2020
  ref Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Mehrere (3)  
Grundsätzlich stellt CDA Informationen zum Vertraulichkeitsstatus eines Dokuments zur Verfügung, um Anwendungssysteme bei der Verwaltung des Zugriffs auf sensib...
html active Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:39:30 1.0.1+20210628
html active Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:35:04 1.0.0+20210219
html active Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑04 12:35:46 2020
  ref Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Mehrere (2)  
Dokumentiert das Erstellungsdatum bzw. den Zeitpunkt, an dem das Dokument inhaltlich fertiggestellt wurde. Damit ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes ange...
html active Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:35:26 1.0.0+20210219
html active Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑12 16:30:12 2020
  ref Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Mehrere (2)  
Die Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments ist ein eindeutiger Instanzidentifikator, der das Dokument weltweit und für alle Zeit eindeutig identifiziert. Ein CDA-Dokument hat genau eine Id. ↔ Hinweis zum X...
html active Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:36:12 1.0.0+20210219
html active Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑18 11:06:14 2020
  ref Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Mehrere (2)  
Gibt die Sprache des Dokuments an, sowohl in Inhalts- oder Attributwerten. Die Angabe erfolgt im Sprachcode-Attribut gemäß IETF RFC 3066 (Internet Engineering Task Force RFC 3066 for...
html active Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:36:53 1.0.0+20210219
html active Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑12 14:08:58 2020
  ref Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Mehrere (3)  
Die fachliche Zuordnung des Dokumentes Den gültigen Wertebereich für dieses Elements entnehmen Sie bitte  dem Value Set ELGA_PracticeSetting . ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS...
html active Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑03‑01 15:37:20 1.1.0+20210303
html active Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:41:33 1.0.0+20210219
html active Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑05‑18 13:03:08 2020
  ref Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Mehrere (2)  
Hoheitsbereich des Dokuments. Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument aus dem Hoheitsbereich Österreich (bzw. Bereich der HL7 Affiliate Austria, Code „AT“) stammt.
html active Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:44:57 1.0.0+20210219
html active Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑12 13:35:45 2020
  ref Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Mehrere (3)  
Der Bezug zu vorgehenden Dokumenten wird durch die relatedDocument-Beziehung und die ParentDocument-Klasse, zusammen mit setId und versionNumber aus der ClinicalDocument-Klasse, spezifiziert.
html active Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:42:15 1.0.1+20210628
html active Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:45:45 1.0.0+20210219
html active Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑28 14:06:32 2020
  ref Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Mehrere (2)  
Versionierung des Dokuments. Der CDA-Header repräsentiert Beziehungen zu anderen Dokumenten mit Referenz auf die Dokumenten-Identifikation. Mittels der Attribute setId und versionNum...
html active Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:57:14 1.0.0+20210219
html active Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑12 14:48:59 2020
  ref Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Mehrere (3)  
Status eines Dokuments. e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden...
html active Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑24 15:59:26 1.0.1+20210624
html active Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:04:04 1.0.0+20210219
html active Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑05‑19 09:38:43 2020
  ref Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Mehrere (2)  
Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
html active Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:04:44 1.0.0+20210219
html active Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑07‑08 11:49:46 2020
  ref Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Mehrere (2)  
Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument im Format CDA R2 vorliegt.
html active Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:05:29 1.0.0+20210219
html active Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑13 10:27:22 2020
html active Documentation Of Service Event - Labor und Mikrobiologie 1.2.40.0.34.6.0.11.1.48 2020‑08‑26 15:29:24 1.0.0+20211213
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert ...
  ref Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Mehrere (3)  
Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). Verweis auf speziellen Implem...
html active Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:08:16 1.0.0+20210219
html active Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑09‑29 10:33:43 2020
html active Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑07 11:13:21 2019
  ref In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 Mehrere (3)  
Das Element “inFulfillmentOf” ermöglicht die Referenz zum ursprünglichen Auftrag des Auftraggebers. Dies kann zum Beispiel eine Auftrags- oder Anforderungsnummer sein. Das Element erlaubt genau ein or...
