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# Template Symptom Entry

Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.191 | Gültigkeit ab | 2025‑10‑29 09:15:51
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20260223
Name | atgesber_entry_AbfrageprotokollEntry | Bezeichnung | Symptom Entry
Beschreibung | Dieses Entry enthält das im Rahmen der Abarbeitung eines Anrufprotokolls ermittelte Leitsymptom in codierter Form.
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.191
Label | atgesber_entry_SymptomEntry
Klassifikation | CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt |
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt von | als | Name | Version
--- | --- | --- | ---
1.2.40.0.34.6.0.11.2.166 | Containment | Abfrageprotokoll (1.0.0+20260223) | 2025‑10‑29 07:53:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.27 |  | Gesundheitsberatung 1450 (1.0.0+20260223) | 2025‑09‑15 14:14:43
Benutzt | als | Name | Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC
Beziehung | Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.190 Handlungsempfehlung Entry (2025‑09‑16 14:13:39) Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.183 Strahlenexposition Entry (2024‑02‑27 13:24:48) ref elgabgd- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.5.3.3 Strahlenexposition Entry (2015‑09‑24) ref elgabbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.5.3.3 Strahlenexposition Entry (2015‑09‑24) ref elgabbr-
Beispiel |
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.191"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.2.14"/> <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/> <text> <reference/> </text> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2023-04-05T13:52:41) --> </author> <informant> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2021-10-04T08:03:25) --> </informant> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20260204140642"/> <value code="82271004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Kopfverletzung"/></observation>
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:observation |  |  |  |  | atgentry
@classCode | cs | 1 … 1 | F | OBS
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
hl7:templateId | II | 1 … 1 | M |  | atgentry
@root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.191
hl7:templateId | II | 1 … 1 | R |  | atgentry
@root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.6.2.14
hl7:code | CE | 1 … 1 | M |  | atgentry
@code | CONF | 1 … 1 | F | 55607006
@codeSystem | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
hl7:text | ED | 1 … 1 | M |  | atgentry
hl7:reference |  | 1 … 1 | M | @value: Referenz auf Id des Ergebnisses im section.text. | atgentry
hl7:author |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) | atgentry
hl7:informant |  | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | atgentry
hl7:statusCode | CS | 1 … 1 | M |  | atgentry
@code | CONF | 1 … 1 | F | completed
hl7:effectiveTime | TS | 1 … 1 | M | Es gelten die Richtlinien des entsprechenden Kapitels im Allgemeinen Leitfaden. | atgentry
hl7:value | CE | 1 … 1 | M |  | atgentry
@codeSystem | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)