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active Template  Expositionsrisiko Problem Concern Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2019‑05‑29 15:02:52
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 2020
Name atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblemConcern Bezeichnung Expositionsrisiko Problem Concern Entry
Beschreibung
Angabe der Indikation für eine bestimmte Impfung (entsprechend der Patienten- oder Indikationsgruppe(n).
Das effectiveTime.low-Element trägt die Information, ab wann die Indikation eingetragen wurde und damit zu berücksichtigen ist, das effectiveTime.high-Element den Zeitpunkt, wenn die Indikation nicht mehr zu berücksichtigen ist (zugleich wird statusCode "completed" gesetzt).
Anmerkung: Es ist nicht vorgesehen, Kontraindikationen zu dokumentieren. 
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment active Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Containment active Indikationsgruppe Problem Entry (1.1.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment active External Document Entry (1.0.1+20230717) DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 eHDSI Problem Concern (DYNAMIC)
ref
epsos-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 IHE Concern Entry (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 Problem act (DYNAMIC)
ref
ccd1-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Zugehörigkeit zu einer Personengruppe mit Expositionsrisiko
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.20"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low value="20190709"/>  </effectiveTime>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 'Expositionsrisiko Problem Entry' (2019-05-29T15:17:39) -->
  </entryRelationship></act>
Beispiel
Nicht mehr bestehendes Risiko
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.20"/>  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.7"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20170709"/>    <high value="20190808"/>  </effectiveTime>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 'Expositionsrisiko Problem Entry' (2019-05-29T15:17:39) -->
  </entryRelationship></act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
 		(atcdotsern)
@classCode
 		cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M ELGA (atcdotsern)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M HL7 CCD Problem act (atcdotsern)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.27
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M IHE PCC Concern Entry (atcdotsern)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M IHE PCC Problem Concern Entry (atcdotsern)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
hl7:id
 		II 1 … 1 M
ID des Problem/Bedenken-Entries.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
 (atcdotsern)
hl7:code
 		CE 1 … 1 R Fester Wert "NA"
 (atcdotsern)
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NA
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M Wenn die Problemkonstellation relevant, ist der Statuscode active zu verwenden. Dieser Wert wird als gültig angenommen.
Wenn nicht mehr relevant, ist dies einmalig durch den Statuscode completed zu vermerken. 		(atcdotsern)
  CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "completed" sein
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 1 … 1 M
Zeitintervall für die bestehende Problemkonstellation.
Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“: Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.
(atcdotsern)
hl7:low
 		TS.DATE 1 … 1 M Zeitpunkt an dem die verantwortliche Person die Problemkonstellation festgestellt hat. (atcdotsern)
hl7:high
 		TS.DATE 0 … 1 C Zeitpunkt, zu dem die Problemkonstellation als nicht mehr bestehend festgestellt wird.
Nur anzugeben, wenn der Status auf completed gesetzt wird.		 (atcdotsern)
hl7:author
 		0 … 1 C Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) 		(atcdotsern)
  Constraint
Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein.
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
hl7:entryRelationship
 		1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Indikationsgruppe Problem Entry (DYNAMIC) (atcdotsern)
wo [@typeCode='SUBJ']
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 		bl 1 … 1 F false
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:reference
 		0 … 1 C
Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Expositionsrisiko Problem Concern Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. 

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) 		(atcdotsern)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F REFR
  Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein.
In allen anderen Fällen KANN, O [0..1] das Element auch komplett entfallen.
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author  
  Meldung Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS author angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference  
  Meldung Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS reference angegeben sein.