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# Template Author Body

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2023‑04‑05 13:52:41
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717
Name | atcdabbr_other_AuthorBody | Bezeichnung | Author Body
Beschreibung
Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software den Inhalt automatisiert erstellen. Element für Sections und Entries. Wenn nicht angegeben, gilt das jeweils "darüberlegende" Author-Element (Section, Document).
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 2 Transactions und 47 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
at-pflege-transaction-2 | Transaktion | Pflegesituationsbericht (v3) | 2025‑06‑26
at-pflege-transaction-3 | Transaktion | Entlassung Pflege (v3) | 2025‑06‑26 12:44:17
1.2.40.0.34.6.0.11.2.141 | Containment | Mobilität (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 16:49:09
1.2.40.0.34.6.0.11.0.25 |  | Pflegesituationsbericht (1.0.0++20260204) | 2025‑06‑25 13:49:44
1.2.40.0.34.6.0.11.0.26 |  | Entlassung Pflege (1.0.0+20260204) | 2025‑06‑24 15:05:36
1.2.40.0.34.6.0.11.2.142 | Containment | Körperpflege und Kleiden (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:24:34
1.2.40.0.34.6.0.11.2.143 | Containment | Ernährung (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:28:29
1.2.40.0.34.6.0.11.2.144 | Containment | Ausscheidung (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:31:00
1.2.40.0.34.6.0.11.2.145 | Containment | Hautzustand (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:36:03
1.2.40.0.34.6.0.11.2.146 | Containment | Atmung (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:38:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.147 | Containment | Schlaf und Ruhe (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:39:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.148 | Containment | Schmerz (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:40:12
1.2.40.0.34.6.0.11.2.149 | Containment | Orientierung und Bewusstseinslage (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:41:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.150 | Containment | Soziales Umfeld und Verhalten (1.0.0+20260204) | 2025‑09‑02 12:32:55
1.2.40.0.34.6.0.11.2.151 | Containment | Kommunikation und Interaktion (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:44:34
1.2.40.0.34.6.0.11.2.152 | Containment | Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:45:40
1.2.40.0.34.6.0.11.2.153 | Containment | Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:46:56
1.2.40.0.34.6.0.11.2.154 | Containment | Medikamentenverabreichung (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:50:31
1.2.40.0.34.6.0.11.2.155 | Containment | Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 17:51:25
1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 | Containment | Assessments (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 21:11:36
1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 | Containment | Pflegeintervention (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 21:11:36
1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 | Containment | Pflegeziel (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑09 21:11:36
1.2.40.0.34.6.0.11.2.161 | Containment | Vitalparameter und Messergebnisse - codiert (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑16 08:31:32
1.2.40.0.34.6.0.11.2.162 | Containment | Pflegediagnosen - codiert (1.0.0++20260204) | 2025‑07‑20 10:50:26
1.2.40.0.34.6.0.11.2.163 | Containment | Pflegediagnosen - uncodiert (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑20 10:50:26
1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 | Containment | Vitalparameter - kodiert (1.1.0+20210219) | 2021‑02‑19 12:03:03
1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 | Containment | Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (1.2.0+20250716) | 2025‑07‑16 07:32:56
1.2.40.0.34.6.0.11.2.62 | Containment | Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion (1.0.0+20210219) | 2021‑02‑19 11:58:06
1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 | Containment | Vitalparameter - uncodiert (1.1.0+20250716) | 2025‑07‑16 13:23:58
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 | Containment | Brieftext (1.0.1+20210628) | 2021‑06‑28 11:19:35
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 | Containment | Abschließende Bemerkung (1.0.1+20210628) | 2021‑06‑28 11:25:03
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 | Containment | Beilagen (1.0.3+20260119) | 2026‑01‑13 08:36:31
1.2.40.0.34.6.0.11.2.75 | Containment | Anmerkungen (1.0.0+20210219) | 2021‑02‑19 11:40:34
1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 | Containment | Risiken (1.0.0+20210219) | 2021‑02‑19 11:57:59
1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 | Containment | Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219) | 2021‑02‑19 11:46:25
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | 2023‑04‑13 11:01:52
1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 |  | Aktuelle Medikation - unkodiert (1.0.1+20260204) | 2026‑01‑14 13:13:41
1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 |  | Messergebnisse - kodiert (1.0.2+20260204) | 2026‑01‑14 08:58:07
1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 | Containment | Serienmessung Vitalparameter Entry (1.1.1+20210303) | 2021‑01‑28 14:50:03
1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 |  | Vitalparameter Gruppe Entry (1.1.0+20210219) | 2021‑02‑19 13:01:06
1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 | Containment | Serienmessung Entry (1.2.0+20210303) | 2021‑01‑21 08:12:21
| Zikuläre Referenz gefunden mit 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101, bitte überprüfen
