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active Template  Author Body

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 13:12:19
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219
Name atcdabbr_other_AuthorBody Bezeichnung Author Body
Beschreibung
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software den Inhalt automatisiert erstellen.
Element für Sections und Entries.
Wenn nicht angegeben, gilt das jeweils "darüberlegende" Author-Element (Section, Document).
Klassifikation Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 55 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt von als Name Version
at-lab-transaction-2 Transaktion draft atlab_Laborbefund (3.0.0) 2020‑12‑10 13:16:10
at-lab-transaction-6 Transaktion draft atlab_Mikrobiologiebefund (3.0.0) 2021‑03‑30 11:53:12
1.2.40.0.34.6.0.11.2.112 Containment active Angeforderte Untersuchungen - uncodiert (1.0.0+20211213) 2021‑08‑11 10:16:37
1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 link active Laborbefund (3.0.0+20211214) 2020‑08‑25 14:35:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 link active Mikrobiologiebefund (3.0.0+20211214) 2021‑03‑29 15:24:59
1.2.40.0.34.6.0.11.2.114 Containment active Überweisungsgrund - uncodiert (1.0.0+20211213) 2021‑08‑11 10:39:17
1.2.40.0.34.6.0.11.2.15 Containment active Angeforderte Untersuchungen - codiert (1.0.0+20211213) 2021‑01‑14 12:18:39
1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 Containment active Überweisungsgrund - codiert (1.0.0+20211213) 2021‑01‑14 09:58:40
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Containment active Brieftext (1.0.1+20210628) 2021‑06‑28 11:19:35
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Containment active Brieftext (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:44:10
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Containment active Brieftext (2020) 2019‑04‑02 15:48:06
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Containment active Abschließende Bemerkung (1.0.1+20210628) 2021‑06‑28 11:25:03
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Containment active Abschließende Bemerkung (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:27:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Containment active Abschließende Bemerkung (2020) 2020‑01‑09 09:53:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Containment active Beilagen (1.0.1+20210628) 2021‑06‑28 11:22:40
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Containment active Beilagen (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:43:44
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Containment active Beilagen (2020) 2020‑01‑09 09:53:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.1+20210628) 2021‑06‑28 11:28:05
1.2.40.0.34.6.0.11.2.102 link active Laboratory Specialty Section (1.0.0+20211213) 2021‑01‑21 11:16:21
1.2.40.0.34.6.0.11.2.103 link active Befundbewertung (1.0.0+20211213) 2021‑02‑03 09:56:36
1.2.40.0.34.6.0.11.2.105 link active Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - codiert (1.0.0+20211213) 2021‑04‑06 08:10:32
1.2.40.0.34.6.0.11.2.106 link active Laboratory Specialty Section (Kultureller Erregernachweis) (1.0.0+20211213) 2021‑04‑06 08:46:53
1.2.40.0.34.6.0.11.2.107 link active Laboratory Specialty Section (Molekularer Erregernachweis) (1.0.0+20211213) 2021‑04‑06 08:56:54
1.2.40.0.34.6.0.11.2.108 link active Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie) (1.0.0+20211213) 2021‑04‑06 09:46:38
1.2.40.0.34.6.0.11.2.109 link active Anamnese - Labor und Mikrobiologie - codiert (1.0.0+20211213) 2021‑05‑05 08:17:09
1.2.40.0.34.6.0.11.2.110 link active Laboratory Specialty Section (Weitere Analysen) (1.0.0+20211213) 2021‑01‑22 11:11:58
1.2.40.0.34.6.0.11.2.111 link active Anamnese - Labor und Mikrobiologie - uncodiert (1.0.0+20211213) 2021‑01‑18 14:34:48
1.2.40.0.34.6.0.11.2.113 link active Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - uncodiert (1.0.0+20211213) 2021‑08‑11 10:26:02
1.2.40.0.34.6.0.11.2.93 link active Probeninformation (Specimen Section) (1.0.0+20211213) 2021‑01‑14 14:01:18
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:58:13
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (2020) 2019‑05‑14 15:24:50
1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Containment active Comment Entry (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:42:56
1.2.40.0.34.6.0.11.3.162 link active Specimen Received (1.0.0+20211213) 2021‑01‑18 14:25:23
1.2.40.0.34.6.0.11.3.161 link active Specimen Collection (1.0.0+20211213) 2021‑01‑18 13:46:31
1.2.40.0.34.6.0.11.3.160 link active Probeninformation (Specimen Entry) (1.0.0+20211213) 2021‑01‑18 12:58:24
1.2.40.0.34.6.0.11.3.25 link active Laboratory Report Data Processing Entry (1.0.0+20211213) 2019‑05‑07 12:59:27
1.2.40.0.34.6.0.11.3.167 link active Laboratory Isolate Organizer (1.0.0+20211213) 2021‑02‑02 11:18:12
1.2.40.0.34.6.0.11.3.26 link active Laboratory Battery Organizer (1.0.0+20211213) 2019‑05‑29 10:51:34
1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 link active Laboratory Observation (2.0.0+20211213) 2021‑04‑19 16:15:55
1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 link active Laboratory Observation Entry (1.0.0+20210311) 2019‑05‑07 13:44:02
1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 link draft Konsultationsgrund Problem Entry (1.1.3) 2023‑02‑02 15:40:05
1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 link active Konsultationsgrund Problem Concern Entry (1.1.0+20201123) 2021‑02‑19 10:46:36
1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 link active Konsultationsgrund Problem Concern Entry (2020.1) 2020‑11‑05 10:54:54
1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 link active Konsultationsgrund Entry (2020) 2018‑11‑13 15:39:46
1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 link active Konsultationsgrund Problem Entry (1.1.2+20220602) 2022‑06‑02 15:20:46
1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 link active Konsultationsgrund Problem Entry (1.1.1+20210810) 2021‑08‑10 08:43:36
