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# Template Klassifikation Entry

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.182 | Gültigkeit ab | 2024‑03‑19 14:55:37
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20240628
Name | elgabgd_entry_KlassifikationEntry | Bezeichnung | Klassifikation Entry
Beschreibung | Zur Befundung angewendete Klassifikation und Bewertung.
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.182
Klassifikation | CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 1 Transaction und 6 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
elgabgd-transaction-2 | Transaktion | Befund bildgebende Diagnostik (v3) | 2023‑08‑29 14:31:57
1.2.40.0.34.6.0.11.2.134 | Containment | Befund (1.0.1) | 2026‑01‑13 09:35:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 |  | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.2+20250213) | 2024‑11‑07 13:09:21
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 |  | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.1+20240911) | 2024‑10‑14 07:35:43
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 |  | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) | 2024‑06‑28 10:28:07
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 |  | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) | 2023‑08‑08 11:24:36
1.2.40.0.34.6.0.11.2.134 | Containment | Befund (1.0.0+20240628) | 2024‑02‑27 14:32:17
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.5.3.1 BI-RADS® Klassifikation (2014‑03‑24) ref elgabbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.5.3.1 BI-RADS® Klassifikation (2014‑03‑24) ref elgabbr-
Beispiel |
Beispiel
<hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.182"/> <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.5.3.1"/> <hl7:code code="--code--" codeSystem="1.2.40.0.34.6.0.10.89"/> <hl7:text> <hl7:reference/> </hl7:text> <hl7:author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2023-04-05T13:52:41) --> </hl7:author> <hl7:informant> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2021-10-04T08:03:25) --> </hl7:informant> <hl7:statusCode code="completed"/> <hl7:effectiveTime value="20240410132104"/> <hl7:value/></hl7:observation>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:observation |  |  |  |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | OBS
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.182
hl7:templateId | II | 1 … 1 | R |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.5.3.1
hl7:code | CE | 1 … 1 | M |  |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.89 RADS_DiagnosticImagingScales (DYNAMIC)
hl7:text | ED | 1 … 1 | M |  |
hl7:reference |  | 1 … 1 | M | @value: Referenz auf Id des Ergebnisses im section.text. |
hl7:author |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) |
hl7:informant |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) |
hl7:statusCode | CS | 1 … 1 | M |  |
@code | CONF | 1 … 1 | F | completed
hl7:effectiveTime | TS | 1 … 1 | M | Es gelten die Richtlinien des entsprechenden Kapitels im Allgemeinen Leitfaden. |
hl7:value | CD | 1 … 1 | M | In Abhängigkeit vom gewählten Klassifikationssystem (siehe Code-Element) muss aus dem dazu passenden ValueSet ein entsprechender Wert gewählt werden. |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.90 RADS_BreastImaging (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.91 RADS_CoronaryArteryDisease (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.92 RADS_LiverImaging (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.93 RADS_ProstateImaging (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.94 RADS_ThyroidImaging (DYNAMIC)