1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 |  | Messergebnisse Gruppe Entry (1.1.0+20210218) | 2021‑02‑18 13:34:33
1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 |  | Messergebnis Entry (1.1.0+20210218) | 2021‑02‑18 13:34:03
| Zikuläre Referenz gefunden mit 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71, bitte überprüfen
1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 | Containment | Comment Entry (1.0.0+20210219) | 2021‑02‑19 12:42:56
1.2.40.0.34.6.0.11.3.189 |  | Problem Pflegediagnosen Entry (1.0.0+20260204) | 2025‑07‑16 12:59:32
1.2.40.0.34.6.0.11.3.192 |  | Problem Concern Pflegediagnosen Entry (1.0.0+20260204) | 2026‑01‑07 11:07:23
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 | Containment | Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717) | 2023‑05‑09 16:42:36
1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 | Containment | Vitalparameter Entry (1.1.1+20250317) | 2025‑02‑13 11:33:13
1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 | Containment | Logo Entry (1.0.1+20210628) | 2021‑06‑28 11:08:49
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 | Inklusion | Person Name Compilation G2 (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 | Containment | Device Compilation (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 | Containment | Organization Compilation with id, name (1.0.1+20210628) | DYNAMIC
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (2021‑02‑19 13:12:19) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (2019‑11‑20 12:13:04) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel |
Beispiel
<placeholder typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="20190710153549+0200"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="100" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin"/> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> <telecom value="tel:+1-12345678"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' --> </assignedPerson> <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) --> </representedOrganization> </assignedAuthor></placeholder>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | AUT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:functionCode | CE | 0 … 1 |  | Funktionscode des Verfassers des Dokuments z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, … Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. |
Auswahl | 1 … 1 |  | Zeitpunkt der Freigabe der Dokumentation Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:time | TS.AT.TZ | 0 … 1 |  | nullFlavor |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:assignedAuthor |  | 1 … 1 | R |  |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED
Auswahl | 1 … * |  | Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='UNK']
hl7:id | II | 0 … * |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:id | II | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:code | CE | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
| CONF |
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) |
wo [not(@nullFlavor)] |
hl7:telecom | TEL.AT | 0 … * |  | Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
wo [not(@nullFlavor)] |
@value | st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Zulässige Werteliste für telecom-Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
@use | set_cs | 0 … 1 |  | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse"
| Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Element strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl | 1 … 1 |  | Elemente in der Auswahl: hl7:assignedPerson hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
hl7:assignedPerson |  | 0 … 1 |  |  |
| Beispiel | <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix> <given>Isabella</given> <family>Stern</family> </name></assignedPerson>
Eingefügt | 1 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC)
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
Auswahl | 1 … 1 |  | Namen-Element (Person) Elemente in der Auswahl: hl7:name[not(@nullFlavor)] hl7:name[@nullFlavor='UNK'] hl7:name[@nullFlavor='MSK']
hl7:name | PN | 0 … 1 |  |  |
wo [not(@nullFlavor)] |
@use | cs | 0 … 1 |  | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
hl7:prefix | ENXP | 0 … * |  | Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! |
@qualifier | cs | 0 … 1 |  | Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
| CONF |
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:family | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Hauptname (Nachname) |
@qualifier | cs | 0 … 1 |  | Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
| CONF |
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:given | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Vorname |
@qualifier | cs | 0 … 1 |  | Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
| CONF |
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:suffix | ENXP | 0 … * |  | Beliebig viele Suffixe zum Namen |
@qualifier | cs | 0 … 1 |  | Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
| CONF |
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:name | PN | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='UNK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | UNK
hl7:name | PN | 0 … 1 |  |  |
wo [@nullFlavor='MSK'] |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | MSK
hl7:assignedAuthoringDevice |  | 0 … 1 |  | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) |
| Beispiel | <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>
hl7:representedOrganization |  | 0 … 1 |  | Organisation, in deren Auftrag und Verantwortlichkeit der Inhalt erstellt wurde Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE