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# Datensatz ELGA Basis-Dataset 1.2.40.0.34.777.1.1.1

Aus Publikation für Projekt ELGA e-Impfpass | Release 10.11.0+20260729-2.0.0 vom 2026‑07‑29 08:57:44 | | | HTML erstellt am 2026‑07‑29 09:40:09

Name | Id
--- | ---
ELGA Basis-Dataset (v2) ref elgabbr- | 1.2.40.0.34.777.1.1.1
Gültigkeit ab | Verfalldatum
2017‑06‑21 |
Beschreibung
Basis Datensätze - Baukasten für ELGA Dokumente
Name | Details [‑] |
--- | --- | ---
Gemeinsame Elemente elgabbr-dataelement-184 |
Id | elgabbr-dataelement-184 (2018‑08‑29 11:03:03)
Gemeinsame Elemente elgabbr-dataelement-127 | link
Id | elgabbr-dataelement-127 (2017‑07‑21 14:23:14)
Synonym | Common Fragments
Beschreibung | Elemente, die im Baukasten des Basis-Sets mehrfach vorkommen können
Schweregrad elgabbr-dataelement-110 |
Id | elgabbr-dataelement-110 (2017‑07‑20 12:12:21)
Synonym | Severity
Beschreibung | Schweregrad des Problems
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Level/ Typ | Konzept | Synonyme | Beschreibung
0-L | Gering | Mild |
0-L | Mäßig | Moderate |
0-L | Schwer | Severe |
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Schweregrad in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Diagnosesicherheit elgabbr-dataelement-112 |
Id | elgabbr-dataelement-112 (2017‑07‑20 12:25:06)
Synonym | Certainty
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Diagnosesicherheit in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Gefährlichkeit elgabbr-dataelement-114 |
Id | elgabbr-dataelement-114 (2017‑07‑20 12:45:38)
Synonym | Kritikalität
Beschreibung | Beschreibt die Schwere des potentiellen Risikos für zukünftige lebensbedrohliche Wirkungen bei Exposition zur Substanz, von der bekannt ist, dass sie beim Patienten eine (allergische) Reaktion auslöst.
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Level/ Typ | Konzept | Synonyme | Beschreibung
0-L | Kritisch | Sehr kritisch |
0-L | Nicht kritisch | Wenig kritisch |
0-L | Unklar | unable to assess criticality |
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Gefährlichkeit in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Problemstatus elgabbr-dataelement-126 |
Id | elgabbr-dataelement-126 (2017‑07‑21 14:15:14)
Synonym | Problem status
Beschreibung | Aktiv (gut/schlecht eingestellt, Wiederauftreten, Rückfall, ...) Inaktiv (Geheilt, tritt nicht mehr auf, in Besserung, ...)
Kommentar | Value Set IPSConditionStatusCode http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--hl7ips-?id=2.16.840.1.113883.11.22.24&effectiveDate=2017-05-02T00:00:00
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Problemstatus in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Problemstatus in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Person elgabbr-dataelement-286 | link
Id | elgabbr-dataelement-286 (2018‑08‑30 12:36:46)
ID der Person elgabbr-dataelement-287 |
Id | elgabbr-dataelement-287 (2018‑08‑30 12:37:37)
Wertedomäne | Identifikator
Name elgabbr-dataelement-288 |
Id | elgabbr-dataelement-288 (2018‑08‑30 12:38:27)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-289 |
Id | elgabbr-dataelement-289 (2018‑08‑30 12:39:35)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Adresse elgabbr-dataelement-290 |
Id | elgabbr-dataelement-290 (2018‑08‑30 12:40:08)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Organisation elgabbr-dataelement-172 | link
Id | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
ID der Organisation elgabbr-dataelement-173 |
Id | elgabbr-dataelement-173 (2018‑08‑29 09:51:32)
Wertedomäne | Identifikator
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 4 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept ID der Organisation in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept ID der Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept ID der Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept ID der Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Name der Organisation elgabbr-dataelement-174 |
Id | elgabbr-dataelement-174 (2018‑08‑29 09:56:07)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 4 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name der Organisation in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name der Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name der Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name der Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Telekom elgabbr-dataelement-175 |
Id | elgabbr-dataelement-175 (2018‑08‑29 09:56:50)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-9 (2017‑06‑09 15:16:48)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 4 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Adresse elgabbr-dataelement-197 |
Id | elgabbr-dataelement-197 (2018‑08‑29 12:44:46)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 4 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Name elgabbr-dataelement(v2)-10 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29) v2
Beschreibung | Name der Person
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz Patient Summary
Titel elgabbr-dataelement(v2)-11 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-11 (2017‑06‑09 15:18:50) v2
Synonym | Präfix
Beschreibung | Titel der Person
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Titel in Datensatz Patient Summary
Vorgestellt elgabbr-dataelement-373 |
Id | elgabbr-dataelement-373 (2018‑09‑18 11:26:14)
Wertedomäne | Zeichenkette
Nachgestellt elgabbr-dataelement-374 |
Id | elgabbr-dataelement-374 (2018‑09‑18 11:58:02)
Wertedomäne | Zeichenkette
Vorname elgabbr-dataelement(v2)-12 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-12 (2017‑06‑09 15:19:25) v2
Beschreibung | Vornamen der Person
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Vorname in Datensatz Patient Summary
Nachname elgabbr-dataelement(v2)-13 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-13 (2017‑06‑09 15:19:54) v2
Beschreibung | Nachname der Person
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Nachname in Datensatz Patient Summary
TitelNachgestellt elgabbr-dataelement(v2)-14 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-14 (2017‑06‑09 15:20:16) v2
Synonym | Suffix
Beschreibung | Nachgestellter Titel der Person
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept TitelNachgestellt in Datensatz Patient Summary
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-188 | link
Id | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 4 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Kontaktdaten in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Kontaktdaten in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Kontaktdaten (v2) in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Kontaktdaten in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Telefon Mobil elgabbr-dataelement-375 |
Id | elgabbr-dataelement-375 (2018‑09‑18 12:09:08)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telefon Mobil in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Telefon Festnetz elgabbr-dataelement-376 |
Id | elgabbr-dataelement-376 (2018‑09‑18 12:10:27)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telefon Festnetz in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Mail elgabbr-dataelement-377 |
Id | elgabbr-dataelement-377 (2018‑09‑18 12:11:01)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Mail in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
FAX elgabbr-dataelement-378 |
Id | elgabbr-dataelement-378 (2018‑09‑18 12:11:19)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept FAX in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept FAX in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Adresse elgabbr-dataelement-176 | link
Id | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Straße elgabbr-dataelement-177 |
Id | elgabbr-dataelement-177 (2018‑08‑29 10:06:20)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Straße in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Straße in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Straße in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Hausnummer elgabbr-dataelement-178 |
Id | elgabbr-dataelement-178 (2018‑08‑29 10:07:10)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Hausnummer in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Hausnummer in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Hausnummer in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Postleitzahl elgabbr-dataelement-179 |
Id | elgabbr-dataelement-179 (2018‑08‑29 10:07:48)
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Postleitzahl in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Postleitzahl in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Postleitzahl in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Stadt elgabbr-dataelement-180 |
Id | elgabbr-dataelement-180 (2018‑08‑29 10:10:09)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Stadt in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Stadt in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Stadt in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Bundesland elgabbr-dataelement-181 |
Id | elgabbr-dataelement-181 (2018‑08‑29 10:10:38)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Bundesland in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Bundesland in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Bundesland in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Land elgabbr-dataelement-182 |
Id | elgabbr-dataelement-182 (2018‑08‑29 10:11:10)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Land in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Land in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Land in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Header Elemente elgabbr-dataelement-358 | link
Id | elgabbr-dataelement-358 (2018‑09‑04 16:58:10)
Dokumententyp elgabbr-dataelement(v2)-104 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-104 (2017‑06‑27 13:41:13) v2
Synonym | Dokument-Typ
Beschreibung | Klassifikation des Dokuments
Rationale | Überleitung in die XDS-Metadaten: DocumentType
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Level/ Typ | Konzept | Synonyme | Beschreibung
1-L | 11502-2 | Laborbefund | Laborbefund
Beispiel | 11502-2 Laborbefund
Titel elgabbr-dataelement(v2)-43 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-43 (2017‑06‑10 15:14:25) v2
Synonym | Dokumententitel
Beschreibung | Dokumententitel. Der Sinn der Benennung MUSS mit der Dokumentklasse übereinstimmen.
Wertedomäne | Zeichenkette
Erstellungsdatum elgabbr-dataelement(v2)-42 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-42 (2017‑06‑10 15:12:47) v2
Synonym | effectiveDate
Beschreibung | Mit Erstellungsdatum ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes angegeben wird. (z.B.: Wien, am …). Das Erstellungsdatum dokumentiert den Zeitpunkt, an dem das Dokument inhaltlich fertiggestellt wurde
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Erstellungsdatum in Datensatz Patient Summary
Vertraulichkeitscode elgabbr-dataelement-391 |
Id | elgabbr-dataelement-391 (2018‑10‑09 08:57:05)
Synonym | confidentialityCode
Beschreibung | Vertraulichkeitsstufe dieses Dokuments; fester Wert: N, aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“
Wertedomäne | Kode
Sprachcode elgabbr-dataelement-392 |
Id | elgabbr-dataelement-392 (2018‑10‑09 09:01:23)
Synonym | languageCode
Beschreibung | Sprachcode des Dokuments, fester Wert: @code = de-AT aus ValueSet „ELGA_LanguageCode“
Wertedomäne | Kode
Patient elgabbr-dataelement(v2)-4 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-4 (2017‑06‑09 13:56:21) v2
Synonym | Klient
Beschreibung | Der Patient repräsentiert eine Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw über deren Gesundheitsdaten im Dokument berichtet wird.
Kommentar | Im Kontext von ELGA-Gesundheitsdaten auch "ELGA-Teilnehmer"
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Patient in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Patient in Datensatz Patient Summary
LokaleID elgabbr-dataelement(v2)-5 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-5 (2017‑06‑09 15:13:33) v2
Beschreibung | Verpflichtend anzugeben (Ausnahme: De-Identifizierte Dokumente)
Wertedomäne | Identifikator
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept LokaleID in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept LokaleID in Datensatz Patient Summary
SVNr elgabbr-dataelement(v2)-6 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-6 (2017‑06‑09 15:14:16) v2
Beschreibung | Verpflichtend, wenn vorhanden
Wertedomäne | Identifikator
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept SVNr in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept SVNr in Datensatz Patient Summary
bPK-GH elgabbr-dataelement(v2)-7 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-7 (2017‑06‑09 15:14:44) v2
Beschreibung | Gemäß eGovernment-Gesetz ist das bPk-GH der eindeutige Identifikator für den Gesundheitsbereich. Verpflichtende Angabe im CDA-Header für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. e-Medikation)
Wertedomäne | Identifikator
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept bPK-GH in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept bPK-GH in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept bPK-GH in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Adresse elgabbr-dataelement-186 |
Id | elgabbr-dataelement-186 (2018‑08‑29 11:34:38)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-189 |
Id | elgabbr-dataelement-189 (2018‑08‑29 12:12:35)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Kontaktdaten in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Name elgabbr-dataelement-185 |
Id | elgabbr-dataelement-185 (2018‑08‑29 11:07:27)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Adresse elgabbr-dataelement(v2)-8 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-8 (2017‑06‑09 15:15:21) v2
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Telekom elgabbr-dataelement(v2)-9 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-9 (2017‑06‑09 15:16:48) v2
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 6 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom (v2) in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Geschlecht elgabbr-dataelement(v2)-15 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-15 (2017‑06‑09 15:22:03) v2
Synonym | Administatives Geschlecht
Beschreibung | Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau"
Kommentar | Werte: M, F. UNK (Unbekannt)
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Level/ Typ | Konzept | Synonyme | Beschreibung
0-L | M | Herr |
0-L | F | Frau |
0-L | UNK | Unbekannt | (Ausnahme)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geschlecht in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geschlecht in Datensatz Patient Summary
Geburtsdatum elgabbr-dataelement(v2)-16 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-16 (2017‑06‑09 15:25:07) v2
Beschreibung | Geburtsdatum der Person
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel | Normales Geburtsdatum 19710203
Beispiel | Geburtsdatum mit Zeit 19710203145500+01
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geburtsdatum in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geburtsdatum in Datensatz Patient Summary
Geburtsort elgabbr-dataelement-226 | link
Id | elgabbr-dataelement-226 (2018‑08‑29 16:05:48)
Synonym | Birthplace
Beschreibung | Geburtsort des Patienten (Adresse, Granularitätsstufe 1 ausreichend)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geburtsort in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geburtsort in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Adresse elgabbr-dataelement-227 |
Id | elgabbr-dataelement-227 (2018‑08‑29 16:13:32)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Geburtsort elgabbr-dataelement-105 | link
Id | elgabbr-dataelement-105 (2017‑07‑17 14:42:36)
Synonym | Birthplace
Beschreibung | Geburtsort des Patienten (Adresse)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geburtsort in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geburtsort in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Geburtsort in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Adresse elgabbr-dataelement-193 | link
Id | elgabbr-dataelement-193 (2018‑08‑29 12:38:47)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Straße elgabbr-dataelement-220 |
Id | elgabbr-dataelement-220 (2018‑08‑29 16:04:16)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-177 (2018‑08‑29 10:06:20)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Straße in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Straße in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Hausnummer elgabbr-dataelement-221 |
Id | elgabbr-dataelement-221 (2018‑08‑29 16:04:16)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-178 (2018‑08‑29 10:07:10)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Hausnummer in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Hausnummer in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Postleitzahl elgabbr-dataelement-222 |
Id | elgabbr-dataelement-222 (2018‑08‑29 16:04:16)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-179 (2018‑08‑29 10:07:48)
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Postleitzahl in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Postleitzahl in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Stadt elgabbr-dataelement-223 |
Id | elgabbr-dataelement-223 (2018‑08‑29 16:04:16)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-180 (2018‑08‑29 10:10:09)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Stadt in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Stadt in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Bundesland elgabbr-dataelement-224 |
Id | elgabbr-dataelement-224 (2018‑08‑29 16:04:16)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-181 (2018‑08‑29 10:10:38)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Bundesland in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Bundesland in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Land elgabbr-dataelement-225 |
Id | elgabbr-dataelement-225 (2018‑08‑29 16:04:16)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-182 (2018‑08‑29 10:11:10)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Land in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Land in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Stadt elgabbr-dataelement-106 |
Id | elgabbr-dataelement-106 (2017‑07‑17 14:44:12)
Synonym | City
Beschreibung | Ort/Stadt
Wertedomäne | Zähler
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Stadt in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Stadt in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Stadt in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Land elgabbr-dataelement-107 |
Id | elgabbr-dataelement-107 (2017‑07‑17 14:45:10)
Synonym | Country
Beschreibung | Geburtsland
Wertedomäne | Zähler
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Land in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Land in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Land in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Todesdatum elgabbr-dataelement-394 |
Id | elgabbr-dataelement-394 (2020‑03‑26 08:12:46)
Beschreibung | Todesdatum der Person.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Verstorben-Kennzeichen elgabbr-dataelement-395 |
Id | elgabbr-dataelement-395 (2020‑03‑26 08:15:11)
Beschreibung | Kennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist.
Wertedomäne | Boolescher Wert
Familienstand elgabbr-dataelement(v2)-17 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-17 (2017‑06‑09 15:37:51) v2
Synonym | maritalStatusCode
Beschreibung | Familienstand des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Familienstand in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Familienstand in Datensatz Patient Summary
Religionsbekenntnis elgabbr-dataelement(v2)-18 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-18 (2017‑06‑09 15:38:57) v2
Synonym | Religionszugehörigkeit
Beschreibung | Religionsbekenntnis der Person Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Konzept | Beschreibung
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 3 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Religionsbekenntnis in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Religionsbekenntnis in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Religionsbekenntnis in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Sprachfähigkeit elgabbr-dataelement(v2)-19 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-19 (2017‑06‑09 15:40:15) v2
Synonym | languageCommunication
Beschreibung | Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage. Weiters: Ausdrucksform der Sprache, Grad der Sprachkenntnis in der Sprache, Bevorzugte Sprache
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| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Sprachfähigkeit in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Sprachfähigkeit in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Sprachfähigkeit in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Sprache elgabbr-dataelement-384 |
Id | elgabbr-dataelement-384 (2018‑09‑18 12:57:36)
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Sprache in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Grad der Sprachkenntnis elgabbr-dataelement-385 |
Id | elgabbr-dataelement-385 (2018‑09‑18 12:58:58)
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
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Sprachpräferenz elgabbr-dataelement-386 |
Id | elgabbr-dataelement-386 (2018‑09‑18 13:01:23)
Beschreibung | Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird
Wertedomäne | Boolescher Wert
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Sprachpräferenz in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Vormund / Erwachsenenvertreter elgabbr-dataelement(v2)-20 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-20 (2017‑06‑09 15:42:22) v2
Synonym | guardian
Beschreibung | Vormund oder Erwachsenenvertreter der Person Ein Vormund kann existieren, wenn die Person noch nie geschäftsfähig war (z.B. Kinder) Ein (gerichtlicher) Erwachsenenvertreter kann existieren, wenn die Person schon geschäftsfähig war, die Geschäftsfähigkeit aber entzogen wurde (z.B. alte Personen) Vormund/Erwachsenenvertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patient können optional ein oder mehrere Vormund/Erwachsenenvertreter Element(e) angegeben werden. Wenn ein Erwachsenenvertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden
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| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Vormund / Erwachsenenvertreter in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Vormund / Erwachsenenvertreter in Datensatz Patient Summary
Adresse elgabbr-dataelement-190 |
Id | elgabbr-dataelement-190 (2018‑08‑29 12:28:18)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-191 |
Id | elgabbr-dataelement-191 (2018‑08‑29 12:29:28)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Kontaktdaten in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Erwachsenenvertreter als Person elgabbr-dataelement-198 | link
Id | elgabbr-dataelement-198 (2018‑08‑29 13:23:51)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Erwachsenenvertreter als Person in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Erwachsenenvertreter als Person in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Name elgabbr-dataelement-192 |
Id | elgabbr-dataelement-192 (2018‑08‑29 12:30:08)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Vormund / Erwachsenenvertreter als Organisation elgabbr-dataelement-199 | link
Id | elgabbr-dataelement-199 (2018‑08‑29 13:24:30)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Vormund / Erwachsenenvertreter als Organisation in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Vormund / Erwachsenenvertreter als Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Name elgabbr-dataelement-393 |
Id | elgabbr-dataelement-393 (2018‑10‑09 10:55:56)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Adresse elgabbr-dataelement-187 |
Id | elgabbr-dataelement-187 (2018‑08‑29 11:35:48)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Adresse elgabbr-dataelement(v2)-21 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-21 (2017‑06‑09 15:45:01) v2
Beschreibung | Adresse
Wertedomäne | Zähler
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Adresse in Datensatz Patient Summary
Telekom elgabbr-dataelement(v2)-22 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-22 (2017‑06‑09 15:46:05) v2
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-9 (2017‑06‑09 15:16:48)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Wertedomäne | Zeichenkette
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 2 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Telekom in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Name elgabbr-dataelement(v2)-23 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-23 (2017‑06‑09 15:47:38) v2
Beschreibung | Name der Person oder der Organisation
Wertedomäne | Zusammenstellung von Daten
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited 4 times
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2) Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz Patient Summary Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Autor elgabbr-dataelement(v2)-24 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-24 (2017‑06‑09 15:48:49) v2
Synonym | author
Beschreibung | Der Dokumentersteller (engl. „author“) ist in der Regel die „das Dokument verfassende Person“ oder ein „datenerstellendes Gerät“. Damit ist diejenige Person oder das Gerät gemeint, welche das Dokument „inhaltlich“ verfasst (z.B.: diktiert).
Zeitpunkt der Dokumentverfassung elgabbr-dataelement-160 |
Id | elgabbr-dataelement-160 (2018‑08‑28 12:33:41)
Beschreibung | Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst / erstellt wurde.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
ID des Verfassers elgabbr-dataelement-161 |
Id | elgabbr-dataelement-161 (2018‑08‑28 12:52:25)
Beschreibung | Identifikation des Verfassers des Dokuments / des datenerstellenden Gerätes bzw. der Software im lokalen System.
Wertedomäne | Identifikator
Organisation elgabbr-dataelement-196 |
Id | elgabbr-dataelement-196 (2018‑08‑29 12:43:35)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Person als Autor elgabbr-dataelement-200 | link
Id | elgabbr-dataelement-200 (2018‑08‑29 13:44:20)
Funktionscode des Verfassers elgabbr-dataelement-159 |
Id | elgabbr-dataelement-159 (2018‑08‑28 12:30:07)
Beschreibung | Funktionscode des Verfassers des Dokuments z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“, „Stationsschwester“, … Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
Wertedomäne | Kode
Fachrichtung des Verfassers elgabbr-dataelement-162 |
Id | elgabbr-dataelement-162 (2018‑08‑28 13:04:49)
Beschreibung | Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung) z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“, zugelassene Werte gemäß Value-Set „ELGA_ AuthorSpeciality“ Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Wertedomäne | Kode
Beispiel | "Fachärztin/Facharzt für Chirurgie"
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-194 |
Id | elgabbr-dataelement-194 (2018‑08‑29 12:41:40)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Name elgabbr-dataelement-195 |
Id | elgabbr-dataelement-195 (2018‑08‑29 12:42:36)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Gerät als Autor elgabbr-dataelement-201 | link
Id | elgabbr-dataelement-201 (2018‑08‑29 13:45:14)
Name des Gerätes elgabbr-dataelement-202 |
Id | elgabbr-dataelement-202 (2018‑08‑29 14:24:35)
Wertedomäne | Zeichenkette
Name der Software elgabbr-dataelement-203 |
Id | elgabbr-dataelement-203 (2018‑08‑29 14:31:45)
Wertedomäne | Zeichenkette
Telekom des Verfassers elgabbr-dataelement-163 |
Id | elgabbr-dataelement-163 (2018‑08‑28 13:09:40)
Beschreibung | Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments
Wertedomäne | Zeichenkette
Name des Verfassers elgabbr-dataelement-167 |
Id | elgabbr-dataelement-167 (2018‑08‑29 09:14:43)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Name elgabbr-dataelement-166 |
Id | elgabbr-dataelement-166 (2018‑08‑29 09:10:40)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-23 (2017‑06‑09 15:47:38)
Beschreibung | Name der Person oder der Organisation
Wertedomäne | Zusammenstellung von Daten
Name des Verfassers elgabbr-dataelement-164 | link
Id | elgabbr-dataelement-164 (2018‑08‑28 13:30:29)
Beschreibung | Name des Verfassers des Dokuments
Name elgabbr-dataelement-165 |
Id | elgabbr-dataelement-165 (2018‑08‑28 13:42:31)
Wertedomäne | Zähler
Schreibkraft elgabbr-dataelement(v2)-25 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-25 (2017‑06‑09 15:49:19) v2
Synonym | dataEnterer
Beschreibung | Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Schreibkraft, Ordinationshilfe, Sekretärin, Stationsschwester, …).
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Schreibkraft in Datensatz Patient Summary
Zeitpunkt des Schreibens elgabbr-dataelement-204 |
Id | elgabbr-dataelement-204 (2018‑08‑29 14:36:36)
Wertedomäne | Datum/Zeit
ID der Schreibkraft elgabbr-dataelement-206 |
Id | elgabbr-dataelement-206 (2018‑08‑29 14:47:17)
Wertedomäne | Identifikator
Person elgabbr-dataelement-359 |
Id | elgabbr-dataelement-359 (2018‑09‑05 13:43:42)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-286 (2018‑08‑30 12:36:46)
Beziehung | Spezialisierung Person (elgabbr-dataelement-286 - 2018‑08‑30 12:36:46)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-205 |
Id | elgabbr-dataelement-205 (2018‑08‑29 14:37:49)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Name elgabbr-dataelement-207 |
Id | elgabbr-dataelement-207 (2018‑08‑29 15:04:09)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Organisation elgabbr-dataelement-208 |
Id | elgabbr-dataelement-208 (2018‑08‑29 15:05:27)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Zeitpunkt elgabbr-dataelement-183 |
Id | elgabbr-dataelement-183 (2018‑08‑29 10:20:17)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-151 (2018‑06‑22 15:21:48)
Beschreibung | Relevanter Zeitpunkt der Laboruntersuchung: Zeitpunkt der Abnahme des Materials (zu der der Patient in einem bestimmten Zustand war) Der Zeitpunkt der Messung ist für die laborinterne Dokumentation und Qualitätskontrolle wichtig, aber nicht für den Laborbefund und die Auswertung der Laboruntersuchung.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Verwahrer elgabbr-dataelement(v2)-26 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-26 (2017‑06‑09 15:51:17) v2
Synonym | Custodian
Beschreibung | Der „Verwahrer des Dokuments“ ist diejenige Organisation, die „für die Verwahrung/Verwaltung des (Original-) Dokuments verantwortlich ist“. Beispiele: Das erstellende Krankenhaus ist selbst der Verwalter des Dokuments Der übergeordnete Krankenhausträger ist der Verwalter des Dokuments Die Ordination ist selbst Verwahrer des Dokuments Ein Dienstleister verwahrt die Dokumente einer Ordination
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Verwahrer in Datensatz Patient Summary
Organisation elgabbr-dataelement-209 |
Id | elgabbr-dataelement-209 (2018‑08‑29 15:08:35)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Empfänger elgabbr-dataelement(v2)-27 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-27 (2017‑06‑09 15:52:39) v2
Synonym | informationRecipient
Beschreibung | Beabsichtiger Empfänger des Dokuments. Mehrere Empfänger können angegeben werden. Der Typ des Informationsempfängers kann als Attribut angegeben werden. (Bsp: PRCP „Primärer Empfänger“) Wird das Attribut weggelassen, gilt der Empfänger als primärer Empfänger. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_InformationRecipientType“
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Empfänger in Datensatz Patient Summary
Empfänger Typ elgabbr-dataelement-389 |
Id | elgabbr-dataelement-389 (2018‑10‑02 14:33:07)
Beschreibung | Typ des Informationsempfängers. Bsp: PRCP „Primärer Empfänger“ Wird das Attribut weggelassen, gilt der Empfänger als primärer Empfänger. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_InformationRecipientType“
Wertedomäne | Kode
ID des Empfängers elgabbr-dataelement-210 |
Id | elgabbr-dataelement-210 (2018‑08‑29 15:25:17)
Beschreibung | Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).
Wertedomäne | Identifikator
Name elgabbr-dataelement-211 |
Id | elgabbr-dataelement-211 (2018‑08‑29 15:27:56)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Organisation elgabbr-dataelement-212 |
Id | elgabbr-dataelement-212 (2018‑08‑29 15:29:12)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Rechtlicher Unterzeichner elgabbr-dataelement(v2)-28 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-28 (2017‑06‑09 15:55:08) v2
Synonym | legalAuthenticator
Beschreibung | Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt. Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben. Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben. Multidisziplinäre Befunde: Der CDA-Standard in Release 2.0 erlaubt nur die Angabe eines legalAuthenticator-Elements, es können jedoch beliebig viele (Mit-) Unterzeichner angegeben werden. Wenn kein eindeutiger Hauptunterzeichner ermittelt werden kann (z.B. bei multidisziplinären Befunden, die von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen verantwortet werden), kann die Angabe des Hauptunterzeichners entfallen, wenn mindestens zwei Mitunterzeichner angegeben werden. Automatisch erstellte Befunde: Bei Dokumenten, die von „Geräten“ erstellt wurden (wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde), entfällt die Angabe aller Unterzeichner.
### Eigenschaften
Personename | wie Person
Organisation |
Datum |
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Rechtlicher Unterzeichner in Datensatz Patient Summary
Zeitpunkt der Unterzeichnung elgabbr-dataelement-213 |
Id | elgabbr-dataelement-213 (2018‑08‑29 15:34:09)
Beschreibung | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Zeitpunkt der Unterzeichnung in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Signatur elgabbr-dataelement-214 |
Id | elgabbr-dataelement-214 (2018‑08‑29 15:35:32)
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Signatur in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
ID des Unterzeichners elgabbr-dataelement-215 |
Id | elgabbr-dataelement-215 (2018‑08‑29 15:36:22)
Wertedomäne | Identifikator
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept ID des Unterzeichners in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-217 |
Id | elgabbr-dataelement-217 (2018‑08‑29 15:37:48)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Kontaktdaten in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Name elgabbr-dataelement-216 |
Id | elgabbr-dataelement-216 (2018‑08‑29 15:36:55)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Name in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Organisation elgabbr-dataelement-218 |
Id | elgabbr-dataelement-218 (2018‑08‑29 15:39:25)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Organisation in Datensatz Datensatz (Immunisierungsstatus)
Weitere Unterzeichner elgabbr-dataelement-337 | link
Id | elgabbr-dataelement-337 (2018‑08‑31 11:21:26)
Beschreibung | Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere Mitunterzeichner beinhalten.
Rechtlicher Unterzeichner elgabbr-dataelement-387 |
Id | elgabbr-dataelement-387 (2018‑09‑18 13:53:25)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-28 (2017‑06‑09 15:55:08)
Synonym | legalAuthenticator
Beschreibung | Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt. Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben. Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben. Multidisziplinäre Befunde: Der CDA-Standard in Release 2.0 erlaubt nur die Angabe eines legalAuthenticator-Elements, es können jedoch beliebig viele (Mit-) Unterzeichner angegeben werden. Wenn kein eindeutiger Hauptunterzeichner ermittelt werden kann (z.B. bei multidisziplinären Befunden, die von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen verantwortet werden), kann die Angabe des Hauptunterzeichners entfallen, wenn mindestens zwei Mitunterzeichner angegeben werden. Automatisch erstellte Befunde: Bei Dokumenten, die von „Geräten“ erstellt wurden (wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde), entfällt die Angabe aller Unterzeichner.
### Eigenschaften
Personename | wie Person
Organisation |
Datum |
Beziehung | Spezialisierung Rechtlicher Unterzeichner (elgabbr-dataelement(v2)-28 - 2017‑06‑09 15:55:08)
Weitere Beiteiligte elgabbr-dataelement-235 | link
Id | elgabbr-dataelement-235 (2018‑08‑29 16:26:30)
Fachlicher Ansprechpartner elgabbr-dataelement(v2)-30 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-30 (2017‑06‑09 15:58:34) v2
Beschreibung | Der fachliche Ansprechpartner ist jene Kontaktperson oder –stelle, welche zur Kontaktaufnahme für fachliche Auskünfte zum betreffenden Dokument veröffentlicht wird. Diese Maßnahme dient zur Kanalisierung und Vereinheitlichung der Kommunikationsschiene zwischen dem Erzeuger und dem Empfänger der Dokumentation, beispielsweise für Rückfragen oder Einholung weiterer fachlicher Informationen. Die Angabe dieses Elements ist grundsätzlich optional, wobei in den speziellen Leitfäden eine verpflichtende Angabe spezifiziert sein kann. Bei Verwendung sollen möglichst präzise Kontaktdaten angegeben werden. Es obliegt der dokumenterzeugenden Organisation zu entscheiden, welchen Ansprechpartner sie veröffentlicht. Der fachliche Ansprechpartner soll auch angegeben werden, wenn er mit dem Rechtlichen Unterzeichner oder Verfasser / Autor übereinstimmt.
Kommentar | Wird im Referenz-Stylesheet speziell in einer Box angezeigt: "Für Fragen kontaktieren Sie bitte ..."
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Fachlicher Ansprechpartner in Datensatz Patient Summary
Adresse elgabbr-dataelement-236 |
Id | elgabbr-dataelement-236 (2018‑08‑29 16:48:32)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-237 |
Id | elgabbr-dataelement-237 (2018‑08‑29 16:50:09)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Name elgabbr-dataelement-238 |
Id | elgabbr-dataelement-238 (2018‑08‑29 16:50:50)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Organisation elgabbr-dataelement-379 |
Id | elgabbr-dataelement-379 (2018‑09‑18 12:23:07)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Zuweisender elgabbr-dataelement(v2)-31 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-31 (2017‑06‑09 15:59:09) v2
Synonym | Einweisender Arzt
Beschreibung | Der Arzt, der den aktuellen Patientenkontakt ausgelöst hat. Das kann in Form einer Überweisung, Zuweisung, Einweisung oder als Auftrag erfolgen.
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Zuweisender in Datensatz Patient Summary
ID des Zuweisers elgabbr-dataelement-242 |
Id | elgabbr-dataelement-242 (2018‑08‑30 09:27:52)
Wertedomäne | Identifikator
Adresse elgabbr-dataelement-239 |
Id | elgabbr-dataelement-239 (2018‑08‑30 09:15:50)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-240 |
Id | elgabbr-dataelement-240 (2018‑08‑30 09:16:42)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Name elgabbr-dataelement-241 |
Id | elgabbr-dataelement-241 (2018‑08‑30 09:22:23)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Organisation elgabbr-dataelement-243 |
Id | elgabbr-dataelement-243 (2018‑08‑30 09:36:17)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Hausarzt elgabbr-dataelement(v2)-32 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-32 (2017‑06‑09 16:00:32) v2
Beschreibung | Arzt, den der Patient als "Hausarzt" angegeben hat.
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Hausarzt in Datensatz Patient Summary
ID des Hausarztes elgabbr-dataelement-244 |
Id | elgabbr-dataelement-244 (2018‑08‑30 09:37:44)
Wertedomäne | Identifikator
Name elgabbr-dataelement-245 |
Id | elgabbr-dataelement-245 (2018‑08‑30 09:38:22)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-246 |
Id | elgabbr-dataelement-246 (2018‑08‑30 09:38:55)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Adresse elgabbr-dataelement-247 |
Id | elgabbr-dataelement-247 (2018‑08‑30 09:39:43)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
elgabbr-dataelement-388 |
| Fehler: Das referenzierte Konzept kann nicht gefunden werden.
Notfall-Kontakt elgabbr-dataelement(v2)-33 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-33 (2017‑06‑09 16:00:57) v2
Synonym | Auskunftsberechtigte Person
Beschreibung | Der Notfall-Kontakt entspricht in Österreich der „Auskunftsberechtigten Person“ (oder auch „Vertrauensperson“).
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Notfall-Kontakt in Datensatz Patient Summary
Zeitraum der Verfügbarkeit - ab elgabbr-dataelement-253 |
Id | elgabbr-dataelement-253 (2018‑08‑30 09:49:12)
Beschreibung | Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt. Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Zeitraum der Verfügbarkeit - bis elgabbr-dataelement-335 |
Id | elgabbr-dataelement-335 (2018‑08‑30 13:10:43)
Beschreibung | Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt. Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Verwandtschaftsverhältnis elgabbr-dataelement-248 |
Id | elgabbr-dataelement-248 (2018‑08‑30 09:41:07)
Wertedomäne | Kode
Adresse elgabbr-dataelement-249 |
Id | elgabbr-dataelement-249 (2018‑08‑30 09:42:43)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-250 |
Id | elgabbr-dataelement-250 (2018‑08‑30 09:43:17)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Name elgabbr-dataelement-251 |
Id | elgabbr-dataelement-251 (2018‑08‑30 09:43:58)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Organisation elgabbr-dataelement-252 |
Id | elgabbr-dataelement-252 (2018‑08‑30 09:46:08)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Angehörige elgabbr-dataelement(v2)-34 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-34 (2017‑06‑09 16:04:50) v2
Beschreibung | Als Angehörige sind in Österreich jene Personen anzusehen, welche in einem Verwandtschaftsverhältnis zum Patienten stehen, aber nicht unter die Gruppe der „Auskunftsberechtig-ten Personen“ fallen
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Angehörige in Datensatz Patient Summary
Verwandtschaftsverhältnis elgabbr-dataelement-254 |
Id | elgabbr-dataelement-254 (2018‑08‑30 09:51:18)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-248 (2018‑08‑30 09:41:07)
Beziehung | Spezialisierung Verwandtschaftsverhältnis (elgabbr-dataelement-248 - 2018‑08‑30 09:41:07)
Wertedomäne | Kode
Adresse elgabbr-dataelement-255 |
Id | elgabbr-dataelement-255 (2018‑08‑30 09:52:15)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-256 |
Id | elgabbr-dataelement-256 (2018‑08‑30 09:53:39)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Name elgabbr-dataelement-257 |
Id | elgabbr-dataelement-257 (2018‑08‑30 09:54:29)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Organisation elgabbr-dataelement-258 |
Id | elgabbr-dataelement-258 (2018‑08‑30 09:55:12)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Versicherter/Versicherung elgabbr-dataelement(v2)-35 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-35 (2017‑06‑09 16:05:33) v2
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Versicherter/Versicherung in Datensatz Patient Summary
Versicherungszeitraum - ab elgabbr-dataelement-259 |
Id | elgabbr-dataelement-259 (2018‑08‑30 09:56:10)
Beschreibung | Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze
Wertedomäne | Datum/Zeit
Versicherungszeitraum - bis elgabbr-dataelement-334 |
Id | elgabbr-dataelement-334 (2018‑08‑30 13:09:24)
Beschreibung | Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Versicherungsnummer elgabbr-dataelement-260 |
Id | elgabbr-dataelement-260 (2018‑08‑30 09:59:11)
Beschreibung | Sozialversicherungsnummer des Patienten oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist Es gibt Fälle, in denen der Patient keine Sozialversicherungsnummer hat (z.B. er ist Ausländer) oder diese vorhanden, aber unbekannt ist.
Wertedomäne | Identifikator
Versicherungsverhältnis elgabbr-dataelement-261 |
Id | elgabbr-dataelement-261 (2018‑08‑30 10:04:26)
Beschreibung | Versicherungsverhältnis codiert (z.B. Patient ist Selbstversichert, Patient ist Mitversichert)
Wertedomäne | Kode
Adresse elgabbr-dataelement-262 |
Id | elgabbr-dataelement-262 (2018‑08‑30 10:06:09)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-263 |
Id | elgabbr-dataelement-263 (2018‑08‑30 10:06:42)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Name elgabbr-dataelement-264 |
Id | elgabbr-dataelement-264 (2018‑08‑30 10:07:19)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Versicherungsgesellschaft elgabbr-dataelement-265 |
Id | elgabbr-dataelement-265 (2018‑08‑30 10:08:32)
Versicherungsgesellschaft elgabbr-dataelement-266 | link
Id | elgabbr-dataelement-266 (2018‑08‑30 10:09:23)
Organisation elgabbr-dataelement-380 |
Id | elgabbr-dataelement-380 (2018‑09‑18 12:37:41)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Betreuende Organisation elgabbr-dataelement(v2)-36 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-36 (2017‑06‑09 16:06:03) v2
Beschreibung | Als betreuende Organisation ist jene Organisation (Trägerorganisation, Verein etc) anzusehen, welche den Patienten (nach der Entlassung) betreut. Beispiele: Mobile Hauskrankenpflege, Wohn- und Pflegeheime, Behinderteneinrichtungen, sozial betreutes Wohnen, ...
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Betreuende Organisation in Datensatz Patient Summary
Betreuende Organisation elgabbr-dataelement-271 | link
Id | elgabbr-dataelement-271 (2018‑08‑30 10:13:24)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
ID der Organisation elgabbr-dataelement-272 |
Id | elgabbr-dataelement-272 (2018‑08‑30 10:15:20)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-173 (2018‑08‑29 09:51:32)
Wertedomäne | Identifikator
Name der Organisation elgabbr-dataelement-273 |
Id | elgabbr-dataelement-273 (2018‑08‑30 10:15:20)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-174 (2018‑08‑29 09:56:07)
Wertedomäne | Zeichenkette
Telekom elgabbr-dataelement-274 |
Id | elgabbr-dataelement-274 (2018‑08‑30 10:15:20)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-175 (2018‑08‑29 09:56:50)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Telekom (elgabbr-dataelement(v2)-9 - 2017‑06‑09 15:16:48)
Wertedomäne | Zeichenkette
Adresse elgabbr-dataelement-275 |
Id | elgabbr-dataelement-275 (2018‑08‑30 10:15:20)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-197 (2018‑08‑29 12:44:46)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Weitere Behandler elgabbr-dataelement-328 | link
Id | elgabbr-dataelement-328 (2018‑08‑30 12:54:27)
Beschreibung | Über dieses Element können weitere an der medizinischen Behandlung maßgeblich beteiligte Personen angegeben werden. Das können Ärzte aus der gleichen oder einer anderen Abteilung sein, weiters niedergelassene behandelnde Ärzte (z.B. der behandelnde Internist oder Kinderarzt) aber auch nicht-ärztliche Behandler, wie z.B. Psychologen. Die Angabe dieses Elements ist grundsätzlich optional, wobei in den speziellen Leitfäden eine verpflichtende Angabe spezifiziert sein kann. Bei Verwendung sollen möglichst präzise Kontaktdaten angegebenwerden. Es obliegt der dokumenterzeugenden Organisation zu entscheiden, welche weitere Behandler sie veröffentlicht.
Fachrichtung elgabbr-dataelement(v2)-53 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-53 (2017‑06‑15 06:26:11) v2
Beschreibung | Fachrichtung des Behandlers ("Funktionscode"), z.B: „Facharzt für Neurologie“ Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden. Vorgeschlagene Werte gemäß Value Set „ELGA_AuthorSpeciality“
Kommentar | Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality
Wertedomäne | Kode
Beispiel | Beispiel aus Value Set „ELGA_AuthorSpeciality“ <functionCode code=" 130 " displayName=" Facharzt für Neurologie " codeSystem=" 1.2.40.0.34.5.160 " codeSystemName=" ELGA_Fachaerzte "/>
Adresse elgabbr-dataelement-381 |
Id | elgabbr-dataelement-381 (2018‑09‑18 12:47:18)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-382 |
Id | elgabbr-dataelement-382 (2018‑09‑18 12:48:07)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Name elgabbr-dataelement-383 |
Id | elgabbr-dataelement-383 (2018‑09‑18 12:48:43)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Person elgabbr-dataelement-327 |
Id | elgabbr-dataelement-327 (2018‑08‑30 12:53:01)
Beziehung | Spezialisierung Person (elgabbr-dataelement-286 - 2018‑08‑30 12:36:46)
Organisation elgabbr-dataelement-279 |
Id | elgabbr-dataelement-279 (2018‑08‑30 11:21:51)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Auftrag elgabbr-dataelement(v2)-38 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-38 (2017‑06‑09 16:08:33) v2
Beschreibung | Bezug zum zugrundeliegenden Auftrag des Auftraggebers. Dies kann zum Beispiel eine Auftrags- oder Anforderungsnummer sein. Das Element erlaubt genau ein order Unterelement.
Quelle | Allgemeiner Leitfaden
ID elgabbr-dataelement(v2)-54 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-54 (2017‑06‑15 06:34:32) v2
Synonym | Auftragsnummer
Beschreibung | Element zur dokumentation der zugrunde liegenden Auftragsnummer
Wertedomäne | Identifikator
Gesundheitsdienstleistung elgabbr-dataelement(v2)-39 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-39 (2017‑06‑09 16:09:20) v2
Synonym | serviceEvent
Beschreibung | Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung Mit diesem Element wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z. B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies steht in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp und darf daher nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen. Weiters kann der Zeitpunkt/Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung angegeben werden. Da diese Informationen in die Registry (XDS-Metadaten) übernommen werden, ergeben sich folgende Implikationen: Die serviceEvents sind die einzigen (rein) medizinischen Informationen zum Dokument im Dokumentenregister Können daher als Such-/Filterkriterium verwendet werden Scheinen ggf. in den Ergebnissen der Suchabfragen auf Sollen eine wertvolle Information sein (für den Behandler!)
Code elgabbr-dataelement(v2)-55 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-55 (2017‑06‑15 06:44:20) v2
Synonym | Leistungscode
Beschreibung | Code der Gesundheitsdienstleistung. Das Value Set der möglichen Codes wird pro Dokumentenklasse / -Typ angegeben.
Wertedomäne | Kode
Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung elgabbr-dataelement-280 |
Id | elgabbr-dataelement-280 (2018‑08‑30 11:25:51)
### Eigenschaften
mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ) |
Wertedomäne | Dauer
Durchführende Entität elgabbr-dataelement-281 | link
Id | elgabbr-dataelement-281 (2018‑08‑30 11:37:27)
Beschreibung | Durchführende Entität(en) der Gesundheitsdienstleistung.
Zeitpunkt Beginn elgabbr-dataelement-332 |
Id | elgabbr-dataelement-332 (2018‑08‑30 13:04:12)
Beschreibung | Zeitpunkt, an dem der der Performer die Gesundheitsdienstleistung beginnt.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Zeitpunkt Ende elgabbr-dataelement-333 |
Id | elgabbr-dataelement-333 (2018‑08‑30 13:05:48)
Beschreibung | Zeitpunkt, an dem der der Performer die Gesundheitsdienstleistung beendet.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Person elgabbr-dataelement-330 |
Id | elgabbr-dataelement-330 (2018‑08‑30 13:02:58)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-286 (2018‑08‑30 12:36:46)
Beziehung | Spezialisierung Person (elgabbr-dataelement-286 - 2018‑08‑30 12:36:46)
Organisation elgabbr-dataelement-331 |
Id | elgabbr-dataelement-331 (2018‑08‑30 13:03:28)
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Leistungszeitraum - von elgabbr-dataelement(v2)-56 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-56 (2017‑06‑15 06:47:18) v2
Synonym | ServiceStartTime
Beschreibung | Beginn der Gesundheitsdienstleistung.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Leistungszeitraum - bis elgabbr-dataelement(v2)-57 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-57 (2017‑06‑15 06:48:14) v2
Synonym | ServiceStopTime
Beschreibung | Ende der Gesundheitsdienstleistung.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Bezug zu vorgehenden Dokumenten elgabbr-dataelement-336 |
Id | elgabbr-dataelement-336 (2018‑08‑31 11:18:49)
Wertedomäne | Identifikator
Patientenkontakt elgabbr-dataelement(v2)-40 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-40 (2017‑06‑09 16:10:04) v2
Synonym | Aufnahme
Beschreibung | Informationen zur Aufnahme, zum Fall oder zum Behandlungskontakt. Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand.
ID elgabbr-dataelement(v2)-58 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-58 (2017‑06‑15 06:56:35) v2
Synonym | Aufenthaltszahl
Beschreibung | Identifikation des Aufenthalts
Wertedomäne | Identifikator
Beispiel | <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName ="Amadeus Spital" />
Codierung des Patientenkontakts elgabbr-dataelement-390 |
Id | elgabbr-dataelement-390 (2018‑10‑03 10:28:16)
Beschreibung | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“
Wertedomäne | Kode
Codierung des Patientenkontakts elgabbr-dataelement-344 |
Id | elgabbr-dataelement-344 (2018‑08‑31 11:50:13)
Wertedomäne | Kode
Beginn des Patientenkontaktes elgabbr-dataelement(v2)-60 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-60 (2017‑06‑15 07:01:51) v2
Synonym | Aufnahmedatum
Beschreibung | Beginn des Patientenkontaktes
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Ende des Patientenkontaktes elgabbr-dataelement(v2)-61 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-61 (2017‑06‑15 07:02:57) v2
Synonym | Entlassungsdatum
Beschreibung | Ende des Patientenkontaktes
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Art des Aufenthalts elgabbr-dataelement(v2)-59 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-59 (2017‑06‑15 06:58:57) v2
Synonym | Fallart
Beschreibung | Art des Patientenkontakts, zB Stationäre Aufnahme, Ambulanter Kontakt, Tagesklinische Aufnahme, ... Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_ActEncounterCode“ Zugelassene nullFlavor: UNK
Wertedomäne | Kode
Verantwortliche Person elgabbr-dataelement(v2)-62 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-62 (2017‑06‑15 07:04:16) v2
Beschreibung | Die verantwortliche Person für den Patientenkontakt
Verantwortliche Organisation elgabbr-dataelement(v2)-63 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-63 (2017‑06‑15 07:05:26) v2
Beschreibung | Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung)
Weitere Unterzeichner elgabbr-dataelement-228 |
Id | elgabbr-dataelement-228 (2018‑08‑29 16:22:08)
Beschreibung | Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere Mitunterzeichner beinhalten.
Weitere Unterzeichner elgabbr-dataelement(v2)-29 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-29 (2017‑06‑09 15:57:47) v2
Synonym | authenticator
Beschreibung | Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere Mitunterzeichner beinhalten.
Weitere Unterzeichner elgabbr-dataelement-219 |
Id | elgabbr-dataelement-219 (2018‑08‑29 15:41:58)
Beschreibung | Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere Mitunterzeichner beinhalten.
Weitere Behandler elgabbr-dataelement(v2)-37 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-37 (2017‑06‑09 16:06:31) v2
Beschreibung | Über dieses Element können weitere an der medizinischen Behandlung maßgeblich beteiligte Personen angegeben werden. Das können Ärzte aus der gleichen oder einer anderen Abteilung sein, weiters niedergelassene behandelnde Ärzte (z.B. der behandelnde Internist oder Kinderarzt) aber auch nicht-ärztliche Behandler, wie z.B. Psychologen. Die Angabe dieses Elements ist grundsätzlich optional, wobei in den speziellen Leitfäden eine verpflichtende Angabe spezifiziert sein kann. Bei Verwendung sollen möglichst präzise Kontaktdaten angegebenwerden. Es obliegt der dokumenterzeugenden Organisation zu entscheiden, welche weitere Behandler sie veröffentlicht.
Organisation elgabbr-dataelement-329 |
Id | elgabbr-dataelement-329 (2018‑08‑30 12:56:51) v2
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-172 (2018‑08‑29 09:43:03)
Beziehung | Spezialisierung Organisation (elgabbr-dataelement-172 - 2018‑08‑29 09:43:03)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-276 |
Id | elgabbr-dataelement-276 (2018‑08‑30 11:17:05) v2
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-188 (2018‑08‑29 12:09:14)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Adresse elgabbr-dataelement-278 |
Id | elgabbr-dataelement-278 (2018‑08‑30 11:20:56) v2
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement-176 (2018‑08‑29 09:58:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Name elgabbr-dataelement-277 |
Id | elgabbr-dataelement-277 (2018‑08‑30 11:19:22) v2
Konzept verweist nach | elgabbr-dataelement(v2)-10 (2017‑06‑09 15:18:29)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Patient elgabbr-dataelement-291 | link
Id | elgabbr-dataelement-291 (2018‑08‑30 12:45:25)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-4 (2017‑06‑09 13:56:21)
Synonym | Klient
Beschreibung | Der Patient repräsentiert eine Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw über deren Gesundheitsdaten im Dokument berichtet wird.
Kommentar | Im Kontext von ELGA-Gesundheitsdaten auch "ELGA-Teilnehmer"
LokaleID elgabbr-dataelement-292 |
Id | elgabbr-dataelement-292 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-5 (2017‑06‑09 15:13:33)
Beschreibung | Verpflichtend anzugeben (Ausnahme: De-Identifizierte Dokumente)
Wertedomäne | Identifikator
SVNr elgabbr-dataelement-293 |
Id | elgabbr-dataelement-293 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-6 (2017‑06‑09 15:14:16)
Beschreibung | Verpflichtend, wenn vorhanden
Wertedomäne | Identifikator
bPK-GH elgabbr-dataelement-294 |
Id | elgabbr-dataelement-294 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-7 (2017‑06‑09 15:14:44)
Beschreibung | Gemäß eGovernment-Gesetz ist das bPk-GH der eindeutige Identifikator für den Gesundheitsbereich. Verpflichtende Angabe im CDA-Header für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. e-Medikation)
Wertedomäne | Identifikator
Adresse elgabbr-dataelement-295 |
Id | elgabbr-dataelement-295 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-186 (2018‑08‑29 11:34:38)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-296 |
Id | elgabbr-dataelement-296 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-189 (2018‑08‑29 12:12:35)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Name elgabbr-dataelement-297 |
Id | elgabbr-dataelement-297 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-185 (2018‑08‑29 11:07:27)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Adresse elgabbr-dataelement-298 |
Id | elgabbr-dataelement-298 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-8 (2017‑06‑09 15:15:21)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Telekom elgabbr-dataelement-299 |
Id | elgabbr-dataelement-299 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-9 (2017‑06‑09 15:16:48)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Wertedomäne | Zeichenkette
Geschlecht elgabbr-dataelement-300 |
Id | elgabbr-dataelement-300 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-15 (2017‑06‑09 15:22:03)
Synonym | Administatives Geschlecht
Beschreibung | Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau"
Kommentar | Werte: M, F. UNK (Unbekannt)
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Level/ Typ | Konzept | Synonyme | Beschreibung
0-L | M | Herr |
0-L | F | Frau |
0-L | UNK | Unbekannt | (Ausnahme)
Geburtsdatum elgabbr-dataelement-301 |
Id | elgabbr-dataelement-301 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-16 (2017‑06‑09 15:25:07)
Beschreibung | Geburtsdatum der Person
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel | Normales Geburtsdatum 19710203
Beispiel | Geburtsdatum mit Zeit 19710203145500+01
Geburtsort elgabbr-dataelement-302 | link
Id | elgabbr-dataelement-302 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-226 (2018‑08‑29 16:05:48)
Synonym | Birthplace
Beschreibung | Geburtsort des Patienten (Adresse, Granularitätsstufe 1 ausreichend)
Adresse elgabbr-dataelement-303 |
Id | elgabbr-dataelement-303 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-227 (2018‑08‑29 16:13:32)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Geburtsort elgabbr-dataelement-304 | link
Id | elgabbr-dataelement-304 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-105 (2017‑07‑17 14:42:36)
Synonym | Birthplace
Beschreibung | Geburtsort des Patienten (Adresse)
Adresse elgabbr-dataelement-305 | link
Id | elgabbr-dataelement-305 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-193 (2018‑08‑29 12:38:47)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Straße elgabbr-dataelement-306 |
Id | elgabbr-dataelement-306 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-220 (2018‑08‑29 16:04:16)
Beziehung | Spezialisierung Straße (elgabbr-dataelement-177 - 2018‑08‑29 10:06:20)
Wertedomäne | Zeichenkette
Hausnummer elgabbr-dataelement-307 |
Id | elgabbr-dataelement-307 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-221 (2018‑08‑29 16:04:16)
Beziehung | Spezialisierung Hausnummer (elgabbr-dataelement-178 - 2018‑08‑29 10:07:10)
Wertedomäne | Zeichenkette
Postleitzahl elgabbr-dataelement-308 |
Id | elgabbr-dataelement-308 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-222 (2018‑08‑29 16:04:16)
Beziehung | Spezialisierung Postleitzahl (elgabbr-dataelement-179 - 2018‑08‑29 10:07:48)
Wertedomäne | Kode
Stadt elgabbr-dataelement-309 |
Id | elgabbr-dataelement-309 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-223 (2018‑08‑29 16:04:16)
Beziehung | Spezialisierung Stadt (elgabbr-dataelement-180 - 2018‑08‑29 10:10:09)
Wertedomäne | Zeichenkette
Bundesland elgabbr-dataelement-310 |
Id | elgabbr-dataelement-310 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-224 (2018‑08‑29 16:04:16)
Beziehung | Spezialisierung Bundesland (elgabbr-dataelement-181 - 2018‑08‑29 10:10:38)
Wertedomäne | Zeichenkette
Land elgabbr-dataelement-311 |
Id | elgabbr-dataelement-311 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-225 (2018‑08‑29 16:04:16)
Beziehung | Spezialisierung Land (elgabbr-dataelement-182 - 2018‑08‑29 10:11:10)
Wertedomäne | Zeichenkette
Stadt elgabbr-dataelement-312 |
Id | elgabbr-dataelement-312 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-106 (2017‑07‑17 14:44:12)
Synonym | City
Beschreibung | Ort/Stadt
Wertedomäne | Zähler
Land elgabbr-dataelement-313 |
Id | elgabbr-dataelement-313 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-107 (2017‑07‑17 14:45:10)
Synonym | Country
Beschreibung | Geburtsland
Wertedomäne | Zähler
Familienstand elgabbr-dataelement-314 |
Id | elgabbr-dataelement-314 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-17 (2017‑06‑09 15:37:51)
Synonym | maritalStatusCode
Beschreibung | Familienstand des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“
Wertedomäne | Kode
Religionsbekenntnis elgabbr-dataelement-315 |
Id | elgabbr-dataelement-315 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-18 (2017‑06‑09 15:38:57)
Synonym | Religionszugehörigkeit
Beschreibung | Religionsbekenntnis der Person Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Konzept | Beschreibung
Sprachfähigkeit elgabbr-dataelement-316 |
Id | elgabbr-dataelement-316 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-19 (2017‑06‑09 15:40:15)
Synonym | languageCommunication
Beschreibung | Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage. Weiters: Ausdrucksform der Sprache, Grad der Sprachkenntnis in der Sprache, Bevorzugte Sprache
Vormund / Erwachsenenvertreter elgabbr-dataelement-317 | link
Id | elgabbr-dataelement-317 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-20 (2017‑06‑09 15:42:22)
Synonym | guardian
Beschreibung | Vormund oder Erwachsenenvertreter der Person Ein Vormund kann existieren, wenn die Person noch nie geschäftsfähig war (z.B. Kinder) Ein (gerichtlicher) Erwachsenenvertreter kann existieren, wenn die Person schon geschäftsfähig war, die Geschäftsfähigkeit aber entzogen wurde (z.B. alte Personen) Vormund/Erwachsenenvertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patient können optional ein oder mehrere Vormund/Erwachsenenvertreter Element(e) angegeben werden. Wenn ein Erwachsenenvertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden
Adresse elgabbr-dataelement-318 |
Id | elgabbr-dataelement-318 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-190 (2018‑08‑29 12:28:18)
Beschreibung | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
Beziehung | Spezialisierung Adresse (elgabbr-dataelement-176 - 2018‑08‑29 09:58:38)
Kontaktdaten elgabbr-dataelement-319 |
Id | elgabbr-dataelement-319 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-191 (2018‑08‑29 12:29:28)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Kontaktdaten (elgabbr-dataelement-188 - 2018‑08‑29 12:09:14)
Erwachsenenvertreter als Person elgabbr-dataelement-320 | link
Id | elgabbr-dataelement-320 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-198 (2018‑08‑29 13:23:51)
Name elgabbr-dataelement-321 |
Id | elgabbr-dataelement-321 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-192 (2018‑08‑29 12:30:08)
Beschreibung | Name der Person
Beziehung | Spezialisierung Name (elgabbr-dataelement(v2)-10 - 2017‑06‑09 15:18:29)
Vormund / Erwachsenenvertreter als Organisation elgabbr-dataelement-322 |
Id | elgabbr-dataelement-322 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-199 (2018‑08‑29 13:24:30)
Adresse elgabbr-dataelement-323 |
Id | elgabbr-dataelement-323 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-187 (2018‑08‑29 11:35:48)
Adresse elgabbr-dataelement-324 |
Id | elgabbr-dataelement-324 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-21 (2017‑06‑09 15:45:01)
Beschreibung | Adresse
Wertedomäne | Zähler
Telekom elgabbr-dataelement-325 |
Id | elgabbr-dataelement-325 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-22 (2017‑06‑09 15:46:05)
Beschreibung | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
Beziehung | Spezialisierung Telekom (elgabbr-dataelement(v2)-9 - 2017‑06‑09 15:16:48)
Wertedomäne | Zeichenkette
Name elgabbr-dataelement-326 |
Id | elgabbr-dataelement-326 (2018‑08‑30 12:52:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement(v2)-23 (2017‑06‑09 15:47:38)
Beschreibung | Name der Person oder der Organisation
Wertedomäne | Zusammenstellung von Daten
Brieftext elgabbr-dataelement(v2)-3 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-3 (2017‑06‑09 13:07:48) v2
Synonym | Anrede
Beschreibung | Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Die Angabe von medizinisch fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ERLAUBT.
Wertedomäne | Text
Logo elgabbr-dataelement(v2)-2 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-2 (2017‑06‑09 13:00:29) v2
Synonym | Brieflogo
Beschreibung | Logo, das die erstellende Organisation repräsentiert. Typischerweise erscheint das Logo rechts oben im Kopfteil des Dokumentes.
Wertedomäne | Binärinformation
Konsultations- oder Überweisungsgrund elgabbr-dataelement(v2)-44 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-44 (2017‑06‑10 15:25:42) v2
Synonym | Überweisungsgrund
Beschreibung | Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung (z.B. Behandlung), beinhaltet das Anliegen, die Beschwerden des Patienten, wenn er den Arzt aufsucht. Enthält eine kurze narrative Beschreibung des Hauptsymptoms des Patienten (eigene Beschreibung des Patienten) und/oder den Grund für den Patientenbesuch (Beschreibung aus der Sicht des Gesundheitsdiensteanbieters). Weiters kann angegeben werden, ob der Kontakt geplant oder ungeplant zustande gekommen ist.
Kommentar | Beispiele: „Thoraxschmerz“, „Atemnot“, „Kopfweh“ Gutes Beispiel: „Allergietest und Therapieeinleitung erbeten“ Schlechtes Beispiel: „Fachärztliche Abklärung erbeten“ 46239-0, „Chief complaint+Reason for visit“ Codierung: ICPC2 hier zulassen, Struktur wie IPS Problem Concern Entry 1.2.40.0.34.11.14.2.3
Problem elgabbr-dataelement-364 | link
Id | elgabbr-dataelement-364 (2018‑09‑06 12:21:42)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-4 (2017‑07‑12 09:20:15)
Probleme nicht bekannt (keine Angabe) elgabbr-dataelement-365 |
Id | elgabbr-dataelement-365 (2018‑09‑06 12:23:39)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-39 (2017‑07‑17 14:11:30)
Synonym | History of problems not known
Beschreibung | Es kann keine Angabe über Probleme gemacht werden
Wertedomäne | Kode
Kein bekanntes Problem elgabbr-dataelement-366 |
Id | elgabbr-dataelement-366 (2018‑09‑06 12:23:39)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-32 (2017‑07‑17 13:29:44)
Synonym | No known problems
Beschreibung | Kennzeichen, dass kein relevantes Problem vorliegt
Wertedomäne | Kode
Auftreten elgabbr-dataelement-367 |
Id | elgabbr-dataelement-367 (2018‑09‑06 12:23:39)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-33 (2017‑07‑17 13:32:29)
Synonym | Onset Date
Beschreibung | Datum der ersten Beobachtung des Problems
Wertedomäne | Datum
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Enddatum elgabbr-dataelement-368 |
Id | elgabbr-dataelement-368 (2018‑09‑06 12:23:39)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-34 (2017‑07‑17 13:34:16)
Synonym | Enddate
Beschreibung | Ende des Auftretens des Problems
Wertedomäne | Datum
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Problem codiert elgabbr-dataelement-369 |
Id | elgabbr-dataelement-369 (2018‑09‑06 12:23:39)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-35 (2017‑07‑17 13:35:20)
Synonym | Problem Code
Beschreibung | Code, der das Problem, en Zustand oder die Diagnose identifiziert
Kommentar | ICD-10 ICPC2 "lokale Codes" (nur codierte Werte sind zugelassen, daher sind "lokale technische Identifikatoren" erlaubt)
Wertedomäne | Kode
Status des Problems elgabbr-dataelement-370 |
Id | elgabbr-dataelement-370 (2018‑09‑06 12:23:39)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-36 (2017‑07‑17 13:38:09)
Synonym | Problem Status
Beschreibung | Aktueller Status des Problems, des Zustandes oder der Diagnose: "Aktiv", "Zustand nach", "in Remission", "beseitigt/geheilt"
Kommentar | (wie IPSConditionStatusCode)
Wertedomäne | Kode
Gewissheit elgabbr-dataelement-371 |
Id | elgabbr-dataelement-371 (2018‑09‑06 12:23:39)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-37 (2017‑07‑17 13:54:57)
Synonym | Certainty
Beschreibung | Gewissheit des Problems oder der Diagnose ("Verdacht auf", "Ausgeschlossen", "Nachgewiesen", ...)
Kommentar | Siehe IPSConditionVerificationStatus
Wertedomäne | Kode
Schweregrad elgabbr-dataelement-372 |
Id | elgabbr-dataelement-372 (2018‑09‑06 12:23:39)
Konzept erbt von | elgaps-dataelement-38 (2017‑07‑17 14:00:19)
Synonym | Severity
Beschreibung | Schweregrad des Problems. Die Angabe erfolgt subjektiv durch den behandelnden Arzt. (gering, mäßig, schwer)
Kommentar | Siehe IPSProblemSeverity
Wertedomäne | Kode
Anamnese elgabbr-dataelement(v2)-45 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-45 (2017‑06‑10 15:27:27) v2
Synonym | Aktuelle Anamnese
Beschreibung | Die Anamnese enthält die professionelle Erfragung von potenziell medizinisch relevanten Informationen durch Fachpersonal (z.B. einen Arzt) basierend auf den Aussagen des Patienten (Eigenanamnese) oder einer dritten Person (Fremdanamnese) zum aktuellen Konsultationsanlass. Die Anamnese kann sich in mehrere Abschnitte gliedern, z.B. biografische Anamnese, allgemeine Anamnese, vegetative Anamnese, Ernährungsanamnese, Suchtanamnese, psychosoziale Anamnese, Sexualanamnese, Familienanamnese Sozialanamnese Fachspezifische Anamnese
Kommentar | Nur Freitext. Gutes Beispiel: „Thoraxschmerzen bei leichter Belastung seit zwei Wochen. Vorherige Herzprobleme bekannt.“ Schlechtes Beispiel: Kopie sämtlicher Vordiagnosen LOINC: 10164-2, „History of present illness“ OID 1.2.40.0.34.11.14.2.6
Schwangerschaften elgabbr-dataelement-345 |
Id | elgabbr-dataelement-345 (2018‑09‑04 10:35:02)
Konzept verweist nach | elgaps-dataelement-17 (2017‑07‑12 11:27:59)
Synonym | Pregnancy history
Beschreibung | Vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteter Geburtstermin. Optionale Sektion, MUSS codiert angegeben werden
Beziehung | Spezialisierung Schwangerschaften (elgaps-dataelement-17 - 2017‑07‑12 11:27:59)
Medizinische Geräte & Implantate elgabbr-dataelement-351 |
Id | elgabbr-dataelement-351 (2018‑09‑04 15:41:35)
Konzept verweist nach | elgaps-dataelement-12 (2017‑07‑12 10:18:11)
Beschreibung | Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten zur Zeit direkt abhängig ist. Das umfasst z.B. Implantate, Prothesen, Pumpen, Herzschrittmacher etc. von denen ein GDA Kenntnis haben soll. Es werden nur aktuell benötigte Medizinprodukte oder Medizingeräte mit dem Zeitpunkt, seit dem es benötigt wird, angegeben. Heilbehelfe wie Gehhilfen, Rollstuhl etc sind nicht notwendigerweise anzuführen.
Beziehung | Spezialisierung Medizinische Geräte & Implantate (elgaps-dataelement-12 - 2017‑07‑12 10:18:11)
Medizinische Geräte und Implantate elgabbr-dataelement-346 |
Id | elgabbr-dataelement-346 (2018‑09‑04 10:36:55)
Beschreibung | Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten zur Zeit direkt abhängig ist. Das umfasst z.B. Implantate, Prothesen, Pumpen, Herzschrittmacher etc. von denen ein GDA Kenntnis haben soll.Es werden nur aktuell benötigte Medizinprodukte oder Medizingeräte mit dem Zeitpunkt, seit dem es benötigt wird, angegeben. Heilbehelfe wie Gehhilfen, Rollstuhl etc sind nicht notwendigerweise anzuführen.
Beziehung | Spezialisierung Medizinische Geräte und Implantate (elgabbr-dataelement-139 - 2017‑08‑24 17:01:31)
Kommentar | 46264-8 History of medical device use
Beeinträchtigungen elgabbr-dataelement-347 |
Id | elgabbr-dataelement-347 (2018‑09‑04 10:37:46)
Konzept verweist nach | elgaps-dataelement-16 (2017‑07‑12 11:25:52)
Synonym | Autonomie
Beschreibung | Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen. Beispiele: Taubheit links, Beeinträchtigung der körperlichen Mobilität (kann nur kurze Strecken zurücklegen)
Beziehung | Spezialisierung Beeinträchtigungen (elgaps-dataelement-16 - 2017‑07‑12 11:25:52)
Impfungen elgabbr-dataelement-348 |
Id | elgabbr-dataelement-348 (2018‑09‑04 10:39:16)
Konzept verweist nach | elgaps-dataelement-13 (2017‑07‑12 11:19:23)
Synonym | Immunizations
Beschreibung | Diese Sektion enthält eine Beschreibung der Impfungen, die dem Patienten bisher verabreicht wurden. Eine automatische Übernahme aus dem eImpfpass ist angedacht.
Beziehung | Spezialisierung Impfungen (elgaps-dataelement-13 - 2017‑07‑12 11:19:23)
Kommentar | Die Inhalte sollen codiert vorliegen.
Lebensstil elgabbr-dataelement-349 |
Id | elgabbr-dataelement-349 (2018‑09‑04 14:05:44)
Konzept verweist nach | elgaps-dataelement-24 (2017‑07‑12 14:08:12)
Synonym | Social History
Beschreibung | Informationen zu Lebensstil-Faktoren wie Alkohol und Nikotin
Beziehung | Spezialisierung Lebensstil (elgaps-dataelement-24 - 2017‑07‑12 14:08:12)
Kommentar | epSOS hat noch Angaben zu : Ernährung, Toxic Exposure, Drug misuse, HealthRelatedBehaviour
Willenserklärungen elgabbr-dataelement-350 |
Id | elgabbr-dataelement-350 (2018‑09‑04 14:06:55)
Konzept verweist nach | elgaps-dataelement-23 (2017‑07‑12 14:06:47)
Synonym | Patientenverfügungen
Beschreibung | Diese Sektion enthält Hinweise auf Willenserklärungen des Patienten wie Patientenverfügung, Transplantationswiderspruch, Vorsorgevollmacht
Beziehung | Spezialisierung Willenserklärungen (elgaps-dataelement-23 - 2017‑07‑12 14:06:47)
Gesundheitsprobleme elgabbr-dataelement(v2)-64 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-64 (2017‑06‑15 07:15:07) v2
Synonym | Diagnose
Beschreibung | Gesundheitsproblem, Behandlungsanlass, Diagnose,
Vorbekannte Erkrankungen und Gesundheitsprobleme elgabbr-dataelement(v2)-77 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-77 (2017‑06‑26 17:53:47) v2
Synonym | Frühere Erkrankungen
Beschreibung | Relevante vorbestehende Erkrankungen und Gesundheitsprobleme. Die Relevanz wird vom dokumentierenden GDA bestimmt.
Kommentar | Alle Einträge sind strukturiert anzugeben und optional zu codieren.
Probleme und Diagnosen elgabbr-dataelement(v2)-67 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-67 (2017‑06‑15 07:19:21) v2
Beschreibung | Liste von einzelnen Diagnosen Codierung frei, z.B. ICD-10, ICPC2, SNOMED CT, ...
Diagnose-Code elgabbr-dataelement(v2)-68 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-68 (2017‑06‑15 07:20:35) v2
Beschreibung | Grundsätzlich sind alle Terminologien zugelassen ICD-10 ICPC2 SNOMED CT ...
Wertedomäne | Kode
Keine bekannten Probleme elgabbr-dataelement-123 |
Id | elgabbr-dataelement-123 (2017‑07‑21 14:09:27)
Synonym | No known problems
Beschreibung | Codierte Angabe von "keine bekannten Probleme" - der Patient hat keine Probleme oder Diagnosen.
Wertedomäne | Kode
Datum des Auftretens elgabbr-dataelement-124 |
Id | elgabbr-dataelement-124 (2017‑07‑21 14:12:10)
Synonym | Onset Date
Beschreibung | Datum des ersten bekannten Auftretens des Problems
Wertedomäne | Datum
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Ende des Auftretens elgabbr-dataelement-125 |
Id | elgabbr-dataelement-125 (2017‑07‑21 14:13:01)
Beschreibung | Datum, seit dem das Problem nicht mehr auftritt
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Problemstatus elgabbr-dataelement-130 |
Id | elgabbr-dataelement-130 (2017‑07‑21 14:29:08)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-126 (2017‑07‑21 14:15:14)
Synonym | Problem status
Beschreibung | Aktiv (gut/schlecht eingestellt, Wiederauftreten, Rückfall, ...) Inaktiv (Geheilt, tritt nicht mehr auf, in Besserung, ...)
Kommentar | Value Set IPSConditionStatusCode http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--hl7ips-?id=2.16.840.1.113883.11.22.24&effectiveDate=2017-05-02T00:00:00
Wertedomäne | Kode
Entlassungsdiagnose elgabbr-dataelement(v2)-65 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-65 (2017‑06‑15 07:16:55) v2
Beschreibung | Entlassungsdiagnose (typischerweise bei stationären Patienten)
ICD-10 Diagnose elgabbr-dataelement(v2)-66 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-66 (2017‑06‑15 07:17:55) v2
Wertedomäne | Kode
Allergien und Intoleranzen elgabbr-dataelement(v2)-69 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-69 (2017‑06‑15 07:21:27) v2
Synonym | Überempfindlichkeiten
Beschreibung | Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen,...), vorzugsweise die auslösende Substanz, die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden. Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Nicht relevante Intoleranzen oder Allergien sollen nicht angegeben werden. Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.
Kommentar | Gutes Beispiel: „“ (codierte Angabe) Schlechtes Beispiel: „Heuschnupfen“ Alle Einträge sind strukturiert anzugeben und optional zu codieren 48765-2 = "Allergies and adverse reactions Document"
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Allergien und Intoleranzen in Datensatz Patient Summary
Liste der Allergien und Intoleranzen elgabbr-dataelement(v2)-71 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-71 (2017‑06‑15 07:30:55) v2
Beschreibung | Codierte Angaben entsprechend International Patient Summary
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Liste der Allergien und Intoleranzen in Datensatz Patient Summary
Allergie oder Intoleranz elgabbr-dataelement(v2)-73 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-73 (2017‑06‑15 07:55:25) v2
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Allergie oder Intoleranz in Datensatz Patient Summary
Keine bekannte Allergie oder Intoleranz elgabbr-dataelement(v2)-75 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-75 (2017‑06‑15 08:02:09) v2
Beschreibung | No known allergies or intolerances (No known propensity to adverse reactions) No known allergies No known intolerances
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Keine bekannte Allergie oder Intoleranz in Datensatz Patient Summary
Allergen elgabbr-dataelement(v2)-74 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-74 (2017‑06‑15 07:56:29) v2
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Allergen in Datensatz Patient Summary
Code elgabbr-dataelement(v2)-76 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-76 (2017‑06‑15 08:04:05) v2
Beschreibung | Code der Allergie- der Intoleranz-auslösenden Substanz
Kommentar | Codeliste aus SNOMED CT - 2.16.840.1.113883.11.22.11 Adverse Reaction Agents https://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--hl7ips-?id=2.16.840.1.113883.11.22.11&effectiveDate=2017-03-29T00:00:00 Descendants of 410942007 Drug or medicament (substance) 116273005 Dietary substance (substance) 406455002 Allergen class (substance) 420111002 Contact metal agent (substance) 373873005 Pharmaceutical / biologic product (product)
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Code in Datensatz Patient Summary
Reaktionen elgabbr-dataelement-109 | link
Id | elgabbr-dataelement-109 (2017‑07‑20 10:41:52)
Synonym | Manifestationen
Beschreibung | @code aus value set 2.16.840.1.113883.11.22.3 Allergy Reaction
Schweregrad elgabbr-dataelement-111 |
Id | elgabbr-dataelement-111 (2017‑07‑20 12:19:26)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-110 (2017‑07‑20 12:12:21)
Synonym | Severity
Beschreibung | Schweregrad des Problems
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Level/ Typ | Konzept | Synonyme | Beschreibung
0-L | Gering | Mild |
0-L | Mäßig | Moderate |
0-L | Schwer | Severe |
Problemstatus elgabbr-dataelement-113 |
Id | elgabbr-dataelement-113 (2017‑07‑20 12:26:03)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-126 (2017‑07‑21 14:15:14)
Synonym | Problem status
Beschreibung | Aktiv (gut/schlecht eingestellt, Wiederauftreten, Rückfall, ...) Inaktiv (Geheilt, tritt nicht mehr auf, in Besserung, ...)
Kommentar | Value Set IPSConditionStatusCode http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--hl7ips-?id=2.16.840.1.113883.11.22.24&effectiveDate=2017-05-02T00:00:00
Wertedomäne | Kode
Gefährlichkeit elgabbr-dataelement-129 |
Id | elgabbr-dataelement-129 (2017‑07‑21 14:27:19)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-114 (2017‑07‑20 12:45:38)
Synonym | Kritikalität
Beschreibung | Beschreibt die Schwere des potentiellen Risikos für zukünftige lebensbedrohliche Wirkungen bei Exposition zur Substanz, von der bekannt ist, dass sie beim Patienten eine (allergische) Reaktion auslöst.
Wertedomäne | Kode
Auswahlliste |
Konzeptliste
Level/ Typ | Konzept | Synonyme | Beschreibung
0-L | Kritisch | Sehr kritisch |
0-L | Nicht kritisch | Wenig kritisch |
0-L | Unklar | unable to assess criticality |
Diagnosesicherheit elgabbr-dataelement-128 |
Id | elgabbr-dataelement-128 (2017‑07‑21 14:26:38)
Konzept erbt von | elgabbr-dataelement-112 (2017‑07‑20 12:25:06)
Synonym | Certainty
Wertedomäne | Kode
Keine Information über Allergien oder Intoleranzen elgabbr-dataelement(v2)-72 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-72 (2017‑06‑15 07:54:10) v2
Beschreibung | Es sind keine Informationen über Allergien oder Intoleranzen verfügbar (nicht erfragt, unbekannt)
Wertedomäne | Kode
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Keine Information über Allergien oder Intoleranzen in Datensatz Patient Summary
Allergie Freitext elgabbr-dataelement(v2)-70 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-70 (2017‑06‑15 07:26:45) v2
Wertedomäne | Text
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Allergie Freitext in Datensatz Patient Summary
Medikationsliste elgabbr-dataelement-120 |
Id | elgabbr-dataelement-120 (2017‑07‑20 13:27:13)
Synonym | Aktuelle Medikation
Beschreibung | Zusammenfassung aktueller vorgeschriebenen Medikamente für einen Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt (wie am Ende eines Arztbesuches oder eines Krankenhausaufenthaltes), die dem Verfasser des Dokuments bekannt sind.
Kommentar | 56445-0 Medication summary Document
Bestehende Medikation elgabbr-dataelement-121 |
Id | elgabbr-dataelement-121 (2017‑07‑20 13:32:22)
Synonym | Bisherige Medikation
Beschreibung | Die erhobene Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit eingenommen hat (damit ist also nicht der aktuelle Behandlungsvorschlag gemeint). Die Quelle der Information soll angeführt werden, damit der Leser die Zuverlässigkeit der Information einschätzen kann. Beispiel: „Angabe des Patienten“ oder „Aus Vorsystem übernommen“ Vorgeschlagene Standard-Texte: „Keine bestehende Medikation“ "Bestehende Medikation nicht erhoben oder nicht erhebbar"
Kommentar | Gutes Beispiel: Angabe wie bei empfohlener Medikation Schlechtes Beispiel: „drei Antihypertensiva“ 10160-0 "History of Medication use Narrative" 1.2.40.0.34.11.14.2.7 Codierung optional - wie im Patient Summary? Alternativ: Wie "Medikation bei Einweisung" im Entlassungsbrief Ärztlich
Medikation bei Einweisung elgabbr-dataelement-131 |
Id | elgabbr-dataelement-131 (2017‑08‑03 17:28:05)
Beschreibung | Erhobene Medikation bei Aufnahme des Patienten. Eine zwingende Voraussetzung der Verwendung dieser Sektion ist, dass die Quelle der Information angeführt wird, damit der Doku-mentempfänger die Qualität der Information einschätzen kann. Beispiel: „Angabe des Patienten“ oder „Aus Vorsystem übernommen“. Existiert keine Medikation, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine Medikation“).
Kommentar | 42346-7 "Medications on admission (narrative)"
Empfohlene Medikation elgabbr-dataelement-122 |
Id | elgabbr-dataelement-122 (2017‑07‑20 13:33:17)
Synonym | Weitere Medikation
Beschreibung | Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Beispiele: Diclofenac 50mg 1-0-0-0 Betablocker schleichend absetzen Zusätzlich Betablocker xy „Keine Änderung der bisherigen Medikation“ (Standardtext)
Kommentar | Entspricht strukturell Sektion "empfohlene Medikation" im Entlassungsbrief, mit anderem Section Code (statt 10183-2, „Hospital discharge medications“) 75311-1 Discharge medications Narrative. (Medications that the patient is intended to take (or stop) after discharge. This may also include a patient's prescription history and indicate the source of the medication list, for example, from a pharmacy system versus from the patient.)
Befunde elgabbr-dataelement(v2)-46 | link
Id | elgabbr-dataelement(v2)-46 (2017‑06‑10 15:30:25) v2
Synonym | Aktuell erhobene Befunde
Beschreibung | Medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Personal) im Rahmen der aktuellen Konsultation als Untersuchungsresultat erhoben werden. https://de.wikipedia.org/wiki/Befund_(Medizin) Mögliche Untersektionen: Körperliche Untersuchung Vitalparameter Fachspezifische Diagnostik Ausstehende Befunde
Kommentar | Gutes Beispiel: „38° Temperatur“ SectionCode: unklar
Befund elgabbr-dataelement-115 |
Id | elgabbr-dataelement-115 (2017‑07‑20 13:06:54)
Synonym | Ergebnis
Beschreibung | Medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Personal) als Untersuchungsresultat erhoben werden. https://de.wikipedia.org/wiki/Befund_(Medizin)
Ausstehende Befunde elgabbr-dataelement-133 |
Id | elgabbr-dataelement-133 (2017‑08‑24 12:35:34)
Synonym | Ausständige Befunde
Beschreibung | Befunde, die im Laufe des aktuellen Patientenkontakts angefordert wurden und noch nicht vorliegen.
Körperliche Untersuchung elgabbr-dataelement(v2)-47 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-47 (2017‑06‑10 15:34:13) v2
Synonym | Ganzkörperuntersuchung
Beschreibung | Die körperliche Untersuchung ist die unmittelbare Untersuchung eines Patienten mit den Sinnen des Arztes und einfachen Hilfsmitteln (z.B. Stethoskop). Es ist eine orientierende und grobe Untersuchung des gesamten Körpers beziehungsweise seiner Organsysteme. Meist wird nach dem sogenannten IPPAF-Schema vorgegangen (Inspektion, Palpation, Perkussion, Auskultation, Funktionsprüfung)
Vitalparameter elgabbr-dataelement(v2)-48 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-48 (2017‑06‑10 15:35:26) v2
Beschreibung | Größe, Gewicht, Blutdruck, Puls,Temperatur, ... Ergebnisse werden codiert angegeben
Fachspezifische Diagnostik elgabbr-dataelement(v2)-49 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-49 (2017‑06‑10 15:36:43) v2
Beschreibung | Platzhalter - kann für medizinische Fächer spezialisiert werden
Wertedomäne | Text
Erhobene Befunde elgabbr-dataelement(v2)-50 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-50 (2017‑06‑10 15:39:39) v2
Beschreibung | Mögliche Untersektionen: Ausstehende Befunde Auszüge aus erhobenen Befunden Operationsbericht Beigelegte erhobene Befunde Vitalparameter
Vorbefunde elgabbr-dataelement-108 |
Id | elgabbr-dataelement-108 (2017‑07‑19 17:29:31)
Synonym | Erhobene Befunde
Beschreibung | Relevante Befunde, die im Rahmen von vorangegangenen Patientenkontakten von anderen GDA oder selbst erhoben wurden und als freitextliches Zitat (oder Beilage) angegeben werden.
Kommentar | 30954-2 "Relevant diagnostic tests/​laboratory data Narrative" (in IPS: This section assembles relevant observation results obtained on the patient. These may be laboratory results, anatomic pathology results, radiology results or other imaging or clinical results. The optional author and informant elements are used when necessary to convey the provenance and authoring of the section content in case it is different from what is announced in the CDA header."
