Back To Index  <<  Back To Templates

active Template  Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
ref
elgagab-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 09:07:17
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 1.1.0+20201123
Name elgagab_section_FruehereErkrankungenMassnahmenICD10Kodiert Bezeichnung Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert
Beschreibung
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Datum geordnet (tabellarisch) dargestellt werden. Frühere Erkrankungen sollen mit ICD-10 kodiert werden.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 5 Templates, Benutzt 6 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 Containment active Anamnese (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 08:46:36
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 Containment active Anamnese (2020) 2018‑10‑09 13:35:07
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Containment active Problem Concern Entry (1.1.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 Containment active ELGA History of Procedures (1.0.0+20201105) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment active Eingebettetes Objekt Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (2020‑11‑05 13:41:39)
ref
elgagab-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (2020‑01‑15 09:50:44)
ref
elgagab-

Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.3 Frühere Erkrankungen - kodiert (2019‑01‑18 09:18:50)
ref
at-cda-bbr-
Beispiel
Beispiel
<section moodCode="EVN" classCode="DOCSECT">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.74"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="11348-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="HISTORY OF PAST ILLNESS"/>  <title>Frühere Erkrankungen und Maßnahmen</title>  <text/>  <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 'Problem Concern Entry' (2019-01-18T10:05:27) -->
  </entry>  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 'Eingebettetes Objekt Entry' (2019-05-29T11:59:07) -->
  </entry>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </component></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
 		(elgdotsert)
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (elgdotsert)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M IHE PCC History of Past Illness Section (elgdotsert)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8
hl7:id
 		II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elgdotsert)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (elgdotsert)
@code
 		1 … 1 F 11348-0
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F LOINC
@displayName
 		st 1 … 1 F HISTORY OF PAST ILLNESS
  Beispiel <code code="11348-0" displayName="History of past illness" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
 		ST 1 … 1 M Der Titel der Sektion MUSS "Frühere Erkrankungen und Maßnahmen" lauten.
 (elgdotsert)
  CONF
Elementinhalt muss "Frühere Erkrankungen und Maßnahmen" sein
hl7:text
 		SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. (elgdotsert)
hl7:author
 		0 … * Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) 		(elgdotsert)
hl7:informant
 		0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) 		(elgdotsert)
hl7:entry
 		1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry (DYNAMIC) (elgdotsert)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F DRIV
  DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 ELGA History of Procedures (DYNAMIC) (elgdotsert)
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
@typeCode
 		cs 1 … 1 F DRIV
  DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
hl7:entry
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) (elgdotsert)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F DRIV
  DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements in andere Sprachen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) 		(elgdotsert)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true