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# Template Immunization Entry

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2025‑07‑31 08:25:53
Status | Entwurf | Versions-Label | 2.0.3
Name | atcdabbr_entry_Immunization | Bezeichnung | Immunization Entry
Beschreibung
Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Verabreichung eines Impfstoffes). Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" gekennzeichnet sein (M [1..1]). Im CodeSystem Schemamatrix sind die gemäß Impfplan Österreich gültigen Kombinationen aus Impfschema, Impfstoff und Dosiskennung hinterlegt.
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
Klassifikation | CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 1 Transaction und 3 Templates, Benutzt 15 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
exnds-transaction-4 | Transaktion | Export-Normdatensatz (v1) | 2019‑06‑18 09:10:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 | Containment | Impfungen - kodiert (2.0.0+20250901) | 2025‑09‑01 13:31:22
1.2.40.0.34.6.0.11.0.6 |  | Export-Normdatensatz (1.0.0+20210310) | 2019‑06‑12 09:18:44
1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 | Containment | Impfungen - kodiert (2020) | 2017‑03‑11 18:38:41
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 | Containment | Vaccine Product (2.0.0+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 | Containment | Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 | Containment | Performer Body - Impfende Person (1.0.2+20220103) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 | Containment | Participant Body - Transcriber (1.1.0+20220103) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 | Containment | Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 | Containment | Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 | Containment | Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 | Containment | Immunization Target Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 | Containment | Immunization Billability Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 | Containment | Zusatzklassifikation (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 | Containment | Immunization Schedule Entry (2.0.1+20250217) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2024‑11‑05 14:35:45) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2024‑05‑21 15:48:03) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2023‑01‑23 12:29:18) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑05‑20 08:43:35) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑02‑19 12:46:49) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2019‑01‑16 16:12:57) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 eHDSI Immunizations (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 Medication activity (DYNAMIC) ref ccd1-
Beispiel |
Neue Impfung - Minimalbeispiel für Update Immunisierungsstatus
<substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20200617122000+0200"/> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity nullFlavor="UNK"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) --> </consumable> <performer typeCode="PRF"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) --> </performer> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - e-Impfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) --> </author> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="SUBJ"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 'Zusatzklassifikation' (2021-05-19T15:05:17) --> </entryRelationship> <precondition> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration>
Beispiel |
Impfung - Vollständig für Kompletter Immunisierungsstatus
<substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20190817121500+0200"/> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity value="1" unit="{Packung}"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) --> </consumable> <performer typeCode="PRF"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) --> </performer> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - e-Impfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) --> </author> <participant typeCode="ENT"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 'Participant Body Transcriber' (2019-04-03T16:19:46) --> </participant> <participant typeCode="VRF"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 'Participant Body Verifier' (2021‑08‑04 12:28:20) --> </participant> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="SUBJ"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 'Zusatzklassifikation' (2021-05-19T15:05:17) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3.1" extension="1"/> <code code="308707006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Zertifikat"> <translation code="DGC-V" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" codeSystemName="eImpf_Ergaenzung" displayName="Impfzertifikat"/> </code> <text> <reference value="https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/654654316546.pdf"/> </text> </externalDocument> </reference> <precondition> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration>
Beispiel |
Nachtragung einer Impfung (z.B. aus Papier-Impfpass)
<substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="202006"/> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity nullFlavor="UNK"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- choice: template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) oder template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (2019‑06‑05T07:33:24) --> </consumable> <participant typeCode="ENT"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) (2019-04-03T16:19:46) --> </participant> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <precondition> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:substanceAdministration |  |  |  |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | SBADM
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
@negationInd | bl | 1 … 1 | F | false
| In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd immer "false".