Dekurs elgabbr-dataelement-118 |
Id | elgabbr-dataelement-118 (2017‑07‑20 13:21:10)
Synonym | decursus morbi
Beschreibung | Freitextliche Beschreibung des Krankheits- oder Problemverlaufes
Kommentar | Entsprechend LOINC 56825-3 Problem time course https://s.details.loinc.org/LOINC/56825-3.html?sections=Comprehensive 1.2.40.0.34.11.14.2.8
Zusammenfassende Beurteilung elgabbr-dataelement-132 |
Id | elgabbr-dataelement-132 (2017‑08‑03 18:08:06)
Synonym | aktuelle Diagnose
Beschreibung | Zusammenfassende Gesamtschau und Beurteilung der erhobenen Befunde. Eine codierte Angabe der Diagnosen ist möglich. Beratungsergebnis: Stellt nach ärztlicher Konsultation die „Übersetzung“ des Beratungsanlasses in eine (vorläufige) Arbeitshypothese oder Diagnose dar
Kommentar | Gutes Beispiel: „Die Zusammenschau von Anamnese und erhobenen Befunden spricht für ein inzipientes septisches Geschehen unklarer Ätiologie.“ 67781-5 "Summarization of encounter note Narrative" (besser weil Abschnitt) 1.2.40.0.34.11.14.2.9
Pflege elgabbr-dataelement-119 |
Id | elgabbr-dataelement-119 (2017‑07‑20 13:24:24)
Beschreibung | Informationen von / für die Pflege
Kommentar | Entsprechend LOINC 27574-3 Skilled nursing treatment plan Progress note and attainment of goals (narrative )https://s.details.loinc.org/LOINC/27574-3.html?sections=Comprehensive
Lebensstil elgabbr-dataelement-134 | link
Id | elgabbr-dataelement-134 (2017‑08‑24 14:05:17)
Beschreibung | Informationen zu Lebensstil-Faktoren wie Alkohol und Nikotin
Kommentar | 29762-2 Social history
Alkohol elgabbr-dataelement-135 |
Id | elgabbr-dataelement-135 (2017‑08‑24 14:07:31)
Synonym | Alkoholkonsum
Beschreibung | Angaben zum Alkoholkonsum. Erfassung der normalerweise konsumierten Anzahl von Gläsern pro Tag. (Ein Glas Alkohol entspricht 1 Seidl oder 1 kleinen Dose Bier, 1/8 Wein / Sekt, oder 1 einfachen Schnaps)
Kommentar | Codiert mit „Drinks/Tag“ (UCUM {drinks}/d oder {drinks}/wk)
Nikotin elgabbr-dataelement-136 |
Id | elgabbr-dataelement-136 (2017‑08‑24 14:09:18)
Synonym | Rauchen
Beschreibung | Angaben zum Rauchverhalten.
Kommentar | Als Auswahlliste umsetzen, Vorschläge: Current every day smoker Current some day smoker Former smoker Never smoker (Never Smoked) Smoker, current status unknown Unknown if ever smoked Heavy tobacco smoker Light tobacco smoker
Durchgeführte Maßnahmen elgabbr-dataelement(v2)-51 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-51 (2017‑06‑10 15:41:10) v2
Synonym | Durchgeführte Eingriffe & Therapien
Beschreibung | Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (incl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie diagnostische Maßnahmen, die nicht unter „aktuelle Befunde“ einzureihen sind. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich.
Kommentar | Beispiele: "FSME Impfung", "Infiltration", "Nävus-Excision li Oberschenkel KAL QZ525" Für ausführliche Operationsberichte soll später ein eigener Leitfaden erarbeitet werden. 29554-3 Procedure Narrative - wie Entlassungsbrief https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Entlassungsbrief_(%C3%84rztlich)#Durchgef.C3.BChrte_Ma.C3.9Fnahmen
Schwangerschaften elgabbr-dataelement-137 |
Id | elgabbr-dataelement-137 (2017‑08‑24 14:11:23)
Beschreibung | Vergangene Schwangerschaften, Geburten und Abortus sowie aktuelle Schwangerschaft und erwarteter Geburtstermin.
Kommentar | 10162-6 History of pregnancies
Beeinträchtigungen elgabbr-dataelement-138 |
Id | elgabbr-dataelement-138 (2017‑08‑24 14:14:20)
Synonym | Autonomie
Beschreibung | Informationen über dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit, Art und Grad von Behinderungen. Freitextangabe, Codierung (ICF) möglich. Beispiele: Taubheit links, Beeinträchtigung der körperlichen Mobilität (kann nur kurze Strecken zurücklegen)
Kommentar | Freitext Codierung erlauben (ICF) 47420-5 Functional status assessment
Medizinische Geräte und Implantate elgabbr-dataelement-139 |
Id | elgabbr-dataelement-139 (2017‑08‑24 17:01:31)
Beschreibung | Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten zur Zeit direkt abhängig ist. Das umfasst z.B. Implantate, Prothesen, Pumpen, Herzschrittmacher etc. von denen ein GDA Kenntnis haben soll.Es werden nur aktuell benötigte Medizinprodukte oder Medizingeräte mit dem Zeitpunkt, seit dem es benötigt wird, angegeben. Heilbehelfe wie Gehhilfen, Rollstuhl etc sind nicht notwendigerweise anzuführen.
Kommentar | 46264-8 History of medical device use
Willenserklärungen elgabbr-dataelement-140 |
Id | elgabbr-dataelement-140 (2017‑08‑24 17:05:18)
Beschreibung | Diese Sektion enthält Hinweise auf Willenserklärungen des Patienten wie Patientenverfügung, Transplantationswiderspruch, Vorsorgevollmacht
Kommentar | Freitextliche Hinweise oder als Beilage 42348-3, „Advance directives“- Allgemeiner Leitfaden
Impfungen elgabbr-dataelement-141 |
Id | elgabbr-dataelement-141 (2017‑08‑24 17:06:48)
Beschreibung | Diese Sektion enthält eine Beschreibung der Impfungen, die dem Patienten bisher verabreicht wurden.
Kommentar | 11369-6 History of immunizations
Empfohlene Maßnahmen elgabbr-dataelement(v2)-52 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-52 (2017‑06‑10 15:42:55) v2
Synonym | Empfehlungen
Beschreibung | Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Freitext. Exklusive Medikations-Empfehlungen Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“). Mögliche Subsektionen: Termine, Kontrollen, Wiederbestellung Empfohlene Anordnungen Pflege Geplante Untersuchungen Konservative Therapie Chirurgische Therapie
Kommentar | Ähnlich wie Entlassungsbrief. https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Entlassungsbrief_(%C3%84rztlich)#Weitere_empfohlene_Ma.C3.9Fnahmen Codierung zukünftig zulassen, derzeit nicht vorgesehen. 18776-5, „Treatment plan“
Weitere Informationen elgabbr-dataelement-117 |
Id | elgabbr-dataelement-117 (2017‑07‑20 13:18:30)
Synonym | Hinweise
Beschreibung | Weitere freitextliche (nicht-medizinische) Informationen und Kontextinformationen für weitere Behandler
Kommentar | Beispiel: „Hat Rezept vergessen, bitte mitgeben“, Holt regelmäßig Medikamente für seine Frau ab" Entsprechend LOINC 86467-8 Report comment Narrative
Wertedomäne | Zähler
Wichtige Hinweise elgabbr-dataelement-116 |
Id | elgabbr-dataelement-116 (2017‑07‑20 13:14:34)
Synonym | Alarminformation
Beschreibung | Freitext für wichtige Hinweise oder Alarmhinwese für andere Behandler des Patienten.
Kommentar | Beispiele: „Sturzgefahr“, „Fremdaggressives Verhalten, Polizei wurde verständigt“ Entsprechend LOINC 74018-3 Alert
Wertedomäne | Zeichenkette
Beilagen elgabbr-dataelement(v2)-41 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-41 (2017‑06‑09 16:12:30) v2
Synonym | Attachments
Beschreibung | Sonstige beigelegte Dokumente, zB Messprotokolle. Exklusive der Dokumente, die in „Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente“ angegeben werden.
Kommentar | Mutlimedia-Content
Abschließende Bemerkungen elgabbr-dataelement(v2)-81 |
Id | elgabbr-dataelement(v2)-81 (2017‑07‑21) v2
Synonym | Grußformel
Beschreibung | Ein am Ende des Briefes formulierter Freitext entsprechend einer Grußformel. Die Angabe von medizinisch fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ERLAUBT.
Wertedomäne | Zeichenkette
Laborbefund elgabbr-dataelement-142 | link
Id | elgabbr-dataelement-142 (2018‑06‑22 15:08:55)
Beschreibung | Laborbefund - Abbildung wie ELGA CDA Laborbefund
Bereich elgabbr-dataelement-143 | link
Id | elgabbr-dataelement-143 (2018‑06‑22 15:11:01)
Beschreibung | Laborbereich
Gruppe elgabbr-dataelement-144 | link
Id | elgabbr-dataelement-144 (2018‑06‑22 15:11:33)
Beschreibung | Laborgruppe
Laboruntersuchung elgabbr-dataelement-145 | link
Id | elgabbr-dataelement-145 (2018‑06‑22 15:12:00)
Synonym | Laboranalyse
Beschreibung | Einzelne Laboruntersuchung
ID elgabbr-dataelement-149 |
Id | elgabbr-dataelement-149 (2018‑06‑22 15:17:55)
Beschreibung | Identifikator der Laboruntersuchung
Wertedomäne | Identifikator
Status elgabbr-dataelement-150 |
Id | elgabbr-dataelement-150 (2018‑06‑22 15:19:04)
Beschreibung | Status der Laboruntersuchung (durchgeführt, offen, storniert)
Wertedomäne | Kode
Laborparameter elgabbr-dataelement-146 | link
Id | elgabbr-dataelement-146 (2018‑06‑22 15:13:12)
Beschreibung | Laborparameter
Code elgabbr-dataelement-147 |
Id | elgabbr-dataelement-147 (2018‑06‑22 15:14:14)
Beschreibung | Code des Laborparameters (LOINC)
Wertedomäne | Kode
Bezeichnung elgabbr-dataelement-148 |
Id | elgabbr-dataelement-148 (2018‑06‑22 15:15:59)
Beschreibung | Bezeichnung des Laborparameters
Wertedomäne | Zeichenkette
Zeitpunkt elgabbr-dataelement-151 |
Id | elgabbr-dataelement-151 (2018‑06‑22 15:21:48)
Beschreibung | Relevanter Zeitpunkt der Laboruntersuchung: Zeitpunkt der Abnahme des Materials (zu der der Patient in einem bestimmten Zustand war) Der Zeitpunkt der Messung ist für die laborinterne Dokumentation und Qualitätskontrolle wichtig, aber nicht für den Laborbefund und die Auswertung der Laboruntersuchung.
Wertedomäne | Datum/Zeit
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Benutzt von | 0 transactions, 0 templates, inherited once
| Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept Zeitpunkt in Datensatz ELGA Basis-Dataset (v2)
Messwert elgabbr-dataelement-152 | link
Id | elgabbr-dataelement-152 (2018‑06‑22 15:25:33)
Synonym | Ergebnis
Beschreibung | Wert der Analyse (meist numerisch, kann aber auch textuell sein)
Wert elgabbr-dataelement-157 |
Id | elgabbr-dataelement-157 (2018‑06‑22 15:34:34)
Beschreibung | Wert
Wertedomäne | Dezimalzahl
Einheit elgabbr-dataelement-158 |
Id | elgabbr-dataelement-158 (2018‑06‑22 15:36:41)
Beschreibung | Einheit des Messwerts. Muss in UCUM Notation angegeben werden
Wertedomäne | Zeichenkette
Referenzbereich elgabbr-dataelement-154 |
Id | elgabbr-dataelement-154 (2018‑06‑22 15:29:03)
Synonym | Normalbereich
Beschreibung | Referenzbereich der Analyse. Meist ein Intervall (numerische Analysen) Mehrere Referenzbereiche sind möglich
Interpretation elgabbr-dataelement-153 |
Id | elgabbr-dataelement-153 (2018‑06‑22 15:27:14)
Synonym | Bewertung
Beschreibung | Interpretations des Messwerts (Kennzeichen)
Wertedomäne | Kode
Beispiel | Erhöht +
Kommentar elgabbr-dataelement-155 |
Id | elgabbr-dataelement-155 (2018‑06‑22 15:31:28)
Synonym | Analysekommentar
Beschreibung | Kommentierung der Laboruntersuchung
Wertedomäne | Text
Externes Labor elgabbr-dataelement-156 |
Id | elgabbr-dataelement-156 (2018‑06‑22 15:32:18)
Beschreibung | Kennzeichnung, wenn die Analyse nicht vom Labor durchgeführt wurde, das den Befund ausgibt.