Id
1.2.40.0.34.6.0.11.2.22
ref
elgagab-
Gültigkeit
2021‑02‑19 09:02:41
Status
Aktiv
Versions-Label
1.0.0+20201105
Name
elgagab_section_durchgefuehrteMassnahmenUnkodiert
Bezeichnung
Durchgeführte Maßnahmen - unkodiert
Beschreibung
Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte
Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie Maßnahmen,
die nicht unter „aktuelle Befunde“ einzureihen sind. Angabe als Freitext, tabellarische
Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich.
Beispiele: "FSME Impfung", "Infiltration", "Nävus-Excision li Oberschenkel KAL QZ525"
Für ausführliche Operationsberichte soll später ein eigener Leitfaden erarbeitet werden.
29554-3 Procedure Narrative - wie Entlassungsbrief Synonyme: Durchgeführte Eingriffe & Therapien
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.22
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 4 Templates, Benutzt 5 Templates
Beziehung
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.22 Durchgeführte Maßnahmen - unkodiert (2019‑05‑23 14:31:33)
ref
elgagab-
Beispiel
Beispiel
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