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# Template Ambulanzbefund

Aus Publikation für Projekt ELGA Ambulanzbefund | Release 4.25.0+20260427-1.3.1 vom 2026‑04‑27 08:05:23 | | | HTML erstellt am 2026‑04‑27 08:20:12

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 | Gültigkeit ab | 2021‑02‑08 13:01:55 Andere Versionen mit dieser Id: elgaambbef_document_ambulanzbefund vom 2022‑06‑07 10:53:37 elgaambbef_document_ambulanzbefund vom 2022‑06‑03 10:49:13 elgaambbef_document_ambulanzbefund vom 2021‑10‑27 13:18:25 elgaambbef_document_ambulanzbefund vom 2020‑10‑09 11:29:46 elgaambbef_document_ambulanzbefund vom 2019‑05‑10 09:04:27
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.2.0+20210304
Name | elgaambbef_document_ambulanzbefund | Bezeichnung | Ambulanzbefund
Beschreibung
Der Ambulanzbefund stellt das Berichtwesen an weitere versorgende GDAs und den Patienten/die Patientin einer ambulanten Versorgung dar. Diese Spezifikation stellt im Allgemeinen die gemeinsamen Richtlinien und Anforderungen an Ambulanzbefunde, unabhängig von der medizinischen Fachrichtung, dar. Fachrichtungsspezifische Inhalte sind möglich, jedoch könnte es noch einer genaueren und innerhalb der Fachrichtung harmonisierten Darstellung benötigen.
Kontext | Pfadname /
Klassifikation | CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 53 Templates
Benutzt | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 | Inklusion | Document Realm (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 | Inklusion | Document TypeId (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 | Inklusion | Document Id (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 | Inklusion | Document StatusCode (1.0.1+20210624) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 | Inklusion | Document TerminologyDate (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 | Inklusion | Document PracticeSettingCode (1.1.0+20210303) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 | Inklusion | Document Effective Time (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 | Inklusion | Document Confidentiality Code (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 | Inklusion | Document Language (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 | Inklusion | Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 | Inklusion | Record Target (1.2.3+20260120) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 | Inklusion | Author (1.0.3+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 | Inklusion | Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 | Inklusion | Custodian (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 | Inklusion | Information Recipient (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 | Inklusion | Legal Authenticator (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 | Inklusion | Authenticator (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 | Inklusion | Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.2+20210803) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 | Inklusion | Participant Hausarzt (1.0.1+20210803) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 | Inklusion | Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.2+20210803) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 | Inklusion | Participant Angehoerige (1.0.1+20210803) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 | Inklusion | Participant Versicherung (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 | Inklusion | Participant Betreuungsorganisation (1.0.1+20251209) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 | Inklusion | Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 | Inklusion | Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 | Inklusion | In Fulfillment Of (1.0.1+20210628) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.33 | Inklusion | Documentation Of Service Event - Outpatient Report (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 | Inklusion | Document Replacement - Related Document (1.0.1+20210628) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 | Inklusion | Component Of - Encompassing Encounter (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 | Containment | Brieftext (1.0.1+20210628) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.17 | Containment | Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert (1.0.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 | Containment | Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert (1.1.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 | Containment | Aktuelle Medikation - unkodiert (1.0.1+20260204) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.63 | Containment | Medikationsliste PS - kodiert (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.41 | Containment | Allergien und Intoleranzen - unkodiert (1.0.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 | Containment | Allergien und Intoleranzen - kodiert (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 | Containment | Anamnese (1.0.1+20250908) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 | Containment | Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 | Containment | Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 | Containment | Diagnose - unkodiert (1.0.2) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 | Containment | Diagnose - kodiert (1.1.3) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.12 | Containment | Verlauf (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.25 | Containment | Zusammenfassende Beurteilung (1.0.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.22 | Containment | Durchgeführte Maßnahmen - unkodiert (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 | Containment | Durchgeführte Maßnahmen - kodiert (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.56 | Containment | Empfohlene Medikation - unkodiert (1.0.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.21 | Containment | Empfohlene Medikation - kodiert (1.0.1) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 | Containment | Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 | Containment | Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.26 | Containment | Weitere Informationen (1.0.0+20201105) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 | Containment | Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (1.2.0+20250716) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 | Containment | Abschließende Bemerkung (1.0.1+20210628) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 | Containment | Beilagen (1.0.3+20260119) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Ambulanzbefund (2020‑10‑09 11:29:46) Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Ambulanzbefund (2019‑05‑10 09:04:27)
XML Überblick |
XML Überblick
Szenario | Transaktion | Transaktion |
--- | --- | --- | ---
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:ClinicalDocument |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC)
hl7:realmCode | CS | 1 … 1 | M | Hoheitsbereich des Dokuments. Fester Wert: @code = AT (aus Value Set „ELGA_RealmCode“) |
@code |  | 1 … 1 | F | AT
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC)
hl7:typeId | II | 1 … 1 | M | Dokumentformat CDA R2 |
@root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3
@extension | st | 1 … 1 | F | POCD_HD000040
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | eHealth Austria Dokumente ("Allgemeiner Leitfaden") |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | OID des Leitfadens Ambulanzbefund |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.7.22.1
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | templateId des Ambulanzbefundes |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5
Auswahl | 1 … 1 |  | templateId zur Codierung der ELGA Interoperabilitätsstufe (EIS) Elemente in der Auswahl: hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.5.0.2'] hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.5.0.3']
hl7:templateId | II | 0 … 1 | R | EIS enhanced default für alle allgemeine Ambulanzbefunde |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5.0.2
hl7:templateId | II | 0 … 1 | R | EIS full support für Dokumente welche die Sektionen "Allergien und Intoleranzen", "Diagnose" und "Durchgeführte Maßnahmen" in der codierten Form führen (wenn diese vorhanden sind) |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5.0.3
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC)
hl7:id | II | 1 … 1 | M | Dokumenten-Id des CDA-Dokuments. Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. |
@root | uid | 1 … 1 | R |
hl7:code | CE | 1 … 1 | M | Der ClinicalDocument/code wird in die XDS-Metadaten als typeCode übernommen. Die verpflichtenden "translation" wird in die XDS-Metadaten als classCode übernommen. Bei dem ValueSet "ELGA_Dokumentenklasse_Ambulanzbefund" handelt es sich um ein Sub-Set des Wertevorrats "HL7-at_XDS-Dokumentenklassen", welcher alle HL7 Dokumentenklassen für den Gebrauch in eHealth Austria definiert. |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.20 ELGA_Dokumentenklasse_Ambulant (DYNAMIC)
| Beispiel | <code code="34764-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="General medicine Consult note"> <translation code="75476-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Physician Note"/></code>
hl7:translation | CD | 1 … 1 | M |  |
@code | CONF | 1 … 1 | F | 75476-2
@codeSystem | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName | 1 … 1 | F | LOINC
@displayName | 1 … 1 | F | Physician Note
hl7:title | ST | 1 … 1 | M | Der Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments wiederspiegeln. Vorgeschlagene Titel wären zum Beispiel "Ambulanzbefund" ,"Ambulanzbrief" oder "ambulanter Entlassungsbrief". |
Eingefügt | 0 … 1 | C | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Document StatusCode (DYNAMIC)
sdtc:statusCode | CS | 0 … 1 | C | Status eines Dokuments. e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden Ausnahmen SOLL der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden: “active”: z.B. wenn bekannt ist, dass Updates folgen werden: Etwa für "vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe" oder Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig sind “nullified”: z.B. für Dokumente, die gemäß Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen! |
| Constraint | Zulässige Werte für sdtc:statusCode/@code sind "active" und "nullified"
| CONF |
@code MUSS "nullified" sein
oder
@code MUSS "active" sein
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (DYNAMIC)
hl7at:terminologyDate | TS.DATE.FULL | 1 … 1 | M | Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben. |
| Constraint | Das Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden. Beispiel: 20200527
hl7at:formatCode | CD | 1 … 1 | M | Kennzeichnung, ob in der CDA-Instanz über den zugrunde liegenden speziellen Implementierungsleitfaden hinaus weitere, selbst-definierte maschinenlesbare Elemente strukturiert werden. Wenn ja, wird dies durch ein zusätzliches "+"-Zeichen am Ende des codes signalisiert. Wenn nicht, entfällt das "+"-Zeichen ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: @code wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.formatCode übernommen. |
