Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 - atcdabbr_section

Template Vitalparameter - uncodiert

Aus Publikation für Projekt ELGA Ambulanzbefund | Release 4.25.0+20260427-1.3.1 vom 2026‑04‑27 08:05:23

HTML erstellt am 2026‑04‑27 08:20:12

1.2.40.0.34.6.0.11.2.68

ref

at-cda-bbr-

Gültigkeit ab

2025‑07‑16 13:23:58

Status

Aktiv

Versions-Label

1.1.0+20250716

Name

atcdabbr_section_VitalparameterUnkodiert

Bezeichnung

Vitalparameter - uncodiert

Beschreibung

Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …). Die Angabe in tabellarischer Form wird empfohlen. Sollten Messungen von mehreren Zeitpunkten angegeben werden SOLLEN diese in separaten Tabellen geführt werden.

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 1 Transaction und 7 Templates, Benutzt 3 Templates

Benutzt von	als	Name	Version
elgaambbef-transaction-3	Transaktion	Ambulanzbefund (v1)	2023‑05‑09 07:32:49
1.2.40.0.34.6.0.11.2.11	Containment	Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert (1.0.0+20201105)	2021‑02‑19 10:41:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5		Ambulanzbefund (1.3.1+20220603)	2022‑06‑07 10:53:37
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5		Ambulanzbefund (1.3.1+20220603)	2022‑06‑03 10:49:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5		Ambulanzbefund (1.3.0+20220209)	2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5		Ambulanzbefund (1.2.0+20210304)	2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5		Ambulanzbefund (2020.1)	2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5		Ambulanzbefund (2020)	2019‑05‑10 09:04:27
Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Containment	Author Body (1.0.1+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Containment	Informant Body (1.0.1+20211213)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8	Containment	Übersetzung (1.0.2+20230717)	DYNAMIC

Beziehung

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Vitalparameter - unkodiert (2019‑12‑17 10:12:28)

ref

at-cda-bbr-

Beispiel

Strukturbeispiel

<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.68"/>  <code code="8716-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="VITAL SIGNS"/>  <title>Vitalparameter</title>  <text>
    <br/>    Zeitpunkt der Messung: 30.07.2016, 08:30    <br/>    <br/>    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th>Name</th>          <th>Wert</th>          <th>Einheit</th>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr>
          <td>Puls</td>          <td>60</td>          <td>/min</td>        </tr>        <tr>
          <td>Blutdruck Systolisch</td>          <td>110</td>          <td>mm[Hg]</td>        </tr>        <tr>
          <td>Blutdruck Diastolisch</td>          <td>70</td>          <td>mm[Hg]</td>        </tr>      </tbody>    </table>    <br/>    <br/>    Zeitpunkt der Messung: 16.08.2016, 08:30    <br/>    <br/>    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th>Name</th>          <th>Wert</th>          <th>Einheit</th>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr>
          <td>Puls</td>          <td>59</td>          <td>/min</td>        </tr>        <tr>
          <td>Blutdruck Systolisch</td>          <td>117</td>          <td>mm[Hg]</td>        </tr>        <tr>
          <td>Blutdruck Diastolisch</td>          <td>64</td>          <td>mm[Hg]</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>

Item

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

@classCode

0 … 1

DOCSECT

@moodCode

0 … 1

EVN

hl7:templateId

1 … 1

@root

uid

1 … 1

1.2.40.0.34.6.0.11.2.68

hl7:id

0 … 1

Eindeutige ID der Sektion

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:code

1 … 1

@code

CONF

1 … 1

8716-3

@codeSystem

1 … 1

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

1 … 1

Constraint

Für den Pflegesituationsbreicht und Entlassungsbrief Pflege MUSS der Titel "Vitalparameter und Ergebnisse" lauten.
Für alle anderen Befundtypen MUSS der Titel immer "Vitalparameter" lauten!

CONF

Elementinhalt MUSS "Vitalparameter" sein

-oder-

Elementinhalt MUSS "Vitalparameter und Messergebnisse" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

hl7:author

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)

hl7:informant

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)

hl7:component

0 … *

Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

Template Vitalparameter - uncodiert