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active Template  Konsultationsgrund Problem Concern Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
ref
elgagab-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 10:46:36
Status active Aktiv Versions-Label 1.1.0+20201123
Name elgagab_entry_Konsultationsgrund Bezeichnung Konsultationsgrund Problem Concern Entry
Beschreibung
Dieses Entry stellt den (Haupt-)Grund für eine Gesundheitsdienstleistung codiert dar.
Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose.
ICPC2 hier zugelassen.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 3 Templates, Benutzt 6 Templates
Benutzt von als Name Version
at-lab-transaction-2 Transaktion draft atlab_Laborbefund (3.0.0) 2020‑12‑10 13:16:10
at-lab-transaction-6 Transaktion draft atlab_Mikrobiologiebefund (3.0.0) 2021‑03‑30 11:53:12
1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 Containment active Überweisungsgrund - codiert (1.0.0+20211213) 2021‑01‑14 09:58:40
1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 link active Laborbefund (3.0.0+20211214) 2020‑08‑25 14:35:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 link active Mikrobiologiebefund (3.0.0+20211214) 2021‑03‑29 15:24:59
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Containment active Performer Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Containment active Participant Body (1.0.1+20210628) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Containment active Konsultationsgrund Problem Entry (1.1.2+20220602) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment active External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Konsultationsgrund Problem Concern Entry (2020‑11‑05 10:54:54)
ref
elgagab-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Konsultationsgrund Entry (2018‑11‑13 15:39:46)
ref
elgagab-
Beispiel
Strukturbeispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.30"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low value="20201105"/>    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (2019-04-08T08:15:46) -->
  </effectiveTime>  <performer>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 'Performer Body' (2019-01-17T12:44:16) -->
  </performer>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->
  </author>  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </informant>  <participant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 'Participant Body' (2019-04-03T12:08:16) -->
  </participant>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 'Konsultationsgrund Problem Entry' (2018-11-20T09:56:38) -->
  </entryRelationship>  <reference>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->
  </reference></act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
 		(elgdotsund)
@classCode
 		cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (elgdotsund)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
hl7:id
 		II 1 … 1 M (elgdotsund)
hl7:code
 		CE 1 … 1 R (elgdotsund)
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NA
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M Fixer Wert "active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch (weil Grund für die Konsultation) und werden daher (vom Author) beobachtet. (elgdotsund)
@code
 		CONF 1 … 1 F active
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 1 … 1 R Ad @low: Beginn des Auftretens des Bedenkens (Beginn der Behandlung dieses Problems für diesen Patienten) aus Sicht des Autors. Aktuelles Datum (Zeitpunkt Beginn der Behandlung) oder früher, wenn Patient bereits zuvor in Behandlung.  (elgdotsund)
hl7:low
 		TS.DATE 1 … 1 R Beginn des Intervalls, MUSS angegeben werden. Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, kann er auch mit nullFlavor "UNK" angegeben werden.
 (elgdotsund)
hl7:high
 		TS.DATE NP DARF NICHT bei statusCode „active“ oder „suspended“ angegeben werden.
 (elgdotsund)
hl7:performer
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) (elgdotsund)
hl7:author
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elgdotsund)
hl7:informant
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (elgdotsund)
hl7:participant
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) (elgdotsund)
hl7:entryRelationship
 		1 … 1 R Ein Problem Entry welches diesem Bedenken zugeordnet ist.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Konsultationsgrund Problem Entry (DYNAMIC) 		(elgdotsund)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 		bl 1 … 1 F false
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:reference
 		0 … 1 R Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) 		(elgdotsund)