DECOR Information für Projekt: ELGA Ambulanzbefund (elgaambbef-)

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HTML Name Gültigkeit Versions-Label
Transaktionsrepräsentierende Templates
html active Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 2021‑02‑08 13:01:55 1.2.0+20210304
Der Ambulanzbefund stellt das Berichtwesen an weitere versorgende GDAs und den Patienten/die Patientin einer ambulanten Versorgung dar. Diese Spezifikation stellt im Allgemeinen die gemeinsamen Richtl...
Transaktion Richtung zu Grunde liegendes Modell Schematron
Ambulanzbefund arrowright initial ClincialDocument elgaambbef-Ambulanzbefund.sch
CDA Document Level Template
  ref Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Mehrere (3)  
Der Ambulanzbefund stellt das Berichtwesen an weitere versorgende GDAs und den Patienten/die Patientin einer ambulanten Versorgung dar. Diese Spezifikation stellt im Allgemeinen die gemeinsamen Richtl...
html active Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 2021‑02‑08 13:01:55 1.2.0+20210304
html active Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 2020‑10‑09 11:29:46 2020.1
html active Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 2019‑05‑10 09:04:27 2020
html cancelled Ambulanzbefund - full support 1.2.40.0.34.6.0.11.0.7 2019‑11‑05 10:51:56 2019
Der Ambulanzbefund stellt das Berichtwesen an weitere Versorgenden GDAs und den Patienten/die Patientin einer ambulanten Versorgung da. Diese Spezifikation stellt im Allgemeinen die gemeinsamen Richtl...
CDA Header Level Template
html active AssignedEntityElements 1.2.40.0.34.11.90003
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
  ref Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Mehrere (2)  
Mitunterzeichner, weiterer Unterzeichner. Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere ...
html active Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:25:00 1.0.0+20210219
html active Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑04 13:11:54 2020
  ref Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Mehrere (2)  
Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die haupt-ursächlich etwas verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher wirkt. Der A...
html active Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑18 12:40:27 1.0.1+20210303
html active Author 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑13 09:50:17 2020
  ref AuthorElements 1.2.40.0.34.11.90004 Mehrere (2)  
Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „ das Dokument verfassende Person “ oder ein „ ...
html active AuthorElements 1.2.40.0.34.11.90004
ref
elgabbr-
2015‑02‑17
html retired AuthorElements 1.2.40.0.34.11.90004
ref
elgabbr-
2013‑02‑10
html active CDA inFulfillmentOf 2.16.840.1.113883.10.12.109
ref
ad1bbr-
2005‑09‑07
Template CDA inFulfillmentOf (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
  ref Component Of - Encompassing Encounter 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Mehrere (4)  
Der Patientenkontakt gibt an, in welchem Rahmen der dokumentierte Patientenkontakt stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern gg...
html active Component Of - Encompassing Encounter 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:32:49 1.0.0+20210219
html active Component Of - Encompassing Encounter 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7
ref
at-cda-bbr-
2020‑09‑29 10:39:03 2020
html draft Component Of - Encompassing Encounter 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑07 10:44:49 2019
html review Component Of - Encompassing Encounter 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑07 10:44:48
  ref Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Mehrere (2)  
Der "Verwahrer" des Dokuments stellt die Organisation dar, von der das Dokument stammt und die für die Aufbewahrung und Verwaltung des ORIGINALEN Dokuments verantwortlich ist. Jedes ...
html active Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:33:30 1.0.0+20210219
html active Custodian 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑26 11:28:24 2020
  ref Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Mehrere (2)  
Die das Dokument „ schreibende “ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, Schreibkraft, …). Das Element "DataEnterer" entfällt bei automatisch erstel...
html active Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:33:56 1.0.0+20210219
html active Data Enterer 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑26 11:33:48 2020
  ref Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Mehrere (2)  
Grundsätzlich stellt CDA Informationen zum Vertraulichkeitsstatus eines Dokuments zur Verfügung, um Anwendungssysteme bei der Verwaltung des Zugriffs auf sensib...
html active Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:35:04 1.0.0+20210219
html active Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑04 12:35:46 2020
  ref Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Mehrere (2)  
Dokumentiert das Erstellungsdatum bzw. den Zeitpunkt, an dem das Dokument inhaltlich fertiggestellt wurde. Damit ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes ange...
html active Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:35:26 1.0.0+20210219
html active Document Effective Time 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 16:30:12 2020
  ref Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Mehrere (2)  
Die Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments ist ein eindeutiger Instanzidentifikator, der das Dokument weltweit und für alle Zeit eindeutig identifiziert. Ein CDA-Dokument hat genau eine Id. ...
html active Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:36:12 1.0.0+20210219
html active Document Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑18 11:06:14 2020
  ref Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Mehrere (2)  
Gibt die Sprache des Dokuments an, sowohl in Inhalts- oder Attributwerten. Die Angabe erfolgt im Sprachcode-Attribut gemäß IETF RFC 3066 (Internet Engineering Task Force RFC 3066 for...
html active Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:36:53 1.0.0+20210219
html active Document Language 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 14:08:58 2020
  ref Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Mehrere (3)  
Die fachliche Zuordnung des Dokumentes Den gültigen Wertebereich für dieses Elements entnehmen Sie bitte  dem Value Set ELGA_PracticeSetting . ...
html active Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44
ref
at-cda-bbr-
2021‑03‑01 15:37:20 1.1.0+20210303
html active Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:41:33 1.0.0+20210219
html active Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44
ref
at-cda-bbr-
2020‑05‑18 13:03:08 2020
  ref Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Mehrere (2)  
Hoheitsbereich des Dokuments. Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument aus dem Hoheitsbereich Österreich (bzw. Bereich der HL7 Affiliate Austria, Code „AT“) stammt. ...
html active Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:44:57 1.0.0+20210219
html active Document Realm 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 13:35:45 2020
  ref Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Mehrere (2)  
Der Bezug zu vorgehenden Dokumenten wird durch die relatedDocument-Beziehung und die ParentDocument-Klasse, zusammen mit setId und versionNumber aus der ClinicalDocument-Klasse, spezifiziert. ...
html active Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:45:45 1.0.0+20210219
html active Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑28 14:06:32 2020
  ref Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Mehrere (2)  
Versionierung des Dokuments. Der CDA-Header repräsentiert Beziehungen zu anderen Dokumenten mit Referenz auf die Dokumenten-Identifikation. Mittels der Attribute setId und versionNum...
html active Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 10:57:14 1.0.0+20210219
html active Document Set Id and Version Number 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 14:48:59 2020
  ref Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Mehrere (2)  
Status eines Dokuments. e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" Dokumente, daher erübrigt sich die Angabe eines Status. In bestimmten Ausnahm...
html active Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:04:04 1.0.0+20210219
html active Document StatusCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45
ref
at-cda-bbr-
2020‑05‑19 09:38:43 2020
  ref Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Mehrere (2)  
Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben. ...
html active Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:04:44 1.0.0+20210219
html active Document TerminologyDate 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46
ref
at-cda-bbr-
2020‑07‑08 11:49:46 2020
  ref Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Mehrere (2)  
Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument im Format CDA R2 vorliegt.
html active Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:05:29 1.0.0+20210219
html active Document TypeId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30
ref
at-cda-bbr-
2019‑05‑13 10:27:22 2020
html active Documentation Of Service Event 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:06:35 1.0.0+20210219
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokume...
  ref Documentation Of Service Event - Outpatient Report 1.2.40.0.34.6.0.11.1.33 Mehrere (2)  
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung.  Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokum...
html active Documentation Of Service Event - Outpatient Report 1.2.40.0.34.6.0.11.1.33
ref
elgagab-
2021‑02‑19 08:45:51 1.0.0+20201105
html active Documentation Of Service Event - Outpatient Report 1.2.40.0.34.6.0.11.1.33
ref
elgagab-
2019‑11‑22 10:21:08 2020
  ref Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Mehrere (3)  
Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). ...
html active Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:08:16 1.0.0+20210219
html active Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8
ref
at-cda-bbr-
2020‑09‑29 10:33:43 2020
html active Encounter Location 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑07 11:13:21 2019
  ref In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 Mehrere (2)  
Das Element “inFulfillmentOf” ermöglicht die Referenz zum ursprünglichen Auftrag des Auftraggebers. Dies kann zum Beispiel eine Auftrags- oder Anforderungsnummer sein. Das Element erlaubt genau ein or...
html active In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:09:32 1.0.0+20210219
html active In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑14 13:22:14 2020
  ref Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Mehrere (2)  
Der beabsichtigte Empfänger des Dokuments. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar bei der Erstellung des Dokuments festgelegten bzw. bekannten Empfänger handelt. Beispie...
html active Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:10:25 1.0.0+20210219
html active Information Recipient 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑26 13:08:59 2020
  ref Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Mehrere (2)  
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organ...
html active Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:10:59 1.0.0+20210219
html active Legal Authenticator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑04 11:41:57 2020
html active OrganizationElements 1.2.40.0.34.11.90002
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
  ref Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Mehrere (2)  
Als Angehörige sind in Österreich jene Personen anzusehen, welche in einem besonderen familiären oder persönlichen Verhältnis zum Patienten stehen, aber nicht unter die Gruppe der „Auskunftsberechtigt...
html active Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:11:34 1.0.0+20210219
html active Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 14:56:37 2020
  ref Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Mehrere (2)  
Der Notfall-Kontakt entspricht in Österreich der „Auskunftsberechtigten Person“ (oder auch „Vertrauensperson“).
html active Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:13:06 1.0.0+20210219
html active Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 15:50:47 2020
  ref Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Mehrere (2)  
Als betreuende Organisation ist jene Organisation anzusehen, welche den Patienten nach Entlassung betreut (Trägerorganisationen, Vereine). Beispiele: Mobile Hausk...
html active Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:14:25 1.0.0+20210219
html active Participant Betreuungsorganisation 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑26 17:25:44 2020
  ref Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Mehrere (2)  
Beteiligter (Einweisender/Zuweisender Arzt)
html active Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:15:01 1.0.0+20210219
html active Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 16:23:33 2020
  ref Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Mehrere (2)  
Der fachliche Ansprechpartner ist jene Kontaktperson oder –stelle, welche zur Kontaktaufnahme für fachliche Auskünfte zum betreffenden Dokument veröffentlicht wird. Soll als Ansprechpartner der Verfa...
html active Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:15:35 1.0.0+20210219
html active Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 15:59:16 2020
  ref Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Mehrere (2)  
Hausarzt
html active Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:16:07 1.0.0+20210219
html active Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑13 10:44:48 2020
  ref Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Mehrere (2)  
Der Beteiligte (Patient) ist selbst der Versicherungsnehmer oder ist bei einem Angehörigen mitversichert .
html active Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:16:42 1.0.0+20210219
html active Participant Versicherung 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑26 14:54:17 2020
  ref Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Mehrere (2)  
Über dieses Element können weitere an der medizinischen Behandlung maßgeblich beteiligte Personen angegeben werden, z.B. Ärzte aus der gleichen/einer anderen Abteilung, niedergelas...
html active Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:17:20 1.0.0+20210219
html active Participant Weitere Behandler 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑26 14:54:10 2020
html active PersonElements 1.2.40.0.34.11.90001
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
  ref Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Mehrere (3)  
Das RecordTarget-Element enthält den " Patienten ": Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw....
html active Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3
ref
at-cda-bbr-
2020‑11‑24 10:03:02 1.2.0+20210303
html active Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑21 10:42:28 2020.1
html active Record Target 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑20 12:10:02 2020
CDA Section level template
  ref Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Mehrere (2)  
Ein am Ende des Briefes formulierter Freitext entsprechend einer Grußformel. z.B. Abschließende Worte, Gruß. Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Ab...
html active Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:27:16 1.0.0+20210219
html active Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70
ref
at-cda-bbr-
2020‑01‑09 09:53:27 2020
  ref Aktuelle Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 Mehrere (2)  
Narrative Sektion (kein entry-Element) Die erhobenen Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit eingenommen hat (damit ist als...
html active Aktuelle Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9
ref
elgagab-
2021‑02‑19 08:46:14 1.0.0+20201105
html active Aktuelle Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9
ref
elgagab-
2018‑11‑28 16:52:11 2020
  ref Allergien und Intoleranzen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 Mehrere (2)  
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, E...
html active Allergien und Intoleranzen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:40:24 1.0.0+20210219
html active Allergien und Intoleranzen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑20 14:13:30 2020
  ref Allergien und Intoleranzen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41 Mehrere (2)  
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, E...
html active Allergien und Intoleranzen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41
ref
elgagab-
2021‑02‑19 08:46:24 1.0.0+20201105
html active Allergien und Intoleranzen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41
ref
elgagab-
2019‑07‑18 09:52:06 2020
  ref Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 Mehrere (2)  
Die Anamnese enthält die professionelle Erfragung von potenziell medizinisch relevanten Informationen durch Fachpersonal (z.B. einen Arzt) basierend auf den Aussagen des Patienten (Eigenanamnese) od...
html active Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.10
ref
elgagab-
2021‑02‑19 08:46:36 1.0.0+20201105
html active Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.10
ref
elgagab-
2018‑10‑09 13:35:07 2020
  ref Ausstehende Befunde 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72 Mehrere (2)  
Beinhaltet die Hinweise auf noch ausstehende Befunde in narrativer Form als Information für den Dokumentempfänger. In vorläufigen Entlassungsdokumenten sind oftmals noch nicht alle Befunde ausformulie...
html active Ausstehende Befunde 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:40:54 1.0.0+20210219
html active Ausstehende Befunde 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72
ref
at-cda-bbr-
2020‑01‑09 11:33:08 2020
  ref Beeinträchtigungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 Mehrere (2)  
Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen.
html active Beeinträchtigungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.51
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:03:57 1.0.0+20201105
html active Beeinträchtigungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.51
ref
elgagab-
2019‑11‑07 10:03:23 2020
  ref Beeinträchtigungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.52 Mehrere (2)  
Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen.
html active Beeinträchtigungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.52
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:03:48 1.0.0+20201105
html active Beeinträchtigungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.52
ref
elgagab-
2019‑11‑07 10:05:12 2020
  ref Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Mehrere (2)  
Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind. ...
html active Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:43:44 1.0.0+20210219
html active Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
ref
at-cda-bbr-
2020‑01‑09 09:53:16 2020
html active Brieftext 1.2.40.0.34.11.1.2.1
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Die Angabe von medizinisch fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ERLAUBT.
  ref Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Mehrere (2)  
Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Z.B. „Sehr geehrte Kollegin…“ Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem A...
html active Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:44:10 1.0.0+20210219
html active Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑02 15:48:06 2020
  ref Chirurgische Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 Mehrere (2)  
(Sub-)Sektion zur Angabe der geplanten chirurgischen Therapie. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen.
html active Chirurgische Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:03:40 1.0.0+20201105
html active Chirurgische Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45
ref
elgagab-
2019‑07‑18 10:48:54 2020
  ref Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 Mehrere (4)  
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext der Behandlung erhoben wurde(n). Dazu gehören z.B. die ursprüngliche Diagnosen des Behandlungsgrunds sowie alle weit...
