hl7:ClinicalDocument
|
|
|
|
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCCLIN |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) Kennzeichnung aus welchem Land das Dokument stammt
|
hl7:realmCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Hoheitsbereich des Dokuments.
Fester Wert: @code = AT
(aus Value Set „ELGA_RealmCode“)
|
(epiung) |
@code
|
|
1 … 1 |
F |
AT |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC) Kennzeichnung, dass das Dokument in CDA R2 Format vorliegt
|
hl7:typeId
|
II |
1 … 1 |
M |
Dokumentformat CDA R2
|
(epiung) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.1.3 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
F |
POCD_HD000040 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
templateId für Dokumente welche den Basisanforderungen für ELGA genügen |
(epiung) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.11.1 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
templateId für EMS-Meldungen |
(epiung) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.11.6 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
templateId für die Arztmeldung ins EMS |
(epiung) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.11.6.0.2 |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC) weltweit eindeutiger Identifier für das Dokument (Befundnummer)
|
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
Dokumenten-Id des CDA-Dokuments. Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben
werden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(epiung) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
34782-3 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@codeSystemName
|
1 … 1 |
F |
LOINC |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Infectious disease Note |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
Der Titel des Dokumentes ist verpflichtend anzugeben, vom Ersteller frei zu vergeben
und beschreibt die Art des Dokumentes näher. Der Titel des Dokuments ist für den lesenden
Dokumentempfänger das sichtbare Element. Ein Beispiel wäre "Arztmeldung".
|
(epiung) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) Dieser Zeitstempel entspricht dem Meldedatum
|
hl7:effectiveTime
|
TS.AT.TZ |
1 … 1 |
M |
Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
|
(epiung) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)
|
hl7:confidentialityCode
|
CE |
1 … 1 |
M |
Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“.
|
(epiung) |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7:Confidentiality |
|
Constraint |
Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)
|
hl7:languageCode
|
CS.LANG |
1 … 1 |
M |
Sprachcode des Dokuments.
|
(epiung) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC)
|
|
|
Constraint |
Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit
ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes
erlaubt werden.
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)
|
hl7:setId
|
II |
1 … 1 |
M |
Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer
Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList
("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen
haben, die länger als 15 Zeichen sind.
|
(epiung) |
hl7:versionNumber
|
INT.NONNEG |
1 … 1 |
M |
Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version
wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
|
(epiung) |
@value
|
int |
1 … 1 |
R |
Versionsnummer als positive ganze Zahl.
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.34 Record Target - EMS (DYNAMIC) Laut allgemeinen ELGA Implementierungsleitfaden ist es möglich, dass mehrere Vornamen
eines Patienten/einer Patientin in einzelnen <given>-Tags codiert werden. Aufgrund
der Tatsache, dass die Reihenfolge dieser Elemente nicht überprüft werden kann, könnte
es vorkommen dass aus z.B.: „Hans Peter“ „Peter Hans“ werden kann. Dieser Umstand
erschwert
den Abgleich der Personendaten mit den Daten des Zentralen Melderegisters. Daher ist
im Falle einer EMS Meldung nur ein <given>-Tag erlaubt (dies kann jedoch auch „Hans
Peter“ beinhalten).
|
hl7:recordTarget
|
|
1 … 1 |
M |
Komponente für die Patientendaten. |
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
RCT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:patientRole
|
|
1 … 1 |
M |
Patientendaten.
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PAT |
hl7:id
|
II |
2 … * |
R |
Patientenidentifikatoren |
(epiung) |
|
Constraint |
Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden!
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (1..1
M)
↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut
sourcePatientId gemappt.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R):
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1
(1..1 M)
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1
M)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert:
Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH
(Gesundheit) (0..1 O)
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M)
- @extension: bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK
- Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität
und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M)
- @assigningAuthorityName:
Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O)
|
hl7:addr
|
|
0 … 2 |
R |
Adresse des Patienten. Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Im Falle, dass ein Patient/eine
Patientin in einer Gemeinschaftseinrichtung/gesundheitsversorgender Einrichtung betreut
wird, SOLL diese Information im Zuge der Arztmeldung angegeben werden. Hierbei MUSS
ein 2tes addr-Element mit dem
use-Attribute "TMP" genutzt werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
|
Constraint |
Werden mehrere address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das
Attribut @use angeführt sein.
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
R |
Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(epiung) |
@value
|
url |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt
sein.
|
hl7:patient
|
|
1 … 1 |
M |
Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘)
anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.38 Person Name Compilation G2 M - EMS (DYNAMIC)
|
(epiung) |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender".
Elemente in der Auswahl:
- hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)]
- hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:administrativeGenderCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7:AdministrativeGender |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
|
|
hl7:administrativeGenderCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:birthTime
- hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:birthTime
|
TS.DATE |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
hl7:birthTime
|
TS.DATE |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
sdtc:deceasedInd
|
BL |
0 … 1 |
|
Indikator ob Patient/Patientin verstorben ist |
(epiung) |
sdtc:deceasedTime
|
TS.DATE |
0 … 1 |
|
Angabe des Sterbedatums |
(epiung) |
hl7:maritalStatusCode
|
CE |
0 … 1 |
R |
Codierung des Familienstands des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“
|
(epiung) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.2 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7:MaritalStatus |
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
|
|
hl7:religiousAffiliationCode
|
CE |
0 … 1 |
R |
Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“
|
(epiung) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
HL7.AT:ReligionAustria |
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
|
|
hl7:raceCode
|
|
|
NP |
Rasse des Patienten
Darf nicht verwendet werden!
|
(epiung) |
hl7:ethnicGroupCode
|
|
|
NP |
Ethnische Zugehörigkeit des Patienten. Darf nicht verwendet werden!
|
(epiung) |
hl7:guardian
|
|
0 … * |
R |
Gesetzlicher Vertreter: Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter.
Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation
(guardianOrganization) sein.
Beim Patient können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden.
Wenn ein gesetzliche Vetreter
bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden.
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
GUARD |
hl7:addr
|
|
0 … 1 |
R |
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
R |
Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(epiung) |
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt
sein.
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe
1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:guardianPerson
|
|
0 … 1 |
|
Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:guardianPerson
|
|
0 … 1 |
|
Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:guardianOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:birthplace
|
|
0 … 1 |
R |
Geburtsort des Patienten. |
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
BIRTHPL |
hl7:place
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PLC |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Angaben zum Geburtsorts. Im Kontext der Arztmeldung an das EMS wird EMPFOHLEN das
Geburtsland als Klartext zu übermitteln (und nicht als ISO-2/3 Code). Das bedeutet
es SOLL, "Österreich" und nicht "AUT" oder "AT", angegeben werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:languageCommunication
|
|
0 … * |
R |
Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten.
|
(epiung) |
hl7:languageCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder
gesprochen).
|
(epiung) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage
2.16.840.1.113883.6.121“ Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und
ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig,
eine Angabe der landestypischen Ausprägung
der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1
Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und
toleriert werden.
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
|
|
hl7:modeCode
|
CE |
0 … 1 |
R |
Ausdrucksform der Sprache. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“
|
(epiung) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.60 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7:LanguageAbilityMode |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
|
|
hl7:proficiencyLevelCode
|
CE |
0 … 1 |
R |
Grad der Sprachkenntnis in der Sprache. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“
|
(epiung) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.61 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7:LanguageAbilityProficiency |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
|
|
hl7:preferenceInd
|
BL |
0 … 1 |
R |
Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt
wird.
|
(epiung) |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:id[1]/@nullFlavor) |
|
|
Meldung |
Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) |
|
|
Meldung |
Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" |
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)
|
hl7:author
|
|
1 … 1 |
M |
Verfasser des Dokuments.
|
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:functionCode
|
CE (extensible) |
0 … 1 |
R |
Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher
Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
|
(epiung) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:assignedAuthor
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
Auswahl |
1 … * |
|
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden
Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
|
Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
- NI ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
- UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID,
diese ist jedoch unbekannt
|
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden
Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='NI'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NI |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
R |
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung),
z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende
Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
|
(epiung) |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@displayName
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
|
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
|
hl7:assignedPerson
|
|
0 … 1 |
|
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist
hier Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:assignedAuthoringDevice
|
|
0 … 1 |
|
Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:representedOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst
hat.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen
(im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden,
damit die Zuordnung für den Leser
einfacher wird.
Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus"
--> "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz"
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)
|
(epiung) |
|
Constraint |
- id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
- name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
- Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
-
Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)
|
hl7:custodian
|
|
1 … 1 |
M |
Verwahrer des Dokuments. |
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
CST |
hl7:assignedCustodian
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
hl7:representedCustodianOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
1 … * |
M |
Identifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist
die entsprechende OID zu verwenden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(epiung) |
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben
für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.
|
(epiung) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich
sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
M |
Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben
für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.35 Information Recipient - EMS (DYNAMIC)
|
hl7:informationRecipient
|
|
1 … 1 |
M |
Beabsichtiger Empfänger des Dokuments.
|
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PRCP |
hl7:intendedRecipient
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
|
|
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@assigningAuthorityName
|
st |
1 … 1 |
F |
moh-at |
|
CDA verlangt hier einen Wert und dieser wird auch überprüft. Aufgrund der Tatsache,
dass sich die Bezeichnung und die Abkürzung des für Gesundheitsfragen zuständige Ministerium
öfters ändern kann, wird in diesem Attribute der Wert "moh-at" (Ministry of Health
- AT) angegeben. Dieser entspricht dem Symbolischen-Bezeichner aus dem österreichischen
OID Portal für die OID, welche in dem root-Attribute geführt wird.
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.3.1.1 |
hl7:informationRecipient
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
hl7:name
|
ST |
1 … 1 |
M |
Hier muss die Angebe des Empfängers erfolgen. Je nach dem wie die aktuelle Abkürzung
des für Gesundheitsfragen zuständige Ministerium lautet kann MUSS diese hier angegeben
werden. z.B. BMG, BMGF, BMSGPK
|
(epiung) |
hl7:receivedOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.39 Organization Compilation with id, name, tel, addr - EMS (DYNAMIC)
|
(epiung) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC)
|
hl7:legalAuthenticator
|
|
1 … 1 |
M |
Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner
|
(epiung) |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
LA |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
|
(epiung) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
S |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens")
anzuwenden! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
|
(epiung) |
Eingefügt |
0 … * |
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC)
|
hl7:authenticator
|
|
0 … * |
|
Weitere Unterzeichner. |
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
AUTHEN |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
S |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
Personendaten des weiteren Unterzeichners.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“
zu befolgen.
|
(epiung) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
Auswahl |
1 … * |
|
Mindestens eine ID der Person der Entität
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
|
Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
-
NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
-
UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
|
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='NI'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NI |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
0 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:addr
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:addr
|
|
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
url |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).
Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
|
@use
|
cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.
Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:assignedPerson
|
|
1 … 1 |
M |
Personendaten der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:representedOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Organisationsdaten der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
(epiung) |
Eingefügt |
|
NP |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
|
NP |
Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt |
(epiung) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REF |
|
Referrer
|
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PROV |
|
Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
|
Auswahl |
1 … * |
|
Identifikation des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
|
Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
|
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='NI'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NI |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Beliebig viele Kontaktdaten des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Name des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
hl7:associatedPerson
|
|
… 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
|
(epiung) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
|
hl7:associatedPerson
|
|
… 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(epiung) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
|
hl7:scopingOrganization
|
|
0 … 1 |
R |
Organisation, der der Einweiser/Zuweiser/Überweiser angehört (mit Adresse und Kontaktdaten
der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.
|
(epiung) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer,
etc.
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren
Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
|
(epiung) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
@use
|
set_cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
Eingefügt |
|
NP |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC)
|
hl7:inFulfillmentOf
|
|
|
NP |
Komponente zur Dokumentation des Auftrags.
|
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
FLFS |
hl7:order
|
|
1 … 1 |
M |
Auftrag.
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
RQO |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
Auftragsnummer, Anforderungsnummer. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(epiung) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.36 Documentation Of Service Event - Infectious disease Note (DYNAMIC)
|
hl7:documentationOf
|
|
1 … 1 |
M |
Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
|
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOC |
hl7:serviceEvent
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
34782-3 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@codeSystemName
|
1 … 1 |
F |
LOINC |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Infectious disease Note |
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
M |
Die Angabe eines zeitlichen Erbringungsintervalls effectiveTime mit einer Start- low
und End-zeit high ist verpflichtend. z.B. Beginn / Ende der Feststellung einer möglichen
Infektion.
|
(epiung) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:low[@value]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:low
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@value] |
|
hl7:low
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:high[@value]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:high
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@value] |
|
hl7:high
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.37 Documentation Of Service Event - Physician Note (DYNAMIC)
|
hl7:documentationOf
|
|
1 … 1 |
M |
Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
|
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOC |
hl7:serviceEvent
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
75476-2 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@codeSystemName
|
1 … 1 |
F |
LOINC |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Physician Note |
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
M |
Die Angabe eines zeitlichen Erbringungsintervalls effectiveTime mit einer Start- low
und End-zeit high ist verpflichtend: z.B. Beginn / Ende der Arztvisite
|
(epiung) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
|
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:low[@value]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:low
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@value] |
|
hl7:low
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:high[@value]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:high
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@value] |
|
hl7:high
|
TS.AT.TZ |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:performer
|
|
1 … 1 |
M |
Meldender Arzt |
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PRF |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Mindestens eine ID der Person der Entität
Elemente in der Auswahl:
- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
|
Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
-
NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
-
UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
|
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='NI'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NI |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:addr
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:addr
|
|
0 … 1 |
|
|
(epiung) |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
1 … 1 |
M |
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
|
(epiung) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
@value
|
url |
1 … 1 |
R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).
Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
|
@use
|
cs |
0 … 1 |
|
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.
Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
|
|
Constraint |
Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut
@use angeführt sein.
|
hl7:assignedPerson
|
|
1 … 1 |
M |
Personendaten der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:representedOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
Organisationsdaten der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
|
(epiung) |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:structuredBody
|
|
1 … 1 |
M |
|
(epiung) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCBODY |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.78 EMS Sektion - Arztmeldung (DYNAMIC)
|
(epiung) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |