hl7:observation
|
|
|
|
Maschinenlesbare Informationen zur impfrelevanten Erkrankung. |
(eim try) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
@negationInd
|
bl |
1 … 1 |
R |
SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht
beobachtet wurde.
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
ELGA |
(eimtry) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
HL7 CCD Problem observation |
(eimtry) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.10.20.1.28 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
IHE Problem Entry |
(eimtry) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry.
Auch wenn nur ein Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry angegeben ist, SOLL sich die ID von der ID des übergeordneten Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern
Entry unterscheiden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|
(eimtry) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
Code des Problems. Fixer Wert "55607006" |
(eimtry) |
@codeSystemName
|
st |
1 … 1 |
F |
SNOMED CT |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
55607006 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT) |
| Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
|
hl7:text
|
ED |
1 … 1 |
M |
|
(eimtry) |
hl7:reference
|
TEL |
1 … 1 |
M |
Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme
auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts
mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
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(eimtry) |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
| |
Schematron assert |
role |
 error
|
|
| |
test |
starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') |
|
| |
Meldung |
The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID
of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. |
|
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Fester Wert "completed". Die Erkrankung ist bereits abgeklungen. |
(eimtry) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
completed |
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
M |
Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankung existent war/ist.
- low-Element MUSS angegeben werden (NullFlavor möglich)
- high-Element KANN entfallen
Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD
|
(eimtry) |
| |
|
| Auswahl |
1 … 1 |
|
Beginn des Intervalls. Wenn das Datum der Erkrankung unbekannt ist, kann der NullFLavor
UNK angegeben werden.
Elemente in der Auswahl:
- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
|
hl7:low
|
TS.DATE |
0 … 1 |
|
|
(eimtry) |
| wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:low
|
TS.DATE |
0 … 1 |
|
NullFlavor |
(eimtry) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
UNK |
hl7:high
|
TS.DATE |
0 … 1 |
|
Ende des Intervalls. |
(eimtry) |
hl7:value
|
CD |
1 … 1 |
M |
Code der impfrelevanten Erkrankung. |
(eimtry) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
| Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 eImpf_ImpfrelevanteErkankungen_VS (DYNAMIC)
|
|
| Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben
ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
|
hl7:originalText
|
ED |
1 … 1 |
M |
Textinhalt, der codiert wurde.
|
(eimtry) |
hl7:reference
|
TEL |
1 … 1 |
M |
Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme
auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts
umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder
Strukturelemente.
|
(eimtry) |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
starts-with(@value,'#') |
|
| |
Meldung |
The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID
of the corresponding 'content'-element. |
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
C |
Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im eImpfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen
anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden
Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als Korrekturperson angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC)
|
(eimtry) |
| |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
VRF |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
| |
Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer Korrekturperson NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Korrekturperson angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen
document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus
mit Korrekturperson auf, sonst ist die Korrekturperson verboten (NP).
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
C |
Zur Bearbeitung berechtigte Person (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC)
|
(eimtry) |
| |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
| |
Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die zur Bearbeitung berechtigte Person angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update
Immunisierungsstatus" vorliegt.
|
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
C |
Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in,
Schreibkraft, …) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC)
|
(eimtry) |
| |
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ENT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
| |
Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die das Dokument „schreibende“ Person angegeben werden ([0..1]).
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … * |
|
Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext zwecks Eintragung des Nachweises der durchgemachten
Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC)
|
(eimtry) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
cs |
0 … 1 |
F |
true |
| |
Constraint |
Es kann nur ein Comment-Entry mit einem Author in den Kompletten Immunisierungsstatus
übernommen werden.
Es DARF daher nur EIN Comment-Entry [0..1] mit EINEM Author [0..1] angegeben werden.
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])
|
|
| |
Meldung |
Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. |
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46'])
|
|
| |
Meldung |
Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. |
|
| |
Schematron assert |
role |
error
|
|
| |
test |
not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root
= '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47'])
|
|
| |
Meldung |
Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. |
|
Template Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry
Impfrelevante Erkrankung
Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (1.1.1+20210512)