html active Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑23 06:22:31 1.1.1+20210304
html active Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:02:22 1.1.0+20210219
html active Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑06 09:34:46 2020.1
html active Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96
ref
at-cda-bbr-
2020‑07‑29 14:23:56 2020
  ref Diagnose - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Mehrere (3)  
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext der Behandlung erhoben wurde(n). Dazu ...
html active Diagnose - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83
ref
elgagab-
2021‑02‑23 06:25:26 1.0.1+20210304
html active Diagnose - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:03:31 1.0.0+20201105
html active Diagnose - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83
ref
elgagab-
2020‑04‑03 09:11:17 2020
  ref Dokumentierte Einnahme - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.94 Mehrere (2)  
Die dokumentierte Einnahme der Medikamente wird in diesem Element gespeichert.
html active Dokumentierte Einnahme - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.94
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:44:16 1.0.0+20210219
html active Dokumentierte Einnahme - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.94
ref
at-cda-bbr-
2020‑07‑29 11:56:01 2020
  ref Dokumentierte Einnahme - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.97 Mehrere (2)  
Die dokumentierte Einnahme der Medikamente wird in diesem Element gespeichert.
html active Dokumentierte Einnahme - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.97
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:03:21 1.0.0+20201105
html active Dokumentierte Einnahme - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.97
ref
elgagab-
2020‑07‑30 10:27:27 2020
  ref Durchgeführte Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 Mehrere (2)  
Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie Maßnahmen, die nicht unter...
html active Durchgeführte Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.13
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:03:07 1.0.0+20201105
html active Durchgeführte Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.13
ref
elgagab-
2018‑12‑04 10:21:16 2020
  ref Durchgeführte Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.22 Mehrere (2)  
Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie Maßnahmen, die nicht unter „aktuelle Befunde...
html active Durchgeführte Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.22
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:02:41 1.0.0+20201105
html active Durchgeführte Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.22
ref
elgagab-
2019‑05‑23 14:31:33 2020
  ref Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.11.2.2.24 Mehrere (2)  
Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege. Das Unterkapitel dient der Präzisierung der empfohlenen Delegation an die Berufsgruppe der Pflege gemäß § 15 Gesundheits- und Krankenpfl...
html active Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.11.2.2.24
ref
elgabbr-
2015‑10‑15
html retired Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.11.2.2.24
ref
elgabbr-
2013‑09‑09
  ref Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Mehrere (2)  
Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege. Das Unterkapitel dient der Präzisierung der empfohlenen Delegation an die Berufsgruppe der Pflege gemäß § 15 Gesundheits- und Krankenpfl...
html active Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:44:23 1.0.0+20210219
html active Empfohlene Anordnungen Pflege 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73
ref
at-cda-bbr-
2020‑01‑09 13:20:25 2020
  ref Empfohlene Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21 Mehrere (2)  
Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Hinweis: Vergleich mit ärztlichem Entlassungsbrief: Im ärztlichen Ent...
html active Empfohlene Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:05:40 1.0.0+20201105
html active Empfohlene Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21
ref
elgagab-
2018‑10‑30 15:19:22 2020
  ref Empfohlene Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.56 Mehrere (2)  
Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Hinweis: Vergleich mit ärztlichem Entlassungsbrief: Im ärztlichen Ent...
html active Empfohlene Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.56
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:05:48 1.0.0+20201105
html active Empfohlene Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.56
ref
elgagab-
2019‑11‑07 10:45:19 2020
  ref Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98 Mehrere (2)  
Diese Sektion dient zur Angaben der fachspezifischen Anamnese.
html active Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:05:57 1.0.0+20201105
html active Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98
ref
elgagab-
2020‑09‑25 10:33:00 2020
  ref Fachspezifische Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.2.19 Mehrere (2)  
Platzhalter - kann für medizinische Fächer spezialisiert werden [O] (spez. Fachdiagnosen, Scores, Ergebnisse aus Assessments).
html active Fachspezifische Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.2.19
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:06:03 1.0.0+20201105
html active Fachspezifische Diagnostik 1.2.40.0.34.6.0.11.2.19
ref
elgagab-
2018‑10‑31 12:21:28 2020
  ref Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Mehrere (4)  
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Dat...
html active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:07:17 1.1.0+20201123
html active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:07:10 1.0.0+20201105
html active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
ref
elgagab-
2020‑11‑05 13:41:39 2020.1
html active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
ref
elgagab-
2020‑01‑15 09:50:44 2020
  ref Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16 Mehrere (2)  
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Datum geordnet (tabellarisch) dargestellt w...
html active Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:06:53 1.0.0+20201105
html active Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16
ref
elgagab-
2019‑05‑22 09:25:38 2020
  ref Geplante Untersuchungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Mehrere (2)  
(Sub-)Sektion zur Angabe von geplanten Untersuchungen. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen.
html active Geplante Untersuchungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:06:40 1.0.0+20201105
html active Geplante Untersuchungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43
ref
elgagab-
2019‑07‑18 10:41:32 2020
  ref Impfungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Mehrere (2)  
Diese Sektion enthält die Impfungen, die dem Patienten verabreicht wurden. Pro Sektion können mehrere Impfungen enthalten sein. Alle Inhalte sind verpflichtend strukturiert in den darunter...
html active Impfungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:46:43 1.0.0+20210219
html active Impfungen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1
ref
at-cda-bbr-
2017‑03‑11 18:38:41 2020
  ref Impfungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.53 Mehrere (2)  
Diese Sektion enthält die relevanten Impfungen, die dem Patienten verabreicht wurden. Pro Sektion können mehrere Impfungen enthalten sein. Alle Inhalte sind verpflichtend strukturiert in d...
html active Impfungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.53
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:30:25 1.0.0+20201105
html active Impfungen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.53
ref
elgagab-
2019‑11‑07 10:17:19 2020
  ref Konservative Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 Mehrere (2)  
(Sub-)Sektion zur geplanten konservativen Therapie. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen.
html active Konservative Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:30:18 1.0.0+20201105
html active Konservative Therapie 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44
ref
elgagab-
2019‑07‑18 10:44:02 2020
  ref Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 Mehrere (2)  
Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung (z.B. Behandlung). Enthält eine kurze Beschreibung des Hauptsymptoms des Patienten (eigene Beschreibung des Patienten) ...
html active Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:30:00 1.1.0+20201123
html active Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47
ref
elgagab-
2019‑11‑05 10:43:44 2020.1
  ref Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.17 Mehrere (2)  
Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung (z.B. Behandlung). Enthält eine kurze Beschreibung des Hauptsymptoms des Patienten (eigene Beschreibung des Patienten) ...
html active Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.17
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:29:53 1.0.0+20201119
html active Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.17
ref
elgagab-
2019‑05‑22 09:29:32 2020
  ref Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55 Mehrere (4)  
Diese Sektion dient der Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen. Bei der Angabe von Werten, auf einen Abusus hindeuten, soll auf Konsistenz mit den Angaben...
html active Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:29:47 1.1.0+20201123
html active Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:28:25 1.0.0+20201023
html active Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55
ref
elgagab-
2020‑10‑23 09:37:10 2020.1
html active Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55
ref
elgagab-
2019‑11‑07 10:26:21 2020
  ref Lebensstil - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.54 Mehrere (2)  
Diese Sektion dient der Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen. Bei der Angabe von Werten, auf einen Abusus hindeuten, soll auf Konsistenz mit den Angaben...
