hl7:substanceAdministration
|
|
|
|
|
|
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SBADM |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
@negationInd
|
bl |
1 … 1 |
F |
false |
| |
In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd
immer "false".
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
ELGA
|
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
HL7 CCD Medication activity |
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.10.20.1.24 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
IHE Immunizations Entry |
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
Id der einzelnen Impfung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates).
OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt
zu wahren.
|
|
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
IMMUNIZ |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.4 |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
ActCode |
@displayName
|
st |
0 |
NP |
NP/nicht anwesend |
| Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
|
hl7:text
|
ED |
1 … 1 |
M |
|
|
hl7:reference
|
TEL |
1 … 1 |
M |
Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme
auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts
mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
|
|
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
| |
Schematron assert |
role |
 error
|
|
| |
test |
starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') |
|
| |
Meldung |
The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID
of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. |
|
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Fester Wert "completed" |
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
completed |
hl7:effectiveTime
|
TS |
1 … 1 |
M |
Impfzeitpunkt: Datum und Zeitpunkt der Durchführung der Impfung.
bzw.
"Impfdatum": Datum der Durchführung der Impfung ohne Zeitangabe.
|
|
| wo [not(@nullFlavor)] |
|
| |
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS der
Impfzeitpunkt entweder im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDD HHMMSS (sekundengenau)
angegeben werden.
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag KANN der Impfzeitpunkt
auch im Format YYYYMM oder YYYY
strukturiert sein.
|
hl7:routeCode
|
CE |
1 … 1 |
R |
Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär.
Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
|
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NA |
hl7:approachSiteCode
|
CD |
1 … 1 |
R |
Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde.
Wird nicht verwendet!
Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
|
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NA |
| Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high|@nullFlavor)]
- hl7:doseQuantity[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:doseQuantity
|
IVL_PQ |
0 … 1 |
|
Menge des Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe aus Fachinformation).
Mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert.
|
|
wo [not(hl7:lowoder
hl7:highoder
@nullFlavor)] |
|
@value
|
|
1 … 1 |
R |
Dosierung bzw. Menge des verabreichten Impfstoffes. |
@unit
|
cs |
0 … 1 |
|
|
| |
CONF |
| Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
|
| oder |
| Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
|
|
| |
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS, M [1..1],
die tatsächlich verabreichte Menge dokumentiert werden, WENN von Fachinformation abweichend verabreicht wurde.
In allen anderen Fällen MUSS, R [1..1] das Element vorhanden sein und KANN mit nullFlavor = "UNK"
strukturiert werden.
|
hl7:low
|
IVXB_PQ |
|
NP |
|
|
hl7:center
|
PQ |
|
NP |
|
|
hl7:width
|
PQ |
|
NP |
|
|
hl7:high
|
IVXB_PQ |
|
NP |
|
|
hl7:doseQuantity
|
IVL_PQ |
0 … 1 |
|
|
|
| wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
| Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']]
welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
- hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']]
welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
|
| |
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1], das Element den Vorgaben des Template "Vaccine Product" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32) folgen.
In allen anderen Fällen KANN, R [1..1], das Element auch entsprechend dem Template "Vaccine Product nicht
angegeben" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31) strukturiert sein.
|
hl7:consumable
|
|
0 … 1 |
|
Impfstoff.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
|
|
| wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
CSM |
hl7:consumable
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
|
|
| wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
CSM |
hl7:performer
|
|
0 … 1 |
C |
Impfende Person ("Impfarzt"): Jene Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt
oder eine Hebamme bzw. DGKS im übertragenen Wirkungsbereich.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PRF |
| |
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein, WENN sich der Performer von der für die Impfung verantwortlichen Person (author) unterscheidet.
In allen anderen Fällen KANN, das Element auch komplett entfallen.
Bei Strukturierung des
Elements MUSS performer/assignedEntity/representedOrganization/addr/@use den Wert "PHYS" haben.
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
not(hl7:assignedEntity/hl7:representedOrganization/hl7:addr) or hl7:assignedEntity/hl7:representedOrganization/hl7:addr[@use='PHYS'] |
|
| |
Meldung |
Das Attribut assignedEntity/representedOrganization/addr/@use='PHYS' MUSS vorhanden
sein. |
|
hl7:author
|
|
0 … 1 |
C |
Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist.
Z.B. der verantwortliche Arzt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC)
|
|
| |
Constraint |
Im Falle einer neuen Impfung (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung)MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein.
Bei einem Nachtrag KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
C |
Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ENT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
| |
Constraint |
- Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein.
- Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]).
- Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein (O [0..1]).
|
hl7:entryRelationship
|
|
1 … * |
M |
"Impfung": Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
RSON |
@contextConductionInd
|
cs |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
C |
Abrechenbarkeit.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
@contextConductionInd
|
cs |
0 … 1 |
F |
true |
| |
Constraint |
Ist nur im Falle der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung zulässig.
In allen anderen Fällen MUSS dieses Element komplett entfallen.
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])
|
|
| |
Meldung |
Das Element entryRelationship/act/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.5' ist NICHT
ERLAUBT. |
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … * |
R |
Zusatzklassifikation
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
@contextConductionInd
|
cs |
0 … 1 |
F |
true |
| |
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein (R [0..*]).
In allen anderen Fällen ist das Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]).
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] |
|
| |
Meldung |
Das Element entryRelationship/observation/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.168'
ist NICHT ERLAUBT. |
|
hl7:reference
|
|
0 … 1 |
C |
Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus"
mit dem dieses Immunization Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
|
|
| wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
| |
Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (R [0..1]).
|
hl7:reference
|
|
0 … 1 |
R |
Referenz auf das Impfzertifikat zu dieser Impfung.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
|
|
| wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
| |
Constraint |
Bei Referenz auf ein Impfzertifikat gelten für das External Document Entry folgende
constraints:
- externalDocument/code MUSS mit den Attributen
- @code == "308707006"
- @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
- @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein.
- externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
- @code == "DGC-V"
- @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
- @displayName == "Impfzertifikat"
strukturiert sein.
|
hl7:precondition
|
|
1 … 1 |
M |
Impfschema. Die Angabe eines Impfschemas ist verpflichtend.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PRCN |
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:doseQuantity |
|
| |
Meldung |
Das Element doseQuantity MUSS vorhanden und KANN mit nullFlavor "UNK" strukturiert
sein. |
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(
hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']
|
|
| |
Meldung |
Das Element consumable/manufacturedProduct/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32'
MUSS vorhanden
sein. |
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:author
|
|
| |
Meldung |
Das Element author MUSS vorhanden sein. |
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code
= '87273-9']
|
|
| |
Meldung |
Das Element reference MUSS vorhanden sein. |
|
Template Immunization Entry
Narrative Text Reference (1.0.1+20210512)