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active Template  Übersetzung

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 11:58:13
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219
Name atcdabbr_section_Uebersetzung Bezeichnung Übersetzung
Beschreibung
Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes
Die Angabe des languaueCode erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem ValueSet ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen, mit Bindestrich getrennt, die Angabe des Landes aus ISO-Codelisten angefügt werden.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 121 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 link active Anamnese (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 08:46:36
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 link active Anamnese (2020) 2018‑10‑09 13:35:07
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 Containment active Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert (2020) 2018‑10‑31 13:08:15
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.12 Containment active Verlauf (2020) 2018‑10‑17 16:08:24
1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 Containment active Durchgeführte Maßnahmen - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:03:07
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.16 Containment active Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert (2020) 2019‑05‑22 09:25:38
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.17 Containment active Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert (2020) 2019‑05‑22 09:29:32
1.2.40.0.34.6.0.11.2.19 Containment active Fachspezifische Diagnostik (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:06:03
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 link active Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (2020) 2019‑11‑14 09:50:28
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 Containment active Status (2020) 2018‑10‑31 12:39:08
1.2.40.0.34.6.0.11.2.21 Containment active Empfohlene Medikation - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:05:40
1.2.40.0.34.6.0.11.2.21 Containment active Empfohlene Medikation - kodiert (2020) 2018‑10‑30 15:19:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Containment active Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:43:39
1.2.40.0.34.6.0.11.0.7 link cancelled Ambulanzbefund - full support (2019) 2019‑11‑05 10:51:56
1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Containment active Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (2020) 2018‑12‑04 12:58:46
1.2.40.0.34.6.0.11.2.25 Containment active Zusammenfassende Beurteilung (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:45:12
1.2.40.0.34.6.0.11.2.25 Containment active Zusammenfassende Beurteilung (2020) 2018‑10‑30 11:08:23
1.2.40.0.34.6.0.11.2.26 Containment active Weitere Informationen (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:43:55
1.2.40.0.34.6.0.11.2.26 Containment active Weitere Informationen (2020) 2018‑10‑25 12:41:11
1.2.40.0.34.6.0.11.2.41 Containment active Allergien und Intoleranzen - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 08:46:24
1.2.40.0.34.6.0.11.2.41 Containment active Allergien und Intoleranzen - unkodiert (2020) 2019‑07‑18 09:52:06
1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Containment active Geplante Untersuchungen (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:06:40
1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 link active Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:43:29
1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 link active Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert (2020) 2019‑11‑14 10:38:44
1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Containment active Geplante Untersuchungen (2020) 2019‑07‑18 10:41:32
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 Containment active Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert (2020.1) 2019‑11‑05 10:43:44
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 Containment active Beeinträchtigungen - kodiert (2020) 2019‑11‑07 10:03:23
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.56 Containment active Empfohlene Medikation - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:05:48
1.2.40.0.34.6.0.11.2.56 Containment active Empfohlene Medikation - unkodiert (2020) 2019‑11‑07 10:45:19
1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 Containment active Allergien und Intoleranzen - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:40:24
1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 Containment active Allergien und Intoleranzen - kodiert (2020) 2019‑11‑20 14:13:30
1.2.40.0.34.6.0.11.2.60 Containment active Medizinische Geräte und Implantate - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:57:50
1.2.40.0.34.6.0.11.2.60 Containment active Medizinische Geräte und Implantate - kodiert (2020) 2019‑11‑21 12:45:03
1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Containment active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:03:11
1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Containment active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (2020.1) 2020‑10‑07 13:52:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Containment active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (2020) 2019‑11‑25 12:58:58
1.2.40.0.34.6.0.11.2.62 Containment active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:58:06
1.2.40.0.34.6.0.11.2.62 Containment active Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion (2020) 2019‑11‑26 11:15:17
1.2.40.0.34.6.0.11.2.63 Containment active Medikationsliste PS - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:50:29
1.2.40.0.34.6.0.11.2.63 Containment active Medikationsliste PS - kodiert (2020) 2019‑11‑27 13:35:37
1.2.40.0.34.6.0.11.2.64 Containment active Verlauf - Subsektion - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:42:02
1.2.40.0.34.6.0.11.2.64 Containment active Verlauf - Subsektion - unkodiert (2020) 2019‑11‑27 18:51:24
1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Containment active Vitalparameter - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:43:13
1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Containment active Vitalparameter - unkodiert (2020) 2019‑12‑17 10:12:28
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Containment active Brieftext (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:44:10
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Containment active Brieftext (2020) 2019‑04‑02 15:48:06
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Containment active Abschließende Bemerkung (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:27:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Containment active Abschließende Bemerkung (2020) 2020‑01‑09 09:53:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Containment active Beilagen (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:43:44
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Containment active Beilagen (2020) 2020‑01‑09 09:53:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.72 Containment active Ausstehende Befunde (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:40:54
1.2.40.0.34.6.0.11.2.72 Containment active Ausstehende Befunde (2020) 2020‑01‑09 11:33:08
1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Containment active Empfohlene Anordnungen Pflege (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:44:23
1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Containment active Empfohlene Anordnungen Pflege (2020) 2020‑01‑09 13:20:25
1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Containment active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (1.1.0+20201123) 2021‑02‑19 09:07:17
1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Containment active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:07:10
1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Containment active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (2020.1) 2020‑11‑05 13:41:39
1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Containment active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (2020) 2020‑01‑15 09:50:44
1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Containment active Diagnose - unkodiert (1.0.1+20210304) 2021‑02‑23 06:25:26
1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Containment active Diagnose - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:03:31
1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Containment active Diagnose - unkodiert (2020) 2020‑04‑03 09:11:17
1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Containment active Änderung bestehender Medikation - kodiert (1.1.0+20201123) 2021‑02‑19 10:45:33
1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Containment active Änderung bestehender Medikation - kodiert (2020.1) 2020‑10‑22 11:25:01
1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Containment active Änderung bestehender Medikation - kodiert (2020) 2020‑05‑07 15:51:09
1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 Containment active Aktuelle Medikation - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 08:46:14
1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 Containment active Aktuelle Medikation - unkodiert (2020) 2018‑11‑28 16:52:11
1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 Containment active Zusätzliche Medikation - kodiert (1.1.0+20201123) 2021‑02‑19 10:45:12
1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 Containment active Zusätzliche Medikation - kodiert (2020.1) 2020‑11‑09 12:42:09
1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 Containment active Zusätzliche Medikation - kodiert (2020) 2020‑05‑07 17:42:00
1.2.40.0.34.6.0.11.2.94 Containment active Dokumentierte Einnahme - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:44:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.94 Containment active Dokumentierte Einnahme - kodiert (2020) 2020‑07‑29 11:56:01
1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 Containment active Diagnose - kodiert (1.1.1+20210304) 2021‑02‑23 06:22:31
1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 Containment active Diagnose - kodiert (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:02:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 Containment active Diagnose - kodiert (2020.1) 2020‑10‑06 09:34:46
1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 Containment active Diagnose - kodiert (2020) 2020‑07‑29 14:23:56
1.2.40.0.34.6.0.11.2.97 Containment active Dokumentierte Einnahme - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:03:21
1.2.40.0.34.6.0.11.2.97 Containment active Dokumentierte Einnahme - unkodiert (2020) 2020‑07‑30 10:27:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.98 Containment active Fachspezifische Anamnese (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:05:57
1.2.40.0.34.6.0.11.2.98 Containment active Fachspezifische Anamnese (2020) 2020‑09‑25 10:33:00
Benutzt als Name Version
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2019‑05‑14 15:24:50)
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at-cda-bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
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ad1bbr-
Beispiel
automatische Übersetzung durch ein Gerät
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      <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->
      <hl7:id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477"/>      <!-- Geräte Beschreibung -->
      <hl7:assignedAuthoringDevice>
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Beispiel
manuelle Übersetzung durch eine Person
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  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.8"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="myExt"/>  <hl7:title>Allergie ed Intolleranze</hl7:title>  <hl7:text>Nessuna Allergia Nota</hl7:text>  <hl7:languageCode code="it-IT"/>  <hl7:author>
    <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
    <time value="20191224082015+0100"/>    <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
      <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->
      <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>      <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->
      <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/>      <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->
      <telecom value="tel:+43.1.40400"/>      <telecom value="mailto:herbert.mustermann@organization.at"/>      <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
        <!-- Name des Verfassers des Dokuments -->
        <name>
          <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>          <given>Isabella</given>          <family>Stern</family>        </name>      </assignedPerson>      <!-- Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat -->
      <representedOrganization>
        <id root="1.2.40.0.34.99.3"/>        <!-- Name der Organisation -->
        <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>        <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
        <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>        <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>        <addr>
          <streetName>Mozartgasse</streetName>          <houseNumber>1-7</houseNumber>          <postalCode>5350</postalCode>          <city>St.Wolfgang</city>          <state>Salzburg</state>          <country>AUT</country>        </addr>      </representedOrganization>    </assignedAuthor>  </hl7:author></hl7:section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
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 		(atcdotsung)
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
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 		II 1 … 1 M HL7 Austria - Übersetzung
 (atcdotsung)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
hl7:id
 		II 0 … 1 (atcdotsung)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:title
 		ST 1 … 1 M Titel der Sektion in der Übersetzung (atcdotsung)
hl7:text
 		SD.TEXT 1 … 1 M Text der Sektion in der Übersetzung
 (atcdotsung)
hl7:languageCode
 		CS 1 … 1 M Sprachcode für die Übersetzung (atcdotsung)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
  Beispiel
Angabe mit Landescode
<languageCode code="it-IT"/>
  Beispiel
Angabe ohne Landescode
<languageCode code="it"/>
hl7:author
 		0 … * R Mit der Angabe des Autors kann die Qualität der Übersetzung - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) 		(atcdotsung)
hl7:informant
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atcdotsung)