hl7:ClinicalDocument
|
|
|
|
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCCLIN |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
|
Constraint |
Entsprechend den Vorgaben des IHE Frameworks für Labor sind für Personen und Organisationen die Angabe eines Namens ("name"-Element), einer Adresse ("addr"-Element) und einer Telekom-Verbindung ("telecom"-Element) verpflichtend. Diese können jedoch mit einem nullFlavor versehen werden.
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC)
|
hl7:realmCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Hoheitsbereich des Dokuments.
Fester Wert: @code = AT
(aus Value Set „ELGA_RealmCode“)
|
(atl und) |
@code
|
|
1 … 1 |
F |
AT |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC)
|
hl7:typeId
|
II |
1 … 1 |
M |
Dokumentformat CDA R2
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.1.3 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
F |
POCD_HD000040 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Fixe OID für alle Dokumente, die in der Governance-Gruppe "eHealth Austria" abgestimmt
werden und von einem zentralen Art-Decor-Repository abgeleitet werden (AT-CDA-BBR).
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
OID des Implementierungsleitfadens "Labor- und Mikrobiologiebefund" (Dokument-OID).
Dient als informative Referenz.
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.7.4.9.3 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
OID des Art-Decor-Templates für das Dokument "Mikrobiologiebefund" (Document Level
Template für Schematron)
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 |
hl7:templateId
|
II |
|
NP |
IHE PalM TF3 Rev.10, 6.3.2.3 templateId
Im Grunde folgt dieser Leitfaden den Vorgaben der IHE. Die Codierung der "Laboratory
Specialty Section" erfolgt allerdings nicht nach den von IHE vorgegebenen LOINC-Codes.
Deshalb darf diese templateID nicht angegeben werden. |
(atl und) |
wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3'] |
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3 |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC)
|
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
Dokumenten-Id des CDA-Dokuments. Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben
werden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
Für den Mikrobiologiebefund ist als Dokumententyp (/ClinicalDocument/code) "18725-2
- Microbiology studies (set)" und als Dokumentenklasse (/ClinicalDocument/code/translation)
"11502-2 - Laboratory report" anzugeben.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
- Das code-Element wird in das XDS-Metadaten-Attribut
XDSDocumentEntry.typeCode übernommen.
- Das translation-Element wird in das XDS-Metadaten-Attribut XDSDocumentEntry.classCode übernommen.
|
(atl und) |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
LOINC |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
18725-2 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Microbiology studies (set) |
hl7:translation
|
CD |
1 … 1 |
M |
Fixe Dokumentenklasse "11502-2 - Laboratory report" |
(atl und) |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
LOINC |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
11502-2 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Laboratory report |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
Der Titel des CDA Dokuments für den lesenden Empfänger. MUSS die Art des Dokuments
(Dokumenttyp) widerspiegeln.
Zum Beispiel "Mikrobiologiebefund".
|
(atl und) |
Eingefügt |
0 … 1 |
C |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Document StatusCode (DYNAMIC)
|
|
Constraint |
Labor- und Mikrobiologiebefunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" Dokumente
- in diesen Fällen erübrigt sich die Angabe eines Status.
Befunde, in denen die Ergebnisse bestimmter Analysen noch ausständig sind ("Wert
folgt"), MÜSSEN den Dokumentenstatus "active" erhalten und das Ergebnis der ausständigen
Analyse MUSS den
SNOMED CT Code "255599008 - Incomplete (qualifier value)" erhalten.
|
sdtc:statusCode
|
CS |
0 … 1 |
C |
Status eines Dokuments. e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente,
daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden Ausnahmen SOLL der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden:
- “active”: z.B. wenn bekannt ist, dass Updates folgen werden: Etwa für "vorläufige ärztliche
Entlassungsbriefe" oder Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig
sind
- “nullified”: z.B. für Dokumente, die gemäß Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert
werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette
registriert wird.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen!
|
(atl und) |
|
Constraint |
Zulässige Werte für sdtc:statusCode/@code sind "active" und "nullified"
|
|
CONF |
@code muss "nullified" sein |
oder |
@code muss "active" sein |
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (DYNAMIC)
|
hl7at:terminologyDate
|
TS.DATE.FULL |
1 … 1 |
M |
Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen
Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
|
(atl und) |
|
Constraint |
Das Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7
V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden. Beispiel: 20200527
|
hl7at:formatCode
|
CD |
1 … 1 |
M |
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: @code wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.formatCode übernommen.
|
(atl und) |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
ELGA_FormatCode |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
urn:hl7-at:lab:3.0.0+20211214 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.5.37 |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
HL7 Austria Labor- und Mikrobiologiebefund 3.0.0+20211214 |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC)
|
hl7at:practiceSettingCode
|
CD |
1 … 1 |
M |
Die fachliche Zuordnung des Dokumentes |
(atl und) |
@displayName
|
|
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting (DYNAMIC)
|
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) Angabe des medizinisch zutreffendsten Datums - in der Regel das Abnahmedatum/-zeit
des Untersuchungsmaterials. Sollte dieses nicht vorliegen, kann auf andere möglichst
passende Zeitpunkte zurückgegriffen werden: Auftragszeitpunkt, Laboreingangszeitpunkt,
Vidierungszeitpunkt, etc.
|
hl7:effectiveTime
|
TS.AT.TZ |
1 … 1 |
M |
Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)
|
hl7:confidentialityCode
|
CE |
1 … 1 |
M |
Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“.
|
(atl und) |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7:Confidentiality |
|
Constraint |
Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)
|
hl7:languageCode
|
CS.LANG |
1 … 1 |
M |
Sprachcode des Dokuments.
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC)
|
|
|
Constraint |
Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit
ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes
erlaubt werden.
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)
|
hl7:setId
|
II |
1 … 1 |
M |
Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer
Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList
("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen
haben, die länger als 15 Zeichen sind.
|
(atl und) |
hl7:versionNumber
|
INT.NONNEG |
1 … 1 |
M |
Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version
wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
|
(atl und) |
@value
|
int |
1 … 1 |
R |
Versionsnummer als positive ganze Zahl.
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)
|
hl7:recordTarget
|
|
1 … 1 |
M |
Komponente für die Patientendaten. |
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
RCT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:patientRole
|
|
1 … 1 |
M |
Patientendaten.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PAT |
hl7:id
|
II |
2 … * |
R |
Patientenidentifikatoren |
(atl und) |
|
Constraint |
Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden!
*id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System (1..1 M) ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId
gemappt.
*id[2]
Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R): - @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1
(1..1 M) - @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M) - @assigningAuthorityName:
Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)
Zugelassene nullFlavor: - NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer) - UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
*id[@root="1.2.40.0.10.2.1.1.149"] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen (0..1 O): - @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M) - @extension: bPK des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen). Typischerweise
bPK-GH (Gesundheit). Kann im
Zusammenhang mit E-ID auch andere Bereichskürzel tragen. Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf
daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M) - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O)
*id[@root="1.2.40.0.34.4.21"] Europäische Krankenversicherungskarte (0..1 O): - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M) - @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld
8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennummer" angegeben
sein MUSS (1..1 M). Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O). In Feld 9 MUSS
die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen. - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
|
Beispiel |
EKVK Beispiel-Max <!-- Beispiel einer EKVK Maximum-Variante --> <id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231"/> |
|
Beispiel |
EKVK Beispiel-Min <!-- Beispiel einer EKVK Minimum-Variante --> <id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789"/> |
hl7:addr
|
|
0 … 2 |
R |
Adresse des Patienten. Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief
Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden
muss.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS
jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
R |
Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
@value
|
url |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:patient
|
|
1 … 1 |
M |
Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘)
anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
Namen-Element (Person) |
(atl und) |
@use
|
cs |
0 … 1 |
|
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit
„A" für „Artist“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
|
hl7:prefix
|
ENXP |
0 … * |
|
Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
|
(atl und) |
@qualifier
|
cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".
|
|
CONF |
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
|
|
hl7:family
|
ENXP |
1 … * |
M |
Mindestens ein Hauptname (Nachname). |
(atl und) |
@qualifier
|
cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung eines family-Elements, z.B. Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
|
|
CONF |
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
|
|
hl7:given
|
ENXP |
1 … * |
M |
Mindestens ein Vorname |
(atl und) |
@qualifier
|
cs |
0 … 1 |
|
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element
einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
|
|
CONF |
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
|
|
hl7:suffix
|
ENXP |
0 … * |
|
Beliebig viele Suffixe zum Namen |
(atl und) |
@qualifier
|
cs |
0 … 1 |
|
Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix
einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
|
|
CONF |
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
|
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht
("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den
biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative
Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht
entsprechen.
Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden,
wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.:
- Biologisches Geschlecht
- Geschlecht in der Sozialversicherung
- Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im
Krankenhaus
Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender".
Elemente in der Auswahl:
- hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)]
- hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:administrativeGenderCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7:AdministrativeGender |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
|
|
hl7:translation
|
CD |
0 … * |
R |
Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden,
wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht,
Geschlecht in der Sozialversicherung, Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung
im Krankenhaus
|
(atl und) |
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
Beispiel |
Beispiel für eine SNOMED CT Angabe <translation code="772004004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Non-binary gender"/> |
hl7:administrativeGenderCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:birthTime
- hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:birthTime
|
TS.AT.VAR |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
hl7:birthTime
|
TS.AT.VAR |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
sdtc:deceasedInd
|
BL |
0 … 1 |
R |
Kennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben
werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist.
|
(atl und) |
sdtc:deceasedTime
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
R |
Todesdatum der Person. |
(atl und) |
hl7:maritalStatusCode
|
CE |
0 … 1 |
R |
Codierung des Familienstands des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“ |
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.2 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7:MaritalStatus |
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
|
|
hl7:religiousAffiliationCode
|
CE |
0 … 1 |
R |
Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“ |
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7.AT:ReligionAustria |
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
|
|
hl7:raceCode
|
|
|
NP |
Rasse des Patienten. Darf nicht verwendet werden! |
(atl und) |
hl7:ethnicGroupCode
|
|
|
NP |
Ethnische Zugehörigkeit des Patienten. Darf nicht verwendet werden! |
(atl und) |
hl7:guardian
|
|
0 … * |
R |
Gesetzlicher Vertreter:
- Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht)
- Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn
- Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn
- Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter)
Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation
(guardianOrganization) sein.
Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden.
Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
GUARD |
hl7:addr
|
|
0 … 1 |
R |
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
R |
Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe
1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:guardianPerson
|
|
0 … 1 |
|
Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:guardianPerson
|
|
0 … 1 |
|
Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:guardianOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:birthplace
|
|
0 … 1 |
R |
Geburtsort des Patienten. |
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
BIRTHPL |
hl7:place
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PLC |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:languageCommunication
|
|
0 … * |
R |
Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten.
|
(atl und) |
hl7:languageCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder
gesprochen).
In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen
oder geschrieben) des Patienten angegeben werden. Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für
die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein.
Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache inkl. Ländercode anzugeben, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes
(z.B. sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn
expressed / received signed wären redundant).
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage
2.16.840.1.113883.6.121“ Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und
ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig,
eine Angabe der landestypischen Ausprägung
der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1
Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und
toleriert werden.
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
|
|
hl7:modeCode
|
CE |
0 … 1 |
C |
Ausdrucksform der Sprache. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.60 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7:LanguageAbilityMode |
|
Constraint |
Bei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0]
und MUSS daher komplett entfallen
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
|
|
hl7:proficiencyLevelCode
|
CE |
0 … 1 |
R |
Grad der Sprachkenntnis in der Sprache. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.61 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7:LanguageAbilityProficiency |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
|
|
hl7:preferenceInd
|
BL |
0 … 1 |
R |
Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt
wird.
|
(atl und) |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:id[1]/@nullFlavor) |
|
|
Meldung |
Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) |
|
|
Meldung |
Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" |
|
Eingefügt |
1 … * |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)
|
hl7:author
|
|
1 … * |
M |
Verfasser des Dokuments.
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:functionCode
|
CE (extensible) |
0 … 1 |
R |
Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher
Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:assignedAuthor
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
Auswahl |
1 … * |
|
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden
Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
|
Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
- NI ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
- UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID,
diese ist jedoch unbekannt
|
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden
Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='NI'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NI |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
R |
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung),
z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende
Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
|
(atl und) |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
|
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:assignedPerson
|
|
0 … 1 |
|
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist
hier Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:assignedAuthoringDevice
|
|
0 … 1 |
|
Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:representedOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst
hat.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen
(im GDA-I im
Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden,
damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.
Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus"
--> "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz"
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)
|
(atl und) |
|
Constraint |
- id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
- name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
- Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
-
Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
count(hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:assignedPerson)>0 |
|
|
Meldung |
Es MUSS immer zumindest eine Person als Autor angeführt sein. |
|
Eingefügt |
0 … 1 |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)
|
hl7:dataEnterer
|
|
0 … 1 |
|
z.B. Schreibkraft, Medizinische Dokumentationsassistenz
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ENT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
R |
Der Zeitpunkt zu dem die Daten dokumentiert wurden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
|
(atl und) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)
|
hl7:custodian
|
|
1 … 1 |
M |
Verwahrer des Dokuments. |
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
CST |
hl7:assignedCustodian
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
hl7:representedCustodianOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
1 … * |
M |
Identifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist
die entsprechende OID zu verwenden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(atl und) |
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben
für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich
sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
M |
Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben
für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
Eingefügt |
0 … * |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC)
|
hl7:informationRecipient
|
|
0 … * |
|
Beabsichtiger Empfänger des Dokuments.
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
|
Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“.
Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode
definiert werden. Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den
Briefdruck auf das Dokument angewendet werden.
|
|
CONF |
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)
|
|
hl7:intendedRecipient
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
|
|
Auswahl |
1 … * |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person). Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
NI … Person hat keine ID |
(atl und) |
wo [@nullFlavor='NI'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NI |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt |
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Personendaten des beabsichtigten Empfängers. Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst
hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale
Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß
Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
hl7:informationRecipient
|
|
… 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
|
hl7:informationRecipient
|
|
… 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
|
hl7:receivedOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden
Arztes“. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer,
etc.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren
Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC) "Medizinischer Validator" oder der laborverantwortliche Arzt
|
hl7:legalAuthenticator
|
|
1 … 1 |
M |
Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner
|
(atl und) |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
LA |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
|
(atl und) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
S |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens")
anzuwenden! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
|
(atl und) |
Eingefügt |
0 … * |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.49 Laboratory Results Validator (DYNAMIC) Validator (Authenticator)
|
hl7:authenticator
|
|
0 … * |
|
(Weitere) validierende Person (=Mitunterzeichner), die das Dokument inhaltlich (medizinisch
und technisch) freigibt. Es können mehrere Validatoren angegeben werden. Einer davon
kann auch ident mit dem "rechtlichen Unterzeichner" (/ClinicalDocument/legalAuthenticator)
sein.
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
AUTHEN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Laboratory Results Validator |
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.49 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
IHE PalM TF3 Rev.10, 6.3.2.16 Laboratory Results Validator |
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für "Zeit-Elemente" zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
S |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Personendaten des weiteren Unterzeichners.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.41 Assigned Entity with id, name, addr and telecom (DYNAMIC)
|
(atl und) |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Auftraggeber / Ordering Provider
Elemente in der Auswahl:
- hl7:participant eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42 Participant Auftraggeber / Ordering Provider (DYNAMIC)
- hl7:participant[@typeCode='REF'][@nullFlavor]
|
Eingefügt |
0 … 1 |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42 Participant Auftraggeber / Ordering Provider (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REF |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Participant Auftraggeber / Ordering Provider |
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.42 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
IHE PalM TF3 Rev.10, 6.3.2.17 Ordering Provider |
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6 |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Das Auftragsdatum ist das Datum/Zeit, an dem der Auftrag vom Auftraggeber abgesendet
wird. Das Auftragsdatum wird als "time"-Element beim Auftraggeber ausgeführt und ist
verpflichtend anzugeben. Bei einer manuellen Erfassung eines Auftrags im Labor kann
dieses als @nullFlavor="NA" ausgeführt werden.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='NA']
|
hl7:time
|
IVL_TS |
0 … 1 |
R |
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:time
|
IVL_TS |
0 … 1 |
R |
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='NA'] |
|
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PROV |
|
Healthcare provider - Gesundheitsdienstanbieter
|
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
ID des Auftraggebers |
(atl und) |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
R |
Adresse des Auftraggebers Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … * |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:telecom[not(@nullFlavor)]
- hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
R |
Beliebig viele Kontaktdaten des Auftraggebers
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:telecom[not(@nullFlavor)]) or not(hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']) |
|
|
Meldung |
telecom[@nullFlavor="UNK"] darf NUR angegeben werden, wenn KEIN befülltes "telecom"-Element
vorhanden ist. |
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Name des Auftraggebers.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[@nullFlavor]
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
R |
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:scopingOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Organisation, der der Auftraggeber angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
|
Auftraggeber nicht bekannt |
(atl und) |
wo [@typeCode='REF'] [@nullFlavor] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REF |
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
|
Beispiel |
Auftraggeber nicht bekannt <participant typeCode="REF" nullFlavor="UNK"> <associatedEntity classCode="PROV"/></participant> |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PROV |
hl7:participant
|
|
|
NP |
Die Verwendung des ELGA participant-Elements, das den einweisenden/zuweisenden/überweisenden
Arzt repräsentiert mit templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 ist im Mikrobiologiebefund
NICHT ERLAUBT.
|
(atl und) |
wo [@typeCode='REF'] [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.21'] |
|
Eingefügt |
0 … 1 |
R |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC) Fachlicher Ansprechpartner
Es ist EMPFOHLEN, den fachlichen Ansprechpartner (Callback contact) im Labor- und
Mikrobiologiebefund anzugeben.
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
R |
Fachlicher Ansprechpartner
|
(atl und) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
CALLBCK |
|
Callback contact
|
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 |
hl7:functionCode
|
CE (extensible) |
0 … 1 |
|
Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender
Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PROV |
|
Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
|
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem.
Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist,
kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
|
(atl und) |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
1 … * |
M |
Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. |
(atl und) |
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Es MUSS mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige
telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
R |
Name der Person
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:scopingOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer,
etc.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren
Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:participant[@typeCode='CALLBCK'][@nullFlavor]) |
|
|
Meldung |
@nullFlavor ist für den fachlichen Ansprechpartner (participant[@typeCode='CALLBCK'])
NICHT ERLAUBT. Sollten keine Informationen vorliegen, soll das Element entfallen. |
|
Eingefügt |
0 … 1 |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
|
Beteiligter (Hausarzt). |
(atl und) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
IND |
|
In indirektem Bezug.
|
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 |
hl7:functionCode
|
CE |
1 … * |
M |
Funktionscode des Beteiligten
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
PCP |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.88 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7:ParticipationFunction |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Beschreibung der Entität.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PROV |
|
Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter.
|
Auswahl |
0 … * |
|
Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
|
Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Organisation hat keine ID
- UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
|
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='NI'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NI |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse des Hausarztes Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Name des Hausarztes.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
|
hl7:scopingOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Arztpraxis oder Ordination.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer,
etc.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren
Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
Eingefügt |
0 … * |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … * |
|
Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person)
|
(atl und) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
IND |
|
In indirektem Bezug.
|
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 |
hl7:time
|
IVL_TS |
0 … 1 |
|
Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt.
Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten
Zeitraum zur Verfügung steht.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Beschreibung der Entität.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ECON |
|
Emergency contact - Notfall-Kontakt
|
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten, z.B. DAU („daughter“), wenn
die Beteiligte die Tochter des Patienten ist.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_PersonalRelationship“
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.111 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7:RoleCode |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse des Beteiligten
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
Auswahl |
0 … * |
|
Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Elemente in der Auswahl:
- hl7:telecom[not(@nullFlavor)]
- hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']
|
|
Constraint |
Es SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
R |
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … 1 |
|
Die Kontaktadresse ist unbekannt. nullFlavor "UNK" |
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Name des Beteiligten.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
|
hl7:scopingOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer,
etc.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren
Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
Eingefügt |
0 … * |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … * |
|
Beteiligter (Angehöriger)
|
(atl und) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
IND |
|
In indirektem Bezug.
|
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Beschreibung der Entität.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PRS |
|
Personal relationship - In persönlicher Beziehung
|
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“),
wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist oder NBOR für Nachbar. |
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.111 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7:RoleCode |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse des Beteiligten
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Name des Beteiligten.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
|
hl7:scopingOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
(atl und) |
Eingefügt |
0 … * |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … * |
|
Beteiligter (Versicherter/Versicherung). |
(atl und) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
HLD |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 |
hl7:time
|
IVL_TS |
0 … 1 |
|
Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
POLHOLD |
|
Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient
mitversichert ist (FAMDEP)
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
|
Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='NI'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NI |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
Versicherungsverhältnis codiert
Beispiele:
- SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
- FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.111 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7:RoleCode |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse des Beteiligten.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
C |
Name des Beteiligten. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
|
Constraint |
Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson
angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1]
|
hl7:scopingOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
Versicherungsgesellschaft.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer,
etc.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren
Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associatedPerson |
|
|
Meldung |
Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson
angegeben sein. |
|
Eingefügt |
0 … 1 |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
|
Beteiligter (Betreuende Organisation) |
(atl und) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
IND |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Beschreibung der Entität.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
CAREGIVER |
|
Betreuer
|
hl7:scopingOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
Betreuende Organisation |
(atl und) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer,
etc.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren
Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
Eingefügt |
0 … * |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … * |
|
Beteiligter (Weitere Behandler) |
(atl und) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
CON |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
|
(atl und) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 |
hl7:functionCode
|
CE (extensible) |
0 … 1 |
|
Funktionscode des Behandlers z.B: „Facharzt für Neurologie“ Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
|
|
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Beschreibung der Entität.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PROV |
|
Gesundheitsdiensteanbieter.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Bsp: tel:+43.1.1234567
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
Bei Angabe mehrerer Telefonnummern ist jeweils das Attribut @use anzugeben.
|
hl7:associatedPerson
|
|
1 … 1 |
M |
Beteiligte Person
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:scopingOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer,
etc.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren
Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
|
(atl und) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
Eingefügt |
1 … * |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC)
|
|
Constraint |
Da die Referenz auf einen Auftrag im Labor eine wesentliche Information darstellt,
ist dieses Element VERPFLICHTEND anzugeben.
|
hl7:inFulfillmentOf
|
|
1 … * |
M |
Komponente zur Dokumentation des Auftrags.
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
FLFS |
hl7:order
|
|
1 … 1 |
M |
Auftrag.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
RQO |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
Auftragsnummer, Anforderungsnummer. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(atl und) |
Eingefügt |
1 … * |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.48 Documentation Of Service Event - Labor und Mikrobiologie (DYNAMIC)
|
hl7:documentationOf
|
|
1 … * |
M |
Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOC |
hl7:serviceEvent
|
|
1 … 1 |
M |
Die serviceEvents in den ELGA Labor- und Mikrobiologiebefunden MÜSSEN die "section/code"-Elemente
als auch die "section/templateId"-Elemente wiedergeben. Diese Informationen werden
über eine Mapping-Vorschrift in die XDS-Metadaten übernommen und ermöglichen einem
ELGA-Teilnehmer zu erkennen, welche Sections beinhaltet sind und in welchem Codierungsgrad
diese vorliegen. Daher muss für jede Section, welche medizinische Information enthält
(Ausnahmen sind "Brieftext" und "Abschließende Bemerkungen"), ein documentationOf/serviceEvent
codiert werden.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
C |
|
(atl und) |
@extension
|
st |
0 |
NP |
NP/nicht anwesend |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
In das serviceEvent/id[@root] MUSS die section/templateId[@root] geschrieben werden.
Im Fall von mehreren "section/templateId"-Elementen MUSS jenes gewählt werden, dessen
@id-Attribut in dem OID-Bereich 1.2.40.0.34.6.0.11.2.X zu finden ist.
|
|
Constraint |
Grundsätzlich MUSS serviceEvent/id angegeben werden. Die serviceEvent/id IST NICHT
ERLAUBT für das zusätzliche serviceEvent mit dem Code "18725-2 - Microbiology studies
(set)" für Mikrobiologiebefunde bzw. Laborbefunde, die mikrobiologische Ergebnisse
beinhalten.
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
hl7:code[@code='18725-2'][@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1'] or hl7:id |
|
|
Meldung |
serviceEvent/id MUSS angegeben werden |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:code[@code='18725-2'][@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1'] and hl7:id) |
|
|
Meldung |
serviceEvent/id DARF NICHT angegeben werden |
|
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
Code der Gesundheitsdienstleistung.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in das XDS-Attribut "eventCodeList" gemappt.
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.22 ELGA_ServiceEventsLabor (DYNAMIC)
|
|
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
M |
Angabe des zeitlichen Erbringungsintervalls effectiveTime mit einer Start- "low" und
Endzeit "high" (verpflichtend).