| CONF |
@code MUSS "urn:hl7-at:arztb:1.2.0+20210304:EIS_Enhanced" sein
@codeSystem MUSS "1.2.40.0.34.5.37" sein
@displayName MUSS "HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS Enhanced" sein
oder
@code MUSS "urn:hl7-at:arztb:1.2.0+20210304:EIS_Enhanced+" sein
@codeSystem MUSS "1.2.40.0.34.5.37" sein
@displayName MUSS "HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS Enhanced+" sein
oder
@code MUSS "urn:hl7-at:arztb:1.2.0+20210304:EIS_FullSupport" sein
@codeSystem MUSS "1.2.40.0.34.5.37" sein
@displayName MUSS "HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS FullSupport" sein
oder
@code MUSS "urn:hl7-at:arztb:1.2.0+20210304:EIS_FullSupport+" sein
@codeSystem MUSS "1.2.40.0.34.5.37" sein
@displayName MUSS "HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS FullSupport+" sein
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC)
hl7at:practiceSettingCode | CD | 1 … 1 | M | Die fachliche Zuordnung des Dokumentes |
@displayName |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting (DYNAMIC)
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime | TS.AT.TZ | 1 … 1 | M | Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode | CE | 1 … 1 | M | Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“. |
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | HL7:Confidentiality
| Constraint | Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)
hl7:languageCode | CS.LANG | 1 … 1 | M | Sprachcode des Dokuments. |
@code | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC)
| Constraint | Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)
hl7:setId | II | 1 … 1 | M | Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. |
hl7:versionNumber | INT.NONNEG | 1 … 1 | M | Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt. |
@value | int | 1 … 1 | R | Versionsnummer als positive ganze Zahl.
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)
hl7:recordTarget |  | 1 … 1 | M | Komponente für die Patientendaten. |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | RCT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:patientRole |  | 1 … 1 | M | Patientendaten. |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PAT
hl7:id | II | 2 … * | R | Patientenidentifikatoren |
| Constraint | Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden! * id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System (1..1 M) ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt. * id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R): - @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1 (1..1 M) - @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M) - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O) Zugelassene nullFlavor: - NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer) - UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt * id[@root="1.2.40.0.10.2.1.1.149"] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen (0..1 O): - @root : OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M) - @extension : bPK des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen). Typischerweise bPK-GH (Gesundheit). Kann im Zusammenhang mit E-ID auch andere Bereichskürzel tragen. Anmerkung : Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M) - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O) * id[@root="1.2.40.0.34.4.21"] Europäische Krankenversicherungskarte kurz (0..1 O): - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M) - @extension: Datenfeld 6 der EKVK - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O) * id[@root="1.2.40.0.10.1.4.3.8"] Europäische Krankenversicherungskarte lang (0..1 O): - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.8 (1..1 M) - @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld 8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennnummer" angegeben sein MUSS (1..1 M). Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O). In Feld 9 MUSS die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen. - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O) Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| Beispiel | EKVK Langversion <id root="1.2.40.0.34.4.8" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231" assigningAuthorityName="Nationaler Krankenversicherungsträger"/>
| Beispiel | EKVK Kurzversion <id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789" assigningAuthorityName="Nationaler Krankenversicherungsträger"/>
hl7:addr |  | 0 … 2 | R | Adresse des Patienten. Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden muss. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
| Constraint | Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * | R | Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
@value | url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
@use | cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:patient |  | 1 … 1 | M | Name des Patienten. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:name | PN | 1 … 1 | M | Namen-Element (Person) |
@use | cs | 0 … 1 |  | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“. Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
hl7:prefix | ENXP | 0 … * |  | Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! |
@qualifier | cs | 0 … 1 |  | Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“. Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".