1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 link active Konsultationsgrund Problem Entry (1.1.0+20201123) 2021‑02‑19 10:46:53
1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 link active Konsultationsgrund Problem Entry (2020.1) 2020‑11‑05 15:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Containment active Comment Entry (2020) 2019‑02‑07 13:10:44
1.2.40.0.34.6.0.11.3.12 Containment active Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie (1.0.0+20211213) 2021‑01‑20 12:36:01
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment active Eingebettetes Objekt Entry (1.0.1+20210628) 2021‑06‑28 11:13:27
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment active Eingebettetes Objekt Entry (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:43:14
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment active Eingebettetes Objekt Entry (2020) 2020‑12‑17 12:24:45
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment active Eingebettetes Objekt Entry (2020) 2019‑05‑29 11:59:07
1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 Containment active Logo Entry (1.0.1+20210628) 2021‑06‑28 11:08:49
1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 Containment active Logo Entry (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:51:55
1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 Containment active Logo Entry (2020) 2020‑01‑09 12:00:13
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment active Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Inklusion active Person Name Compilation G2 (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Containment active Device Compilation (1.0.1+20210628) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Containment active Organization Compilation with id, name (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (2019‑11‑20 12:13:04)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<placeholder typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="20190710153549+0200"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>    <code code="100" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin"/>    <addr>
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
    </addr>    <telecom value="tel:+1-12345678"/>    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' -->
    </assignedPerson>    <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->
    </representedOrganization>  </assignedAuthor></placeholder>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
@typeCode
 		cs 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 		CE 0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
(atcdotsody)
Auswahl 1 … 1
Zeitpunkt der Freigabe der Dokumentation
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:time[not(@nullFlavor)]
  • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (atcdotsody)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 nullFlavor
 (atcdotsody)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:assignedAuthor
 		1 … 1 R (atcdotsody)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ASSIGNED
Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
hl7:id
 		II 0 … * (atcdotsody)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 (atcdotsody)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:code
 		CE 0 … 1 (atcdotsody)
wo [not(@nullFlavor)]
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atcdotsody)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (atcdotsody)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse"
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom Element strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
hl7:assignedPerson
 		0 … 1 (atcdotsody)
  Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>    <given>Isabella</given>    <family>Stern</family>  </name></assignedPerson>
Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
Auswahl 1 … 1
Namen-Element (Person)
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:name[not(@nullFlavor)]
  • hl7:name[@nullFlavor='UNK']
  • hl7:name[@nullFlavor='MSK']
hl7:name
 		PN 0 … 1 (atcdotsody)
wo [not(@nullFlavor)]
@use
 		cs 0 … 1  
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
hl7:prefix
 		ENXP 0 … *
Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
(atcdotsody)
@qualifier
 		cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
  CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC)
hl7:family
 		ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) (atcdotsody)
@qualifier
 		cs 0 … 1  
Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“) 
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
  CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC)
hl7:given
 		ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (atcdotsody)
@qualifier
 		cs 0 … 1  
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet.
z.B.: BR („Birth“)
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
  CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC)
hl7:suffix
 		ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (atcdotsody)
@qualifier
 		cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“).
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
  CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC)
hl7:name
 		PN 0 … 1 (atcdotsody)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:name
 		PN 0 … 1 (atcdotsody)
wo [@nullFlavor='MSK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F MSK
hl7:assignedAuthoringDevice
 		0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) (atcdotsody)
  Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
  <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName>  <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>
hl7:representedOrganization
 		0 … 1 Organisation, in deren Auftrag und Verantwortlichkeit der Inhalt erstellt wurde

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) 		(atcdotsody)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE