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active Template  Empfohlene Medikation - kodiert

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 09:05:40
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20201105
Name elgagab_section_EmpfohleneMedikationKodiert Bezeichnung Empfohlene Medikation - kodiert
Beschreibung
Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Hinweis: Vergleich mit ärztlichem Entlassungsbrief: Im ärztlichen Entlassbrief MUSS die gesamte, empfohlene Medikation zum Zeitpunkt der Entlassung angegeben werden, jedoch KANN im Ambulanzbefund ausschließlich die durch die ambulante Behandlung festgelegte Medikation angegeben werden.

Sollte es KEINE empfohlene Medikation geben, kann diese Sektion komplett weggelassen werden.

Beispiele:
  • Diclofenac 50mg 1-0-0-0
  • Betablocker schleichend absetzen
  • Zusätzlich Betablocker xy
  • „Keine Änderung der bisherigen Medikation“ (Standardtext)
75311-1  Discharge medications Narrative, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1
Synonym: Weitere Medikation
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 6 Templates, Benutzt 5 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Containment active Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑07 10:53:37
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Containment retired Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑03 10:49:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Containment active Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) 2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Containment active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Containment active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Containment active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Containment active Änderung bestehender Medikation - kodiert (1.1.0+20201123) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 Containment active Zusätzliche Medikation - kodiert (1.1.0+20201123) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21 Empfohlene Medikation - kodiert (2018‑10‑30 15:19:22)
ref
at-cda-bbr-
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
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element hl7:component containing template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 (dynamic)
-->
  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </component></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
 		(elgdotsert)
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (elgdotsert)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21
hl7:id
 		II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elgdotsert)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (elgdotsert)
@code
 		CONF 1 … 1 F 75311-1
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 		1 … 1 F LOINC
@displayName
 		1 … 1 F Discharge medications Narrative
hl7:title
 		ST 1 … 1 M (elgdotsert)
  CONF
Elementinhalt muss "Empfohlene Medikation" sein
hl7:text
 		NP Diese Sektion enthält keinen Text. Information über die Medikation DARF nur in den jeweiligen Untersektionen angegeben werden.
 (elgdotsert)
hl7:author
 		0 … * Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) 		(elgdotsert)
hl7:informant
 		0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) 		(elgdotsert)
hl7:component
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Änderung bestehender Medikation - kodiert (DYNAMIC) (elgdotsert)
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@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
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 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 Zusätzliche Medikation - kodiert (DYNAMIC) (elgdotsert)
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 		0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) 		(elgdotsert)
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 		cs 0 … 1 F COMP
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