Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 - atcdabbr_entry

Template Aktuelle Schwangerschaft Entry

1.2.40.0.34.6.0.11.3.44

ref

at-cda-bbr-

Gültigkeit ab

2022‑03‑14 11:21:52

Andere Versionen mit dieser Id:

atcdabbr_entry_AktuelleSchwangerschaft vom 2024‑05‑21 15:33:03
atcdabbr_entry_AktuelleSchwangerschaft vom 2021‑01‑26 13:52:14
atcdabbr_entry_AktuelleSchwangerschaft vom 2019‑11‑25 12:59:03

Status

Aktiv

Versions-Label

1.1.1+20220314

Name

atcdabbr_entry_AktuelleSchwangerschaft

Bezeichnung

Aktuelle Schwangerschaft Entry

Beschreibung

Informationen über eine aktuelle Schwangerschaft.

Angegeben wird ein Kennzeichen (ja/nein/unbekannt).
Liegt eine aktuelle Schwangerschaft vor, kann auch der voraussichtliche Geburtstermin angegeben werden (Schätzung oder Berechnung nach letzter Regelblutung oder Eisprung) sowie das Datum der Schätzung/Berechnung.

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44

Klassifikation

CDA Entry Level Template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 6 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2	Inklusion	Original Text Reference (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1	Inklusion	Narrative Text Reference (1.0.1+20210512)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Containment	Author Body (1.0.1+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Containment	Informant Body (1.0.1+20211213)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.45	Containment	Erwartetes Geburtsdatum Entry (1.1.0+20210304)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14	Containment	External Document Entry (1.0.1+20230717)	DYNAMIC

Beziehung

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 Aktuelle Schwangerschaft Entry (2021‑01‑26 13:52:14)

ref

at-cda-bbr-

Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 Aktuelle Schwangerschaft Entry (2019‑11‑25 12:59:03)

ref

at-cda-bbr-

Beispiel

Strukturbeispiel

<hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.44"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.4.27"/>  <hl7:code displayName="Pregnancy Status" codeSystemName="LOINC" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" code="82810-3"/>  <hl7:text>
    <reference value="#xxx"/>  </hl7:text>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
    <hl7:low value="20200101010155+0100"/>  </hl7:effectiveTime>  <hl7:value xsi:type="CE" codeSystemName="codeSystemName" displayName="Pregnant" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" code="LA15173-0"/>  <hl7:author>
    
  </hl7:author>  <hl7:informant>
    
  </hl7:informant>  <hl7:entryRelationship typeCode="COMP">
    
  </hl7:entryRelationship>  <hl7:reference>
    
  </hl7:reference></hl7:observation>

Item

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:observation

@classCode

1 … 1

OBS

@moodCode

1 … 1

EVN

hl7:templateId

1 … 1

@root

uid

1 … 1

1.2.40.0.34.6.0.11.3.44

hl7:templateId

1 … 1

IPS Pregnancy Status Observation

@root

uid

1 … 1

2.16.840.1.113883.10.22.4.27

hl7:code

CD.IPS

1 … 1

@displayName

0 … 1

Pregnancy Status

@codeSystemName

0 … 1

LOINC

@codeSystem

oid

1 … 1

2.16.840.1.113883.6.1

@code

1 … 1

82810-3

Eingefügt

0 … 1

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)

hl7:originalText

0 … 1

Textinhalt, der codiert wurde.

hl7:reference

TEL

1 … 1

Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.

@value

1 … 1

Schematron assert

role

error

test

starts-with(@value,'#')

Meldung

The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.

hl7:translation

0 … *

Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.

@code

1 … 1

@codeSystem

uid

1 … 1

@codeSystemName

0 … 1

@displayName

0 … 1

ips:designation

0 … *

Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.

@language

1 … 1

Eingefügt

0 … 1

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)

hl7:text

0 … 1

hl7:reference

TEL

1 … 1

Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.

@value

1 … 1

Schematron assert

role

error

test

starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')

Meldung

The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.

hl7:statusCode

1 … 1

@code

CONF

1 … 1

completed

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

Zeitpunkt der Beobachtung
Die Angabe des high-Elements entfällt.

hl7:low

IVXB_TS

1 … 1

hl7:high

IVXB_TS

hl7:value

1 … 1

Im Element value wird der Status der Schwangerschaft angegeben.

@xsi:type

1 … 1

@codeSystemName

0 … 1

@displayName

0 … 1

@codeSystem

oid

1 … 1

@code

1 … 1

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.52 ELGA_PregnancyStatus (DYNAMIC)

hl7:translation

0 … *

Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.

@code

1 … 1

@codeSystem

uid

1 … 1

@codeSystemName

0 … 1

@displayName

0 … 1

ips:designation

0 … *

Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.

@language

1 … 1

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)

hl7:informant

0 … *

Quelle der Information.
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)

hl7:entryRelationship

0 … 1

Angabe des errechneten Geburtstermins
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.45 Erwartetes Geburtsdatum Entry (DYNAMIC)

@typeCode

1 … 1

COMP

hl7:reference

0 … *

Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Schwangerschaft angegeben.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)

Template Aktuelle Schwangerschaft Entry