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active Template  Angeforderte Untersuchungen - codiert

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15 Gültigkeit 2021‑01‑14 12:18:39
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20211213
Name atlab_section_AngeforderteUntersuchungenCodiert Bezeichnung Angeforderte Untersuchungen - codiert
Beschreibung
Die Section enthält die vom Auftraggeber angeforderten Untersuchungen bzw. das angeforderte Analysespektrum.
Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen.

Beispiele: "Kultur und Resistenz", "Pilzkultur", "Kultur auf spezielle Erreger", "MRSA-Screening"
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 2 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt von als Name Version
at-lab-transaction-2 Transaktion draft atlab_Laborbefund (3.0.0) 2020‑12‑10 13:16:10
at-lab-transaction-6 Transaktion draft atlab_Mikrobiologiebefund (3.0.0) 2021‑03‑30 11:53:12
1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 Containment active Laborbefund (3.0.0+20211214) 2020‑08‑25 14:35:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 Containment active Mikrobiologiebefund (3.0.0+20211214) 2021‑03‑29 15:24:59
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.169 Containment active Angeforderte Untersuchung Entry (1.0.0+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 Durchgeführte Maßnahmen - kodiert (2018‑12‑04 10:21:16)
ref
at-cda-bbr-
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.15"/>  <code code="400999005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Procedure requested (situation)"/>  <title>Angeforderte Untersuchungen</title>  <!-- CDA Level 2 -->
  <text>
    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th>Angeforderte Untersuchungen</th>        </tr>
      </thead>
      <tbody>
        <tr ID="req-1">
          <td>MRSA-Screening</td>        </tr>
        <!-- weitere angeforderte Untersuchungen -->
      </tbody>
    </table>
  </text>
  <!-- CDA Level 3 -->
  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169 'Angeforderte Untersuchung Entry' -->
  </entry>
  <!-- für jeden angeforderte Untersuchung ein "entry"-Element -->
</section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(atldotsert)
@classCode
cs 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
cs 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M Angeforderte Untersuchungen - codiert (atldotsert)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15
hl7:id
II 0 … 1 Eindeutige ID der Section (atldotsert)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE 1 … 1 M Code der Section
(atldotsert)
@codeSystemName
st 0 … 1 F SNOMED CT
@code
CONF 1 … 1 F 400999005
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT)
@displayName
1 … 1 F Procedure requested (situation)
hl7:title
ST 1 … 1 M (atldotsert)
  CONF
Elementinhalt muss "Angeforderte Untersuchungen" sein
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M Vom Auftraggeber angeforderten Untersuchungen bzw. das angeforderte Analysespektrum (Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen)

Beispiele: "Kultur und Resistenz", "Pilzkultur", "Kultur auf spezielle Erreger", "MRSA-Screening"
(atldotsert)
hl7:author
0 … * R Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atldotsert)
hl7:informant
0 … * R
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atldotsert)
hl7:entry
1 … * M Codierte Darstellung der angeforderte Untersuchungen

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169 Angeforderte Untersuchung Entry (DYNAMIC)
(atldotsert)
@typeCode
cs 1 … 1 F DRIV
  DRIV (is derived from) deutet an, dass "section/text" aus den CDA Level 3 Entries gerendert wurde und keine medizinisch relevanten Inhalte enthält, die nicht aus den Entries stammen.
@contextConductionInd
cs 0 … 1 F true
hl7:component
0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des "text"-Elements in andere Sprachen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(atldotsert)
@typeCode
cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
cs 0 … 1 F true