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# Template Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12 | Gültigkeit ab | 2021‑01‑20 12:36:01
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20211213
Name | atlab_entry_AnamneseEntryLaborUndMikrobiologie | Bezeichnung | Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie
Beschreibung | Der "Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie" ermöglicht die Dokumentation der Anamnese.
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12
Klassifikation | CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 2 Transactions und 3 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
at-lab-transaction-7 | Transaktion | Laborbefund (v3) | 2023‑05‑09 06:58:57
at-lab-transaction-8 | Transaktion | Mikrobiologiebefund (v3) | 2023‑05‑09 07:02:45
1.2.40.0.34.6.0.11.2.109 | Containment | Anamnese - Labor und Mikrobiologie - codiert (1.0.0+20211213) | 2021‑05‑05 08:17:09
1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 |  | Laborbefund (3.0.0+20211214) | 2020‑08‑25 14:35:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 |  | Mikrobiologiebefund (3.0.0+20211214) | 2021‑03‑29 15:24:59
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 | Containment | Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie (1.0.0+20211213) | DYNAMIC
Beispiel |
Beispiel
<entry typeCode="DRIV"> <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.12"/> <code code="10164-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="History of Present illness Narrative"/> <statusCode code="completed"/> <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 'Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie' --> </entryRelationship> <!-- für jeden Aspekt der Krankengeschichte ein "entryRelationship"-Element mit darinliegender Observation --> </act></entry>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:act |  |  |  |  |
@classCode | cs | 1 … 1 | F | ACT
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie |
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12
hl7:code | CD | 1 … 1 | M |  |
@codeSystemName | st | 0 … 1 | F | LOINC
@code | CONF | 1 … 1 | F | 10164-2
@codeSystem | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName | 1 … 1 | F | History of Present illness Narrative
hl7:statusCode | CS | 1 … 1 | M |  |
@code | CONF | 1 … 1 | F | completed
hl7:effectiveTime | IVL_TS | 0 … 1 |  | Datum und Zeit der Anamnesedurchführung |
hl7:author |  | 0 … * | R | Autor der enthaltenen Informationen (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) |
hl7:informant |  | 0 … * | R | Quelle für die enthaltene Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) |
hl7:entryRelationship |  | 1 … * | M | Anamneseinformation Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie (DYNAMIC) |
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | cs | 0 … 1 | F | true