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# Template Befundbewertung

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.103 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2026‑01‑13 13:55:27
Status | Entwurf | Versions-Label | 1.0.1
Name | atcdabbr_section_Befundbewertung | Bezeichnung | Befundbewertung
Beschreibung | Bemerkungen oder Kommentare, die für den gesamten Befund von Bedeutung sind, werden in der Section "Befundbewertung" am Befundende angeführt.
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.103
Klassifikation | CDA Section level template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 2 Transactions und 2 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
at-lab-transaction-7 | Transaktion | Laborbefund (v3) | 2023‑05‑09 06:58:57
at-lab-transaction-8 | Transaktion | Mikrobiologiebefund (v3) | 2023‑05‑09 07:02:45
1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 | Containment | Laborbefund (3.0.0+20211214) | 2020‑08‑25 14:35:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 | Containment | Mikrobiologiebefund (3.0.0+20211214) | 2021‑03‑29 15:24:59
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 | Containment | Comment Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.103 Befundbewertung (2021‑02‑03 09:56:36) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.4.2.2 Bereichsübergreifende Befundbewertung (Laboratory Report Comment Section) (2013‑02‑10) ref elgabbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.4.2.2 Bereichsübergreifende Befundbewertung (Laboratory Report Comment Section) (2013‑02‑10) ref elgabbr-
Beispiel |
Strukturbeispiel
<section classCode="DOCSECT"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.103"/> <code code="20" codeSystem=" 1.2.40.0.34.5.11" codeSystemName=" ELGA_LaborparameterErgaenzung" displayName="Befundbewertung"/> <title>Befundbewertung</title> <text> <paragraph> <content ID="commonComment1">Zur Bestätigung des Befundes neuerliche Untersuchung in zwei Wochen empfohlen. </content> </paragraph> </text> <entry> <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.11"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/> <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment"/> <text> <reference value="#commonComment1"/> </text> <statusCode code="completed"/> </act> </entry></section>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:section |  |  |  | Container zur Angabe der Befundbewertung. |
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCSECT
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Befundbewertung |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.103
hl7:code | CE | 1 … 1 | M |  |
@codeSystemName | st | 0 … 1 | F | ELGA_LaborparameterErgaenzung
@code | CONF | 1 … 1 | F | 20
@codeSystem | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.5.11 (ELGA_LaborparameterErgaenzung)
hl7:title | ST | 1 … 1 | M |  |
| CONF |
Elementinhalt MUSS "Befundbewertung" sein
hl7:text | SD.TEXT | 1 … 1 | M |  |
hl7:entry |  | 1 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) |
hl7:component |  | 0 … * | R | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des "text"-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true