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# Template Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 | Gültigkeit ab | 2021‑05‑31 10:55:12 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2025‑02‑13 12:01:32 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2023‑03‑28 15:27:25 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2022‑01‑26 15:53:38 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2021‑08‑04 13:24:51 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2021‑04‑29 11:09:58 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2019‑08‑05 14:17:12
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20210531
Name | eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation | Bezeichnung | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16
Klassifikation | CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit |
Assoziiert mit 1 Konzept
Id | Name | Datensatz
--- | --- | ---
elgaimpf-dataelement-271 | Analyse | Datensatz Immunisierungsstatus
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 | Containment | Performer Body - Laboratory (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 | Containment | Comment Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2021‑04‑29 11:09:58) Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019‑08‑05 14:17:12) Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (DYNAMIC) ref elgabbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Laboratory Observation (DYNAMIC) ref at-cda-bbr-
Beispiel |
Strukturbeispiel Quantitativ
<cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.16"/> <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="7961-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Masern AK qn."/> <cda:text> <cda:reference value="#OBS-1-1"/> </cda:text> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:effectiveTime value="20190201092200+0100"/> <!-- Angabe des Messwerts 0.07 IU/ml --> <cda:value unit="[IU]/mL" value="0.07" xsi:type="PQ"/> <cda:interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="normal"/> <cda:entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) --> </cda:entryRelationship> <cda:referenceRange typeCode="REFV"> <cda:observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <cda:text> <cda:reference value="#OBSREF-1-1"/> </cda:text> <cda:value xsi:type="IVL_PQ"> <cda:low value="0" unit="[IU]/mL"/> <cda:high value="0.15" unit="[IU]/mL" inclusive="false"/> </cda:value> <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> </cda:observationRange> </cda:referenceRange> <cda:performer> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 'Laboratory Performer Body' (2019-05-15T16:35:36) --> </cda:performer></cda:observation>
Beispiel |
Strukturbeispiel Titer ("ausreichend Antikörper")
<cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.16"/> <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="50694-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Röteln-Virus-Antikörper-Titer HHT (RVTH)"/> <cda:text> <cda:reference value="#OBS-1-1"/> </cda:text> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:effectiveTime value="20190201092200+0100"/> <!-- Angabe des Titers "1:64"als Datentyp Ratio --> <cda:value xsi:type="RTO"> <cda:numerator value="1" xsi:type="INT"/> <cda:denominator value="64" xsi:type="INT"/> </cda:value> <!-- Angabe der Interpretation der Messung "POS" bedeutet ausreichend --> <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Positive"/> <cda:entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) --> </cda:entryRelationship> <cda:referenceRange typeCode="REFV"> <cda:observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <cda:text> <cda:reference value="#OBSREF-1-1"/> </cda:text> <!-- Angabe des Titers-Grenzwertes "1:≥32" als Datentyp Ratio --> <value xsi:type="RTO"> <numerator value="1" xsi:type="INT"/> <denominator xsi:type="IVL_INT"> <low value="32" inclusive="true"/> </denominator> </value> <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> </cda:observationRange> </cda:referenceRange> <cda:performer> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 'Laboratory Performer Body' (2019-05-15T16:35:36) --> </cda:performer></cda:observation>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:observation |  |  |  |  |
elgaimpf-dataelement-271 | Analyse | Datensatz Immunisierungsstatus
@classCode | cs | 1 … 1 | F | OBS
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | ELGA |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | IHE PaLM Laboratory Observation |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6
hl7:id | II | 0 … 1 |  | Identifikation des Tests. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:code | CE | 1 … 1 | R | Codierung der Analyse / des Tests. |
@codeSystemName | st | 1 … 1 | R |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.13 eImpf_Antikoerperbestimmung (DYNAMIC)
| Beispiel | Codierung eines AK-Tests <code code="7961-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Masern IG AK qn." codeSystemName="LOINC"/>
| Beispiel | Codierung eines AK-Tests mit Angabe des Tests + Testhersteller <code code="94505-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="SARS-CoV-2 (COVID-19) IgG Ab [Units/volume] in Serum or Plasma by Immunoassay" codeSystemName="LOINC"> <translation code="1584" codeSystem="1.2.40.0.34.5.203" displayName="Assure Tech. (Hangzhou) Co., Ltd,SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Rapid Test" codeSystemName="DGC-Tests"/></code>
| Schematron assert | role | error |
| test | not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation |
| Meldung | Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS code/translation anwesend sein. |
Eingefügt | 0 … 1 |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen
hl7:text | ED | 0 … 1 |  |  |
hl7:reference | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. |
@value |  | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | role | error |
| test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') |
| Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. |
hl7:statusCode | CS | 1 … 1 | M | Statuscode. Auswahl: „completed“ für einen abgeschlossenen Test. „aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden) |
| CONF |
@code MUSS "completed" sein
oder
@code MUSS "aborted" sein
Auswahl | 1 … 1 |  | Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. Elemente in der Auswahl: hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)] hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
hl7:effectiveTime | IVL_TS | 0 … 1 |  | Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | ts | 1 … 1 | R |
hl7:effectiveTime | IVL_TS | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:value[@xsi:type='INT'] hl7:value[@xsi:type='IVL_INT'] hl7:value[@xsi:type='BL'] hl7:value[@xsi:type='ST'] hl7:value[@xsi:type='CV'] hl7:value[@xsi:type='TS'] hl7:value[@xsi:type='CD'] hl7:value[@xsi:type='RTO'] hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
hl7:value | PQ | 0 … 1 | R | Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp. KANN bei stornierten Analysen entfallen. Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO. |
wo [@xsi:type='PQ'] |
hl7:translation | PQR | 0 … 1 |  | Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert. |
hl7:value | IVL_PQ |  | C |  |
wo [@xsi:type='IVL_PQ'] |
hl7:value | INT |  | C |  |
wo [@xsi:type='INT'] |
hl7:value | IVL_INT |  | C |  |
wo [@xsi:type='IVL_INT'] |
hl7:value | BL |  | C |  |
wo [@xsi:type='BL'] |
hl7:value | ST |  | C |  |
wo [@xsi:type='ST'] |
hl7:value | CV |  | C |  |
wo [@xsi:type='CV'] |
hl7:value | TS |  | C |  |
wo [@xsi:type='TS'] |
hl7:value | CD |  | C |  |
wo [@xsi:type='CD'] |
hl7:value | RTO |  | C |  |
wo [@xsi:type='RTO'] |
| Beispiel | Beispiel für Titer ("1:64") <value xsi:type="RTO"> <numerator value="1"/> <denominator value="64"/></value>
hl7:value | RTO_QTY_QTY |  | C |  |
wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] |
hl7:value | RTO_PQ_PQ |  | C |  |
wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ'] |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(hl7:value/@nullFlavor) |
| Meldung | Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt |
hl7:interpretationCode | CE | 0 … 1 |  | Codierte Bewertung des Ergebnisses. Mögliche Einträge aus ObservationInterpretationDetection: POS: Für Immunisierung sind ausreichend Antikörper nachweisbar NEG: Für Immunisierung sind NICHT ausreichend Antikörper nachweisbar IND: Grenzwertiger Antikörper-Spiegel |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC)
hl7:performer |  | 0 … * |  | Externes Labor, das die Untersuchung durchgeführt hat Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Laboratory (DYNAMIC) |
hl7:participant |  | 0 … 1 |  | Validierende Person. |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | AUTHEN
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | R |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5
hl7:time | IVL_TS | 0 … 1 | R |  |
hl7:participantRole |  | 1 … 1 | R |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ROL
hl7:id | II | 0 … 1 | R |  |
hl7:addr | AD | 1 … 1 | R |  |
hl7:telecom | TEL.AT | 1 … * | R |  |
hl7:playingEntity |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ENT
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:name | PN | 1 … 1 | M |  |
hl7:entryRelationship |  | 0 … * |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:referenceRange |  | 0 … * |  | Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden. Diese müssen mit dem InterpretationCode unter Verwendung von ObservationInterpretationDetection unterschieden werden. |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | REFV
hl7:observationRange |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | OBS
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN.CRT
hl7:text | ED | 1 … 1 | M |  |
hl7:reference | TEL | 1 … 1 | M |  |
Auswahl | 0 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:value[@xsi:type='RTO']
hl7:value | IVL_PQ | 0 … 1 |  |  |
wo [@xsi:type='IVL_PQ'] |
hl7:low | PQ | 1 … 1 | R |  |
hl7:high | PQ | 1 … 1 | R |  |
hl7:value | RTO | 0 … 1 |  |  |
wo [@xsi:type='RTO'] |
hl7:numerator | INT | 1 … 1 | M |  |
@value | int | 1 … 1 | F | 1
hl7:denominator | IVL_INT | 0 … 1 | R |  |
hl7:low | IVXB_INT | 0 … 1 |  |  |
hl7:high | IVXB_INT | 0 … 1 |  |  |
hl7:interpretationCode | CE | 1 … 1 | M | POS: Der angegebene Referenzbereich entspricht einem für Immunisierung ausreichenden Antikörper-Spiegel ("Immunisierung gegeben") |
wo [not(@nullFlavor)] |
@code | CONF | 1 … 1 | F | POS
@codeSystem | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation)