Abfrageprotokoll

Bezeichnung Abfrageprotokoll Name atgesber_section_Abfrageprotokoll
Beschreibung

Diese Section dokumentiert die Abarbeitung eines Abfrageprotokolls sowie alle daraus resultierenden Informationen für den Anrufer, wie Empfehlungen, Instruktionen und Hinweise zur Selbstbehandlung. Zusätzlich kann ein ermitteltes Leitsymptom codiert hinterlegt werden.
Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.166 Gültigkeit ab 2025-10-29
Status Aktiv Versions-Label 1.0.0+20260223
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.166
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 4 Templates
Used by 1Uses 4
Benutzt von als Id Version
Gesundheitsberatung 1450 (1.0.0+20260223) Containment 1.2.40.0.34.6.0.11.0.27 2025-09-15
Benutzt als Id Version
Author Body (1.0.1+20230717) Containment 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 DYNAMIC
Informant Body (1.0.1+20211213) Containment 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 DYNAMIC
Symptom Entry (1.0.0+20260223) Containment 1.2.40.0.34.6.0.11.3.191 DYNAMIC
Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717) Containment 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT">
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  <title>Abfrageprotokoll</title>
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  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2023-04-05T13:52:41) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2021-10-04T08:03:25) -->
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  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.191 'Symptom Entry' (2025-10-29T09:15:51) -->
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  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 'Eingebettetes Objekt Entry' (2023-05-09T16:42:36) -->
  </entry>
</section>

Item

Item DT Kard Konf Beschreibung Label
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@classCode cs 0 … 1 F DOCSECT
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 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
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 ST 1 … 1 M
  CONF
Elementinhalt MUSS "Abfrageprotokoll" sein
hl7:text
 ED 1 … 1 M
Sollten keine Information vorhanden sein, so kann ein Standardtext eingefügt werden (z.B.: „Abfrageprotokoll wird nicht bekannt gegeben“).
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BeinhaltetAuthor Body1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
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