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active Template  Expositionsrisiko Problem Concern Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit ab 2021‑02‑19 12:43:24
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219
Name atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblemConcern Bezeichnung Expositionsrisiko Problem Concern Entry
Beschreibung
Angabe der Indikation für eine bestimmte Impfung (entsprechend der Patienten- oder Indikationsgruppe(n).
Das effectiveTime.low-Element trägt die Information, ab wann die Indikation eingetragen wurde und damit zu berücksichtigen ist, das effectiveTime.high-Element den Zeitpunkt, wenn die Indikation nicht mehr zu berücksichtigen ist (zugleich wird statusCode "completed" gesetzt).
Anmerkung: Es ist nicht vorgesehen, Kontraindikationen zu dokumentieren. 
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment active Author Body - e-Impfpass (2.0.1+20250217) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Containment active Indikationsgruppe Problem Entry (1.1.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment active External Document Entry (1.0.1+20230717) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Expositionsrisiko Problem Concern Entry (2019‑05‑29 15:02:52)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 eHDSI Problem Concern (DYNAMIC)
ref
epsos-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 IHE Concern Entry (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 Problem act (DYNAMIC)
ref
ccd1-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Zugehörigkeit zu einer Personengruppe mit Expositionsrisiko
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.20"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low value="20190709"/>  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 'Expositionsrisiko Problem Entry' (2019-05-29T15:17:39) -->
  </entryRelationship>
</act>
Beispiel
Nicht mehr bestehendes Risiko
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.20"/>  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.7"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20170709"/>    <high value="20190808"/>  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 'Expositionsrisiko Problem Entry' (2019-05-29T15:17:39) -->
  </entryRelationship>
</act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
@classCode
cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M ELGA
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20
hl7:templateId
II 1 … 1 M HL7 CCD Problem act
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.27
hl7:templateId
II 1 … 1 M IHE PCC Concern Entry
@root
uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
hl7:templateId
II 1 … 1 M IHE PCC Problem Concern Entry
@root
uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
hl7:id
II 1 … 1 M
ID des Problem/Bedenken-Entries.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
hl7:code
CE 1 … 1 R Fester Wert "NA"
@nullFlavor
cs 1 … 1 F NA
hl7:statusCode
CS 1 … 1 M Wenn die Problemkonstellation relevant, ist der Statuscode active zu verwenden. Dieser Wert wird als gültig angenommen.
Wenn nicht mehr relevant, ist dies einmalig durch den Statuscode completed zu vermerken.
  CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "completed" sein
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 M
Zeitintervall für die bestehende Problemkonstellation.
Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“: Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.
hl7:low
TS.DATE 1 … 1 M Zeitpunkt an dem die verantwortliche Person die Problemkonstellation festgestellt hat.
hl7:high
TS.DATE 0 … 1 C Zeitpunkt, zu dem die Problemkonstellation als nicht mehr bestehend festgestellt wird.
Nur anzugeben, wenn der Status auf completed gesetzt wird.
hl7:author
0 … 1 C Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC)
  Constraint
Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein.
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
hl7:entryRelationship
1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Indikationsgruppe Problem Entry (DYNAMIC)
wo [@typeCode='SUBJ']
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
bl 1 … 1 F false
@contextConductionInd
cs 0 … 1 F true
hl7:reference
0 … 1 C
Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Expositionsrisiko Problem Concern Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. 

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
@typeCode
cs 1 … 1 F REFR
  Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein.
In allen anderen Fällen KANN, O [0..1] das Element auch komplett entfallen.
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author  
  Meldung Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS author angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference  
  Meldung Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS reference angegeben sein.