html active In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:42:25 1.0.1+20210628
html active In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:09:32 1.0.0+20210219
html active In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑14 13:22:14 2020
  ref Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Mehrere (2)  
Der beabsichtigte Empfänger des Dokuments. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar bei der Erstellung des Dokuments festgelegten bzw. bekannten Empfänger handelt. Beispiel: Bei der E...
html active Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:10:25 1.0.0+20210219
html active Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑26 13:08:59 2020
html active Laboratory Results Validator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.49 2021‑01‑19 14:09:15 1.0.0+20211213
(Weitere) validierende Person (=Mitunterzeichner), die das Dokument inhaltlich (medizinisch und technisch) freigibt. Es können mehrere Validatoren angegeben werden. Einer davon kann auch ident mit dem...
  ref Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Mehrere (2)  
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organ...
html active Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:10:59 1.0.0+20210219
html active Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑04 11:41:57 2020
  ref Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Mehrere (3)  
Als Angehörige sind in Österreich jene Personen anzusehen, welche in einem besonderen familiären oder persönlichen Verhältnis zum Patienten stehen, aber nicht unter die Gruppe der „Auskunftsberechtigt...
html active Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑08‑03 11:17:27 1.0.1+20210803
html active Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:11:34 1.0.0+20210219
html active Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑12 14:56:37 2020
  ref Participant Auftraggeber / Ordering Provider 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42 Mehrere (3)  
Der Auftraggeber (IHE "Ordering Provider") ist die Organisation oder der Arzt, welche/welcher den Auftrag erstellt hat.
html active Participant Auftraggeber / Ordering Provider 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑04‑28 08:55:00 1.1.0+20211213
html active Participant Auftraggeber / Ordering Provider 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:12:16 1.0.0+20210219
html active Participant Auftraggeber / Ordering Provider 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑02‑10 08:46:46 2020
  ref Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Mehrere (4)  
Der Notfall-Kontakt entspricht in Österreich der „Auskunftsberechtigten Person“ (oder auch „Vertrauensperson“).
html active Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑08‑03 11:25:19 1.0.2+20210803
html active Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑08‑03 10:59:17 1.0.1+20210803
html active Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:13:06 1.0.0+20210219
html active Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑12 15:50:47 2020
  ref Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Mehrere (2)  
Als betreuende Organisation ist jene Organisation anzusehen, welche den Patienten nach Entlassung betreut (Trägerorganisationen, Vereine). Beispiele: Mobile Hausk...
html active Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:14:25 1.0.0+20210219
html active Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑26 17:25:44 2020
  ref Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Mehrere (4)  
Der fachliche Ansprechpartner ist jene Kontaktperson oder –stelle, welche zur Kontaktaufnahme für fachliche Auskünfte zum betreffenden Dokument veröffentlicht wird. Soll als Ansprechpartner der Verfa...
html active Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑08‑03 11:02:47 1.0.2+20210803
html active Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑30 15:57:10 1.0.1+20210630
html active Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:15:35 1.0.0+20210219
html active Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑12 15:59:16 2020
  ref Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Mehrere (3)  
Hausarzt
html active Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑08‑03 11:32:38 1.0.1+20210803
html active Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:16:07 1.0.0+20210219
html active Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑13 10:44:48 2020
  ref Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Mehrere (2)  
Der Beteiligte (Patient) ist selbst der Versicherungsnehmer oder ist bei einem Angehörigen mitversichert .
html active Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:16:42 1.0.0+20210219
html active Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑26 14:54:17 2020
  ref Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Mehrere (2)  
Über dieses Element können weitere an der medizinischen Behandlung maßgeblich beteiligte Personen angegeben werden, z.B. Ärzte aus der gleichen/einer anderen Abteilung, niedergelas...
html active Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:17:20 1.0.0+20210219
html active Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑26 14:54:10 2020
  ref Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Mehrere (3)  
Das RecordTarget-Element enthält den " Patienten ": Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw....
