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# Template Status

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2024‑05‑22 10:01:10 Andere Versionen mit dieser Id: elgagab_section_Status vom 2021‑02‑19 10:35:45 elgagab_section_Status vom 2018‑10‑31 12:39:08
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20240628
Name | elgagab_section_Status | Bezeichnung | Status
Beschreibung
Ergebnisse der körperlichen Untersuchung sowie Allgemein- und Ernährungszustand des Patienten (kann nach Organsystemen gegliedert sein). Beispiel: "Temperatur 38°C" Synonyme: Ganzkörperuntersuchung Code: 29545-1 "Physical findings Narrative"
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20
Klassifikation | CDA Section level template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 1 Transaction und 10 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
elgaambbef-transaction-3 | Transaktion | Ambulanzbefund (v1) | 2023‑05‑09 07:32:49
1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 | Containment | Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert (1.0.0+20201105) | 2021‑02‑19 10:41:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 |  | Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) | 2022‑06‑07 10:53:37
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 |  | Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) | 2022‑06‑03 10:49:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 |  | Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) | 2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 |  | Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) | 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 |  | Ambulanzbefund (2020.1) | 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 |  | Ambulanzbefund (2020) | 2019‑05‑10 09:04:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 | Containment | Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert (2020) | 2018‑10‑31 13:08:15
1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 | Containment | Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (1.0.0+20201105) | 2021‑02‑19 10:41:38
1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 | Containment | Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (2020) | 2019‑11‑14 09:50:28
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 | Containment | Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 Status (2021‑02‑19 10:35:45) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 Status (2018‑10‑31 12:39:08) ref at-cda-bbr-
Beispiel |
Beispiel
<section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.20"/> <code code="29545-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Physical findings Narrative"/> <title>Status</title> <!-- Textbereich der Sektion --> <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text> <entry typeCode="DRIV"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 'Eingebettetes Objekt Entry' (2017-05-05T00:00:00) --> </entry></section>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:section |  |  |  |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCSECT
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | ELGA |
@root | oid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20
hl7:id | II | 0 … 1 |  | Eindeutige ID der Sektion |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:code | CE | 1 … 1 | M |  |
@code | CONF | 1 … 1 | F | 29545-1
@codeSystem | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName | 1 … 1 | F | LOINC
@displayName | 1 … 1 | F | Physical findings Narrative
hl7:title | ST | 1 … 1 | M |  |
| CONF |
Elementinhalt MUSS "Status" sein
hl7:text | SD.TEXT | 1 … 1 | M | Information für den menschlichen Leser. |
hl7:author |  | 0 … * |  | Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) |
hl7:informant |  | 0 … * |  | Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) |
hl7:entry |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | DRIV
| DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:component |  | 0 … * | R | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 1 … 1 | F | true