DECOR Information für Projekt: ELGA Ambulanzbefund (elgaambbef-)
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2022‑06‑07 10:53:37 | 1.3.1+20220603 | |||||||||
Der Ambulanzbefund stellt das Berichtwesen an weitere versorgende GDAs und den Patienten/die Patientin einer ambulanten Versorgung dar. Diese Spezifikation stellt im Allgemeinen die gemeinsamen Richtl... | ||||||||||||
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Der Ambulanzbefund stellt das Berichtwesen an weitere versorgende GDAs und den Patienten/die Patientin einer ambulanten Versorgung dar. Diese Spezifikation stellt im Allgemeinen die gemeinsamen Richtl... | ||||||||||||
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2022‑06‑07 10:53:37 | 1.3.1+20220603 | |||||||||
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2022‑06‑03 10:49:13 | 1.3.1+20220603 | |||||||||
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2021‑10‑27 13:18:25 | 1.3.0+20220209 | |||||||||
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2021‑02‑08 13:01:55 | 1.2.0+20210304 | |||||||||
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2020‑10‑09 11:29:46 | 2020.1 | |||||||||
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2019‑05‑10 09:04:27 | 2020 | |||||||||
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2019‑11‑05 10:51:56 | 2019 | |||||||||
Der Ambulanzbefund stellt das Berichtwesen an weitere Versorgenden GDAs und den Patienten/die Patientin einer ambulanten Versorgung da. Diese Spezifikation stellt im Allgemeinen die gemeinsamen Richtl... | ||||||||||||
CDA Header Level Template | ||||||||||||
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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Mitunterzeichner, weiterer Unterzeichner. Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere ... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:25:00 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑04 13:11:54 | 2020 | |||||||||
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Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die hauptursächlich etwas verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher wirkt. Der Au... | ||||||||||||
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2023‑04‑06 15:23:19 | 1.0.3+20230717 | |||||||||
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2021‑08‑24 08:35:56 | 1.0.2+20211213 | |||||||||
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2021‑02‑18 12:40:27 | 1.0.1+20210303 | |||||||||
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2019‑02‑13 09:50:17 | 2020 | |||||||||
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Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „ das Dokument verfassende Person “ oder ein „ datenerstellendes Gerät “. Damit ist diejenige Person oder das Gerät gemeint, welche das Dokument „... | ||||||||||||
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2015‑02‑17 | ||||||||||
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2013‑02‑10 | ||||||||||
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2005‑09‑07 | ||||||||||
Template CDA AssignedEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) | ||||||||||||
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2005‑09‑07 | ||||||||||
Template CDA inFulfillmentOf (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) | ||||||||||||
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Template CDA Organization (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) | ||||||||||||
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2005‑09‑07 | ||||||||||
Template CDA Person (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) | ||||||||||||
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Component Of - Encompassing Encounter gibt an, in welchem Rahmen der dokumentierte Patientenkontakt stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Pat... | ||||||||||||
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2019‑03‑07 10:44:48 | ||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Der "Verwahrer" des Dokuments stellt die Organisation dar, von der das Dokument stammt und die für die Aufbewahrung und Verwaltung des ORIGINALEN Dokuments verantwortlich ist. Jedes ... | ||||||||||||
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2019‑02‑26 11:28:24 | 2020 | |||||||||
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Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft). Das Element "dataEnterer" entfällt bei automatisch erstellten Dokumenten (ODD)... | ||||||||||||
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Grundsätzlich stellt CDA Informationen zum Vertraulichkeitsstatus eines Dokuments zur Verfügung, um Anwendungssysteme bei der Verwaltung des Zugriffs auf sensible Daten zu unters... | ||||||||||||
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Dokumentiert das Erstellungsdatum bzw. den Zeitpunkt, an dem das Dokument inhaltlich fertiggestellt wurde. Damit ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes ange... | ||||||||||||
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2023‑04‑11 10:22:55 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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Die Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments ist ein eindeutiger Instanzidentifikator, der das Dokument weltweit und für alle Zeit eindeutig identifiziert. Ein CDA-Dokument hat genau eine Id. ↔ Hinweis zum X... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:36:12 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑18 11:06:14 | 2020 | |||||||||
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Gibt die Sprache des Dokuments an, sowohl in Inhalts- oder Attributwerten. Die Angabe erfolgt im Sprachcode-Attribut gemäß IETF RFC 3066 (Internet Engineering Task Force RFC 3066 for... | ||||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Die fachliche Zuordnung des Dokumentes Den gültigen Wertebereich für dieses Elements entnehmen Sie bitte dem Value Set ELGA_PracticeSetting . ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS... | ||||||||||||
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2021‑03‑01 15:37:20 | 1.1.0+20210303 | |||||||||
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2021‑02‑19 10:41:33 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2020‑05‑18 13:03:08 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Hoheitsbereich des Dokuments. Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument aus dem Hoheitsbereich Österreich (bzw. Bereich der HL7 Affiliate Austria, Code „AT“) stammt. | ||||||||||||
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2023‑03‑24 09:21:27 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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2021‑02‑19 10:44:57 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑12 13:35:45 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Der Bezug zu vorgehenden Dokumenten wird durch die relatedDocument-Beziehung und die ParentDocument-Klasse, zusammen mit setId und versionNumber aus der ClinicalDocument-Klasse, spezifiziert. | ||||||||||||
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2021‑06‑28 13:42:15 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 10:45:45 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑28 14:06:32 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Versionierung des Dokuments. Der CDA-Header repräsentiert Beziehungen zu anderen Dokumenten mit Referenz auf die Dokumenten-Identifikation. Mittels der Attribute setId und versionNum... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:57:14 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑12 14:48:59 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Status eines Dokuments. e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden... | ||||||||||||
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2021‑06‑24 15:59:26 | 1.0.1+20210624 | |||||||||
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2021‑02‑19 11:04:04 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2020‑05‑19 09:38:43 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben. | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:04:44 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2020‑07‑08 11:49:46 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument im Format CDA R2 vorliegt. | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:05:29 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑05‑13 10:27:22 | 2020 | |||||||||
