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# Template Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2026‑01‑13 11:22:44
Status | Entwurf | Versions-Label | 1.1.1
Name | elgagab_section_FruehereErkrankungenMassnahmenICD10Kodiert | Bezeichnung | Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert
Beschreibung
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Datum geordnet (tabellarisch) dargestellt werden. Frühere Erkrankungen sollen mit ICD-10 kodiert werden.
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
Klassifikation | CDA Section level template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 1 Transaction und 5 Templates, Benutzt 6 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
elgabgd-transaction-2 | Transaktion | Befund bildgebende Diagnostik (v3) | 2023‑08‑29 14:31:57
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 | Containment | Anamnese (1.0.1+20250908) | 2025‑09‑08 12:17:02
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 |  | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.2+20250213) | 2024‑11‑07 13:09:21
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 |  | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.1+20240911) | 2024‑10‑14 07:35:43
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 |  | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) | 2024‑06‑28 10:28:07
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 |  | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) | 2023‑08‑08 11:24:36
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 | Containment | Problem Concern Entry (1.1.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 | Containment | ELGA History of Procedures (1.0.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 | Containment | Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (2021‑02‑19 09:07:17) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (2020‑11‑05 13:41:39) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (2020‑01‑15 09:50:44) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.3 Frühere Erkrankungen - kodiert (2019‑01‑18 09:18:50) ref at-cda-bbr-
Beispiel |
Beispiel
<section moodCode="EVN" classCode="DOCSECT"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.74"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="11348-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="HISTORY OF PAST ILLNESS"/> <title>Frühere Erkrankungen und Maßnahmen</title> <text/> <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 'Problem Concern Entry' (2019-01-18T10:05:27) --> </entry> <entry> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 'Eingebettetes Objekt Entry' (2019-05-29T11:59:07) --> </entry> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) --> </component></section>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:section |  |  |  |  |
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCSECT
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | IHE PCC History of Past Illness Section |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8
hl7:id | II | 0 … 1 |  | Eindeutige ID der Sektion |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:code | CE | 1 … 1 | M |  |
@code |  | 1 … 1 | F | 11348-0
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | LOINC
@displayName | st | 1 … 1 | R |
| Beispiel | <code code="11348-0" displayName="History of past illness" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title | ST | 1 … 1 | M | Der Titel der Sektion MUSS "Frühere Erkrankungen und Maßnahmen" lauten. |
| CONF |
Elementinhalt MUSS "Frühere Erkrankungen und Maßnahmen" sein
hl7:text | SD.TEXT | 1 … 1 | M | Information für den menschlichen Leser. |
hl7:author |  | 0 … * |  | Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) |
hl7:informant |  | 0 … * |  | Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) |
hl7:entry |  | 1 … * | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | DRIV
| DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:entry |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 ELGA History of Procedures (DYNAMIC) |
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | DRIV
| DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
hl7:entry |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | DRIV
| DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … * | R | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true