Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die haupt-ursächlich etwas
verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher
wirkt. Der Autor kann auch ein „Dokument-erstellendes Gerät“ sein, etwa ein Computerprogramm,
das automatisch Daten zu einem Patienten in Form eines Befunds oder einer Zusammenfassung
kombiniert. Die das Dokument schreibende Person (Schreibkraft, medizinischeR DokumentationsassistentIn,
…) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet, siehe „Personen
der Dateneingabe („dataEnterer“)“.
Es kann mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente).
Das erste Author Element SOLL eine Person sein („Hauptautor“). Geräte MÜSSEN hinter
den Personen-Autoren stehen (sofern vorhanden, z.B bei einem OnDemandDocument, das
keine Person erstellt oder sonstige automatisch ohne Personenkontakt erstellte Dokumente).
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Folgende XDS-Attribute werden aus dem Element Author abgeleitet:
AuthorInstitution (=representedOrganization)
AuthorPerson (=assignedAuthor)
AuthorRole (=functionCode)
AuthorSpeciality (=assignedAuthor.code)
Nur das erste Author-Element ist für das XDS-Mapping zu übernehmen.
Klassifikation
CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 3 Templates, Benutzt 3 Templates
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung),
z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende
Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
(atchor)
@codeSystem
oid
1 … 1
R
@displayName
st
1 … 1
R
@code
cs
1 … 1
R
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst
hat.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen
(im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden,
damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.
Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus"
--> "Wien AKH" bzw "Wien AKH - Augenambulanz"
id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.