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2021‑02‑19 11:06:35 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B. ... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B.... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 08:45:51 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑11‑22 10:21:08 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). Verweis auf speziellen Implem... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:08:16 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2020‑09‑29 10:33:43 | 2020 | |||||||||
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2019‑03‑07 11:13:21 | 2019 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Das Element “inFulfillmentOf” ermöglicht die Referenz zum ursprünglichen Auftrag des Auftraggebers. Dies kann zum Beispiel eine Auftrags- oder Anforderungsnummer sein. Das Element erlaubt genau ein or... | ||||||||||||
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2021‑06‑28 13:42:25 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 11:09:32 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑14 13:22:14 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Der beabsichtigte Empfänger des Dokuments. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar bei der Erstellung des Dokuments festgelegten bzw. bekannten Empfänger handelt. Beispiel: Bei der E... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:10:25 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑26 13:08:59 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organ... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:10:59 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑04 11:41:57 | 2020 | |||||||||
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Als Angehörige sind in Österreich jene Personen anzusehen, welche in einem besonderen familiären oder persönlichen Verhältnis zum Patienten stehen, aber nicht unter die Gruppe der „Auskunftsberechtigt... | ||||||||||||
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2021‑08‑03 11:17:27 | 1.0.1+20210803 | |||||||||
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2021‑02‑19 11:11:34 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑12 14:56:37 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Der Notfall-Kontakt entspricht in Österreich der „Auskunftsberechtigten Person“ (oder auch „Vertrauensperson“). | ||||||||||||
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2021‑08‑03 11:25:19 | 1.0.2+20210803 | |||||||||
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2021‑08‑03 10:59:17 | 1.0.1+20210803 | |||||||||
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2021‑02‑19 11:13:06 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑12 15:50:47 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Als betreuende Organisation ist jene Organisation anzusehen, welche den Patienten nach Entlassung betreut (Trägerorganisationen, Vereine). Beispiele: Mobile Hausk... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:14:25 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑26 17:25:44 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Beteiligter (Einweisender/Zuweisender Arzt) | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:15:01 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑12 16:23:33 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Der fachliche Ansprechpartner ist jene Kontaktperson oder –stelle, welche zur Kontaktaufnahme für fachliche Auskünfte zum betreffenden Dokument veröffentlicht wird. Soll als Ansprechpartner der Verfa... | ||||||||||||
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2021‑08‑03 11:02:47 | 1.0.2+20210803 | |||||||||
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2021‑06‑30 15:57:10 | 1.0.1+20210630 | |||||||||
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2021‑02‑19 11:15:35 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑12 15:59:16 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Hausarzt | ||||||||||||
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2021‑08‑03 11:32:38 | 1.0.1+20210803 | |||||||||
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2021‑02‑19 11:16:07 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑13 10:44:48 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Der Beteiligte (Patient) ist selbst der Versicherungsnehmer oder ist bei einem Angehörigen mitversichert . | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:16:42 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑26 14:54:17 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Über dieses Element können weitere an der medizinischen Behandlung maßgeblich beteiligte Personen angegeben werden, z.B. Ärzte aus der gleichen/einer anderen Abteilung, niedergelas... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 11:17:20 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑26 14:54:10 | 2020 | |||||||||
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Das RecordTarget-Element enthält den " Patienten ": Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über ... | ||||||||||||
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2023‑11‑30 08:08:14 | 1.2.1 | |||||||||
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2020‑11‑24 10:03:02 | 1.2.0+20210303 | |||||||||
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2020‑10‑21 10:42:28 | 2020.1 | |||||||||
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2019‑02‑20 12:10:02 | 2020 | |||||||||
CDA Section level template | ||||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Ein am Ende des Briefes formulierter Freitext entsprechend einer Grußformel. z.B. Abschließende Worte, Gruß. Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ... | ||||||||||||
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2021‑06‑28 11:25:03 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2020‑01‑09 09:53:27 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Narrative Sektion (kein entry-Element) Die erhobenen Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit eingenommen hat (damit ist als... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, E... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, E... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die Anamnese enthält die professionelle Erfragung von potenziell medizinisch relevanten Informationen durch Fachpersonal (z.B. einen Arzt) basierend auf den Aussagen des Patienten (Eigenanamnese) od... | ||||||||||||
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2018‑10‑09 13:35:07 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Beinhaltet die Hinweise auf noch ausstehende Befunde in narrativer Form als Information für den Dokumentempfänger. In vorläufigen Entlassungsdokumenten sind oftmals noch nicht alle Befunde ausformulie... | ||||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen. | ||||||||||||
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2019‑11‑07 10:03:23 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen. | ||||||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind. Achtung: Da einze... | ||||||||||||
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2011‑12‑19 | ||||||||||
Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Die Angabe von medizinisch fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ERLAUBT. | ||||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Z.B. „Sehr geehrte Kollegin…“ Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT... | ||||||||||||
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2019‑04‑02 15:48:06 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
(Sub-)Sektion zur Angabe der geplanten chirurgischen Therapie. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen. | ||||||||||||
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Mehrere (5) | |||||||||||
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext der Behandlung erhoben wurde(n). Dazu gehören z.B. die ursprüngliche Diagnosen des Behandlungsgrunds sowie alle weiteren während der B... | ||||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext der Behandlung erhoben wurde(n). Dazu ... | ||||||||||||
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2020‑04‑03 09:11:17 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die dokumentierte Einnahme der Medikamente wird in diesem Element gespeichert. | ||||||||||||
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2020‑07‑29 11:56:01 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die dokumentierte Einnahme der Medikamente wird in diesem Element gespeichert. | ||||||||||||
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2020‑07‑30 10:27:27 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie Maßnahmen, die nicht unter... | ||||||||||||
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2018‑12‑04 10:21:16 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie Maßnahmen, die nicht unter „aktuelle Befunde... | ||||||||||||
