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draft Template  Comment Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2019‑02‑07 13:10:44
Status draft Entwurf Versions-Label 2019
Name atcdabrr_entry_Comment Bezeichnung Comment Entry
Beschreibung
Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als act-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (entryRelationship oder component) an das übergeordnete Element gebunden wird. Die Elemente templateId und code sind fix vorbelegt. Das einzige veränderbare Element ist der text-Block. Dieser SOLL eine Referenz auf ein Element innerhalb der Level 2 Codierung enthalten.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id Name Datensatz
elgaimpf-dataelement-171 draft Begründung draft Datensatz e-Impfpass 2019
elgaimpf-dataelement-16 draft Bemerkungen draft Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 12 Templates, Benutzt 5 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaimpf-transaction-16 Transaktion draft elgaimpf Kompletter Immunisierungsstatus (2019) 2019‑01‑15 16:37:00
elgaimpf-transaction-17 Transaktion draft elgaimpf Update Immunisierungsstatus (2019) 2019‑01‑15 16:58:01
1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Containment draft Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019) 2019‑08‑05 14:17:12
1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 link draft Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (2019) 2019‑08‑05 14:12:39
1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 link draft Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2019) 2019‑08‑05 14:04:53
1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 link draft Antikörper-Bestimmung - kodiert (2019) 2019‑04‑12 16:06:34
1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 link draft Update Immunisierungsstatus (2019) 2019‑01‑15 16:55:36
1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 link draft Kompletter Immunisierungsstatus (2019) 2019‑04‑04 10:10:28
1.2.40.0.34.777.4.10.2 link cancelled Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2019) 2019‑08‑05 14:04:37
1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Containment draft Immunization Recommendation Entry (2019) 2019‑04‑25 10:30:18
1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 link draft Impfempfehlungen - kodiert (2019) 2019‑01‑17 16:18:17
1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Containment draft Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2019) 2019‑05‑20 08:12:25
1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 link draft Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2019) 2019‑05‑20 07:24:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 link draft Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (2019) 2019‑05‑20 08:20:55
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion draft Narrative Text Reference (2019) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Containment draft Performer Body (2019) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment draft Author Body (2019) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment draft Informant Body (2019) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Containment draft Participant Body (2019) DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2 Comment (2013‑12‑20)
ref
epsos-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.40 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare)-deprecated (DYNAMIC)
ref
elga-
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.11"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation comment"/>  <text>
    <reference value="#commentRef-1"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body' (2019-02-12T14:16:51) -->
  </author>  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </informant></act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
 		Kommentar-Act (atcdotsent)
 
target
elgaimpf-dataelement-171 draft Begründung draft Datensatz e-Impfpass 2019
elgaimpf-dataelement-16 draft Bemerkungen draft Datensatz e-Impfpass 2019
@classCode
 		cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M ELGA (atcdotsent)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M HL7 CCD Comment (atcdotsent)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.40
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M IHE PCC Comments (atcdotsent)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2
hl7:id
 		II 0 … 1 Optionale Id zwecks Nachvollziehbarkeit (atcdotsent)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Fester Wert "48767-8" (atcdotsent)
@code
 		cs 1 … 1 F 48767-8
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F LOINC
@displayName
 		st 1 … 1 F Annotation comment
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Referenz auf den Text im narrativen Teil
hl7:text
 		ED 1 … 1 M (atcdotsent)
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

 (atcdotsent)
@value
 		1 … 1 R
  Schematron assert role red error  
  test starts-with(@value,'#')  
  Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.  
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M Fester Wert "completed".
Status des Kommentars ist immer abgeschlossen (completed). 		(atcdotsent)
@code
 		cs 1 … 1 F completed
hl7:performer
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) (atcdotsent)
hl7:author
 		0 … * R Autoren können optional angegeben werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) 		(atcdotsent)
hl7:informant
 		0 … * R Weitere Informationsquellen können optional angegeben werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) 		(atcdotsent)
hl7:participant
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) (atcdotsent)