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draft Template  Abfrageprotokoll

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.166 Gültigkeit ab 2025‑10‑29 07:53:55
Status draft Entwurf Versions-Label 1.0.0
Name atgesber_section_Abfrageprotokoll Bezeichnung Abfrageprotokoll
Beschreibung

Diese Section dokumentiert die Abarbeitung eines Abfrageprotokolls sowie alle daraus resultierenden Informationen für den Anrufer, wie Empfehlungen, Instruktionen und Hinweise zur Selbstbehandlung. Zusätzlich kann ein ermitteltes Leitsymptom codiert hinterlegt werden.

Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.166
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 4 Templates
Benutzt von als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.0.27 Containment draft Gesundheitsberatung 1450 (1.0.0) 2025‑09‑15 14:14:43
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.191 Containment draft Symptom Entry (1.0.0) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment active Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717) DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.166"/>  <code code="424836000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <title>Abfrageprotokoll</title>  <text/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2023-04-05T13:52:41) -->
  </author>  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2021-10-04T08:03:25) -->
  </informant>  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.191 'Symptom Entry' (2025-10-29T09:15:51) -->
  </entry>  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 'Eingebettetes Objekt Entry' (2023-05-09T16:42:36) -->
  </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.166
hl7:code
 		CE 1 … 1 M
@code
 		CONF 1 … 1 F 424836000
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
hl7:title
 		ST 1 … 1 M
  CONF
Elementinhalt MUSS "Abfrageprotokoll" sein
hl7:text
 		ED 1 … 1 M
Sollten keine Information vorhanden sein, so kann ein Standardtext eingefügt werden (z.B.: „Abfrageprotokoll wird nicht bekannt gegeben“).
hl7:author
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
hl7:informant
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
hl7:entry
 		1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.191 Symptom Entry (DYNAMIC)
hl7:entry
 		0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)