Startzeitpunkt: Datum und Zeitpunkt, an dem das analysierende Labor die Anforderung vom Zuweiser
in der Labor EDV erfasst hat. Falls nicht vorhanden, sind Datum und Uhrzeit des Starts
des
Auftrags in der Labor EDV anzugeben. Endzeit: Datum und Zeitpunkt des Abschlusses des Auftrags, welche in der Regel mit der medizinischen
Freigabe des Auftrags ident ist.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in die XDS-Attribute "serviceStartTime" und "serviceStopTime"
gemappt. Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten
ist stets ein Zeitintervall anzugeben. ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes "documentationOf/serviceEvent"-Element)
werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der
Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
- serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
- serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:performer
|
|
0 … * |
C |
Erbringer der Gesundheitsdienstleistung (Labor mit seinem Leiter).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.24 Performer - Laboratory (DYNAMIC)
|
(atl und) |
|
Constraint |
Wurde der Befund nur von einem Labor erstellt, MUSS dieses in "/ClinicalDocument/documentationOf[1]/serviceEvent/performer" dokumentiert
werden.
Sind mehrere Labors an der Erstellung beteiligt, MUSS das Labor im "structuredBody" entweder auf "entry"-Ebene oder im Rahmen eines
"organizer"-Elementes oder direkt bei der Analyse ("observation"-Element) angegeben werden. Angaben in tieferen Ebenen (z.B. "observation"-Ebene)
überschreiben solche auf höheren Ebenen (z.B. "organizer"-Ebene).
Für den Fall, dass Analysen von einem externen Labor durchgeführt wurden, MUSS assignedEntity/code mit @code="E", @codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.9", @codeSystemName="HL7.at.Laborkennzeichnung"
und @displayName="EXTERN" angegeben werden.
|
Eingefügt |
0 … 1 |
C |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC)
|
|
Constraint |
Wird ein Befund aktualisiert, weil z.B. zuvor noch Analyseergebnisse ausständig waren,
MUSS dieses Element angegeben werden.
|
hl7:relatedDocument
|
|
0 … 1 |
C |
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
Art des Bezugs zum Vordokument.
|
|
Constraint |
Erlaubte @typeCodes:
RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu
ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt
aber noch im System als historische Referenz verfügbar.
APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten
von Dokumenten realisiert.
XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h.
ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.
Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits
mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion
vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen
Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.
|
hl7:parentDocument
|
|
1 … 1 |
M |
Vorhergehendes Dokument.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCCLIN |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(atl und) |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:relatedDocument) or hl7:relatedDocument[@typeCode='RPLC'] |
|
|
Meldung |
Wird /ClinicalDocument/relatedDocument angegeben, MUSS relatedDocument[@typeCode='RPLC']
sein. |
|
Eingefügt |
0 … 1 |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50 Component Of - Encompassing Encounter with id (DYNAMIC)
|
hl7:componentOf
|
|
0 … 1 |
|
Komponente für den Patientenkontakt.
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
hl7:encompassingEncounter
|
|
1 … 1 |
M |
Patientenkontakt.
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ENC |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl |
(atl und) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: "Amadeus Spital". |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(atl und) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
Codierung des Patientenkontakts.
|
(atl und) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7:ActCode |
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
|
|
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
M |
Zeitraum des Patientenkontakts.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
|
(atl und) |
|
Constraint |
Der Zeitraum des Patientenkontaktes MUSS die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden
einhalten. Dabei gilt allgemein:
- Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung
und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
- Der Entlassungszeitpunkt kann
„unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor
UNK beim effectiveTime.high)
- Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen
Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht
vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der
medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
|
hl7:responsibleParty
|
|
0 … 1 |
R |
Komponente für die verantwortliche Person.
|
(atl und) |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Entität der verantwortlichen Person.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“
zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
|
(atl und) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC) Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS
verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
|
hl7:location
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
LOC |
hl7:healthCareFacility
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
SDLOC |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der
die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten
Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit
dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“ Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname
nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode
gemappt.
Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
|
(atl und) |
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
hl7:serviceProviderOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
(atl und) |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:structuredBody
|
|
1 … 1 |
M |
|
(atl und) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCBODY |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Auswahl |
0 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 Überweisungsgrund - codiert (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.114 Überweisungsgrund - uncodiert (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Auswahl |
0 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.109 Anamnese - Labor und Mikrobiologie - codiert (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.111 Anamnese - Labor und Mikrobiologie - uncodiert (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Auswahl |
0 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15 Angeforderte Untersuchungen - codiert (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.112 Angeforderte Untersuchungen - uncodiert (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
C |
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.93 Probeninformation (Specimen Section) (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
|
Constraint |
Die Dokumentation des Untersuchungsmaterials kann auf zwei Arten erfolgen:
- Enthält ein Befund nur einen Befundbereich ("Laboratory Specialty Section"), so kann
die Codierung innerhalb der einen Section erfolgen.
ODER
- Bei Verwendung von mehreren Befundbereichen in einem Befund kann es zu Überschneidungen
der
Untersuchungsmaterialien kommen (ein spezielles Untersuchungsmaterial kann in zwei
Befundbereichen analysiert werden). Die CDA Level 3 Codierung eines Untersuchungsmaterials
darf jedoch nur einmal im gesamten Befund erfolgen. Daher sind die Informationen zu
den Untersuchungsmaterialien in einer eigenen, führenden "Probeninformation (Specimen
Section)" zu
codieren.
WICHTIG: Derzeit werden Mikrobiologiebefunde mit mehreren Untersuchungsmaterialien NICHT unterstützt. Das bedeutet, dass in einem
Mikrobiologiebefund nur genau ein Untersuchungsmaterial dokumentiert werden darf. Falls mehrere Untersuchungsmaterialien zu einem Auftrag
eingesendet wurden, müssen diese auf mehrere
Befunde aufgeteilt werden! Die Information kann in der Section "Befundbewertung" festgehalten
werden.
|
Auswahl |
0 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.105 Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - codiert (DYNAMIC)
- hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.113 Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - uncodiert (DYNAMIC)
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.105 Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - codiert (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.113 Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - uncodiert (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.106 Laboratory Specialty Section (Kultureller Erregernachweis) (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.107 Laboratory Specialty Section (Molekularer Erregernachweis) (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.108 Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie) (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
count(hl7:component[hl7:section[hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.2.105']]]
| hl7:component[hl7:section[hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.2.113']]] |
hl7:component[hl7:section[hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.2.106']]] | hl7:component[hl7:section[hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.2.107']]] | hl7:component[hl7:section[hl7:templateId[@root =
'1.2.40.0.34.6.0.11.2.108']]]) >= 1
|
|
|
Meldung |
Zumindest eine der Laboratory Specialty Sections (Mikroskopie, Kultureller Erregernachweis,
Molekularer Erregernachweis, Infektionsserologie) muss im Mikrobiologiebefund vorkommen. |
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Dokumentation weiterer Analysen, die nicht durch die anderen Laboratory Specialty
Sections (Mikroskopie, Kultureller Erregernachweis, Molekularer Erregernachweis, Infektionsserologie)
abgebildet werden können.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.110 Laboratory Specialty Section (Weitere Analysen) (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.103 Befundbewertung (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
ELGA Labor- und Mikrobiologiebefunde können alle Kriterien erfüllen, die für Befundberichte
von der Akkreditierung für medizinische Laboratorien (ISO 15189:2012) gefordert sind.
Ein Anhängen des PDF-Befundes ist NICHT erforderlich!
Für die vollständige Erfüllung aller Akkreditierungsanforderungen an Befundberichte
ist das
erstellende Labor verantwortlich; die Akkreditierung wird von der Abt. Akkreditierung
Austria im Bundesministerium für Digitalisierung und Wirtschaftsstandort durchgeführt.
Mit Rücksicht auf eine einfache Verwendbarkeit der Befunde durch die Benutzer (z.B.
niedergelassene Ärzte), die häufig mit einer großen Anzahl von Laborbefunden eines
Patienten
konfrontiert sind, ist eine Duplizierung der Daten durch Anhängen einer PDF-Ansicht
daher nicht gestattet.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (DYNAMIC)
|
(atl und) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
count(//hl7:procedure[hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.161'])=1 |
|
|
Meldung |
Derzeit werden Mikrobiologiebefunde mit mehreren Untersuchungsmaterialien NICHT unterstützt. |
|
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.33 Stylesheet Test eBefund (DYNAMIC)
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
matches(//processing-instruction('xml-stylesheet'), '[^\w]ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl[^\w]') |
|
|
Meldung |
(xml-processing-instr): Es muss ein xml-stylesheet-Prologattribut anwesend sein mit
dem Wert für @href=ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl |
|