html active Lebensstil - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.54
ref
elgagab-
2021‑02‑19 09:28:15 1.0.0+20201105
html active Lebensstil - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.54
ref
elgagab-
2019‑11‑07 10:24:07 2020
  ref Medikationsliste PS - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.63 Mehrere (2)  
Die Medikationsliste enthält eine Zusammenfassung alle relevanten Informationen aus den „Verordnungen“, „Abgaben“ und „pharmazeutischen Empfehlungen“ der letzten 12 Monate. ...
html active Medikationsliste PS - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.63
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:50:29 1.0.0+20210219
html active Medikationsliste PS - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.63
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑27 13:35:37 2020
  ref Medizinische Geräte und Implantate - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60 Mehrere (2)  
Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst...
html active Medizinische Geräte und Implantate - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:57:50 1.0.0+20210219
html active Medizinische Geräte und Implantate - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑21 12:45:03 2020
  ref Medizinische Geräte und Implantate - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.50 Mehrere (2)  
Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst...
html active Medizinische Geräte und Implantate - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.50
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:35:30 1.0.0+20201105
html active Medizinische Geräte und Implantate - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.50
ref
elgagab-
2019‑11‑07 09:56:08 2020
  ref Pflegemaßnahmen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.14 Mehrere (2)  
In dieser Sektion können Angaben zu pflegerischen Maßnahmen geführt werden.
html active Pflegemaßnahmen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.14
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:35:51 1.0.0+20201105
html active Pflegemaßnahmen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.14
ref
elgagab-
2019‑05‑16 15:51:14 2020
  ref Schwangerschaften - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.48 Mehrere (2)  
Die Sektion "Schwangerschaften" enthält Informationen über vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteten Geburtstermin.
html active Schwangerschaften - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.48
ref
at-cda-bbr-
2021‑01‑28 14:40:37 1.1.0+20210304
html active Schwangerschaften - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.48
ref
at-cda-bbr-
2019‑12‑04 15:23:33 2020
  ref Schwangerschaften - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.49 Mehrere (2)  
Die Sektion "Schwangerschaften" enthält Informationen über vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteten Geburtstermin.
html active Schwangerschaften - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.49
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:35:39 1.0.0+20201105
html active Schwangerschaften - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.49
ref
elgagab-
2019‑11‑07 09:35:59 2020
  ref Status 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 Mehrere (2)  
Ergebnisse der körperlichen Untersuchung sowie Allgemein- und Ernährungszustand des Patienten (kann nach Organsystemen gegliedert sein). Beispiel: "Temperatur 38°C" ...
html active Status 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:35:45 1.0.0+20201105
html active Status 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20
ref
elgagab-
2018‑10‑31 12:39:08 2020
  ref Status, Diagnostik und Befunde - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 Mehrere (2)  
Medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Personal) im Rahmen de...
html active Status, Diagnostik und Befunde - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.57
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:41:38 1.0.0+20201105
html active Status, Diagnostik und Befunde - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.57
ref
elgagab-
2019‑11‑14 09:50:28 2020
  ref Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 Mehrere (2)  
Medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Pers...
html active Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.11
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:41:46 1.0.0+20201105
html active Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.11
ref
elgagab-
2018‑10‑31 13:08:15 2020
  ref Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 Mehrere (2)  
(Sub-)Sektion zur Angabe von Terminen, Kontrollen, oder Wiederbestellungen. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen.
html active Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:41:51 1.0.0+20201105
html active Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42
ref
elgagab-
2019‑07‑18 10:23:50 2020
  ref Verlauf 1.2.40.0.34.6.0.11.2.12 Mehrere (2)  
Freitextliche Beschreibung des Krankheits- oder Problemverlaufes Synonyme: decursus morbi, Ablauf, Zeitlicher Verlauf, Dekurs Typischer We...
html active Verlauf 1.2.40.0.34.6.0.11.2.12
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:41:56 1.0.0+20201105
html active Verlauf 1.2.40.0.34.6.0.11.2.12
ref
elgagab-
2018‑10‑17 16:08:24 2020
  ref Verlauf - Subsektion - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.64 Mehrere (2)  
Sollte der Gesundheitsstatus eines Patienten/einer Patientin über mehrere Ambulanzbesuche hinweg beschrieben werden, kann dies mit Hilfe dieser Unterkapitel in strukturierter Form er...
html active Verlauf - Subsektion - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.64
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:42:02 1.0.0+20201105
html active Verlauf - Subsektion - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.64
ref
elgagab-
2019‑11‑27 18:51:24 2020
  ref Vitalparameter - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 Mehrere (3)  
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …).
html active Vitalparameter - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:03:03 1.1.0+20210219
html active Vitalparameter - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑06 09:16:17 2020.1
html active Vitalparameter - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
ref
at-cda-bbr-
2019‑07‑19 13:48:27 2020
  ref Vitalparameter - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Mehrere (2)  
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …). Die Angabe in tabellarischer Form wird empfohlen. Sollten Messungen von mehreren Zeitpunkten angegeben wer...
html active Vitalparameter - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:43:13 1.0.0+20201105
html active Vitalparameter - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68
ref
elgagab-
2019‑12‑17 10:12:28 2020
  ref Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 Mehrere (2)  
Empfehlungen für die weitere Behandlung und Diagnostik des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Fre...
html active Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:43:29 1.0.0+20201105
html active Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58
ref
elgagab-
2019‑11‑14 10:38:44 2020
  ref Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Mehrere (2)  
Empfehlungen für die weiteren Maßnahmen für die Behandlung und Diagnostik des Patienten (z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaß...
html active Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:43:39 1.0.0+20201105
html active Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23
ref
elgagab-
2018‑12‑04 12:58:46 2020
  ref Weitere Informationen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.26 Mehrere (2)  
Relevante vorbestehende Erkrankungen und Gesundheitsprobleme. Die Relevanz wird vom dokumentierenden GDA bestimmt. Synonyme: Frühere Erkrankungen
html active Weitere Informationen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.26
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:43:55 1.0.0+20201105
html active Weitere Informationen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.26
ref
elgagab-
2018‑10‑25 12:41:11 2020
  ref Willenserklärungen und andere juridische Dokumente 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Mehrere (3)  
Alle Willenserklärungen und juridischen Dokumente, welche für weitere Behandlungen als relevant erachtet werden. Die Aufstellung soll narrativ in tabellarischer Form erfolgen und die Art des vorliege...
html active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:03:11 1.1.0+20210219
html active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑07 13:52:27 2020.1
html active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑25 12:58:58 2020
  ref Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion 1.2.40.0.34.6.0.11.2.62 Mehrere (2)  
Subsektion zur Angabe von Willenserklärungen und denjenigen juridischen Dokumenten, welche für weitere Behandlungen als relevant erachtet werden. Die Aufstellung soll narrativ in tabellarischer Form e...
html active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion 1.2.40.0.34.6.0.11.2.62
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:58:06 1.0.0+20210219
html active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion 1.2.40.0.34.6.0.11.2.62
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑26 11:15:17 2020
  ref Zusammenfassende Beurteilung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25 Mehrere (2)  
Zusammenfassende Gesamtschau und Beurteilung der erhobenen Befunde. Eine codierte Angabe der Diagnosen ist möglich. Beispiel: „Die Zusammenschau von Anamnese und erhobenen Befunden s...
html active Zusammenfassende Beurteilung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:45:12 1.0.0+20201105
html active Zusammenfassende Beurteilung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25
ref
elgagab-
2018‑10‑30 11:08:23 2020
  ref Zusätzliche Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 Mehrere (3)  
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass zusätzlich zu der bestehenden Medikation weitere Medikamente verordnet/empfohlen werden. Die bestehende Medikation wird im Zuge...
html active Zusätzliche Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:45:12 1.1.0+20201123
html active Zusätzliche Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90
ref
elgagab-
2020‑11‑09 12:42:09 2020.1
html active Zusätzliche Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90
ref
elgagab-
2020‑05‑07 17:42:00 2020
  ref Zusätzliche Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.88 Mehrere (2)  
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass zusätzlich zu der bestehenden Medikation weitere Medikamente verordnet/empfohlen werden. Die bestehende Medikation wird im Zuge der Anamnese erho...
html active Zusätzliche Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.88
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:45:23 1.0.0+20201105
html active Zusätzliche Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.88
ref
elgagab-
2020‑05‑07 15:40:13 2020
  ref Änderung bestehender Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Mehrere (3)  
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass eine bestehende Medikation abgeändert wird bzw. es kann ebenfalls - explizit - festgehalten werden, dass eine bestehende Medika...
html active Änderung bestehender Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:45:33 1.1.0+20201123
html active Änderung bestehender Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89
ref
elgagab-
2020‑10‑22 11:25:01 2020.1
html active Änderung bestehender Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89
ref
elgagab-
2020‑05‑07 15:51:09 2020
  ref Änderung bestehender Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.87 Mehrere (2)  
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass eine bestehende Medikation abgeändert wird bzw. es kann ebenfalls - explizit - festgehalten werden, dass eine bestehende Medikation NICHT abgeänd...
html active Änderung bestehender Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.87
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:45:39 1.0.0+20201105
html active Änderung bestehender Medikation - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.87
ref
elgagab-
2019‑11‑29 13:51:05 2020
  ref Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Mehrere (2)  
Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes Die Angabe des languaueCode erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem ValueSet ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen, mit Bindestrich getrennt...
html active Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 11:58:13 1.0.0+20210219
html active Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
ref
at-cda-bbr-
2019‑05‑14 15:24:50 2020
CDA Entry Level Template
  ref Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 Mehrere (2)  
Informationen über eine aktuelle Schwangerschaft. Angegeben wird ein Kennzeichen (ja/nein/unbekannt).  Liegt eine aktuelle Schwangerschaft vor, kann auch der voraus...
html active Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44
ref
at-cda-bbr-
2021‑01‑26 13:52:14 1.1.0+20210304
html active Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑25 12:59:03 2020
  ref Allergy or Intolerance 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33 Mehrere (3)  
Dieses Entry dient der codierten Darstellung einer konkreten Allergie oder Intoleranz. Es kann nicht ohne Einbettung in ein Bedenken-Entry angegeben werden (Allergien und Intoleranzen Entry). Die Zeit...
html active Allergy or Intolerance 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:39:40 1.1.0+20210219
html active Allergy or Intolerance 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33
ref
at-cda-bbr-
2020‑11‑09 11:05:48 2020.1
html active Allergy or Intolerance 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑20 13:35:43 2020
  ref Allergy or Intolerance Concern 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 Mehrere (2)  
Entry für die codierte Angabe von Allergien und Intoleranzen. Es besteht aus einem "Bedenken" (Concern-Entry) mit mindestens einem darin liegendem "Problem"-Entry mit der Angabe der Überempfindlichke...
html active Allergy or Intolerance Concern 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:41:10 1.0.0+20210219
html active Allergy or Intolerance Concern 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑20 13:08:06 2020
  ref Allergy Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.37 Mehrere (2)  
Klinischer Status der Allergie
html active Allergy Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.37
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:41:16 1.0.0+20210219
html active Allergy Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.37
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑21 09:26:07 2020
html active Altered Dosage Instructions 1.2.40.0.34.11.30035
ref
elgabbr-
2013‑12‑21
html active Altered Supply Information 1.2.40.0.34.11.90015
ref
elgabbr-
2016‑07‑21
  ref Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Mehrere (5)  
html draft Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4
ref
elgabbr-
2014‑02‑05
html retired Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4
ref
elgabbr-
2014‑01‑31
html retired Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4
ref
elgabbr-
2013‑12‑17
html retired Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4
ref
elgabbr-
2013‑09‑09
html retired Arznei Entry 1.2.40.0.34.11.2.3.4
ref
elgabbr-
2012‑07‑14
html draft Author (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.16
ref
elgaps-
2017‑08‑05 19:04:45
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ...
  ref Bisherige Schwangerschaften Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.46 Mehrere (2)  
Informationen über bisherige Schwangerschaften.
html active Bisherige Schwangerschaften Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.46
ref
at-cda-bbr-
2021‑01‑27 11:00:27 1.1.0+20210304
html active Bisherige Schwangerschaften Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.46
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑25 13:30:42 2020
html active CDA Device SDTC 2.16.840.1.113883.10.12.815
ref
ad1bbr-
2005‑09‑07
Template CDA Device (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) + SDTC Extensions
html active CDA PlayingEntity SDTC 2.16.840.1.113883.10.12.813
ref
ad1bbr-
2005‑09‑07
Template CDA PlayingEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) + SDTC Extensions
html draft Certainty Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.19
ref
elgabbr-
2017‑08‑10 20:25:54
Dokumentiert die Sicherheit, mit der ein Problem besteht.
  ref Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36 Mehrere (2)  
Dokumentiert die Gewissheit, mit der das Gesundheitsproblem besteht
html active Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:42:49 1.0.0+20210219
html active Certainty Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑21 09:11:18 2020
  ref Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Mehrere (2)  
Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als act-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (entryRel...
html active Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:42:56 1.0.0+20210219
html active Comment Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑07 13:10:44 2020
html draft Criticality Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.18
ref
elgabbr-
2017‑08‑10 19:52:16
Observation für die Angabe des Schweregrads des Problems (Kritikalität)
  ref Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35 Mehrere (2)  
Observation für die Angabe des Schweregrads des Problems (Kritikalität)
html active Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:43:03 1.0.0+20210219
html active Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑21 09:04:18 2020
  ref Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30037 Mehrere (3)  
html active Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30037
ref
elgabbr-
2015‑09‑05
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30037
ref
elgabbr-
2014‑02‑05
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30037
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime 1.2.40.0.34.11.30007 Mehrere (4)  
Dosierungsvariante 1 (Tagesdosierung) bedeutet, dass die angegebene Dosis im Laufe eines bestimmten Zeitraums (z.B. an einem Tag, innerhalb einer Woche, …) eingenommen werden muss.
html active Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime 1.2.40.0.34.11.30007
ref
elgabbr-
2014‑09‑02
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime 1.2.40.0.34.11.30007
ref
elgabbr-
2013‑12‑20
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime 1.2.40.0.34.11.30007
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
html retired Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung 1.2.40.0.34.11.30007
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
html active Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30038
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008 Mehrere (5)  
Dosierungsvariante 2 (Einzeldosierung) bedeutet, dass zu gewissen Zeitpunkten des Tages eine gewisse Dosis eingenommen werden muss. Die Frequenz der Einnahme ist bei dieser Dosierung...
html draft Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008
ref
elgabbr-
2020‑07‑21 13:25:19
html active Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008
ref
elgabbr-
2013‑12‑20
html retired Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008
ref
elgabbr-
2013‑11‑07
html retired Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008
ref
elgabbr-
2013‑04‑17
html retired Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung 1.2.40.0.34.11.30008
ref
elgabbr-
2012‑07‑14
html active Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30039
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30040 Mehrere (3)  
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnungs-Entry MÜSSEN angegeben werden.