html active Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑11‑24 10:03:02 1.2.0+20210303
html active Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑10‑21 10:42:28 2020.1
html active Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑20 12:10:02 2020
CDA Section level template
  ref Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Mehrere (3)  
Ein am Ende des Briefes formulierter Freitext entsprechend einer Grußformel. z.B. Abschließende Worte, Gruß. Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ...
html active Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 11:25:03 1.0.1+20210628
html active Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:27:16 1.0.0+20210219
html active Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑01‑09 09:53:27 2020
html active Anamnese - Labor und Mikrobiologie - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.109 2021‑05‑05 08:17:09 1.0.0+20211213
Diese Section dient zur Dokumentation der Anamnese. In erster Linie soll oberflächlich erfasst werden, ob für den Patienten gewisse Aspekte aus seiner Krankengeschichte zutreffen oder nicht. Da...
html active Anamnese - Labor und Mikrobiologie - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.111 2021‑01‑18 14:34:48 1.0.0+20211213
Diese Section dient zur Dokumentation der Anamnese. In erster Linie soll oberflächlich erfasst werden, ob für den Patienten gewisse Aspekte aus seiner Krankengeschichte zutreffen oder nicht. Da...
html active Angeforderte Untersuchungen - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15 2021‑01‑14 12:18:39 1.0.0+20211213
Die Section enthält die vom Auftraggeber angeforderten Untersuchungen bzw. das angeforderte Analysespektrum. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Beispiele: "Kultur und Resist...
html active Angeforderte Untersuchungen - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.112 2021‑08‑11 10:16:37 1.0.0+20211213
Die Section enthält die vom Auftraggeber angeforderten Untersuchungen bzw. das angeforderte Analysespektrum. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Beispiele: "Kultur und Resist...
html active Befundbewertung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.103
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑03 09:56:36 1.0.0+20211213
Bemerkungen oder Kommentare, die für den gesamten Befund von Bedeutung sind, werden in der Section "Befundbewertung" am Befundende angeführt.
  ref Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Mehrere (3)  
Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind. Achtung: Da e...
html active Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 11:22:40 1.0.1+20210628
html active Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:43:44 1.0.0+20210219
html active Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑01‑09 09:53:16 2020
  ref Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Mehrere (3)  
Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Z.B. „Sehr geehrte Kollegin…“ Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT...
html active Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 11:19:35 1.0.1+20210628
html active Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:44:10 1.0.0+20210219
html active Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑04‑02 15:48:06 2020
html active Laboratory Specialty Section 1.2.40.0.34.6.0.11.2.102 2021‑01‑21 11:16:21 1.0.0+20211213
Die Section "Laboratory Specialty Section" entspricht den Befundbereichen basierend auf dem Value Set "ELGA_Laborstruktur" , wobei für Befundbereiche NUR Einträge des Level 1 verwendet wer...
html active Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie) 1.2.40.0.34.6.0.11.2.108 2021‑04‑06 09:46:38 1.0.0+20211213
Die "Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem alle Ergebnisse der Infektionsserologie dokumentiert werden. Jede...
html active Laboratory Specialty Section (Kultureller Erregernachweis) 1.2.40.0.34.6.0.11.2.106 2021‑04‑06 08:46:53 1.0.0+20211213
Die "Laboratory Specialty Section (Kultureller Erregernachweis)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem alle kulturellen Erregernachweise inklusive möglicher Ant...
html active Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.105 2021‑04‑06 08:10:32 1.0.0+20211213
Die Section "Laboratory Specialty Section (Mikroskopie)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem alle Mikroskopie-Ergebnisse dokumentiert werden. Jedes Ergebnis ...
html active Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.113 2021‑08‑11 10:26:02 1.0.0+20211213
Die Section "Laboratory Specialty Section (Mikroskopie)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem alle Mikroskopie-Ergebnisse dokumentiert werden. Darst...
html active Laboratory Specialty Section (Molekularer Erregernachweis) 1.2.40.0.34.6.0.11.2.107 2021‑04‑06 08:56:54 1.0.0+20211213
Die "Laboratory Specialty Section (Molekularer Erregernachweis)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem alle molekularen Erregernachweise dokumentiert werden. Je...
html active Laboratory Specialty Section (Weitere Analysen) 1.2.40.0.34.6.0.11.2.110 2021‑01‑22 11:11:58 1.0.0+20211213
Die "Laboratory Specialty Section (Weitere Analysen)" dient als zusätzlicher Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem Analysen dokumentiert werden können, die keiner der anderen La...
html active Probeninformation (Specimen Section) 1.2.40.0.34.6.0.11.2.93 2021‑01‑14 14:01:18 1.0.0+20211213
Die Dokumentation des Untersuchungsmaterials kann auf zwei Arten erfolgen: Enthält ein Befund nur einen Befundbereich ("Laboratory Specialty Section"), so kann die Codierung inne...
  ref Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Mehrere (3)  
Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes Die Angabe des languaueCode erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem ValueSet ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen, mit Bindestrich getrennt...
html active Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 11:28:05 1.0.1+20210628
html active Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 11:58:13 1.0.0+20210219
html active Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑14 15:24:50 2020
html active Überweisungsgrund - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 2021‑01‑14 09:58:40 1.0.0+20211213
Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung. Enthält eine narrative Beschreibung des Grundes für den Auftrag (Beschreibung aus der Sicht des Gesundheitsdiensteanbieters) und/oder die eig...
html active Überweisungsgrund - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.114 2021‑08‑11 10:39:17 1.0.0+20211213
Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung. Enthält eine narrative Beschreibung des Grundes für den Auftrag (Beschreibung aus der Sicht des Gesundheitsdiensteanbieters) und/oder die eig...
CDA Entry Level Template
html active Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12 2021‑01‑20 12:36:01 1.0.0+20211213
Der "Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie" ermöglicht die Dokumentation der Anamnese.
html active Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 2021‑05‑05 10:16:09 1.0.0+20211213
Codierung eines Aspekts der Krankengeschichte und ob dieser für einen Patienten zutrifft oder nicht.
html active Angeforderte Untersuchung Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169 2021‑05‑05 14:57:08 1.0.0+20211213
Entry zur codierten Darstellung einer angeforderten Untersuchung.
html active Case Identification 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑09‑29 11:27:13 1.0.0+20211213
Die Case Identification kann verwendet werden, um die EMS Fall-ID anzugeben, die im Rahmen einer EMS-Meldung vergeben wurde. Sollte eine Meldung an das EMS fehlgeschlagen sein, kann dieser Umstand mi...
html active CDA Device SDTC 2.16.840.1.113883.10.12.815
ref
ad1bbr-
 		2005‑09‑07
Template CDA Device (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) + SDTC Extensions
html active CDA PlayingEntity SDTC 2.16.840.1.113883.10.12.813
ref
ad1bbr-
 		2005‑09‑07
Template CDA PlayingEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) + SDTC Extensions
  ref Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36 Mehrere (2)  
Dokumentiert die Gewissheit, mit der das Gesundheitsproblem besteht
html active Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 12:42:49 1.0.0+20210219
html active Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑11‑21 09:11:18 2020
  ref Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Mehrere (2)  
Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als act-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (entryRel...
html active Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 12:42:56 1.0.0+20210219
html active Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑07 13:10:44 2020
  ref Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35 Mehrere (3)  
Observation für die Angabe des Schweregrads des Problems (Kritikalität)
html active Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:44:02 1.0.1+20210628
html active Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 12:43:03 1.0.0+20210219
html active Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑11‑21 09:04:18 2020
  ref Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Mehrere (4)  
Achtung : Grafiken mit Transparenz sind NICHT ERLAUBT (z.B bei GIF oder PNG möglich), da sie zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen können. Die Größe von ei...
