Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21 - elgagab_section

Template Empfohlene Medikation - kodiert

1.2.40.0.34.6.0.11.2.21

ref

at-cda-bbr-

Gültigkeit

2018‑10‑30 15:19:22

Andere Versionen mit dieser Id:

elgagab_section_EmpfohleneMedikationKodiert vom 2021‑02‑19 09:05:40

Status

Aktiv

Versions-Label

2020

Name

elgagab_section_EmpfohleneMedikationKodiert

Bezeichnung

Empfohlene Medikation - kodiert

Beschreibung

Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Hinweis: Vergleich mit ärztlichem Entlassungsbrief: Im ärztlichen Entlassbrief MUSS die gesamte, empfohlene Medikation zum Zeitpunkt der Entlassung angegeben werden, jedoch KANN im Ambulanzbefund ausschließlich die durch die ambulante Behandlung festgelegte Medikation angegeben werden.

Sollte es KEINE empfohlene Medikation geben, kann diese Sektion komplett weggelassen werden.

Beispiele:

Diclofenac 50mg 1-0-0-0
Betablocker schleichend absetzen
Zusätzlich Betablocker xy
„Keine Änderung der bisherigen Medikation“ (Standardtext)

75311-1 Discharge medications Narrative, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1

Synonym: Weitere Medikation

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 5 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Containment	Author Body (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Containment	Informant Body (1.0.1+20211213)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.89	Containment	Änderung bestehender Medikation - kodiert (1.1.0+20201123)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.90	Containment	Zusätzliche Medikation - kodiert (1.1.0+20201123)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8	Containment	Übersetzung (1.0.1+20210628)	DYNAMIC

Beispiel

<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.21"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="75311-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Discharge medications Narrative"/>  <title>Empfohlene Medikation</title>  <text/>  
  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    
  </component></section>

Item

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

(elgert)

@classCode

0 … 1

DOCSECT

@moodCode

0 … 1

EVN

hl7:templateId

1 … 1

(elgert)

@root

uid

1 … 1

1.2.40.0.34.6.0.11.2.21

hl7:id

0 … 1

Eindeutige ID der Sektion

(elgert)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:code

1 … 1

(elgert)

@code

CONF

1 … 1

75311-1

@codeSystem

1 … 1

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@codeSystemName

1 … 1

LOINC

@displayName

1 … 1

Discharge medications Narrative

hl7:title

1 … 1

(elgert)

CONF

Elementinhalt muss "Empfohlene Medikation" sein

hl7:text

Diese Sektion enthält keinen Text. Information über die Medikation DARF nur in den jeweiligen Untersektionen angegeben werden.

(elgert)

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)

(elgert)

hl7:informant

0 … *

Quelle für die enthaltene Information

Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)

(elgert)

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Änderung bestehender Medikation - kodiert (DYNAMIC)

(elgert)

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 Zusätzliche Medikation - kodiert (DYNAMIC)

(elgert)

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

hl7:component

0 … *

Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)

(elgert)

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

Template Empfohlene Medikation - kodiert