html draft Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30040
ref
elgabbr-
2020‑07‑21 13:36:02
html active Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30040
ref
elgabbr-
2014‑09‑01
html retired Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30040
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009 Mehrere (4)  
Dosierungsvariante 3 (Tagesdosierung an bestimmten Tagen einer Woche) bedeutet, dass wie bei Dosierungsvariante 1 die angegebene Dosis im Laufe eines Tages eingenommen werden muss, wobei dies aber nur...
html active Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009
ref
elgabbr-
2015‑09‑05
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009
ref
elgabbr-
2013‑12‑20
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30009
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30041 Mehrere (3)  
html active Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30041
ref
elgabbr-
2015‑09‑05
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30041
ref
elgabbr-
2014‑04‑05
html retired Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30041
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30042 Mehrere (2)  
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnungs-Entry entfallen.
html draft Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30042
ref
elgabbr-
2020‑07‑21 13:48:15
html active Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30042
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010 Mehrere (5)  
Dosierungsvariante 4 (Einzeldosierung an bestimmten Tagen) bedeutet, dass wie bei Dosierungsvariante 2 zu gewissen Zeitpunkten des Tages eine gewisse Dosis eingenommen werden muss, w...
html draft Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010
ref
elgabbr-
2020‑07‑21 13:28:53
html active Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
html retired Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010
ref
elgabbr-
2013‑11‑07
html retired Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010
ref
elgabbr-
2013‑04‑17
html retired Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause 1.2.40.0.34.11.30010
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
html active Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause doseQuantity 1.2.40.0.34.11.30043
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
  ref Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30044 Mehrere (3)  
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnungs-Entry MÜSSEN angegeben werden.
html draft Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30044
ref
elgabbr-
2020‑07‑21 13:37:00
html active Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30044
ref
elgabbr-
2014‑09‑01
html retired Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship 1.2.40.0.34.11.30044
ref
elgabbr-
2013‑12‑19
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.1
ref
elgabbr-
2017‑05‑05
Achtung: Grafiken mit Transparenz (z.B: bei GIF oder PNG möglich) können zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen und sind daher NICHT ERLAUBT
  ref Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Mehrere (3)  
Achtung : Grafiken mit Transparenz sind NICHT ERLAUBT (z.B bei GIF oder PNG möglich), da sie zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen können....
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:43:14 1.0.0+20210219
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
ref
at-cda-bbr-
2020‑12‑17 12:24:45 2020
html active Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
ref
at-cda-bbr-
2019‑05‑29 11:59:07 2020
  ref Einnahmedauer 1.2.40.0.34.11.30006 Mehrere (2)  
html draft Einnahmedauer 1.2.40.0.34.11.30006
ref
elgabbr-
2013‑12‑20
html retired Einnahmedauer 1.2.40.0.34.11.30006
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
html draft ELGA ExternalDocument 1.2.40.0.34.11.13.3.17
ref
elgabbr-
2017‑08‑09 10:55:40 0.1
Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
  ref ELGA History of Procedures 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 Mehrere (2)  
Entry zur codierten Darstellung von  relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
html active ELGA History of Procedures 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:46:25 1.0.0+20201105
html active ELGA History of Procedures 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48
ref
elgagab-
2019‑11‑29 13:57:37 2020
  ref Erwartetes Geburtsdatum Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.45 Mehrere (2)  
html active Erwartetes Geburtsdatum Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.45
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑01 14:02:51 1.1.0+20210304
html active Erwartetes Geburtsdatum Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.45
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑25 13:18:54 2020
  ref External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Mehrere (2)  
Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
html active External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:43:40 1.0.0+20210219
html active External Document Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14
ref
at-cda-bbr-
2019‑05‑06 14:00:33 2020
  ref Functional Status Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47 Mehrere (2)  
Entry zur codierten Erfassung der Beeinträchtigungen
html active Functional Status Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:43:46 1.0.0+20210219
html active Functional Status Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.47
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑26 13:33:51 2020
html draft Gesundheitsproblem Bedenken Entry 1.2.40.0.34.11.13.3.6
ref
elgabbr-
2017‑01‑26 14:29:54 0.2
Dieses Entry stellt ein relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der D...
  ref ID des Containers 1.2.40.0.34.11.90013 Mehrere (2)  
Wird das ELGA MedikationVerordnungs-Entry im Rahmen der Medikationsliste verwendet, MUSS die ID des Rezept-Dokuments, welches das Verordnungs-Entry ursprünglich beinhaltete, angegebe...
html draft ID des Containers 1.2.40.0.34.11.90013
ref
elgabbr-
2020‑07‑21 13:38:52
html active ID des Containers 1.2.40.0.34.11.90013
ref
elgabbr-
2015‑04‑23
  ref Immunization Billability Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Mehrere (2)  
Abrechenbarkeit. Gibt an, ob die Impfung mit dem Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt). Identifikationskennzeichen eines ...
html active Immunization Billability Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:46:42 1.0.0+20210219
html active Immunization Billability Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑03 14:30:52 2020
  ref Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Mehrere (2)  
Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Gabe eines Impfstoffes). Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS  dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" geke...
html active Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:46:49 1.0.0+20210219
html active Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
ref
at-cda-bbr-
2019‑01‑16 16:12:57 2020
  ref Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Mehrere (2)  
Dokumentiert, dass keine Impfung verabreicht wurde. Dieses Entry wird weder im Stylesheet angezeigt, noch in der zentralen e-Impfpass-Anwendung gespeichert  - ist aber für IHE PCC-Ko...
html active Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:46:59 1.0.0+20210219
html active Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28
ref
at-cda-bbr-
2019‑08‑13 12:59:09 2020
  ref Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Mehrere (2)  
Impfkonzept bzw. Plan der notwendigen Impf-Dosen Stellt das Regelwerk für die Gabe von Impfdosen bzw. Teilimpfungen zur Immunisierung, Grundimmunisierung und Auffrischung dar. ...
html active Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:47:15 1.0.0+20210219
html active Immunization Schedule Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑17 10:53:55 2020
  ref Immunization Target Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Mehrere (2)  
Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.
html active Immunization Target Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:47:21 1.0.0+20210219
html active Immunization Target Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑03 10:41:41 2020
html draft Informant (Body) PS 1.2.40.0.34.11.13.3.20
ref
elgaps-
2017‑08‑10 20:49:25 0.1
Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patien...
  ref Konsultationsgrund Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Mehrere (3)  
Dieses Entry stellt den (Haupt-)Grund für eine Gesundheitsdienstleistung codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose. ICPC...
html active Konsultationsgrund Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:46:36 1.1.0+20201123
html active Konsultationsgrund Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
ref
elgagab-
2020‑11‑05 10:54:54 2020.1
html active Konsultationsgrund Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
ref
elgagab-
2018‑11‑13 15:39:46 2020
  ref Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Mehrere (3)  
Mit dieser Observation wird ein bekanntes relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dargestellt. Die Zeitspanne, in der ein Gesundheitsproblem besteht oder bestanden hat, wird hier angegeben...
html active Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
elgagab-
2021‑02‑19 10:46:53 1.1.0+20201123
html active Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
elgagab-
2020‑11‑05 15:01:55 2020.1
html active Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
ref
elgagab-
2018‑11‑20 09:56:38 2019
  ref Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42 Mehrere (2)  
html active Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:51:12 1.0.0+20210219
html active Laterality Qualifier 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42
ref
at-cda-bbr-
2020‑02‑20 09:00:36 2020
  ref Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43 Mehrere (3)  
Entry zur Angabe der Häufigkeit des Alkoholkonsums
html active Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:51:25 1.1.0+20210219
html active Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑12 10:18:10 2020.1
html active Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑25 11:03:18 2020
  ref Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42 Mehrere (3)  
Entry zur quantitativen Angabe des Alkoholkonsums in Gläsern pro Tag an Tagen, an denen getrunken wird
html active Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:51:32 1.1.0+20210219
html active Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑13 11:26:54 2020.1
html active Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.42
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑25 10:49:47 2020
  ref Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41 Mehrere (3)  
Entry zur nominalen Angabe des Tabakkonsums.