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 11:13:27 1.0.1+20210628
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 12:43:14 1.0.0+20210219
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑12‑17 12:24:45 2020
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑29 11:59:07 2020
  ref External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Mehrere (2)  
Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
html active External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 12:43:40 1.0.0+20210219
html active External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑06 14:00:33 2020
  ref Konsultationsgrund Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Mehrere (3)  
Dieses Entry stellt den (Haupt-)Grund für eine Gesundheitsdienstleistung codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose. ICPC...
html active Konsultationsgrund Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:46:36 1.1.0+20201123
html active Konsultationsgrund Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑11‑05 10:54:54 2020.1
html active Konsultationsgrund Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
ref
at-cda-bbr-
 		2018‑11‑13 15:39:46 2020
  ref Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Mehrere (6)  
Mit dieser Observation wird ein bekanntes relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dargestellt. Die Zeitspanne, in der ein Gesundheitsproblem besteht oder bestanden hat, wird hier angegeben...
html draft Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
at-cda-bbr-
 		2023‑02‑02 15:40:05 1.1.3
html active Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
at-cda-bbr-
 		2022‑06‑02 15:20:46 1.1.2+20220602
html active Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑08‑10 08:43:36 1.1.1+20210810
html active Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 10:46:53 1.1.0+20201123
html active Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑11‑05 15:01:55 2020.1
html active Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
at-cda-bbr-
 		2018‑11‑20 09:56:38 2019
html active Laboratory Battery Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.26
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑29 10:51:34 1.0.0+20211213
Der "Laboratory Battery Organizer" kann eine Befundgruppe innerhalb eines Befundbereiches ("Laboratory Specialty Section") darstellen. Für den "organizer/code" MUSS in diesem Fall ein Code aus dem L...
html active Laboratory Isolate Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑02 11:18:12 1.0.0+20211213
Alle kulturellen Erregernachweise werden im zugehörigen "section/text" (siehe "Laboratory Specialty Section (Kultureller Erregernachweis)") als Tabelle dargestellt. Jede Zeile dieser Tabelle enthält d...
  ref Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Mehrere (2)  
Ergebnis einer Analyse (Laboruntersuchung, Test) wird als "observation" codiert. Jede "observation" stellt das Ergebnis genau einer Analyse dar. Die "observation" kann als Einzelanalyse direkt unter d...
html active Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑04‑19 16:15:55 2.0.0+20211213
html active Laboratory Observation Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑07 13:44:02 1.0.0+20210311
html active Laboratory Report Data Processing Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.25
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑07 12:59:27 1.0.0+20211213
Der "Laboratory Report Data Processing Entry" repräsentiert die CDA Level 3 Codierung der Ergebnisse eines Befundbereiches. Im zugehörigen "section/text" befinden sich diese Ergebnisse in CDA Level 2....
  ref Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42 Mehrere (2)  
html active Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 12:51:12 1.0.0+20210219
html active Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑02‑20 09:00:36 2020
  ref Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 Mehrere (3)  
html active Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 11:08:49 1.0.1+20210628
html active Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 12:51:55 1.0.0+20210219
html active Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑01‑09 12:00:13 2020
html active Notifiable Condition 1.2.40.0.34.6.0.11.3.166
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑02 10:46:26 1.0.0+20211213
CDA Level 3 Codierung von wichtigen Erregern.
html active Notification Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.165
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑02 08:42:49 1.0.0+20211213
Der "Notification Organizer" ermöglicht die CDA Level 3 Codierung von wichtigen Erregern ("Notifiable Condition") bzw. der Dokumentation der separat erfolgten Meldung ans EMS ("Case Identification").
html active Probeninformation (Specimen Entry) 1.2.40.0.34.6.0.11.3.160 2021‑01‑18 12:58:24 1.0.0+20211213
Die "Probeninformation (Specimen Entry)" repräsentiert die CDA Level 3 Codierung der menschenlesbar dargestellten Informationen über das zu befundende Material.
