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active Template  Comment Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit 2019‑02‑07 13:10:44
Status active Aktiv Versions-Label 2020
Name atcdabrr_entry_Comment Bezeichnung Comment Entry
Beschreibung
Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als act-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (entryRelationship oder component) an das übergeordnete Element gebunden wird. Die Elemente templateId und code sind fix vorbelegt. Das einzige veränderbare Element ist der text-Block. Dieser SOLL eine Referenz auf ein Element innerhalb der Level 2 Codierung enthalten.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id Name Datensatz
elgaimpf-dataelement-171 draft Begründung draft Datensatz e-Impfpass 2019
elgaimpf-dataelement-16 draft Bemerkungen draft Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 12 Templates, Benutzt 5 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaimpf-transaction-16 Transaktion draft elgaimpf Kompletter Immunisierungsstatus (2019) 2019‑01‑15 16:37:00
elgaimpf-transaction-17 Transaktion draft elgaimpf Update Immunisierungsstatus (2019) 2019‑01‑15 16:58:01
1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Containment active Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019) 2019‑08‑05 14:17:12
1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 link active Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (2019) 2019‑08‑05 14:12:39
1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 link active Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2019) 2019‑08‑05 14:04:53
1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 link active Antikörper-Bestimmung - kodiert (2019) 2019‑04‑12 16:06:34
1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 link active Update Immunisierungsstatus (2019) 2019‑01‑15 16:55:36
1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 link active Kompletter Immunisierungsstatus (2019) 2019‑04‑04 10:10:28
1.2.40.0.34.777.4.10.2 link cancelled Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2019) 2019‑08‑05 14:04:37
1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Containment active Immunization Recommendation Entry (2020) 2019‑04‑25 10:30:18
1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 link active Impfempfehlungen - kodiert (2020) 2019‑01‑17 16:18:17
1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Containment active Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2019) 2019‑05‑20 08:12:25
1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 link active Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2019) 2019‑05‑20 07:24:16
1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 link active Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (2019) 2019‑05‑20 08:20:55
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion active Narrative Text Reference (2020) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Containment active Performer Body (2020) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (2020) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (2020) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Containment active Participant Body (2020) DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2 Comment (2013‑12‑20)
ref
epsos-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.40 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare)-deprecated (DYNAMIC)
ref
elga-
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.11"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation comment"/>  <text>
    <reference value="#commentRef-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body' (2019-02-12T14:16:51) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </informant>
</act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
Kommentar-Act (atcdotsent)
 
target
elgaimpf-dataelement-171 draft Begründung draft Datensatz e-Impfpass 2019
elgaimpf-dataelement-16 draft Bemerkungen draft Datensatz e-Impfpass 2019
@classCode
cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M ELGA (atcdotsent)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
hl7:templateId
II 1 … 1 M HL7 CCD Comment (atcdotsent)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.40
hl7:templateId
II 1 … 1 M IHE PCC Comments (atcdotsent)
@root
uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2
hl7:id
II 0 … 1 Optionale Id zwecks Nachvollziehbarkeit (atcdotsent)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CD 1 … 1 M Fester Wert "48767-8" (atcdotsent)
@code
cs 1 … 1 F 48767-8
@codeSystem
oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
st 1 … 1 F LOINC
@displayName
st 1 … 1 F Annotation comment
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Referenz auf den Text im narrativen Teil
hl7:text
ED 1 … 1 M (atcdotsent)
hl7:reference
TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

(atcdotsent)
@value
1 … 1 R
  Schematron assert role red error  
  test starts-with(@value,'#')  
  Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.  
hl7:statusCode
CS 1 … 1 M Fester Wert "completed".
Status des Kommentars ist immer abgeschlossen (completed).
(atcdotsent)
@code
cs 1 … 1 F completed
hl7:performer
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) (atcdotsent)
hl7:author
0 … * R Autoren können optional angegeben werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atcdotsent)
hl7:informant
0 … * R Weitere Informationsquellen können optional angegeben werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atcdotsent)
hl7:participant
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) (atcdotsent)