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draft Template  Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit ab 2026‑01‑13 11:25:04
Status draft Entwurf Versions-Label 1.0.2
Name elgagab_section_FruehereErkrankungenMassnahmenUnkodiert Bezeichnung Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert
Beschreibung
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Datum geordnet (tabellarisch) dargestellt werden.
    Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16
    Klassifikation CDA Section level template
    Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
    Benutzt von / Benutzt
    Benutzt von 1 Transaction und 8 Templates, Benutzt 3 Templates
    Benutzt von als Name Version
    elgaambbef-transaction-3 Transaktion draft Ambulanzbefund (v1) 2023‑05‑09 07:32:49
    1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 Containment draft Anamnese (1.0.1+20250908) 2025‑09‑08 12:17:02
    1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑07 10:53:37
    1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link retired Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑03 10:49:13
    1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) 2021‑10‑27 13:18:25
    1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
    1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
    1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
    1.2.40.0.34.777.8.10.8 Containment draft Anamnese (1.0.1+20250908) 2025‑09‑08 12:13:07
    Benutzt als Name Version
    1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC
    1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
    1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.2+20230717) DYNAMIC
    Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16 Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert (2024‑05‑21 14:55:08)
    ref
    at-cda-bbr-

    Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16 Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert (2021‑02‑19 09:06:53)
    ref
    at-cda-bbr-

    Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16 Frühere Erkrankungen und Maßnahmen - unkodiert (2019‑05‑22 09:25:38)
    ref
    at-cda-bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <section>
      <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.16"/>  <code code="11348-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="History of Past illness Narrative"/>  <title>Frühere Erkrankungen und Maßnahmen</title>  <text>
        <!-- Narrative Text -->
      </text>    </section>
    Item DT Kard Konf Beschreibung Label
    hl7:section
         		Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten.
    @classCode
         		cs 0 … 1 F DOCSECT
    @moodCode
         		cs 0 … 1 F EVN
    hl7:templateId
         		II 1 … 1 M
    @root
         		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16
    hl7:id
         		II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion
    wo [not(@nullFlavor)]
    hl7:code
         		CE 1 … 1 M
    @code
         		st 1 … 1 F 11348-0
    @codeSystem
         		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
    @codeSystemName
         		st 1 … 1 F LOINC
    @displayName
         		st 1 … 1 R
      Beispiel <code code="11348-0" displayName="History of Past illness Narrative" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
    hl7:title
         		ST 1 … 1 M
      CONF
    Elementinhalt MUSS "Frühere Erkrankungen und Maßnahmen" sein
      Variable let Name languageCode  
      Value substring(/hl7:ClinicalDocument/hl7:languageCode/@code,1,2)  
      Schematron assert role red error  
      test not($languageCode='de') or (text()='Frühere Erkrankungen und Maßnahmen')  
      Meldung The German title must MUST read 'Frühere Erkrankungen und Maßnahmen'  
    hl7:text
         		SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser.
    hl7:author
         		0 … * Author der enthaltenen Information (GDA)
    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
    hl7:informant
         		0 … *
    Quelle für die enthaltene Information
    Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
    hl7:component
         		0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements in andere Sprachen.
    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
    @typeCode
         		cs 0 … 1 F COMP
    @contextConductionInd
         		cs 0 … 1 F true