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2019‑05‑23 14:31:33 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege. Das Unterkapitel dient der Präzisierung der empfohlenen Delegation an die Berufsgruppe der Pflege gemäß § 15 Gesundheits- und Krankenpflegegesetz. Beispie... | ||||||||||||
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2020‑01‑09 13:20:25 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Hinweis: Vergleich mit ärztlichem Entlassungsbrief: Im ärztlichen Entlassb... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 09:05:40 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2018‑10‑30 15:19:22 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Hinweis: Vergleich mit ärztlichem Entlassungsbrief: Im ärztlichen Entlassb... | ||||||||||||
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2019‑11‑07 10:45:19 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Diese Sektion dient zur Angaben der fachspezifischen Anamnese. | ||||||||||||
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2024‑05‑21 15:21:34 | 1.0.1+20240628 | |||||||||
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2020‑09‑25 10:33:00 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Platzhalter - kann für medizinische Fächer spezialisiert werden [O] (spez. Fachdiagnosen, Scores, Ergebnisse aus Assessments). | ||||||||||||
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2018‑10‑31 12:21:28 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Dat... | ||||||||||||
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2020‑01‑15 09:50:44 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Datum geordnet (tabellarisch) dargestellt w... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
(Sub-)Sektion zur Angabe von geplanten Untersuchungen. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen. | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Diese Sektion enthält die Impfungen, die dem Patienten verabreicht wurden. Pro Sektion können mehrere Impfungen enthalten sein. Alle Inhalte sind verpflichtend strukturiert in den darunterliegenden E... | ||||||||||||
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2017‑03‑11 18:38:41 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Diese Sektion enthält die relevanten Impfungen, die dem Patienten verabreicht wurden. Pro Sektion können mehrere Impfungen enthalten sein. Alle Inhalte sind verpflichtend strukturiert in den darunter... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 09:30:25 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑11‑07 10:17:19 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
(Sub-)Sektion zur geplanten konservativen Therapie. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen. | ||||||||||||
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2021‑02‑19 09:30:18 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑07‑18 10:44:02 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung (z.B. Behandlung). Enthält eine kurze Beschreibung des Hauptsymptoms des Patienten (eigene Beschreibung des Patienten) ... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 09:30:00 | 1.1.0+20201123 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung (z.B. Behandlung). Enthält eine kurze Beschreibung des Hauptsymptoms des Patienten (eigene Beschreibung des Patienten) ... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 09:29:53 | 1.0.0+20201119 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Diese Sektion dient der Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen. Bei der Angabe von Werten, auf einen Abusus hindeuten, soll auf Konsistenz mit den Angab... | ||||||||||||
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Diese Sektion dient der Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen. Bei der Angabe von Werten, auf einen Abusus hindeuten, soll auf Konsistenz mit den Angab... | ||||||||||||
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Die Medikationsliste enthält eine Zusammenfassung alle relevanten Informationen aus den „Verordnungen“, „Abgaben“ und „pharmazeutischen Empfehlungen“ der letzten 12 Monate. ... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst... | ||||||||||||
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Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:35:30 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑11‑07 09:56:08 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
In dieser Sektion können Angaben zu pflegerischen Maßnahmen geführt werden. | ||||||||||||
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2019‑05‑16 15:51:14 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die Sektion "Schwangerschaften" enthält Informationen über vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteten Geburtstermin. | ||||||||||||
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2021‑01‑28 14:40:37 | 1.1.0+20210304 | |||||||||
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2019‑12‑04 15:23:33 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die Sektion "Schwangerschaften" enthält Informationen über vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteten Geburtstermin. | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:35:39 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑11‑07 09:35:59 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Ergebnisse der körperlichen Untersuchung sowie Allgemein- und Ernährungszustand des Patienten (kann nach Organsystemen gegliedert sein). Beispiel: "Temperatur 38°C" Synonyme: Ganzkörpe... | ||||||||||||
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2018‑10‑31 12:39:08 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Personal) im Rahmen de... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Pers... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
(Sub-)Sektion zur Angabe von Terminen, Kontrollen, oder Wiederbestellungen. Die textuelle Gestaltung dieser Sektion obliegt keinen Einschränkungen. | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Freitextliche Beschreibung des Krankheits- oder Problemverlaufes Synonyme: decursus morbi, Ablauf, Zeitlicher Verlauf, Dekurs Typischer Weise kann diese Sektion verwendet werden, wen... | ||||||||||||
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2018‑10‑17 16:08:24 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Sollte der Gesundheitsstatus eines Patienten/einer Patientin über mehrere Ambulanzbesuche hinweg beschrieben werden, kann dies mit Hilfe dieser Unterkapitel in strukturierter Form er... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:42:02 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑11‑27 18:51:24 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …). | ||||||||||||
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2021‑02‑19 12:03:03 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
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2019‑07‑19 13:48:27 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …). Die Angabe in tabellarischer Form wird empfohlen. Sollten Messungen von mehreren Zeitpunkten angegeben wer... | ||||||||||||
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2019‑12‑17 10:12:28 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Empfehlungen für die weitere Behandlung und Diagnostik des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Fre... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:43:29 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑11‑14 10:38:44 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Empfehlungen für die weiteren Maßnahmen für die Behandlung und Diagnostik des Patienten (z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaß... | ||||||||||||
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2018‑12‑04 12:58:46 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Relevante vorbestehende Erkrankungen und Gesundheitsprobleme. Die Relevanz wird vom dokumentierenden GDA bestimmt. Synonyme: Frühere Erkrankungen | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:43:55 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2018‑10‑25 12:41:11 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Alle Willenserklärungen und juridischen Dokumente, welche für weitere Behandlungen als relevant erachtet werden. Die Aufstellung soll narrativ in tabellarischer Form erfolgen und die Art des vorliege... | ||||||||||||
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2020‑10‑07 13:52:27 | 2020.1 | |||||||||
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2019‑11‑25 12:58:58 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Subsektion zur Angabe von Willenserklärungen und denjenigen juridischen Dokumenten, welche für weitere Behandlungen als relevant erachtet werden. Die Aufstellung soll narrativ in tabellarischer Form e... | ||||||||||||