| CONF |
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:family | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Hauptname (Nachname). |
@qualifier | cs | 0 … 1 |  | Bedeutung eines family-Elements, z.B. Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“. Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
| CONF |
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:given | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Vorname |
@qualifier | cs | 0 … 1 |  | Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
| CONF |
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:suffix | ENXP | 0 … * |  | Beliebig viele Suffixe zum Namen |
@qualifier | cs | 0 … 1 |  | Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
| CONF |
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Auswahl | 1 … 1 |  | Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht ("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht entsprechen. Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht Geschlecht in der Sozialversicherung Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender". Elemente in der Auswahl: hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)] hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']
hl7:administrativeGenderCode | CE | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
hl7:translation | CD | 0 … * | R | Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht, Geschlecht in der Sozialversicherung, Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
| Beispiel | Beispiel für eine SNOMED CT Angabe <translation code="772004004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Non-binary gender"/>
hl7:administrativeGenderCode | CE | 0 … 1 |  | Mittels nullFlavor="UNK" wird "Unbekannt" abgebildet. Dies schließt die Ausprägung "Keine Angabe" mit ein. |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
Auswahl | 1 … 1 |  | Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Elemente in der Auswahl: hl7:birthTime hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
hl7:birthTime | TS.AT.VAR | 0 … 1 |  |  |
hl7:birthTime | TS.AT.VAR | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
sdtc:deceasedInd | BL | 0 … 1 | R | Kennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist. |
sdtc:deceasedTime | TS.AT.TZ | 0 … 1 | R | Todesdatum der Person. |
hl7:maritalStatusCode | CE | 0 … 1 | R | Codierung des Familienstands des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“ |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.2
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | HL7:MaritalStatus
@displayName | st | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
hl7:religiousAffiliationCode | CE | 0 … 1 | R | Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“ |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | HL7.AT:ReligionAustria
@displayName | st | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
hl7:raceCode |  |  | NP | Rasse des Patienten. Darf nicht verwendet werden! |
hl7:ethnicGroupCode |  |  | NP | Ethnische Zugehörigkeit des Patienten. Darf nicht verwendet werden! |
hl7:guardian |  | 0 … * | R | Gesetzlicher Vertreter: Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht) Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter) Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden. |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | GUARD
hl7:addr |  | 0 … 1 | R | Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * | R | Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl | 1 … 1 |  | Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl: hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:guardianOrganization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
hl7:guardianPerson |  | 0 … 1 |  | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) |
hl7:guardianPerson |  | 0 … 1 |  | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
hl7:guardianOrganization |  | 0 … 1 | R | Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) |
Auswahl | 1 … 1 |  | Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl:
hl7:birthplace |  | 0 … 1 | R | Geburtsort des Patienten. |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | BIRTHPL
hl7:place |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PLC
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) |
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl:
hl7:languageCommunication |  | 0 … * | R | Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten. |
hl7:languageCode | CS | 1 … 1 | M | Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen). In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten angegeben werden. Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein. Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache inkl. Ländercode anzugeben, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes (z.B. sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn expressed / received signed wären redundant). |
@code | cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage 2.16.840.1.113883.6.121“ Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig, eine Angabe der landestypischen Ausprägung der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1 Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und toleriert werden.
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode | CE | 0 … 1 | C | Ausdrucksform der Sprache. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“ |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.60
@codeSystemName | st | 0 … 1 | F | HL7:LanguageAbilityMode
| Constraint | Bei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] und MUSS daher komplett entfallen
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode | CE | 0 … 1 | R | Grad der Sprachkenntnis in der Sprache. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“ |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.61
@codeSystemName | st | 0 … 1 | F | HL7:LanguageAbilityProficiency
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd | BL | 0 … 1 | R | Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird. |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(hl7:id[1]/@nullFlavor) |
| Meldung | Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) |
| Meldung | Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" |
Eingefügt | 1 … * | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)
hl7:author |  | 1 … * | M | Verfasser des Dokuments. |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | AUT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:functionCode | CE (extensible) | 0 … 1 | R | Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
Auswahl | 1 … 1 |  | Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:assignedAuthor |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED
Auswahl | 1 … * |  | Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| Constraint | Zugelassene nullFlavor: NI ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id | II | 0 … * |  | Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='NI'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NI
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:code | CE | 0 … 1 | R | Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
@code | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
hl7:assignedPerson |  | 0 … 1 |  | Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
hl7:assignedAuthoringDevice |  | 0 … 1 |  | Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) |
hl7:representedOrganization |  | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird. Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" --> "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz" Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) |
| Constraint | id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen. name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden) Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.
Eingefügt | 0 … 1 |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)
hl7:dataEnterer |  | 0 … 1 |  | z.B. Schreibkraft, Medizinische Dokumentationsassistenz |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | ENT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 | R | Der Zeitpunkt zu dem die Daten dokumentiert wurden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:assignedEntity |  | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian |  | 1 … 1 | M | Verwahrer des Dokuments. |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | CST
hl7:assignedCustodian |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 1 … * | M | Identifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist die entsprechende OID zu verwenden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R |
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 1 … 1 | M | Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
Eingefügt | 0 … * |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient |  | 0 … * |  | Beabsichtiger Empfänger des Dokuments. |
@typeCode | cs | 0 … 1 |  | Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“. Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode definiert werden. Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den Briefdruck auf das Dokument angewendet werden.