html active Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:51:38 1.1.0+20210219
html active Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑08 10:20:24 2020.1
html active Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑25 10:28:54 2020
  ref Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40 Mehrere (3)  
Entry zur quantitativen Angabe des Tabakkonsums (inhalierte Rauch-Dosis).
html active Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:51:46 1.1.0+20210219
html active Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑08 10:17:31 2020.1
html active Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑21 13:34:27 2020
html active Logo Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.2
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
  ref Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 Mehrere (2)  
html active Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:51:55 1.0.0+20210219
html active Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53
ref
at-cda-bbr-
2020‑01‑09 12:00:13 2020
  ref Medical Device Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 Mehrere (2)  
Dieses Entry beschreibt das medizinisches Gerät oder Implantat, das vom Patienten zur Zeit verwendet wird.
html active Medical Device Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:52:04 1.0.0+20210219
html active Medical Device Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑21 13:08:26 2020
  ref Medication Statement Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.50 Mehrere (2)  
ELGA Medikationsstatement Dieses Template wird verwendet, um zum Ausdruck zu bringen, dass die Medikation des Patienten nicht bekannt  ist oder dass der Patient aktuelle keine Medikamente anwendet. ...
html active Medication Statement Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.50
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:52:14 1.0.0+20210219
html active Medication Statement Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.50
ref
at-cda-bbr-
2019‑12‑03 12:43:59 2020
  ref Medikation Abgabe Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 Mehrere (2)  
html draft Medikation Abgabe Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1
ref
elgabbr-
2014‑09‑10
html retired Medikation Abgabe Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1
ref
elgabbr-
2014‑01‑31
  ref Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 Mehrere (2)  
html active Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1
ref
elgabbr-
2014‑03‑04
html retired Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1
ref
elgabbr-
2014‑01‑31
  ref Medikation Verordnung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 Mehrere (2)  
html draft Medikation Verordnung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1
ref
elgabbr-
2014‑09‑01
html retired Medikation Verordnung Entry eMedikation 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1
ref
elgabbr-
2014‑01‑31
  ref Medikationseinnahme Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72 Mehrere (3)  
Die dokumentierte Einnahme der überwachten Medikamente wird in diesem Element maschinenlesbar gespeichert. Es soll die Referenz zu dem jeweils dazugehörigen Medication Treatment Plan (noch nicht in HL...
html active Medikationseinnahme Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:52:22 1.1.0+20210219
html active Medikationseinnahme Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑02 07:51:21 2020.1
html active Medikationseinnahme Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72
ref
at-cda-bbr-
2020‑07‑29 11:35:17 2020
  ref Patient Instructions 1.2.40.0.34.11.30033 Mehrere (3)  
html draft Patient Instructions 1.2.40.0.34.11.30033
ref
elgabbr-
2020‑10‑06 13:32:41 2020.1
html active Patient Instructions 1.2.40.0.34.11.30033
ref
elgabbr-
2014‑09‑10
html retired Patient Instructions 1.2.40.0.34.11.30033
ref
elgabbr-
2013‑12‑21
  ref Pharmacist Instructions 1.2.40.0.34.11.30034 Mehrere (3)  
html draft Pharmacist Instructions 1.2.40.0.34.11.30034
ref
elgabbr-
2020‑10‑06 13:34:04 2020.1
html active Pharmacist Instructions 1.2.40.0.34.11.30034
ref
elgabbr-
2014‑09‑10
html retired Pharmacist Instructions 1.2.40.0.34.11.30034
ref
elgabbr-
2013‑12‑21
  ref Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Mehrere (3)  
Dieses generische Template kann in den speziellen Leitfäden spezifiziert werden.  ...
html active Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:55:33 1.1.0+20210219
html active Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7
ref
at-cda-bbr-
2020‑11‑17 14:30:36 2020.1
html active Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7
ref
at-cda-bbr-
2019‑01‑18 10:05:27 2020
  ref Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Mehrere (3)  
Dieses generische Template kann in den speziellen Leitfäden spezifiziert werden. Ob ein Problem codiert angegeben werden muss und welche Codesysteme zur Anwendung kommen müssen bzw. ...
html active Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:55:41 1.1.0+20210219
html active Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6
ref
at-cda-bbr-
2020‑11‑06 10:08:41 2020.1
html active Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6
ref
at-cda-bbr-
2019‑01‑18 09:59:00 2020
html draft Problem Entry Gesundheitsproblem 1.2.40.0.34.11.13.3.7
ref
elgabbr-
2017‑08‑13 15:08:52 0.1
Mit dieser Observation wird ein bekanntes relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dargestellt. Die Zeitspanne, in der ein Gesundheitsproblem besteht oder bestanden hat, wird hier angegeben...
html draft Problem Status Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.13
ref
elgabbr-
2017‑07‑13 21:04:49 0.1
Klinischer Status des Problems
  ref Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49 Mehrere (2)  
Klinischer Status des Gesundheitsproblems
html active Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:55:53 1.0.0+20210219
html active Problem Status Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49
ref
at-cda-bbr-
2019‑12‑03 09:46:18 2020
  ref Procedure Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Mehrere (2)  
Entry zur codierten Darstellung von  relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservativen Behandlungen.
html active Procedure Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:56:01 1.0.0+20210219
html active Procedure Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51
ref
at-cda-bbr-
2020‑01‑08 15:46:32 2020
  ref Reaction Manifestation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.34 Mehrere (2)  
Entry für die Alllergie-Reaktion
html active Reaction Manifestation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.34
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:56:10 1.0.0+20210219
html active Reaction Manifestation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.34
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑21 08:33:40 2020
html draft Sbadm TemplateId Options 1.2.40.0.34.11.90012
ref
elgabbr-
2015‑02‑17
html active Serienmessung Vitalparameter Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100
ref
at-cda-bbr-
2021‑01‑28 14:50:03 1.1.1+20210303
Das Serienmessung Entry dokumentiert eine kontinuierliche Messungen eines Gerätes. Eine kontinuierliche Messung beinhaltet mehrere Datenpunkte und eine Zeitspanne. Diese Messwerte sind   als Vitalpara...
html active Serienmessungs-Gruppe Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.102
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:59:10 1.0.0+20210219
Das Serienmessungs-Gruppe Entry verknüpft die Perioden-Information mit den Messwerten. Dieses Entry beinhaltet mindestens zwei entryRelationship/observation Elemente, wobei eines die Perioden-Informat...
html active Serienmessungs-Periode Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.104
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 12:59:19 1.0.0+20210219
Das Serienmessungs-Periode Entry beschreibt die zeitliche Komponente (Start und Zeitraum zwischen den Messungen) der kontinuierlichen Messung. Dieses Element ist Teil einer Serienmessungs-Gruppe Entry...
html active Serienmessungs-Werte Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.103
ref
at-cda-bbr-
2021‑01‑28 14:58:41 1.0.1+20210303
Das Serienmessungs-Werte Entry dokumentiert die kontinuierlichen Messwerte in einem SLIST_PQ Datentyp. Dieses Element ist Teil einer Serienmessungs-Gruppe Entry neben der zeitliche Komponente (Start u...
html draft Severity Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.21
ref
elgabbr-
2017‑08‑20 12:08:35 0.1
Observation zur Angabe des Schweregrads der allergischen Reaktion.
