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# Template Ausscheidung

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.144 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2025‑07‑09 17:31:00
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20260204
Name | atcdabbr_section_Ausscheidung | Bezeichnung | Ausscheidung
Beschreibung
Informationen zur Ausscheidungsfunktion Beinhaltet Harn- und Stuhlausscheidung, Kontinenzstatus, Ausscheidungsmuster, Stuhl- und Urinmenge, Konsistenz und Frequenz sowie auftretende Störungen von Darm und Blase. Ebenfalls Symptome wie Dranginkontinenz, Harnverhalt, Schmerzen oder Krämpfe beim Wasserlassen oder Stuhlgang, und Auswirkungen auf die Hautgesundheit. Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit: Risiken: Risiko Inkontinenz assoziierte Dermatitis (IAD), Obstipation (insbesondere bei Schmerzmittelgaben), Harnwegsinfekte, Stuhlinkontinenz, Blasen- oder Darmfunktionsstörungen bei neurologischen Erkrankungen Assessments: Dokumentation der tgl. Harnmenge (Bladder Diary), ergänzend Angaben wie Harn- und Stuhlfrequenz, Datum des letzten Stuhlgangs oder Zeitpunkt des letzten Katheterwechsels (z. B. HDK)​ Pflegeintervention: Unterstützung bei der Inkontinenzversorgung, Begleitung zur Toilette​ Pflegeziel: Regelmäßige, beschwerdefreie Darmentleerung ohne Obstipation Hilfsmittel und Ressourcen: Einmalkatheterismus, Katheter, Stoma (z. B. Ileostoma, Nephrostoma), Inkontinenzversorgung, Toilettensitzerhöhungen, Toilettenstuhl, Urinflaschen, Feuchtpflegeprodukte
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.144
Klassifikation | CDA Section level template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 2 Transactions und 2 Templates, Benutzt 8 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
at-pflege-transaction-2 | Transaktion | Pflegesituationsbericht (v3) | 2025‑06‑26
at-pflege-transaction-3 | Transaktion | Entlassung Pflege (v3) | 2025‑06‑26 12:44:17
1.2.40.0.34.6.0.11.0.25 | Containment | Pflegesituationsbericht (1.0.0++20260204) | 2025‑06‑25 13:49:44
1.2.40.0.34.6.0.11.0.26 | Containment | Entlassung Pflege (1.0.0+20260204) | 2025‑06‑24 15:05:36
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 | Containment | Risiken (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 | Containment | Assessments (1.0.0+20260204) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 | Containment | Pflegeintervention (1.0.0+20260204) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 | Containment | Pflegeziel (1.0.0+20260204) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 | Containment | Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.6 Ausscheidung (2011‑12‑19) ref elgabbr-
Beispiel |
Strukturbeispiel
<section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.144" assigningAuthorityName="ELGA"/> <code code="PFAUS" displayName="Ausscheidung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/> <title>Ausscheidung</title> <text>Klient kann sich zum Ausscheiden nicht selbstständig aus oder ankleiden und...</text> <!-- Untersektion: Risiken --> <!-- Untersektion: Assessments --> <!-- Untersektion: Pflegeintervention --> <!-- Untersektion: Pflegeziel --> <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen --> <component> <section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.77"/> <code code="RES" displayName="Hilfsmittel und Ressourcen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/> <title>Hilfsmittel und Ressourcen</title> <text> <list listType="unordered" styleCode="Disk"> <item>Kann eigenständig zur Toilette gehen, benötigt Unterstützung beim Aufstehen und Hinsetzen</item> <item>zeigt Eigeninitiative beim Trinken, Gattin erinnert an regelmäßige Toilettengänge</item> </list> </text> </section> </component></section>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:section |  |  |  |  |
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.144
hl7:code | CE | 1 … 1 | M |  |
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| Beispiel | <code code="PFAUS" displayName="Ausscheidung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
hl7:title | ST | 1 … 1 | M |  |
| CONF |
Elementinhalt MUSS "Ausscheidung" sein
hl7:text |  | 1 … 1 | M |  |
hl7:author |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) |
hl7:informant |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) |
hl7:component |  | 0 … * |  | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) |
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