  ref Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49 Mehrere (2)  
Klinischer Status des Gesundheitsproblems
html active Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 12:55:53 1.0.0+20210219
html active Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑12‑03 09:46:18 2020
  ref Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38 Mehrere (2)  
Dokumentation des Schweregrades des Gesundheitsproblems
html active Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:00:38 1.0.0+20210219
html active Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑11‑21 09:31:57 2020
html active Specimen Collection 1.2.40.0.34.6.0.11.3.161
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑01‑18 13:46:31 1.0.0+20211213
Die "Specimen Collection" stellt die CDA Level 3 Codierung von GENAU einem Untersuchungsmaterial dar. Für die Darstellung der Information in CDA Level 2 bitte das Template "Probeninformation (Specimen...
html active Specimen Received 1.2.40.0.34.6.0.11.3.162
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑01‑18 14:25:23 1.0.0+20211213
Das Template "Specimen Received" codiert den Eingang von GENAU einem Untersuchungsmaterial in CDA Level 3. Für die Darstellung der Information in CDA Level 2 bitte das Template "Probeninformation (Sp...
Template-Typ nicht spezifiziert
  ref Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Mehrere (2)  
Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen. Daher werden dre...
html active Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:05:47 1.0.0+20210219
html active Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑28 14:24:14 2020
  ref Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Mehrere (3)  
Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3
html active Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:44:14 1.0.1+20210628
html active Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:05:57 1.0.0+20210219
html active Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑27 11:26:08 2020
  ref Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Mehrere (3)  
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten.  Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der ...
html active Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑05‑26 13:50:41 1.0.1+20210526
html active Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:09:09 1.0.0+20210219
html active Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑04 12:03:36 2020
  ref Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Mehrere (3)  
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten. Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Org...
html active Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑05‑26 14:04:21 1.0.1+20210526
html active Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:09:15 1.0.0+20210219
html active Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑04‑17 13:08:49 2020
  ref Assigned Entity Body with name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Mehrere (4)  
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten.  Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der ...
html active Assigned Entity Body with name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:44:23 1.0.2+20210628
html active Assigned Entity Body with name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑05‑26 14:09:34 1.0.1+20210526
html active Assigned Entity Body with name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:12:05 1.0.0+20210219
html active Assigned Entity Body with name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑15 16:50:22 2020
  ref Assigned Entity with id, name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.41 Mehrere (3)  
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten. Hierbei MUSS jedenfalls die "Person" der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehö...
html active Assigned Entity with id, name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.41
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑05‑11 10:40:27 1.0.1+20211213
html active Assigned Entity with id, name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.41
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:12:12 1.0.0+20210219
html active Assigned Entity with id, name, addr and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.41
ref
at-cda-bbr-
 		2020‑04‑17 10:54:57 2020
  ref Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Mehrere (2)  
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ...
html active Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:12:19 1.0.0+20210219
html active Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑11‑20 12:13:04 2020
  ref Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Mehrere (3)  
Datenerstellende Geräte/Software
html active Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:57:36 1.0.1+20210628
html active Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:12:38 1.0.0+20210219
html active Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑13 10:11:00 2020
  ref Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Mehrere (4)  
Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patient selbst oder eine verwandte / bekannte Person  assignedEntity : e...
html active Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑10‑04 08:03:25 1.0.1+20211213
html cancelled Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑10‑01 14:13:11 2.0.0+202109
html active Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:12:43 1.0.0+20210219
html active Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑07 13:29:32 2020
html active Laboratory Observation Value 1.2.40.0.34.6.0.11.9.23
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑01‑19 14:53:23 1.0.0+20211213
Codiertes Ergebnis im entsprechenden Datentyp.
  ref Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Mehrere (3)  
Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ),  an der die gegebene Aussage ( clinical statement ) narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen ...
html active Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑05‑06 09:38:20 1.0.1+20210512
html active Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:12:50 1.0.0+20210219
html active Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑01‑17 15:27:17 2020
  ref Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Mehrere (3)  
Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von name und id.
html active Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:57:53 1.0.1+20210628
html active Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:31:10 1.0.0+20210219
html active Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑25 13:43:57 2020
  ref Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Mehrere (2)  
html active Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:31:25 1.0.0+20210219
html active Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑13 10:30:51 2020
  ref Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Mehrere (3)  
Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe des name-Elements. Minimale Adressangabe möglich.
html active Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 13:58:02 1.0.1+20210628
html active Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:31:31 1.0.0+20210219
html active Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑04‑18 11:28:59 2020
  ref Organization Compilation with name, addr minimal and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30 Mehrere (3)  
Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe des name-Elements. Minimale Adressangabe möglich.
html active Organization Compilation with name, addr minimal and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 14:00:05 1.0.1+20210628
html active Organization Compilation with name, addr minimal and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:31:37 1.0.0+20210219
html active Organization Compilation with name, addr minimal and telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑05‑16 08:42:59 2020
  ref Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Mehrere (3)  
Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet. Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisations-namens zu. ...
html active Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 14:00:14 1.0.1+20210628
html active Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:31:42 1.0.0+20210219
html active Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑03‑11 12:06:20 2020
  ref Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Mehrere (2)  
Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ), an der der gegebene codierte Inhalt (originalText von  code oder...
html active Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:31:48 1.0.0+20210219
html active Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑01‑18 10:49:11 2020
  ref Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Mehrere (3)  
html active Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 14:00:23 1.0.1+20210628
html active Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:35:21 1.0.0+20210219
html active Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑04‑03 12:08:16 2020
html active Performer - Laboratory 1.2.40.0.34.6.0.11.9.24
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑04‑08 11:49:48 1.0.0+20211213
Erbringer der Gesundheitsdienstleistung (Labor mit seinem Leiter). Wurde der Befund nur von einem Labor erstellt, MUSS dieses in "/ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent/performer" dokumen...
  ref Performer Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Mehrere (2)  
Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung
html active Performer Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:36:15 1.0.0+20210219
html active Performer Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑01‑17 12:44:16 2020
html active Performer Body - Laboratory 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:36:32 1.0.0+20210219
Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung.
  ref Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Mehrere (2)  
In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vorname, Nachname) werden nicht getrennt. ...
html active Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:36:43 1.0.0+20210219
html active Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑04‑02 12:34:04 2020
  ref Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Mehrere (2)  
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens der Vorname und Nachname) werden getrennt angegeben. nullflavors für Name zugelasse...
html active Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:36:49 1.0.0+20210219
html active Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑02‑12 14:00:33 2020
  ref Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Mehrere (2)  
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens der Vorname und Nachname) werden getrennt angegeben.  Name ist Mandatory. Die korr...
html active Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:36:55 1.0.0+20210219
html active Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑04‑02 10:09:43 2020
  ref Stylesheet Test eBefund 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33 Mehrere (3)  
html active Stylesheet Test eBefund 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 14:02:22 1.0.1+20210628
html active Stylesheet Test eBefund 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:37:00 1.0.0+20210219
html active Stylesheet Test eBefund 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑06‑27 09:58:50 2020
  ref Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Mehrere (3)  
html active Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑06‑28 14:02:29 1.0.1+20210628
html active Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15
ref
at-cda-bbr-
 		2021‑02‑19 13:37:11 1.0.0+20210219
html active Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15
ref
at-cda-bbr-
 		2019‑04‑08 08:15:46 2020

Zusammenfassung Templates

Templates 216

Templates per Szenario

Templates für Szenario at-lab-scenario-2 vom 2021‑03‑30 11:53:00

Transaktion Repräsentierendes Template Link vom
(noch kein Template definiert)

Templates für Szenario at-lab-scenario-1 vom 2020‑12‑10 13:16:10

Transaktion Repräsentierendes Template Link vom
atlab_Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 Laborbefund 2020‑08‑25 14:35:13
atlab_Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 Mikrobiologiebefund 2021‑03‑29 15:24:59

Item Labels per Template

Label Template-Id Templatename Link vom

Datensätze, Codes, OIDs und Regeln: diese Information wird zu Anzeigezwecken genutzt.