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# Template Konsultationsgrund Problem Concern Entry

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2021‑02‑19 10:46:36
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.1.0+20201123
Name | elgagab_entry_Konsultationsgrund | Bezeichnung | Konsultationsgrund Problem Concern Entry
Beschreibung
Dieses Entry stellt den (Haupt-)Grund für eine Gesundheitsdienstleistung codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose. ICPC2 hier zugelassen.
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
Klassifikation | CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 2 Transactions und 3 Templates, Benutzt 6 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
at-lab-transaction-7 | Transaktion | Laborbefund (v3) | 2023‑05‑09 06:58:57
at-lab-transaction-8 | Transaktion | Mikrobiologiebefund (v3) | 2023‑05‑09 07:02:45
1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 | Containment | Überweisungsgrund - codiert (1.0.0+20211213) | 2021‑01‑14 09:58:40
1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 |  | Laborbefund (3.0.0+20211214) | 2020‑08‑25 14:35:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 |  | Mikrobiologiebefund (3.0.0+20211214) | 2021‑03‑29 15:24:59
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 | Containment | Performer Body (1.0.0+20210219) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 | Containment | Participant Body (1.0.1+20210628) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 | Containment | Konsultationsgrund Problem Entry (1.1.3) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Konsultationsgrund Problem Concern Entry (2020‑11‑05 10:54:54) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Konsultationsgrund Entry (2018‑11‑13 15:39:46) ref at-cda-bbr-
Beispiel |
Strukturbeispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.30"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code nullFlavor="NA"/> <statusCode code="active"/> <effectiveTime> <low value="20201105"/> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (2019-04-08T08:15:46) --> </effectiveTime> <performer> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 'Performer Body' (2019-01-17T12:44:16) --> </performer> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) --> </author> <informant> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) --> </informant> <participant> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 'Participant Body' (2019-04-03T12:08:16) --> </participant> <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 'Konsultationsgrund Problem Entry' (2018-11-20T09:56:38) --> </entryRelationship> <reference> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) --> </reference></act>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:act |  |  |  |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | ACT
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M |  |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
hl7:id | II | 1 … 1 | M |  |
hl7:code | CE | 1 … 1 | R |  |
@nullFlavor | cs | 1 … 1 | F | NA
hl7:statusCode | CS | 1 … 1 | M | Fixer Wert "active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch (weil Grund für die Konsultation) und werden daher (vom Author) beobachtet. |
@code | CONF | 1 … 1 | F | active
hl7:effectiveTime | IVL_TS | 1 … 1 | R | Ad @low: Beginn des Auftretens des Bedenkens (Beginn der Behandlung dieses Problems für diesen Patienten) aus Sicht des Autors. Aktuelles Datum (Zeitpunkt Beginn der Behandlung) oder früher, wenn Patient bereits zuvor in Behandlung. |
hl7:low | TS.DATE | 1 … 1 | R | Beginn des Intervalls, MUSS angegeben werden. Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, kann er auch mit nullFlavor "UNK" angegeben werden. |
hl7:high | TS.DATE |  | NP | DARF NICHT bei statusCode „active“ oder „suspended“ angegeben werden. |
hl7:performer |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) |
hl7:author |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) |
hl7:informant |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) |
hl7:participant |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) |
hl7:entryRelationship |  | 1 … 1 | R | Ein Problem Entry welches diesem Bedenken zugeordnet ist. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Konsultationsgrund Problem Entry (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | SUBJ
@inversionInd | bl | 1 … 1 | F | false
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true
hl7:reference |  | 0 … 1 | R | Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) |