Author

Bezeichnung Author Name atcdabbr_header_Author
Beschreibung

Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die hauptursächlich etwas verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher wirkt. Der Autor kann auch ein "Dokument-erstellendes Gerät" sein, etwa ein Computerprogramm, das automatisch Daten zu einem Patienten in Form eines Befunds oder einer Zusammenfassung kombiniert.

Die das Dokument schreibende Person (z.B. Schreibkraft, medizinische Dokumentationsassistenz) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet, siehe "Personen der Dateneingabe ("dataEnterer")".

Es kann mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente). Das erste author-Element SOLL eine Person sein ("Hauptautor"). Geräte MÜSSEN hinter den Personen-Autoren stehen (sofern vorhanden, z.B. bei einem On-Demand Dokument, das keine Person erstellt oder sonstige automatisch ohne Personenkontakt erstellte Dokumente).

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Folgende XDS-Attribute werden aus dem author-Element abgeleitet:

  • AuthorInstitution (=representedOrganization)

  • AuthorPerson (=assignedAuthor)

  • AuthorRole (=functionCode)

  • AuthorSpeciality  (=assignedAuthor.code)

Nur das erste author-Element ist für das XDS-Mapping zu übernehmen.
Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2at-cda-bbr- Gültigkeit ab 2023-04-06
Status Aktiv Versions-Label 1.0.3+20230717
Klassifikation CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 3 Templates
Used by 1Uses 3
Benutzt von als Id Version
Gesundheitsberatung 1450 (1.0.0+20260223) Inklusion 1.2.40.0.34.6.0.11.0.27 2025-09-15
Benutzt als Id Version
Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717) Containment 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 DYNAMIC
Device Compilation (1.0.2+20230717) Containment 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 DYNAMIC
Organization Compilation with id, name (1.0.1+20210628) Containment 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 DYNAMIC
Beziehung
  • Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2021-08-24)at-cda-bbr-
  • Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2021-02-18)at-cda-bbr-
  • Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2019-02-13)at-cda-bbr-
Beispiele
Beispiel: Person als Author
<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <!-- Funktionscode -->
  <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/>
  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
  <time value="20190605133410+0200"/>
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
    <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->
    <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/>
    <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->
    <telecom value="tel:+43.1.40400"/>
    <telecom value="mailto:Isabella.Stern@organization.at"/>
    <!-- Person als Author -->
    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' (2019-04-02T10:09:43) -->
    </assignedPerson>
    <representedOrganization>
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->
    </representedOrganization>
  </assignedAuthor>
</author>
Beispiel: Gerät als Author
<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
  <time value="20190605133410+0200"/>
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->
    <id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>
    <!-- Gerät als Author -->
    <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 'Device Compilation' (2019-02-13T10:11:00) -->
    </assignedAuthoringDevice>
    <representedOrganization>
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->
    </representedOrganization>
  </assignedAuthor>
</author>

Item

Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:author
Verfasser des Dokuments.
@typeCode cs 0 … 1 F AUT
@contextControlCode cs 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 CE (extensible) 0 … 1 R
Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
@code cs 1 … 1 R
@codeSystem oid 1 … 1 R
@displayName st 1 … 1 R
Auswahl
 1 … 1
Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:time[not(@nullFlavor)]
  • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time
 TS.AT.TZ 0 … 1
wo
[not(@nullFlavor)]
hl7:time
 TS.AT.TZ 0 … 1
wo
[@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor cs 1 … 1 F UNK
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 M
@classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED
Auswahl
 1 … *
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
  Constraint Zugelassene nullFlavor:
  • NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID 
  • UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
 II 0 … *
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
wo
[not(@nullFlavor)]
hl7:id
 II 0 … 1
wo
[@nullFlavor='NI']
@nullFlavor cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 II 0 … 1
wo
[@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor cs 1 … 1 F UNK
hl7:code
 CE 0 … 1 R
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
@codeSystem oid 1 … 1 R
@displayName st 1 … 1 R
@code cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set ELGA_AuthorSpeciality1.2.40.0.34.10.6DYNAMIC
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
wo
[not(@nullFlavor)]
@value st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl
 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
hl7:assignedPerson
 0 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.

BeinhaltetPerson Name Compilation G2 M1.2.40.0.34.6.0.11.9.11DYNAMIC
hl7:assignedAuthoringDevice
 0 … 1
Datenerstellende/s Software/Gerät

BeinhaltetDevice Compilation1.2.40.0.34.6.0.11.9.18DYNAMIC
hl7:representedOrganization
 1 … 1 M
Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird. 

Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz" 


BeinhaltetOrganization Compilation with id, name1.2.40.0.34.6.0.11.9.5DYNAMIC
  Constraint
  • id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
  • name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
  • Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
  • Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.