| CONF |
Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)
hl7:intendedRecipient |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 |  |
Auswahl | 1 … * |  | Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
hl7:id | II | 0 … * |  | Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person). Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  | NI … Person hat keine ID |
wo [@nullFlavor='NI'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NI
hl7:id | II | 0 … 1 |  | UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
Auswahl | 1 … 1 |  | Personendaten des beabsichtigten Empfängers. Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen. Elemente in der Auswahl: hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient |  | … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
hl7:informationRecipient |  | … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
hl7:receivedOrganization |  | 0 … 1 | R | Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 0 … * |  | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
Eingefügt | 1 … * | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator |  | 1 … * | M | Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner |
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | LA
Auswahl | 1 … 1 |  | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:signatureCode | CS | 1 … 1 | M | Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. |
@code | CONF | 1 … 1 | F | S
hl7:assignedEntity |  | 1 … 1 | M | Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) |
Eingefügt | 0 … * |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC)
hl7:authenticator |  | 0 … * |  | Weitere Unterzeichner. |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | AUTHEN
Auswahl | 1 … 1 |  | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:signatureCode | CS | 1 … 1 | M |  |
@code | CONF | 1 … 1 | F | S
hl7:assignedEntity |  | 1 … 1 | M | Personendaten des weiteren Unterzeichners. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED
Auswahl | 1 … * |  | Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| Constraint | Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id | II | 0 … * |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='NI'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NI
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
Auswahl | 0 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
hl7:addr |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:addr |  | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
@use | cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
| Constraint | Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:assignedPerson |  | 1 … 1 | M | Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
hl7:representedOrganization |  | 0 … 1 | R | Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
Eingefügt | 1 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 1 … 1 | R | Fachlicher Ansprechpartner |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | CALLBCK
| Callback contact
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
hl7:functionCode | CE (extensible) | 0 … 1 |  | Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | PROV
| Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
hl7:code | CE | 0 … 1 |  | Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
@code | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:telecom | TEL.AT | 1 … * | M | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Es MUSS mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 | R | Name der Person Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
hl7:scopingOrganization |  | 0 … 1 | R | Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 0 … * |  | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
Eingefügt | 0 … 1 |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 0 … 1 |  | Beteiligter (Hausarzt). |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | IND
| In indirektem Bezug.
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
hl7:functionCode | CE | 1 … * | M | Funktionscode des Beteiligten |
@code | cs | 1 … 1 | F | PCP
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.88
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | HL7:ParticipationFunction
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität. |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | PROV
| Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter.
Auswahl | 0 … * |  | Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index. Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| Constraint | Zugelassene nullFlavor: NI … Organisation hat keine ID UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id | II | 0 … * |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='NI'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NI
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse des Hausarztes Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R |
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl | 1 … 1 |  | Name des Hausarztes. Elemente in der Auswahl: hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
hl7:scopingOrganization |  | 0 … 1 | R | Arztpraxis oder Ordination. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 0 … * |  | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
Eingefügt | 0 … * |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 0 … * |  | Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | IND
| In indirektem Bezug.
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
hl7:time | IVL_TS | 0 … 1 |  | Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt. Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) |
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität. |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | ECON
| Emergency contact - Notfall-Kontakt
hl7:code | CE | 0 … 1 |  | Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten, z.B. DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@code | cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_PersonalRelationship“
@displayName | st | 0 … 1 |  |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | HL7:RoleCode
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse des Beteiligten Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
Auswahl | 0 … * |  | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Elemente in der Auswahl: hl7:telecom[not(@nullFlavor)] hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']
| Constraint | Es SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden.
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * | R |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  |
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … 1 |  | Die Kontaktadresse ist unbekannt. nullFlavor "UNK" |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
Auswahl | 1 … 1 |  | Name des Beteiligten. Elemente in der Auswahl: hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
hl7:scopingOrganization |  | 0 … 1 | R | Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 0 … * |  | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
Eingefügt | 0 … * |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 0 … * |  | Beteiligter (Angehöriger) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | IND
| In indirektem Bezug.
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität. |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | PRS
| Personal relationship - In persönlicher Beziehung
hl7:code | CE | 1 … 1 | M | Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist oder NBOR für Nachbar. |
@code | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
@displayName | st | 0 … 1 |  |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | HL7:RoleCode
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse des Beteiligten Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R |
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl | 1 … 1 |  | Name des Beteiligten. Elemente in der Auswahl: hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
hl7:scopingOrganization |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
Eingefügt | 0 … 1 |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 0 … 1 |  | Beteiligter (Versicherter/Versicherung). |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | HLD
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
hl7:time | IVL_TS | 0 … 1 |  | Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) |
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | POLHOLD
| Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze
Auswahl | 1 … 1 |  | Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP) Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| Constraint | Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='NI'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NI
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:code | CE | 1 … 1 | M | Versicherungsverhältnis codiert Beispiele: SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist. FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist. |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | HL7:RoleCode
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse des Beteiligten. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 | C | Name des Beteiligten. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
| Constraint | Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1]
hl7:scopingOrganization |  | 1 … 1 | M | Versicherungsgesellschaft. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 0 … * |  | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
| Schematron assert | role | error |
| test | not(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associatedPerson |
| Meldung | Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein. |
Eingefügt | 0 … 1 |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 0 … 1 |  | Beteiligter (Betreuende Organisation) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | IND
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität. |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | CAREGIVER
| Betreuer
hl7:scopingOrganization |  | 1 … 1 | M | Betreuende Organisation |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 0 … * |  | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
Eingefügt | 0 … * |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 0 … * |  | Beteiligter (Weitere Behandler) |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | CON
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
hl7:functionCode | CE (extensible) | 0 … 1 |  | Funktionscode des Behandlers z.B: „Facharzt für Neurologie“ Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code SOLLTE gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität. |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | PROV
| Gesundheitsdiensteanbieter.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ Bei Angabe mehrerer Telefonnummern ist jeweils das Attribut @use anzugeben.
hl7:associatedPerson |  | 1 … 1 | M | Beteiligte Person Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
hl7:scopingOrganization |  | 0 … 1 | R | Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 0 … * |  | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
Eingefügt | 0 … 1 |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 0 … 1 |  | Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt |
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']] |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | REF
| Referrer
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | PROV
| Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
Auswahl | 1 … * |  | Identifikation des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes. Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| Constraint | Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id | II | 0 … * |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='NI'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NI
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Beliebig viele Kontaktdaten des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl | 1 … 1 |  | Name des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes. Elemente in der Auswahl: hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson |  | … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)=0]] |
hl7:associatedPerson |  | … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] |
hl7:scopingOrganization |  | 0 … 1 | R | Organisation, der der Einweiser/Zuweiser/Überweiser angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:id | II | 0 … * |  | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
Eingefügt | 0 … * | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC)
hl7:inFulfillmentOf |  | 0 … * | R | Komponente zur Dokumentation des Auftrags. |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | FLFS
hl7:order |  | 1 … 1 | M | Auftrag. |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | ACT
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | RQO
hl7:id | II | 1 … 1 | M | Auftragsnummer, Anforderungsnummer. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. |
Eingefügt | 1 … * | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.33 Documentation Of Service Event - Outpatient Report (DYNAMIC)
hl7:documentationOf |  | 1 … * | M | Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | DOC
hl7:serviceEvent |  | 1 … 1 | M | Die serviceEvents in den ELGA Ambulanzbefunden MÜSSEN die section/code-Elemente wiedergeben als auch die section/template-id. Diese Informationen werden über eine Mapping-Vorschrift in die XDS-Metadaten übernommen und ermöglichen einem ELGA-Teilnehmer zu erkennen, welche Sektionen beinhaltet sind und in welchem Kodierungsgrad diese vorliegen. Daher muss für jede Sektion, welche medizinische Information enthält (Ausnahmen sind "Brieftext" und "Abschließende Bemerkungen"), ein documentationOf/serviceEvent codiert werden. |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ACT
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:id | II | 1 … 1 | M |  |
@extension | st | 0 | NP | NP/nicht anwesend
@root | uid | 1 … 1 | R | In das serviceEvent/id@root Attribute MUSS die section/templateId@root geschrieben werden. Im Falle von mehreren section/templateIds MUSS jene gewählt werden, welche in dem OID-Bereich 1.2.40.0.34.6.0.11.2.X zu finden ist.
hl7:code | CE | 1 … 1 | R | Code der Gesundheitsdienstleistung. Zugelassene nullFlavor: UNK ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt. |
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.360 ​ELGA_SectionsServiceEvents (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime | IVL_TS | 1 … 1 | M | Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung, Die semantische Bedeutung dieser Zeitpunkte wird in den speziellen Implementierungsleitfäden festgelegt. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt. Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben. ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt: serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) |
hl7:performer |  | 0 … * |  | Durchführende Entität(en) der Gesundheitsdienstleistung. |
@typeCode | cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“
| CONF |
Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)
hl7:functionCode | CE | 0 … 1 | R |  |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:time | IVL_TS | 0 … 1 |  | Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act). Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK |
hl7:low | TS.AT.TZ | 1 … 1 | R |  |
@nullFlavor | cs | 0 … 1 | F | UNK
hl7:high | TS.AT.TZ | 1 … 1 | R |  |
@nullFlavor | cs | 0 … 1 | F | UNK
hl7:assignedEntity |  | 1 … 1 | M |  |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED
Auswahl | 1 … 1 |  | Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| Constraint | Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id | II | 0 … * |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='NI'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NI
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
hl7:addr |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:addr |  | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:telecom | TEL.AT | 1 … 1 | M | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
@use | cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
| Constraint | Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:assignedPerson |  | 1 … 1 | M | Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
hl7:representedOrganization |  | 1 … 1 | M | Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC)
hl7:relatedDocument |  | 0 … 1 | R |  |
@typeCode | cs | 1 … 1 | R | Art des Bezugs zum Vordokument.
| Constraint | Erlaubte @typeCodes: RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar. APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert. XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen. Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.
hl7:parentDocument |  | 1 … 1 | M | Vorhergehendes Dokument. |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:id | II | 1 … 1 | M | Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC)
hl7:componentOf |  | 1 … 1 | M | Komponente für den Patientenkontakt. |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
hl7:encompassingEncounter |  | 1 … 1 | M | Patientenkontakt. |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ENC
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:id | II | 0 … 1 |  | Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl |
wo [not(@nullFlavor)] |
@extension | st | 1 … 1 | R | Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456
@root | uid | 1 … 1 | R | OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
| Constraint | @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.
hl7:code | CE | 1 … 1 | M | Codierung des Patientenkontakts. |
@code | cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“
@displayName | st | 0 … 1 |  |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4
@codeSystemName | st | 1 … 1 | F | HL7:ActCode
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime | IVL_TS | 1 … 1 | M | Zeitraum des Patientenkontakts. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) |
| Constraint | Der Zeitraum des Patientenkontaktes MUSS die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein: Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung. Der Entlassungszeitpunkt KANN „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high) Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
hl7:responsibleParty |  | 0 … 1 | R | Komponente für die verantwortliche Person. |
hl7:assignedEntity |  | 1 … 1 | M | Entität der verantwortlichen Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. |
Eingefügt |  |  | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED
Auswahl | 1 … * |  | Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| Constraint | Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id | II | 0 … * |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='NI'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NI
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
Auswahl | 0 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
hl7:addr |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:addr |  | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
@use | cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
| Constraint | Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:assignedPerson |  | 1 … 1 | M | Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) |
hl7:representedOrganization |  | 0 … 1 | R | Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC) Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
hl7:location |  | 1 … 1 | M |  |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | LOC
hl7:healthCareFacility |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | SDLOC
hl7:code | CE | 1 … 1 | M | Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“ Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. |
@displayName | st | 1 … 1 | R |
hl7:serviceProviderOrganization |  | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
hl7:component |  | 1 … 1 | M |  |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:structuredBody |  | 1 … 1 | M |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCBODY
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
Auswahl | 0 … 1 |  | Sektion "Konsultations- oder Überweisungsgrund". Die Angabe dieser Sektion kann in unkodierter als auch in kodierter (mit entry) erfolgen. Elemente in der Auswahl: hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.17']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.17 Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.47']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert (DYNAMIC)
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.17 Konsultations- oder Überweisungsgrund - unkodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.17']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.47']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
