Id
1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit
2021‑02‑19 10:46:36
Andere Versionen mit dieser Id:
Status
Aktiv
Versions-Label
1.1.0+20201123
Name
elgagab_entry_Konsultationsgrund
Bezeichnung
Konsultationsgrund Problem Concern Entry
Beschreibung
Dieses Entry stellt den (Haupt-)Grund für eine Gesundheitsdienstleistung codiert dar.
Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum
der Erfassung der Diagnose.
ICPC2 hier zugelassen.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 3 Templates, Benutzt 6 Templates
Beziehung
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Konsultationsgrund Problem Concern Entry (2020‑11‑05 10:54:54)
ref
at-cda-bbr-
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Konsultationsgrund Entry (2018‑11‑13 15:39:46)
ref
at-cda-bbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
< act classCode =" ACT " moodCode =" EVN " > < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 " / > < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / > < code nullFlavor =" NA " / > < statusCode code =" active " / > < effectiveTime > < low value =" 20201105 " / > <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (2019-04-08T08:15:46)
--> </ effectiveTime > < performer > <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 'Performer Body' (2019-01-17T12:44:16) --> </ performer > < author > <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) --> </ author > < informant > <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) --> </ informant > < participant > <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 'Participant Body' (2019-04-03T12:08:16) --> </ participant > < entryRelationship typeCode =" SUBJ " inversionInd =" false " contextConductionInd =" true " > <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 'Konsultationsgrund Problem Entry' (2018-11-20T09:56:38)
--> </ entryRelationship > < reference > <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33)
--> </ reference > </ act >
Alles ausklappen Alles einklappen
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:act
(elg und)
@classCode
cs
1 … 1
F
ACT
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(elg und)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
hl7:id
II
1 … 1
M
(elg und)
hl7:code
CE
1 … 1
R
(elg und)
@nullFlavor
cs
1 … 1
F
NA
hl7:statusCode
CS
1 … 1
M
Fixer Wert "active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch (weil Grund für
die Konsultation) und werden daher (vom Author) beobachtet.
(elg und)
@code
CONF
1 … 1
F
active
hl7:effectiveTime
IVL_TS
1 … 1
R
Ad @low: Beginn des Auftretens des Bedenkens (Beginn der Behandlung dieses Problems
für diesen Patienten) aus Sicht des Autors. Aktuelles Datum (Zeitpunkt Beginn der
Behandlung) oder früher, wenn Patient bereits zuvor in Behandlung.
(elg und)
hl7:low
TS.DATE
1 … 1
R
Beginn des Intervalls, MUSS angegeben werden. Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt,
kann er auch mit nullFlavor "UNK" angegeben werden.
(elg und)
hl7:high
TS.DATE
NP
DARF NICHT bei statusCode „active“ oder „suspended“ angegeben werden.
(elg und)
hl7:performer
0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)
(elg und)
hl7:author
0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(elg und)
hl7:informant
0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(elg und)
hl7:participant
0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)
(elg und)
hl7:entryRelationship
1 … 1
R
Ein Problem Entry welches diesem Bedenken zugeordnet ist. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Konsultationsgrund Problem Entry (DYNAMIC)
(elg und)
@typeCode
cs
1 … 1
F
SUBJ
@inversionInd
bl
1 … 1
F
false
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
hl7:reference
0 … 1
R
Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
(elg und)