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draft Template  Messergebnisse - kodiert

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Gültigkeit 2021‑09‑01 10:24:02
Andere Versionen mit dieser Id:
Status draft Entwurf Versions-Label 1.0.1+20210901
Name atcdabbr_section_MessergebnisseKodiert Bezeichnung Messergebnisse - kodiert
Beschreibung Alle anderen Messungen die nicht in der Medikationseinnahme oder als Vitalparameter gelistet sind. Die Messungen werden analog zu den Vitalparametern vollstrukturiert angegeben.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 5 Templates, Benutzt 5 Templates
Benutzt von als Name Version
elgatgd-transaction-15 Transaktion draft Initial (2020) 2020‑06‑05 08:16:29
1.2.40.0.34.6.0.11.2.81 Containment active Erhobene Daten - kodiert (1.0.0+20210218) 2021‑02‑18 13:15:27
1.2.40.0.34.6.0.11.0.10 link draft Telemonitoring Episodenbericht (1.3.0+20210622) 2021‑04‑22 06:24:14
1.2.40.0.34.6.0.11.0.10 link active Telemonitoring Episodenbericht (1.2.0+20210304) 2021‑02‑11 09:01:26
1.2.40.0.34.6.0.11.0.10 link active Telemonitoring Episodenbericht (2020) 2018‑07‑18 16:07:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.81 Containment active Erhobene Daten - kodiert (2020) 2018‑07‑18 15:54:47
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 Containment active Messergebnisse Gruppe Entry (1.1.0+20210218) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment active Eingebettetes Objekt Entry (1.0.1+20210628) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (2021‑02‑18 13:16:02)
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (2018‑07‑18 15:50:15)
Beispiel
Strukturbeispiel
<component>
  <section>
    <!-- HL7 Austria - Messergebnisse - kodiert -->
    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.95"/>    <!-- C-CDA Results Section -->
    <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.2.3.1" extension="2015-08-01"/>    <!-- PHMR Results Section -->
    <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.15" extension="2015-11-19"/>    <code code="30954-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Results Section"/>    <title>Wohlbefinden</title>    <text>
      
Eingegeben auf einem Smartphone mit den Möglichkeiten: Gut, Mittel, Schlecht
      <br/>      <br/>      <table border="1" width="100%">
        <thead>
          <tr>
            <th>Datum/Zeit</th>            <th ID="resultstype1">Wohlbefinden</th>          </tr>
        </thead>
        <tbody>
          <tr ID="resultswellbeeing1">
            <td>2015-10-28 08:44:47</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr ID="resultswellbeeing2">
            <td>2015-10-27 07:49:13</td>            <td>Mittel</td>          </tr>
          <tr ID="resultswellbeeing3">
            <td>2015-10-26 16:28:44</td>            <td>Schlecht</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-23 07:41:26</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-22 09:05:04</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-21 08:23:57</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-20 09:23:06</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-19 09:51:30</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-18 16:35:29</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-16 07:52:36</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-15 10:26:19</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-14 08:58:27</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-13 20:09:23</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-12 09:49:01</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-11 16:47:46</td>            <td>Mittel</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-09 08:12:20</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-08 09:15:54</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-07 08:38:15</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-06 08:50:57</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-05 10:22:44</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-04 17:09:00</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-02 08:24:17</td>            <td>Gut</td>          </tr>
          <tr>
            <td>2015-10-01 09:12:26</td>            <td>Gut</td>          </tr>
        </tbody>
      </table>
    </text>
    

::

  </section>
</component>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
Container zur Angabe der Ergebnisse.
(atcdotsert)
@classCode
cs 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
cs 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M HL7 Austria - Messergebnisse - kodiert
(atcdotsert)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95
hl7:templateId
II 1 … 1 M C-CDA Results Section
(atcdotsert)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.3.1
@extension
st 1 … 1 F 2015-08-01
hl7:templateId
II 1 … 1 M PHMR Results Section
(atcdotsert)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.36.15
@extension
st 1 … 1 F 2015-11-19
hl7:id
II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (atcdotsert)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE 1 … 1 M (atcdotsert)
@code
cs 1 … 1 F 30954-2
@codeSystem
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
st 0 … 1 F LOINC
@displayName
st 0 … 1 F Results Section
hl7:translation
CD 0 … * Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden. (atcdotsert)
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 R
ips:designation
ST 0 … * Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden. (atcdotsert)
@language
cs 1 … 1 R
hl7:title
ST 1 … 1 M (atcdotsert)
  Constraint Der Titel muss je nach Inhalt gewählt werden. z.B. "Wohlbefinden", "Blutzucker", "Schritte", "Aktivitäten", usw.
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser.

Die Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung dieses Bereichs im Falle von CDA Level 3 sind zu beachten!
(atcdotsert)
hl7:author
0 … 1 R Verfasser dieses Eintrags. Mit der Angabe des Autors kann die Qualität des Eintrags - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.author .
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atcdotsert)
hl7:informant
0 … * R Quelle der Information. Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.recordTarget (der Patient selbst).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atcdotsert)
hl7:entry
1 … * M Maschinenlesbares Element.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 Messergebnisse Gruppe Entry (DYNAMIC)
(atcdotsert)
@typeCode
cs 1 … 1 F DRIV
  DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
@contextConductionInd
cs 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) (atcdotsert)
@typeCode
cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
cs 0 … 1 F true
hl7:component
0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(atcdotsert)
@typeCode
cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
cs 0 … 1 F true