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# Template EXNDS Patient Weitere Merkmale

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.114 | Gültigkeit ab | 2020‑09‑28 17:43:44
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210310
Name | exnds_entry_PatWeitereMerkmale | Bezeichnung | EXNDS Patient Weitere Merkmale
Beschreibung
Strukturierte Angabe oder codierte Angabe zu weiteren Merkmalen welche in der gegenständlichen Spezifikation nicht enthalten sind. Es MUSS sichergestellt werden, dass dieses Element zumindest einen observation/code und ein observation/value-Element enthält. Zweiteres kann unterschiedlichste Ausprägungen haben: entweder erfolgt eine codierte Angabe oder auch nur einen Referenz auf einen Textinhalt in section/text. Hierbei MUSS das value-Element einen NullFlavor="NA" führen und über das Konstrukt "originalText/reference" auf den original Level 2 Text dereferenzieren. Es ist zudem sicherzustellen, dass ein etwaiger Empfänger der Daten die genutzten Konzepte interpretieren kann. Hierzu kann entweder auf nationale oder internationale Codesystem referenziert werden oder im Kontext des Exportnormdatensatzes könnten die genutzten Codes in der XDM Ordnerstruktur beigelegt werden.
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.114
Klassifikation | CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 1 Transaction und 7 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
exnds-transaction-4 | Transaktion | Export-Normdatensatz (v1) | 2019‑06‑18 09:10:16
1.2.40.0.34.6.0.11.3.63 | Containment | EXNDS Weitere Patienteninformation Administrativ (1.0.0+20210310) | 2020‑03‑06 10:57:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.66 |  | EXNDS Weitere Patienteninformation - Administrativ (1.0.0+20210310) | 2019‑06‑12 09:34:58
1.2.40.0.34.6.0.11.0.6 |  | Export-Normdatensatz (1.0.1+20250908) | 2025‑09‑08 12:45:54
1.2.40.0.34.6.0.11.0.6 |  | Export-Normdatensatz (1.0.0+20210310) | 2019‑06‑12 09:18:44
1.2.40.0.34.6.0.11.3.65 | Containment | EXNDS Weitere Patienteninformation Medizinisch (1.0.0+20210310) | 2020‑03‑08 14:47:42
1.2.40.0.34.6.0.11.2.31 |  | EXNDS Weitere Merkmale (1.0.0+20210310) | 2019‑06‑13 09:43:33
1.2.40.0.34.6.0.11.2.67 |  | EXNDS Weitere Patienteninformation - Medizinisch (1.0.0+20210310) | 2019‑06‑13 09:38:38
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 | Inklusion | Original Text Reference (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
Beispiel |
Beispiel
<hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.114"/> <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <hl7:code/> <hl7:text/> <!-- choice: 1..1 element hl7:value[not(@nullFlavor)] element hl7:value[@nullFlavor='NA'] --> </hl7:observation>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:observation |  |  |  |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | OBS
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.114
hl7:id | II | 0 … * |  |  |
hl7:code | CD (extensible) | 1 … 1 | M |  |
hl7:text | ED | 0 … 1 |  |  |
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:value[not(@nullFlavor)] hl7:value[@nullFlavor='NA']
hl7:value | CD (extensible) | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
@xsi:type |  | 1 … 1 | F | CD
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
hl7:value | CD | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='NA'] |
@xsi:type |  | 1 … 1 | F | CD
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NA
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
hl7:originalText | ED | 1 … 1 | M | Textinhalt, der codiert wurde. |
hl7:reference | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. |
@value |  | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | role | error |
| test | starts-with(@value,'#') |
| Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. |