  ref Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38 Mehrere (2)  
Dokumentation des Schweregrades des Gesundheitsproblems
html active Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:00:38 1.0.0+20210219
html active Severity Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑21 09:31:57 2020
html draft Splitdose-Einnahmezeitpunkte 1 1.2.40.0.34.11.30046
ref
elgabbr-
2015‑09‑05
html draft Splitdose-Einnahmezeitpunkte 2 1.2.40.0.34.11.30047
ref
elgabbr-
2015‑09‑05
html active Therapieart 1.2.40.0.34.11.30045
ref
elgabbr-
2014‑09‑10
  ref Vitalparameter Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 Mehrere (3)  
Ein Vitalparameter-Entry bündelt  einzelne Vitalparameter-Beobachtungen.  Das effectiveTime-Element muss vorhanden sein, um anzuzeigen, wann einzelnen Messungen dur...
html active Vitalparameter Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:00:55 1.1.0+20210219
html active Vitalparameter Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑07 07:50:09 2020.1
html active Vitalparameter Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
ref
at-cda-bbr-
2019‑07‑19 14:38:56 2020
  ref Vitalparameter Gruppe Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 Mehrere (3)  
Das Vitalparameter Gruppe Entry bündelt einzelne Vitalparameter-Beobachtungen. Das effectiveTime-Element MUSS vorhanden sein, um anzuzeigen, wann die darunterli...
html active Vitalparameter Gruppe Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:01:06 1.1.0+20210219
html active Vitalparameter Gruppe Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
ref
at-cda-bbr-
2020‑10‑07 07:45:39 2020.1
html active Vitalparameter Gruppe Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
ref
at-cda-bbr-
2019‑07‑19 14:21:41 2020
Template-Typ nicht spezifiziert
  ref Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Mehrere (2)  
Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen...
html active Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:05:47 1.0.0+20210219
html active Address Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑28 14:24:14 2020
  ref Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Mehrere (2)  
Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3
html active Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:05:57 1.0.0+20210219
html active Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑27 11:26:08 2020
  ref Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Mehrere (2)  
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten.  Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der ...
html active Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:09:09 1.0.0+20210219
html active Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑04 12:03:36 2020
html active Assigned Entity Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:09:15 1.0.0+20210219
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten. Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Org...
  ref Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Mehrere (2)  
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ...
html active Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:12:19 1.0.0+20210219
html active Author Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑20 12:13:04 2020
  ref Author Body - eImpfpass 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Mehrere (2)  
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ...
html active Author Body - eImpfpass 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:12:25 1.0.0+20210219
html active Author Body - eImpfpass 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 14:16:51 2020
html retired AuthorElements 1.2.40.0.34.11.90004
ref
elgabbr-
2011‑12‑19
  ref Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Mehrere (2)  
Datenerstellende Geräte/Software
html active Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:12:38 1.0.0+20210219
html active Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑13 10:11:00 2020
  ref Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Mehrere (2)  
Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patien...
html active Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:12:43 1.0.0+20210219
html active Informant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑07 13:29:32 2020
  ref Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Mehrere (2)  
Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ),  an der die gegebene Aussage ( clinical statement ) narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen ...
html active Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:12:50 1.0.0+20210219
html active Narrative Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1
ref
at-cda-bbr-
2019‑01‑17 15:27:17 2020
  ref Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Mehrere (2)  
Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von name und id.
html active Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:31:10 1.0.0+20210219
html active Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑25 13:43:57 2020
  ref Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Mehrere (2)  
html active Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:31:25 1.0.0+20210219
html active Organization Compilation with name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑13 10:30:51 2020
  ref Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Mehrere (2)  
Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe des name-Elements. Minimale Adressangabe möglich.
html active Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:31:31 1.0.0+20210219
html active Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑18 11:28:59 2020
  ref Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Mehrere (2)  
Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet. Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisations-namens zu. ...
html active Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:31:42 1.0.0+20210219
html active Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27
ref
at-cda-bbr-
2019‑03‑11 12:06:20 2020
  ref Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Mehrere (2)  
Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ), an der der gegebene codierte Inhalt (originalText von  code oder...
html active Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:31:48 1.0.0+20210219
html active Original Text Reference 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2
ref
at-cda-bbr-
2019‑01‑18 10:49:11 2020
html active Participant Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:35:21 1.0.0+20210219
  ref Participant Body - Allergen 1.2.40.0.34.6.0.11.9.37 Mehrere (2)  
Die die Allergie oder Intoleranz auslösende Substanz 
html active Participant Body - Allergen 1.2.40.0.34.6.0.11.9.37
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:35:30 1.0.0+20210219
html active Participant Body - Allergen 1.2.40.0.34.6.0.11.9.37
ref
at-cda-bbr-
2019‑11‑20 16:04:00 2020
  ref Participant Body - Transcriber 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Mehrere (2)  
Nur für Nachtragung relevant:  Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person). Person (oder Gerät), welche(s) Daten aus einer Primärdokumentation für den e-Imp...
html active Participant Body - Transcriber 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:51:47 1.0.0+20210219
html active Participant Body - Transcriber 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑03 16:19:46 2020
html active Performer Body 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:36:15 1.0.0+20210219
Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung
  ref Performer Body - Impfende Person 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Mehrere (2)  
Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw DGKS im übertragenen Wirkungsbereich.
html active Performer Body - Impfende Person 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:36:24 1.0.0+20210219
html active Performer Body - Impfende Person 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21
ref
at-cda-bbr-
2019‑05‑08 13:21:12 2020
  ref Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Mehrere (2)  
In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vorname, Nachname) werden nicht getrennt. ...
html active Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:36:43 1.0.0+20210219
html active Person Name Compilation G1 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑02 12:34:04 2020
  ref Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Mehrere (2)  
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens der Vorname und Nachname) werden getrennt angegeben. ...
html active Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:36:49 1.0.0+20210219
html active Person Name Compilation G2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6
ref
at-cda-bbr-
2019‑02‑12 14:00:33 2020
  ref Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Mehrere (2)  
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens der Vorname und Nachname) werden getrennt angegeben.  Name ist Ma...
html active Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:36:55 1.0.0+20210219
html active Person Name Compilation G2 M 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑02 10:09:43 2020
  ref Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Mehrere (2)  
html active Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:37:11 1.0.0+20210219
html active Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15
ref
at-cda-bbr-
2019‑04‑08 08:15:46 2020
html active Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:37:22 1.0.0+20210219
Das Vaccine Template enthält die Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität (pro Impfung). Die enthaltenen Daten können über das Scannen des Produkt-Barcodes (2D) und die dadurc...
  ref Vaccine Product nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Mehrere (2)  
Gibt an, dass kein Impfstoff angegeben wird oder werden kann.
html active Vaccine Product nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31
ref
at-cda-bbr-
2021‑02‑19 13:35:13 1.0.0+20210219
html active Vaccine Product nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31
ref
at-cda-bbr-
2019‑06‑05 07:33:24 2020
html draft x_dummy 1.2.40.0.34.6.0.11.2.48.77777 2019‑11‑07 09:26:29 2019
html draft x_dummy 1.2.40.0.34.6.0.11.2.999999 2020‑10‑07 13:33:20 2020.1
html draft x_dummy 1.2.40.0.34.6.0.11.3.46.99999 2021‑01‑27 08:42:05 2021
html draft XXX Documentation Of Service Event - Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31.999 2019‑11‑05 09:10:36 2019
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung.  Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokum...

Zusammenfassung Templates

Templates 421

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Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Ambulanzbefund 2021‑02‑08 13:01:55

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IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 link11 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 2021‑02‑19 12:55:33
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