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | ELGA |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Medication activity |
@root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.24
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | IHE Immunizations Entry |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12
hl7:id | II | 1 … 1 | M | Id der einzelnen Impfung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. |
hl7:code | CD | 1 … 1 | M |  |
@code | cs | 1 … 1 | F | IMMUNIZ
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | ActCode
@displayName | st | 0 | NP | NP/nicht anwesend
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
hl7:text | ED | 1 … 1 | M |  |
hl7:reference | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. |
@value |  | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | role | error |
| test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') |
| Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. |
hl7:statusCode | CS | 1 … 1 | M | Fester Wert "completed" |
@code | cs | 1 … 1 | F | completed
hl7:effectiveTime | TS.AT.VAR | 1 … 1 | M | Impfzeitpunkt: Datum inklusive Zeitpunkt der Durchführung der Impfung. bzw. Impfdatum: Datum der Durchführung der Impfung ohne Zeitangabe. Bitte bei der Anzeige beachten, das keine (erfundene) Zeitangabe gemacht wird, wie z.B. "00:00". |
wo [not(@nullFlavor)] |
| Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS der Impfzeitpunkt entweder im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM (sekundengenau mit Zeitzone) angegeben werden. Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag KANN der Impfzeitpunkt zusätzlich auch im Format YYYY (jahrgenau) oder YYYYMM (monatsgenau) strukturiert sein.
hl7:routeCode | CE | 0 … 1 |  | Der Applikationsweg (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär. |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.96 eImpf_MedikationArtAnwendung (DYNAMIC)
hl7:approachSiteCode | CD | 1 … 1 | R | Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben. |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NA
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high|@nullFlavor)] hl7:doseQuantity[@nullFlavor='UNK']
hl7:doseQuantity | IVL_PQ | 0 … 1 |  | Menge des Wirkstoffs des verabreichten Arzneimittels (Mengenangabe aus Fachinformation). Mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert. Hinweis: Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend. Falls zwei Impfdosen verabreicht werden ("zwei Packungen"), gibt es zwei Möglichkeiten der Dokumentation: Wenn die Packungen dieselbe Chargennummer besitzen: Verabreichte Menge verdoppeln, nur eine Impfung dokumentieren (zwei Impfungen mit derselben Chargennummer werden von der zentralen Applikation als Duplikat erkannt und ignoriert). Wenn zwei unterschiedliche Chargennummern verimpft werden, können beide jeweils als eine eigene Impfung mit derselben Dosiskennung und demselben Impfdatum gespeichert werden. |
wo [not(hl7:lowoder hl7:highoder @nullFlavor)] |
@value |  | 1 … 1 | R | Dosierung bzw. Menge des verabreichten Impfstoffes.
@unit | cs | 0 … 1 |  |
| CONF |
Der Wert von @unit MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @unit MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
| Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS, M [1..1], die tatsächlich verabreichte Menge dokumentiert werden, WENN von Fachinformation abweichend verabreicht wurde. In allen anderen Fällen MUSS, R [1..1] das Element vorhanden sein und KANN mit nullFlavor = "UNK" strukturiert werden.
hl7:low | IVXB_PQ |  | NP |  |
hl7:center | PQ |  | NP |  |
hl7:width | PQ |  | NP |  |
hl7:high | IVXB_PQ |  | NP |  |
hl7:doseQuantity | IVL_PQ | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
| Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1], das Element den Vorgaben des Template "Vaccine Product" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32) folgen. In allen anderen Fällen kann das Element auch entsprechend dem Template "Vaccine Product nicht angegeben" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31) strukturiert sein.
hl7:consumable |  | 0 … 1 |  | Impfstoff. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) |
wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | CSM
hl7:consumable |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) |
wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | CSM
hl7:performer |  | 0 … 1 | C | "Impfende Person": Jene Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw. DGKP im übertragenen Wirkungsbereich. Bei Strukturierung des Elements entspricht performer/assignedEntity/representedOrganization/addr dem Impfort. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | PRF
| Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein, WENN sich der Performer von der für die Impfung verantwortlichen Person (author) unterscheidet. In allen anderen Fällen KANN, das Element auch komplett entfallen. Wird dieses Element strukturiert wird, SOLL in performer/assignedEntity/representedOrganization/addr der Impfort angegeben werden, soweit er bekannt ist (R [0..1]).
hl7:author |  | 0 … 1 | C | "Medizinisch verantwortliche Person": Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist, z.B. der verantwortliche Arzt. Wird der "Performer Body - Impfende Person" nicht strukturiert, dann entspricht author/assignedAuthor/representedOrganization/addr dem Impfort. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) |
| Constraint | Der Author MUSS verpflichtend angegeben werden bei: einer neuen Impfung (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung) (M [1..1]) oder einer Selbsteintragung einer Impfung durch den Bürger (M [1..1]). Bei einem Nachtrag (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtragung) KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]). Wird dieses Element strukturiert und wird die "Impfende Person" (performer) nicht angegeben, SOLL in author/assignedAuthor/representedOrganization/addr der Impfort angegeben werden, soweit er bekannt ist (R [0..1]).
hl7:informant |  | 0 … 1 | C | Verpflichtende Angabe, falls die Impfung durch den/die Bürger/in selbst eingetragen wird. Anmerkung: Selbsteingetragene Impfungen sind als solche gekennzeichnet und dienen Gesundheitsdiensteanbietern nur zur Information. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) |
| Constraint | Im Falle einer Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in MUSS der Informant M [1..1] und der darin enthaltene relatedEntity.code M [1..1] mit "SELF" angeben werden. In allen anderen Fällen wird der Informant nicht angegeben (NP).
hl7:participant |  | 0 … 1 | C | Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | ENT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
| Constraint | Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein. Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein (O [0..1]).
hl7:participant |  | 0 … 1 | C | Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert. Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | VRF
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
| Constraint | In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde). Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
hl7:participant |  | 0 … 1 | C | Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | AUT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
| Constraint | In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
hl7:participant |  | 0 … 1 | C | "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | ENT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
| Constraint | In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
hl7:entryRelationship |  | 1 … * | M | "Impfziel": Immunisierung gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | RSON
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:entryRelationship |  | 0 … 1 | C | Abrechenbarkeit. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | SUBJ
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
| Constraint | Ist nur im Falle der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung zulässig. In allen anderen Fällen MUSS dieses Element komplett entfallen.
| Schematron assert | role | error |
| test | /hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14']) |
| Meldung | Das Element entryRelationship/act/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.5' ist NICHT ERLAUBT. |
hl7:entryRelationship |  |  | C | Zusatzklassifikation Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | SUBJ
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
| Constraint | Impfsetting: Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS in diesem Element das Impfsetting angegeben sein (M [1..1]). Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag ist die Angabe eines Impfsettings optional (O [0..1]). In allen anderen Fällen ist die Angabe des Impfsettings optional (O [0..*]). Im Fall der Dokumentenklasse " Update Immunisierungsstatus " KANN in diesem Element das Impfprogramm angegeben werden im Rahmen dessen die Impfung verabreicht wurde (O [0..1]) .
hl7:reference |  | 0 … 1 | C | Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Immunization Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) |
wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | REFR
| Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]). In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (R [0..1]).
hl7:reference |  | 0 … 1 | R | Referenz auf das Impfzertifikat zu dieser Impfung. Hinweis: Die Angabe des Impfzertifikats wird ab 01.07.2023 technisch nicht mehr unterstützt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) |
wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | REFR
| Constraint | Bei Referenz auf ein Impfzertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints: externalDocument/code MUSS mit den Attributen @code == "308707006" @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96" @displayName == "Zertifikat" strukturiert sein. externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen @code == "DGC-V" @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183" @displayName == "Impfzertifikat" strukturiert sein.
hl7:precondition |  | 1 … 1 | M | Impfschema. Die Angabe eines Impfschemas ist verpflichtend. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | PRCN
| Schematron assert | role | error |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:doseQuantity |
| Meldung | Das Element doseQuantity MUSS vorhanden und KANN mit nullFlavor "UNK" strukturiert sein. |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32'] |
| Meldung | Das Element consumable/manufacturedProduct/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32' MUSS vorhanden sein. |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:author |
| Meldung | Das Element author MUSS vorhanden sein. |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9'] |
| Meldung | Das Element reference MUSS vorhanden sein. |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) |
| Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) |
| Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) |
| Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. |