Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 - atcdabrr_section

Template Allergien und Intoleranzen - kodiert

1.2.40.0.34.6.0.11.2.59

ref

at-cda-bbr-

Gültigkeit

2019‑11‑20 14:13:30

Andere Versionen mit dieser Id:

atcdabrr_section_AllergienUndIntoleranzenKodiert vom 2021‑02‑19 11:40:24

Status

Aktiv

Versions-Label

2020

Name

atcdabrr_section_AllergienUndIntoleranzenKodiert

Bezeichnung

Allergien und Intoleranzen - kodiert

Beschreibung

Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten.
Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden.

Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden.

Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 4 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Containment	Author Body (1.0.1+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Containment	Informant Body (1.0.1+20211213)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.32	Containment	Allergy or Intolerance Concern (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8	Containment	Übersetzung (1.0.2+20230717)	DYNAMIC

Beziehung

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.2 IPS Allergies and Intolerances Section (DYNAMIC)

ref

hl7ips-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (DYNAMIC)

ref

ad1bbr-

Beispiel

Strukturbeispiel

<hl7:section moodCode="DOCSECT" classCode="EVN">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.59"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.201"/>  <hl7:code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Allergien und Intoleranzen</hl7:title>  <hl7:text/>  <hl7:author>
    
  </hl7:author>  <hl7:informant>
    
  </hl7:informant>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    
  </hl7:entry>  <hl7:component typeCode="COMP">
    
  </hl7:component></hl7:section>

Item

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

(atcert)

@moodCode

0 … 1

DOCSECT

@classCode

0 … 1

EVN

hl7:templateId

1 … 1

ELGA

(atcert)

@root

uid

1 … 1

1.2.40.0.34.6.0.11.2.59

hl7:templateId

1 … 1

HL7 IPS Allergies and Intolerances Section

(atcert)

@root

uid

1 … 1

2.16.840.1.113883.10.22.3.2

hl7:id

0 … 1

Eindeutige ID der Sektion

(atcert)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:code

1 … 1

(atcert)

@code

CONF

1 … 1

48765-2

@codeSystem

1 … 1

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

1 … 1

Der Titel dieser Sektion MUSS lauten: "Allergien und Intoleranzen"

(atcert)

CONF

Elementinhalt muss "Allergien und Intoleranzen" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

Der Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung.

(atcert)

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)

(atcert)

hl7:informant

0 … *

Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)

(atcert)

hl7:entry

1 … *

Enthält die codierte Angabe der Allergien und Intoleranzen
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 Allergy or Intolerance Concern (DYNAMIC)

(atcert)

@contextConductionInd

0 … 1

true

@typeCode

1 … 1

DRIV

hl7:component

0 … *

Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)

(atcert)

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

Template Allergien und Intoleranzen - kodiert