Auswahl | 0 … 1 |  | Die Angabe der bestehenden Medikation kann analog zur Patient Summary (kodiert) erfolgen. Hierbei ist aus jetziger Sicht noch zu beachten, dass templates der Patient Summary noch nicht in das neue ELGA Building Block Repository aufgenommen wurden. Daher wird sich die OID der kodierten Medikationsliste voraussichtlich noch ändern. Die Angabe der Medikationsliste kann auch in unkodierter Form erfolgen. Elemente in der Auswahl: hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.9']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 Aktuelle Medikation - unkodiert (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.63']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.63 Medikationsliste PS - kodiert (DYNAMIC)
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 Aktuelle Medikation - unkodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.9']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.63 Medikationsliste PS - kodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.63']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
Auswahl | 0 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.41']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41 Allergien und Intoleranzen - unkodiert (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.59']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 Allergien und Intoleranzen - kodiert (DYNAMIC)
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41 Allergien und Intoleranzen - unkodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.41']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 Allergien und Intoleranzen - kodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.59']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Die Sektion "Anamnese" kann unterschiedliche Sub-Sektionen enthalten. Diese Sub-Sektionen können kodiert oder unkodiert vorliegen. Sollten keine Sub-Sektionen verwendet werden, kann in dieser Sektion "Anamnese" nur unkodierter Inhalt verwendet werden, i.e. die Verwendung von entries ist NICHT erlaubt. Mögliche Sub-Sektionen umfassen: - Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - Schwangerschaften - Medizinische Geräte und Implantate - Beeinträchtigungen - Impfungen - Lebensstil Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 Anamnese (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
Auswahl | 0 … 1 |  | Diese Sektion beinhaltet Angaben zu durchgeführten Befundungen und diagnostischen Maßnahmen Mögliche Sub-Sektionen sind: - Körperliche Untersuchung (z.B.: IPPAF) - Vitalparameter (z.B.: Körpermasse, Größe) - Fachspezifische Diagnostik (WICHTIG: Diese Sektion ist durch den vorliegenden Implementierungsleitfaden nicht spezifiziert. Erst durch fachspezifische Implementierungsleitfäden kann diese Sektion auch in kodierter Form geführt werden. - Ausstehende Befunde Elemente in der Auswahl: hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.11']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.57']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (DYNAMIC)
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.11']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.57']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
Auswahl | 0 … 1 |  | Diese Sektion beinhaltet Angaben zu erhobenen Diagnosen. Informationen zu den diagnostischen Methoden oder Befunden, auf welchen die Diagnose beruht, können in der Sektion "Diagnostik und Befunde" angegeben werden und sind nicht Bestandteil dieser Sektion. Elemente in der Auswahl: hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Diagnose - unkodiert (DYNAMIC) hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 Diagnose - kodiert (DYNAMIC)
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Diagnose - unkodiert (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 Diagnose - kodiert (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Die Sektion "Verlauf" beschreibt in narrativer Form den Krankheits- bzw. Problemverlauf. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.12 Verlauf (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25 Zusammenfassende Beurteilung (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
Auswahl | 0 … 1 |  | Die Angaben in der Sektion "Durchgeführte Maßnahmen" können kodiert oder unkodiert erfolgen. Als mögliche Sub-Sektion kann "Pflegemaßnahmen" angeführt werden. Elemente in der Auswahl: hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.22']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.22 Durchgeführte Maßnahmen - unkodiert (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.13']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 Durchgeführte Maßnahmen - kodiert (DYNAMIC)
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.22 Durchgeführte Maßnahmen - unkodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.22']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 Durchgeführte Maßnahmen - kodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.13']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
Auswahl | 0 … 1 |  | Die Sektion "Empfohlene Medikation" führt die durch den ambulanten Besuch verordnete Medikation. WICHTIG: sollte es durch den ambulanten Besuch zu Änderungen der bestehenden Medikation kommen MUSS sichergestellt werden, dass dies auch im section/text ersichtlich ist. Hierbei ist eine textuelle Hervorhebung empfohlenen. Für den Fall, dass diese Sektion kodiert angeführt wird MUSS darauf geachtet werden, dass die effectiveTime-Elemente darstellen ab wann/bzw. seit wann eine medikamentöse Therapie verordnet wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.56']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.56 Empfohlene Medikation - unkodiert (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.21']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21 Empfohlene Medikation - kodiert (DYNAMIC)
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.56 Empfohlene Medikation - unkodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.56']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.21 Empfohlene Medikation - kodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.21']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
Auswahl | 0 … 1 |  | Diese Sektion kann folgende Sub-Sektionen beinhalten: - Termine, Kontrollen, Wiederbestellung - Empfohlene Anordnungen Pflege - Geplante Untersuchungen - Konservative Therapie - Chirurgische Therapie Sollte keine Sub-Sektion verwendet werden, können die Angaben in dieser Sektion nur unkodiert geführt werden. Elemente in der Auswahl: hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.23']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.58']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert (DYNAMIC)
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.23']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert (DYNAMIC) |
wo [hl7:section/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.2.58']] |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.26 Weitere Informationen (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … 1 | R | In dieser Sektion können Beilagen (in XML-embedded) angehängt werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 0 … 1 | F | true