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2019‑11‑26 11:15:17 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Zusammenfassende Gesamtschau und Beurteilung der erhobenen Befunde. Eine codierte Angabe der Diagnosen ist möglich. Beispiel: „Die Zusammenschau von Anamnese und erhobenen Befunden spricht für ein inz... | ||||||||||||
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2018‑10‑30 11:08:23 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass zusätzlich zu der bestehenden Medikation weitere Medikamente verordnet/empfohlen werden. Die bestehende Medikation wird im Zuge... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:45:12 | 1.1.0+20201123 | |||||||||
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2020‑05‑07 17:42:00 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass zusätzlich zu der bestehenden Medikation weitere Medikamente verordnet/empfohlen werden. Die bestehende Medikation wird im Zuge der Anamnese erho... | ||||||||||||
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2024‑01‑10 14:12:34 | 1.0.1 | |||||||||
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2020‑05‑07 15:40:13 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass eine bestehende Medikation abgeändert wird bzw. es kann ebenfalls - explizit - festgehalten werden, dass eine bestehende Medika... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:45:33 | 1.1.0+20201123 | |||||||||
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2020‑10‑22 11:25:01 | 2020.1 | |||||||||
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2020‑05‑07 15:51:09 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass eine bestehende Medikation abgeändert wird bzw. es kann ebenfalls - explizit - festgehalten werden, dass eine bestehende Medikation NICHT abgeänd... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 10:45:39 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑11‑29 13:51:05 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes Die Angabe des languageCode erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen, mit B... | ||||||||||||
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2023‑04‑13 11:01:52 | 1.0.2+20230717 | |||||||||
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2021‑06‑28 11:28:05 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2019‑05‑14 15:24:50 | 2020 | |||||||||
CDA Entry Level Template | ||||||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Informationen über eine aktuelle Schwangerschaft. Angegeben wird ein Kennzeichen (ja/nein/unbekannt). Liegt eine aktuelle Schwangerschaft vor, kann auch der voraussichtliche Gebur... | ||||||||||||
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2024‑05‑21 15:33:03 | 1.1.2+20240628 | |||||||||
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2022‑03‑14 11:21:52 | 1.1.1+20220314 | |||||||||
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2019‑11‑25 12:59:03 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Dieses Entry dient der codierten Darstellung einer konkreten Allergie oder Intoleranz. Es kann nicht ohne Einbettung in ein Bedenken-Entry angegeben werden (Allergien und Intoleranzen Entry). Die Zeit... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 12:39:40 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
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2020‑11‑09 11:05:48 | 2020.1 | |||||||||
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2019‑11‑20 13:35:43 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Entry für die codierte Angabe von Allergien und Intoleranzen. Es besteht aus einem "Bedenken" (Concern-Entry) mit mindestens einem darin liegendem "Problem"-Entry mit der Angabe der Überempfindlichke... | ||||||||||||
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2019‑11‑20 13:08:06 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Klinischer Status der Allergie | ||||||||||||
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2021‑02‑19 12:41:16 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑11‑21 09:26:07 | 2020 | |||||||||
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2013‑12‑21 | ||||||||||
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elgabbr-
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2016‑07‑21 | ||||||||||
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Mehrere (8) | |||||||||||
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2024‑08‑19 07:42:11 | 1.0.3+20240819 | |||||||||
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2022‑01‑21 11:57:02 | 1.0.2+20220121 | |||||||||
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2021‑05‑18 15:51:59 | 1.0.1+20210518 | |||||||||
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2014‑02‑05 | 1.0.0+20200721 | |||||||||
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2014‑01‑31 | ||||||||||
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elgabbr-
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2013‑12‑17 | ||||||||||
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2013‑09‑09 | ||||||||||
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2012‑07‑14 | ||||||||||
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elgaps-
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2017‑08‑05 19:04:45 | ||||||||||
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ... | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Informationen über bisherige Schwangerschaften. | ||||||||||||
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2021‑01‑27 11:00:27 | 1.1.0+20210304 | |||||||||
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2019‑11‑25 13:30:42 | 2020 | |||||||||
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2005‑09‑07 | ||||||||||
Template CDA Device (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) + SDTC Extensions | ||||||||||||
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2005‑09‑07 | ||||||||||
Template CDA PlayingEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) + SDTC Extensions | ||||||||||||
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2005‑09‑07 | ||||||||||
Template CDA RelatedEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) | ||||||||||||
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elgabbr-
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2017‑08‑10 20:25:54 | ||||||||||
Dokumentiert die Sicherheit, mit der ein Problem besteht. | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Dokumentiert die Gewissheit, mit der das Gesundheitsproblem besteht | ||||||||||||
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2021‑02‑19 12:42:49 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑11‑21 09:11:18 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als act-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (entryRel... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 12:42:56 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑07 13:10:44 | 2020 | |||||||||
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2017‑08‑10 19:52:16 | ||||||||||
Observation für die Angabe des Schweregrads des Problems (Kritikalität) | ||||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Observation für die Angabe des Schweregrads des Problems (Kritikalität) | ||||||||||||
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2021‑06‑28 13:44:02 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 12:43:03 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑11‑21 09:04:18 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
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2015‑09‑05 | ||||||||||
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2014‑02‑05 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Dosierungsvariante 1 (Tagesdosierung) bedeutet, dass die angegebene Dosis im Laufe eines bestimmten Zeitraums (z.B. an einem Tag, innerhalb einer Woche, …) eingenommen werden muss. | ||||||||||||
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2014‑09‑02 | ||||||||||
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2013‑12‑20 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (5) | |||||||||||
Dosierungsvariante 2 (Einzeldosierung) bedeutet, dass zu gewissen Zeitpunkten des Tages eine gewisse Dosis eingenommen werden muss. Die Frequenz der Einnahme ist bei dieser Dosierungsvariante fixiert ... | ||||||||||||
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2020‑07‑21 13:25:19 | ||||||||||
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2013‑12‑20 | ||||||||||
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2013‑11‑07 | ||||||||||
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2013‑04‑17 | ||||||||||
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2012‑07‑14 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnungs-Entry MÜSSEN angegeben werden. | ||||||||||||
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2020‑07‑21 13:36:02 | ||||||||||
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2014‑09‑01 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Dosierungsvariante 3 (Tagesdosierung an bestimmten Tagen einer Woche) bedeutet, dass wie bei Dosierungsvariante 1 die angegebene Dosis im Laufe eines Tages eingenommen werden muss, wobei dies aber nur... | ||||||||||||
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2015‑09‑05 | ||||||||||
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2013‑12‑20 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
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2015‑09‑05 | ||||||||||
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2014‑04‑05 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnungs-Entry entfallen. | ||||||||||||
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2020‑07‑21 13:48:15 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (5) | |||||||||||
Dosierungsvariante 4 (Einzeldosierung an bestimmten Tagen) bedeutet, dass wie bei Dosierungsvariante 2 zu gewissen Zeitpunkten des Tages eine gewisse Dosis eingenommen werden muss, wobei dies nur an b... | ||||||||||||
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elgabbr-
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2020‑07‑21 13:28:53 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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2013‑11‑07 | ||||||||||
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2013‑04‑17 | ||||||||||
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Untergeordnete Komponenten für „Split dosing“ am Ende des ELGA MedikationVerordnungs-Entry MÜSSEN angegeben werden. | ||||||||||||
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elgabbr-
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2020‑07‑21 13:37:00 | ||||||||||
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elgabbr-
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2014‑09‑01 | ||||||||||
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elgabbr-
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2013‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Achtung: Grafiken mit Transparenz (z.B: bei GIF oder PNG möglich) können zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen und sind daher NICHT ERLAUBT | ||||||||||||
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2017‑05‑05 | ||||||||||
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (5) | |||||||||||
Achtung : Grafiken mit Transparenz sind NICHT ERLAUBT (z.B. bei GIF oder PNG möglich), da sie zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen können. Die Größe von e... | ||||||||||||
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2023‑05‑09 16:42:36 | 1.0.2+20230717 | |||||||||
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2021‑06‑28 11:13:27 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 12:43:14 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2020‑12‑17 12:24:45 | 2020 | |||||||||
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2019‑05‑29 11:59:07 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
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elgabbr-
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2013‑12‑20 | ||||||||||
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elgabbr-
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden. | ||||||||||||
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2017‑08‑09 10:55:40 | 0.1 | |||||||||
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2017‑08‑09 10:43:02 | 0.1 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Entry zur codierten Darstellung von relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen. | ||||||||||||
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2023‑02‑03 10:25:36 | 1.0.1 | |||||||||
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2021‑02‑19 10:46:25 | 1.0.0+20201105 | |||||||||
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2019‑11‑29 13:57:37 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
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2021‑02‑01 14:02:51 | 1.1.0+20210304 | |||||||||
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2019‑11‑25 13:18:54 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden. | ||||||||||||
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2023‑04‑13 11:02:04 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑02‑19 12:43:40 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑05‑06 14:00:33 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Entry zur codierten Erfassung der Beeinträchtigungen | ||||||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑02‑19 12:43:46 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2019‑11‑26 13:33:51 | 2020 | |||||||||
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elgabbr-
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2017‑01‑26 14:29:54 | 0.2 | |||||||||
Dieses Entry stellt ein relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose. | ||||||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Wird das ELGA MedikationVerordnungs-Entry im Rahmen der Medikationsliste verwendet, MUSS die ID des Rezept-Dokuments, welches das Verordnungs-Entry ursprünglich beinhaltete, angegeben sein. Bemerkung:... | ||||||||||||
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elgabbr-
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2020‑07‑21 13:38:52 | ||||||||||
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elgabbr-
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2015‑04‑23 | ||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Abrechenbarkeit. Gibt an, ob die Impfung mit dem Bundesland abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt). Identifikationskennzeichen ... | ||||||||||||
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at-cda-bbr-
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2023‑04‑07 10:38:11 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:46:42 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2019‑04‑03 14:30:52 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (11) | |||||||||||
Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Verabreichung eines Impfstoffes). Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS dies durch das Element participant/@typeCode = "... | ||||||||||||
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at-cda-bbr-
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2024‑11‑05 14:35:45 | 2.0.2+20250217 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2024‑05‑21 15:48:03 | 2.0.1+20240628 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2023‑01‑23 12:29:18 | 2.0.0+20230717 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2022‑01‑25 14:21:09 | 1.3.0+20220127 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑08‑04 13:02:28 | 1.2.0+20220103 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑05‑20 08:43:35 | 1.1.0+20210512 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑05‑19 15:07:24 | 1.1.0+20210512 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑05‑17 14:08:25 | 1.1.0+20210512 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑05‑04 08:23:05 | 1.1.0+20210512 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑02‑19 12:46:49 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2019‑01‑16 16:12:57 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (7) | |||||||||||
Dokumentiert, dass keine Impfung verabreicht wurde. Dieses Entry wird weder im Stylesheet angezeigt, noch in der zentralen e-Impfpass-Anwendung gespeichert - ist aber für I... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2024‑11‑15 08:38:02 | 2.0.2+20250217 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2024‑05‑22 08:12:20 | 2.0.1+20240628 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
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2023‑04‑05 10:29:26 | 2.0.0+20230717 | |||||||||
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at-cda-bbr-
|
2022‑03‑10 14:13:21 | 1.0.2+20220310 | |||||||||
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at-cda-bbr-
|
2021‑10‑28 13:24:48 | 1.0.1+20210512 | |||||||||
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at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:46:59 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑08‑13 12:59:09 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (6) | |||||||||||
Impfschema bzw. Plan der notwendigen Impfdosen (als Sequenz von Dosiskennungen). Stellt die Impfabfolge von Impfdosen bzw. Teilimpfungen zur Immunisierung, Grundimmunisierung und Auffrischung dar. ... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2025‑01‑07 11:51:16 | 2.0.1+20250217 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2023‑04‑05 10:09:25 | 2.0.0+20230717 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑08‑04 14:47:27 | 1.0.2+20220103 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑05‑12 11:47:43 | 1.0.1+20210512 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:47:15 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑04‑17 10:53:55 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (4) | |||||||||||
Immunisierung gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger (Impfziel). | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2023‑06‑06 14:50:12 | 2.0.0+20230717 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑10‑28 13:49:14 | 1.0.1+20220103 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:47:21 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑04‑03 10:41:41 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patient selbst oder eine verwandte / bekannte Person assignedEntity : e... | ||||||||||||
html | ![]() ref
elgaps-
|
2017‑08‑10 20:49:25 | 0.1 | |||||||||
html | ![]() ref
elgaps-
|
2017‑08‑10 20:44:29 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
Dieses Entry stellt den (Haupt-)Grund für eine Gesundheitsdienstleistung codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose. ICPC... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 10:46:36 | 1.1.0+20201123 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑11‑05 10:54:54 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2018‑11‑13 15:39:46 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (6) | |||||||||||
Mit dieser Observation wird ein bekanntes relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dargestellt. Die Zeitspanne, in der ein Gesundheitsproblem besteht oder bestanden hat, wird hier angegeben... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2023‑02‑02 15:40:05 | 1.1.3 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2022‑06‑02 15:20:46 | 1.1.2+20220602 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑08‑10 08:43:36 | 1.1.1+20210810 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 10:46:53 | 1.1.0+20201123 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑11‑05 15:01:55 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2018‑11‑20 09:56:38 | 2019 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:51:12 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑02‑20 09:00:36 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (4) | |||||||||||
Entry zur Angabe der Häufigkeit des Alkoholkonsums | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2024‑05‑22 09:50:12 | 1.1.1+20240628 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:51:25 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑10‑12 10:18:10 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑11‑25 11:03:18 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (4) | |||||||||||
Entry zur quantitativen Angabe des Alkoholkonsums in Gläsern pro Tag an Tagen, an denen getrunken wird | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2024‑05‑22 09:53:00 | 1.1.1+20240628 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:51:32 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑10‑13 11:26:54 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑11‑25 10:49:47 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (4) | |||||||||||
Entry zur nominalen Angabe des Tabakkonsums. | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2024‑05‑22 08:25:31 | 1.1.1+20240628 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:51:38 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑10‑08 10:20:24 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑11‑25 10:28:54 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (4) | |||||||||||
Entry zur quantitativen Angabe des Tabakkonsums (inhalierte Rauch-Dosis). | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2024‑05‑23 15:02:55 | 1.1.1+20240628 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:51:46 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑10‑08 10:17:31 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑11‑21 13:34:27 | 2020 | |||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2011‑12‑19 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑06‑28 11:08:49 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:51:55 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑01‑09 12:00:13 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Dieses Entry beschreibt das medizinisches Gerät oder Implantat, das vom Patienten zur Zeit verwendet wird. | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:52:04 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑11‑21 13:08:26 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
ELGA Medikationsstatement Dieses Template wird verwendet, um zum Ausdruck zu bringen, dass die Medikation des Patienten nicht bekannt ist oder dass der Patient aktuelle keine Medikamente anwendet. | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:52:14 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑12‑03 12:43:59 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2014‑09‑10 | ||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2014‑01‑31 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2014‑03‑04 | ||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2014‑01‑31 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2014‑09‑01 | ||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2014‑01‑31 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (4) | |||||||||||
Die dokumentierte Einnahme der überwachten Medikamente wird in diesem Element maschinenlesbar gespeichert. Es soll die Referenz zu dem jeweils dazugehörigen Medication Treatment Plan (noch nicht in HL... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2025‑03‑20 09:42:06 | 1.1.1+2025#### | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:52:22 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑10‑02 07:51:21 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑07‑29 11:35:17 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2020‑10‑06 13:32:41 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2014‑09‑10 | ||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2013‑12‑21 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2020‑10‑06 13:34:04 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2014‑09‑10 | ||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2013‑12‑21 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
Dieses generische Template kann in den speziellen Leitfäden spezifiziert werden. Das Problem Concern Entry ("Bedenken") wir... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:55:33 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑11‑17 14:30:36 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑01‑18 10:05:27 | 2020 | |||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2019‑12‑05 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (5) | |||||||||||
Dieses generische Template kann in den speziellen Leitfäden spezifiziert werden. Ob ein Problem codiert angegeben werden muss und welche Codesysteme zur Anwendung kommen müssen bzw. sollen, ergibt sic... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2023‑02‑02 15:50:45 | 1.1.2 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2022‑06‑02 15:10:36 | 1.1.1+20220602 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:55:41 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑11‑06 10:08:41 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑01‑18 09:59:00 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Mit dieser Observation wird ein bekanntes relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dargestellt. Die Zeitspanne, in der ein Gesundheitsproblem besteht oder bestanden hat, wird hier angegeben... | ||||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2017‑08‑13 15:08:52 | 0.1 | |||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2017‑01‑26 14:35:15 | 0.1 | |||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
Klinischer Status des Problems | ||||||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2017‑07‑13 21:04:49 | 0.1 | |||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2017‑07‑13 21:03:14 | 0.1 | |||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
|
2017‑07‑13 20:51:44 | 0.1 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Klinischer Status des Gesundheitsproblems | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:55:53 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
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2019‑12‑03 09:46:18 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
Entry zur codierten Darstellung von relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservativen Behandlungen. | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
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2023‑02‑03 10:37:52 | 1.0.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2021‑02‑19 12:56:01 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑01‑08 15:46:32 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Entry für die Alllergie-Reaktion | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
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2021‑02‑19 12:56:10 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2019‑11‑21 08:33:40 | 2020 | |||||||||
html | ![]() ref
elgabbr-
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2015‑02‑17 | ||||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
Das Serienmessung Entry dokumentiert eine kontinuierliche Messungen eines Gerätes. Eine kontinuierliche Messung beinhaltet mehrere Datenpunkte und eine Zeitspanne. Diese Messwerte sind als Vitalpara... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
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2021‑01‑28 14:50:03 | 1.1.1+20210303 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑10‑07 07:51:58 | 2020.1 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑06‑02 10:24:26 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Das Serienmessungs-Gruppe Entry verknüpft die Perioden-Information mit den Messwerten. Dieses Entry beinhaltet mindestens zwei entryRelationship/observation Elemente, wobei eines die Perioden-Informat... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
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2021‑02‑19 12:59:10 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑06‑02 07:48:02 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Das Serienmessungs-Periode Entry beschreibt die zeitliche Komponente (Start und Zeitraum zwischen den Messungen) der kontinuierlichen Messung. Dieses Element ist Teil einer Serienmessungs-Gruppe Entry... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
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2021‑02‑19 12:59:19 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
|
2020‑06‑02 09:22:17 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (4) | |||||||||||
Das Serienmessungs-Werte Entry dokumentiert die kontinuierlichen Messwerte in einem SLIST_PQ Datentyp. Dieses Element ist Teil einer Serienmessungs-Gruppe Entry neben der zeitliche Komponente (Start u... | ||||||||||||
html | ![]() ref
at-cda-bbr-
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2021‑01‑28 14:58:41 | 1.0.1+20210303 | |||||||||
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2021‑01‑28 14:58:40 | ||||||||||
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2021‑01‑28 14:58:39 | ||||||||||
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2020‑06‑02 08:05:24 | 2020 | |||||||||
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2017‑08‑20 12:08:35 | 0.1 | |||||||||
Observation zur Angabe des Schweregrads der allergischen Reaktion. | ||||||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Dokumentation des Schweregrades des Gesundheitsproblems | ||||||||||||
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2021‑02‑19 13:00:38 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑11‑21 09:31:57 | 2020 | |||||||||
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elgabbr-
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2015‑09‑05 | ||||||||||
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elgabbr-
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2015‑09‑05 | ||||||||||
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elgabbr-
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2014‑09‑10 | ||||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Ein Vitalparameter-Entry bündelt einzelne Vitalparameter-Beobachtungen. Das effectiveTime-Element muss vorhanden sein, um anzuzeigen, wann einzelnen Messungen durchgeführt wurden; ... | ||||||||||||
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2025‑02‑13 11:33:13 | 1.1.1 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:00:55 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
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2020‑10‑07 07:50:09 | 2020.1 | |||||||||
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2019‑07‑19 14:38:56 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Das Vitalparameter Gruppe Entry bündelt einzelne Vitalparameter-Beobachtungen. Das effectiveTime-Element MUSS vorhanden sein, um anzuzeigen, wann die darunterli... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 13:01:06 | 1.1.0+20210219 | |||||||||
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2020‑10‑07 07:45:39 | 2020.1 | |||||||||
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2019‑07‑19 14:21:41 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (5) | |||||||||||
Element zur Aufnahme zusätzlicher strukturierter Information pro Impfung, z.B. eine Klassifizierung der Umgebung, in der die Impfung stattgefunden hat, etwa eine Impfstraße, ein Pfle... | ||||||||||||
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2023‑05‑09 16:38:56 | 1.0.2+20230717 | |||||||||
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2021‑05‑19 15:05:17 | 1.0.1+20220103 | |||||||||
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2021‑05‑19 15:04:09 | 1.0.0+20210512 | |||||||||
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2021‑05‑19 15:00:25 | 1.0.0+20210512 | |||||||||
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2021‑04‑26 15:05:58 | 1.0.0+20210512 | |||||||||
Template-Typ nicht spezifiziert | ||||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen. Daher werden dre... | ||||||||||||
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2023‑04‑13 13:21:00 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:05:47 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑28 14:24:14 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3 | ||||||||||||
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2023‑04‑06 14:31:34 | 1.0.2+20230717 | |||||||||
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2021‑06‑28 13:44:14 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:05:57 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑27 11:26:08 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten. Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der ... | ||||||||||||
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2023‑04‑13 13:14:55 | 1.0.2+20230717 | |||||||||
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2021‑05‑26 13:50:41 | 1.0.1+20210526 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:09:09 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑04 12:03:36 | 2020 | |||||||||
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2021‑05‑26 14:04:21 | 1.0.1+20210526 | |||||||||
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten. Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Org... | ||||||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ... | ||||||||||||
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2023‑04‑05 13:52:41 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:12:19 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑11‑20 12:13:04 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software ... | ||||||||||||
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at-cda-bbr-
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2023‑03‑30 08:20:50 | 2.0.0+20230717 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑02‑19 13:12:25 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑12 14:16:51 | 2020 | |||||||||
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elgabbr-
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2011‑12‑19 | ||||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Datenerstellende Geräte/Software | ||||||||||||
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2023‑04‑06 14:24:15 | 1.0.2+20230717 | |||||||||
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2021‑06‑28 13:57:36 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:12:38 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑13 10:11:00 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patient selbst oder eine verwandte / bekannte Person assignedEntity : e... | ||||||||||||
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2021‑10‑04 08:03:25 | 1.0.1+20211213 | |||||||||
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2021‑10‑01 14:13:11 | 2.0.0+202109 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:12:43 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑07 13:29:32 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ), an der die gegebene Aussage ( clinical statement ) narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen ... | ||||||||||||
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2021‑05‑06 09:38:20 | 1.0.1+20210512 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:12:50 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2019‑01‑17 15:27:17 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (3) | |||||||||||
Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von name und id. | ||||||||||||
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2021‑06‑28 13:57:53 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:31:10 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2019‑03‑25 13:43:57 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑02‑19 13:31:25 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑13 10:30:51 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe des name-Elements. Minimale Adressangabe möglich. | ||||||||||||
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2021‑06‑28 13:58:02 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:31:31 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑04‑18 11:28:59 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet. Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisations-namens zu. ... | ||||||||||||
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2021‑06‑28 14:00:14 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:31:42 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑03‑11 12:06:20 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ), an der der gegebene codierte Inhalt (originalText von code oder... | ||||||||||||
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2021‑02‑19 13:31:48 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑01‑18 10:49:11 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
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2021‑06‑28 14:00:23 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:35:21 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑04‑03 12:08:16 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Die die Allergie oder Intoleranz auslösende Substanz | ||||||||||||
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2021‑02‑19 13:35:30 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2019‑11‑20 16:04:00 | 2020 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Dokumentation der eindeutigen Kennung des GDA (OID aus dem GDA-Index), der einen Eintrag (Entry) bearbeiten darf ("Berechtigter bearbeitender GDA"). Wird durch die zentrale Anwendung... | ||||||||||||
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2023‑04‑04 10:39:10 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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at-cda-bbr-
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2021‑12‑03 12:35:40 | 1.0.0+20220103 | |||||||||
![]() |
Mehrere (2) | |||||||||||
Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft). Template entspricht inhaltlich dem Header-Element "Data Enterer" und ermöglicht die Abbildung di... | ||||||||||||
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2023‑02‑28 12:44:46 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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2022‑01‑25 13:42:02 | 1.0.0+20220127 | |||||||||
![]() |
Mehrere (4) | |||||||||||
Nur für Nachtragung relevant : Die Person, die für die fachliche Richtigkeit des Nachtrags verantwortlich ist. Wenn Immunisierungsdaten per Stapelverarbeitung aus bestehenden Registe... | ||||||||||||
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2021‑08‑04 15:41:13 | 1.1.0+20220103 | |||||||||
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2021‑05‑25 11:27:52 | 1.0.1+20210526 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:51:47 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑04‑03 16:19:46 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Nur für Korrektur relevant : Die Person, die für die fachliche Richtigkeit der Korrektur verantwortlich ist. | ||||||||||||
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2023‑04‑07 10:54:53 | 2.0.0+20230717 | |||||||||
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2021‑08‑04 12:28:20 | 1.0.0+20220103 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung | ||||||||||||
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2021‑02‑19 13:36:15 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑01‑17 12:44:16 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (4) | |||||||||||
Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt, eine Hebamme oder eine diplomierte Pflegeperson im Auftrag des verantwortlichen Arztes. | ||||||||||||
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2021‑10‑13 12:53:37 | 1.0.2+20220103 | |||||||||
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2021‑05‑12 07:33:18 | 1.0.1+20210512 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:36:24 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑05‑08 13:21:12 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vornamen, Nachnamen) werden nicht getrennt. Name ist Mandatory. Keine nullFlavor erlaubt! | ||||||||||||
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2023‑04‑17 09:10:56 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:36:43 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑04‑02 12:34:04 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens ein Vorname und mindestens ein Nachname) werden getrennt angegeben. nullFlavors für... | ||||||||||||
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2023‑03‑31 11:15:55 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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2021‑02‑19 13:36:49 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑02‑12 14:00:33 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens ein Vorname und mindestens ein Nachname) werden getrennt angegebe... | ||||||||||||
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2023‑03‑31 11:20:05 | 1.0.1+20230717 | |||||||||
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2019‑04‑02 10:09:43 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (3) | |||||||||||
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2021‑06‑28 14:02:29 | 1.0.1+20210628 | |||||||||
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2019‑04‑08 08:15:46 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (6) | |||||||||||
Das Vaccine Template enthält die Daten zum verabreichten Arzneimittel (pro Impfung). Die enthaltenen Daten können über das Scannen des Produkt-Barcodes (2D) und die dadurch referenzi... | ||||||||||||
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2023‑04‑05 10:17:45 | 2.0.0+20230717 | |||||||||
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2022‑07‑12 08:54:29 | 1.0.3+20220714 | |||||||||
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2022‑03‑14 09:25:51 | 1.0.2+20220314 | |||||||||
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2019‑04‑24 08:57:24 | 2020 | |||||||||
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Mehrere (2) | |||||||||||
Gibt an, dass kein Impfstoff angegeben wird oder werden kann. | ||||||||||||
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2021‑02‑19 13:35:13 | 1.0.0+20210219 | |||||||||
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2019‑06‑05 07:33:24 | 2020 | |||||||||
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2019‑11‑07 09:26:29 | 2019 | |||||||||
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2020‑10‑07 13:33:20 | 2020.1 | |||||||||
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2021‑01‑27 08:42:05 | 2021 | |||||||||
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2019‑11‑05 09:10:36 | 2019 | |||||||||
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B.... |
Templates | 558 |
Transaktion | Repräsentierendes Template | Link | vom |
---|---|---|---|
Ambulanzbefund | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 | Ambulanzbefund | 2022‑06‑07 10:53:37 |
Label | Template-Id | Templatename | Link | vom | |
---|---|---|---|---|---|
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | ![]() |
1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 | Problem Concern Entry | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 | 2021‑02‑19 12:55:33 |
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | ![]() |
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