Back To Index << Back To Templates

# Template Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2021‑02‑19 10:43:39
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20201105
Name | elgagab_section_weitereEmpfohleneMassnahmenUnkodiert | Bezeichnung | Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert
Beschreibung
Empfehlungen für die weiteren Maßnahmen für die Behandlung und Diagnostik des Patienten (z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc.) als Freitext exklusive Medikations-Empfehlungen. Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“). Mögliche Subsektionen: Termine, Kontrollen, Wiederbestellung Empfohlene Anordnungen Pflege Geplante Untersuchungen Konservative Therapie Chirurgische Therapie 18776-5, „Treatment plan“, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1 Synonyme: Empfehlungen, Plan, Therapieempfehlung, Weiteres Procedere
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23
Klassifikation | CDA Section level template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 1 Transaction und 4 Templates, Benutzt 8 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
elgabgd-transaction-2 | Transaktion | Befund bildgebende Diagnostik (v3) | 2023‑08‑29 14:31:57
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 | Containment | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.2+20250213) | 2024‑11‑07 13:09:21
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 | Containment | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.1+20240911) | 2024‑10‑14 07:35:43
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 | Containment | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) | 2024‑06‑28 10:28:07
1.2.40.0.34.6.0.11.0.17 | Containment | Befund bildgebende Diagnostik (3.0.0+20240628) | 2023‑08‑08 11:24:36
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 | Containment | Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 | Containment | Empfohlene Anordnungen Pflege (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 | Containment | Geplante Untersuchungen (1.0.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 | Containment | Konservative Therapie (1.0.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 | Containment | Chirurgische Therapie (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (2018‑12‑04 12:58:46) ref at-cda-bbr-
Beispiel |
Beispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.23"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="59772-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Weitere empfohlene Maßnahmen</title> <text/> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) --> </author> <informant> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) --> </informant> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 'Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 'Empfohlene Anordnungen Pflege' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 'Geplante Untersuchungen' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 'Konservative Therapie' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 'Chirurgische Therapie' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) --> </component></section>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:section |  |  |  |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCSECT
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23
hl7:id | II | 0 … 1 |  | Eindeutige ID der Sektion |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:code | CE | 1 … 1 | M |  |
@code | CONF | 1 … 1 | F | 59772-4
@codeSystem | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title | ST | 1 … 1 | M |  |
| CONF |
Elementinhalt MUSS "Weitere empfohlene Maßnahmen" sein
hl7:text | SD.TEXT | 1 … 1 | M | Diese Sektion enthält Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten. |
hl7:author |  | 0 … * | R | Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) |
hl7:informant |  | 0 … * | R | Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) |
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Empfohlene Anordnungen Pflege (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Geplante Untersuchungen (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 Konservative Therapie (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 Chirurgische Therapie (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … * | R | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true