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cancelled Template  Ambulanzbefund - full support

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.0.7 Gültigkeit 2019‑11‑05 10:51:56
Status cancelled Annuliert Versions-Label 2019
Name elgaambbef_document_ambulanzbefund_fullsupport Bezeichnung Ambulanzbefund - full support
Beschreibung
Der Ambulanzbefund stellt das Berichtwesen an weitere Versorgenden GDAs und den Patienten/die Patientin einer ambulanten Versorgung da. Diese Spezifikation stellt im Allgemeinen die gemeinsamen Richtlinien und Anforderungen an Ambulanzbefunde, unabhängig von der medizinischen Fachrichtung, dar. Fachrichtungsspezifische Inhalte sind möglich, jedoch könnte es noch einer genaueren und innerhalb der Fachrichtung harmonisierten Darstellung benötigen.
Kontext Pfadname //
Klassifikation CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 21 Templates
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Inklusion active Document Realm (1.0.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Inklusion active Document Effective Time (1.0.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Inklusion active Document Confidentiality Code (1.0.2+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Inklusion active Document Language (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Inklusion active Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Inklusion active Record Target (1.2.0+20210303) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Inklusion active Author (1.0.3+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Inklusion active Data Enterer (1.0.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Inklusion active Custodian (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Inklusion active Information Recipient (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Inklusion active Legal Authenticator (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Inklusion active Authenticator (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Inklusion active Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.2+20210803) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Inklusion active Participant Hausarzt (1.0.1+20210803) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Inklusion active Participant Versicherung (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Inklusion active Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (1.0.0+20210219) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.109 Inklusion active CDA inFulfillmentOf DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Inklusion active Documentation Of Service Event (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Inklusion active Component Of - Encompassing Encounter (1.0.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.1 Inklusion active Brieftext DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Inklusion active Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (1.0.0+20201105) DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 Ambulanzbefund (2019‑05‑10 09:04:27)
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:ClinicalDocument
 		1 … 1 M (elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC)
hl7:realmCode
 		CS 1 … 1 M
Hoheitsbereich des Dokuments.

Fester Wert: @code = AT
(aus Value Set „ELGA_RealmCode“)
 (elgdotsort)
@code
 		1 … 1 F AT
hl7:typeId
 		II 1 … 1 M (elgdotsort)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
@extension
 		st 1 … 1 F POCD_HD000040
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (elgdotsort)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.7
hl7:id
 		II 1 … 1 M (elgdotsort)
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (elgdotsort)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.777.8.11.1 (DYNAMIC)
hl7:title
 		ST 1 … 1 M (elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 		TS.AT.TZ 1 … 1 M
Relevantes Datum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode
 		CE 1 … 1 M
Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“. 
 (elgdotsort)
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F HL7:Confidentiality
  Constraint Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)
hl7:languageCode
 		CS.LANG 1 … 1 M Sprachcode des Dokuments.
 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC)
  Constraint Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig.
Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)
hl7:setId
 		II 1 … 1 M
Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten).
Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt.
Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.
(elgdotsort)
hl7:versionNumber
 		INT.NONNEG 1 … 1 M Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt.
Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
 (elgdotsort)
@value
 		int 1 … 1 R Versionsnummer als positive ganze Zahl.
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
 		1 … 1 M Komponente für die Patientendaten. (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:patientRole
 		1 … 1 M Patientendaten.
 (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F PAT
hl7:id
 		II 2 … * R Patientenidentifikatoren (elgdotsort)
  Constraint Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden!

*id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System (1..1 M)
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.

*id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R):
   - @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1 (1..1 M)
   - @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M)
   - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)

   Zugelassene nullFlavor:
   - NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
   - UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt

*id[@root="1.2.40.0.10.2.1.1.149"] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen (0..1 O):
   - @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M)
   - @extension: bPK des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen). Typischerweise bPK-GH (Gesundheit). Kann im Zusammenhang mit E-ID auch andere Bereichskürzel tragen.
Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M)
   - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O)

*id[@root="1.2.40.0.34.4.21"] Europäische Krankenversicherungskarte (0..1 O):
   - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M)
   - @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld 8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennummer" angegeben sein MUSS (1..1 M). Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O). In Feld 9 MUSS die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen.
   - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
  Beispiel
EKVK Beispiel-Max
<!-- Beispiel einer EKVK Maximum-Variante -->
<id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231"/>
  Beispiel
EKVK Beispiel-Min
<!-- Beispiel einer EKVK Minimum-Variante -->
<id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789"/>
hl7:addr
 		0 … 2 R
Adresse des Patienten.
Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden muss.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
  Constraint
Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … * R Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
@value
 		url 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
@use
 		cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:patient
 		1 … 1 M Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 		PN 1 … 1 M Namen-Element (Person) (elgdotsort)
@use
 		cs 0 … 1  
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
hl7:prefix
 		ENXP 0 … *
Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
 (elgdotsort)
@qualifier
 		cs 0 … 1  
Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".
  CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:family
 		ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname). (elgdotsort)
@qualifier
 		cs 0 … 1  

Bedeutung eines family-Elements, z.B. Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“.

Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
  CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:given
 		ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (elgdotsort)
@qualifier
 		cs 0 … 1  
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
  CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:suffix
 		ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (elgdotsort)
@qualifier
 		cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
  CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Auswahl 1 … 1
Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht ("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht entsprechen.
Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.:
  • Biologisches Geschlecht
  • Geschlecht in der Sozialversicherung
  • Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender".
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)]
  • hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']
hl7:administrativeGenderCode
 		CE 0 … 1 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@displayName
 		st 1 … 1 R
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F HL7:AdministrativeGender
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
hl7:translation
 		CD 0 … * R Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht, Geschlecht in der Sozialversicherung, Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus (elgdotsort)
@displayName
 		st 1 … 1 R
  Beispiel
Beispiel für eine SNOMED CT Angabe
<translation code="772004004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Non-binary gender"/>
hl7:administrativeGenderCode
 		CE 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 1 … 1
Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:birthTime
  • hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
hl7:birthTime
 		TS.AT.VAR 0 … 1 (elgdotsort)
hl7:birthTime
 		TS.AT.VAR 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
sdtc:deceasedInd
 		BL 0 … 1 R Kennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist. (elgdotsort)
sdtc:deceasedTime
 		TS.AT.TZ 0 … 1 R Todesdatum der Person. (elgdotsort)
hl7:maritalStatusCode
 		CE 0 … 1 R Codierung des Familienstands des Patienten.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“		 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.2
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F HL7:MaritalStatus
@displayName
 		st 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
hl7:religiousAffiliationCode
 		CE 0 … 1 R Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“		 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F HL7.AT:ReligionAustria
@displayName
 		st 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
hl7:raceCode
 		NP Rasse des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!		 (elgdotsort)
hl7:ethnicGroupCode
 		NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!		 (elgdotsort)
hl7:guardian
 		0 … * R
Gesetzlicher Vertreter:
  1. Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht)
  2. Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn
  3. Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn
  4. Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter)
Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein.
Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden.
(elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F GUARD
hl7:addr
 		0 … 1 R
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … * R Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl 1 … 1
Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
Elemente in der Auswahl:
hl7:guardianPerson
 		0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:guardianPerson
 		0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:guardianOrganization
 		0 … 1 R Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:birthplace
 		0 … 1 R Geburtsort des Patienten. (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F BIRTHPL
hl7:place
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F PLC
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:languageCommunication
 		0 … * R
Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten.
 (elgdotsort)
hl7:languageCode
 		CS 1 … 1 M Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).

In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten angegeben werden.
Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein.

Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache inkl. Ländercode anzugeben, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes (z.B. sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn expressed / received signed wären redundant). 		(elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage 2.16.840.1.113883.6.121“
Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig, eine Angabe der landestypischen Ausprägung der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1 Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und toleriert werden.
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
 		CE 0 … 1 C Ausdrucksform der Sprache.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“
 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R
@displayName
 		st 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.60
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F HL7:LanguageAbilityMode
  Constraint Bei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] und MUSS daher komplett entfallen
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
 		CE 0 … 1 R Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“
 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R
@displayName
 		st 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.61
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F HL7:LanguageAbilityProficiency
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
 		BL 0 … 1 R Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird. (elgdotsort)
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:id[1]/@nullFlavor)  
  Meldung Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT.  
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI'])  
  Meldung Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK"  
Eingefügt 1 … * M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)
hl7:author
 		1 … * M Verfasser des Dokuments.
 (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 		CE (extensible) 0 … 1 R
Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 R
@displayName
 		st 1 … 1 R
Auswahl 1 … 1
Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:time[not(@nullFlavor)]
  • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:assignedAuthor
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ASSIGNED
Auswahl 1 … *
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
  Constraint Zugelassene nullFlavor:
  • NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID 
  • UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
 		II 0 … *
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:code
 		CE 0 … 1 R
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
(elgdotsort)
@codeSystem
 		oid 1 … 1 R
@displayName
 		st 1 … 1 R
@code
 		cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
hl7:assignedPerson
 		0 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:assignedAuthoringDevice
 		0 … 1 Datenerstellende/s Software/Gerät
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:representedOrganization
 		1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird. 

Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz" 


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
  Constraint
  • id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
  • name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
  • Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
  • Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)
hl7:dataEnterer
 		0 … 1
z.B. Schreibkraft, Medizinische Dokumentationsassistenz
 (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F ENT
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 R
Der Zeitpunkt zu dem die Daten dokumentiert wurden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:assignedEntity
 		1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) (elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
 		1 … 1 M Verwahrer des Dokuments. (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F CST
hl7:assignedCustodian
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 1 … * M Identifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist die entsprechende OID zu verwenden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. 		(elgdotsort)
hl7:name
 		ON 1 … 1 M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. (elgdotsort)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr
 		AD 1 … 1 M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient
 		0 … * Beabsichtiger Empfänger des Dokuments. 
 (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1   Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“.

Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode definiert werden.
Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den Briefdruck auf das Dokument angewendet werden.
  CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)
hl7:intendedRecipient
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1  
Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
hl7:id
 		II 0 … * Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).
Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 NI … Person hat keine ID (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 		II 0 … 1 UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 1 … 1
Personendaten des beabsichtigten Empfängers.
Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
  • hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient
 		 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
hl7:informationRecipient
 		 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
hl7:receivedOrganization
 		0 … 1 R Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen. 		(elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:name
 		ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
 (elgdotsort)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
 		1 … 1 M Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner
 (elgdotsort)
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
@typeCode
 		cs 0 … 1 F LA
Auswahl 1 … 1
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:time[not(@nullFlavor)]
  • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:signatureCode
 		CS 1 … 1 M Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
 (elgdotsort)
@code
 		CONF 1 … 1 F S
hl7:assignedEntity
 		1 … 1 M Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden!
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC)
hl7:authenticator
 		0 … * Weitere Unterzeichner. (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F AUTHEN
Auswahl 1 … 1
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:time[not(@nullFlavor)]
  • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:time
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:signatureCode
 		CS 1 … 1 M (elgdotsort)
@code
 		CONF 1 … 1 F S
hl7:assignedEntity
 		1 … 1 M
Personendaten des weiteren Unterzeichners.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
(elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ASSIGNED
Auswahl 1 … *
Mindestens eine ID der Person der Entität
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
  Constraint
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
  • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
 		II 0 … * (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
  • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
hl7:addr
 		0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:addr
 		0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		url 1 … 1 R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
@use
 		cs 0 … 1  

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
  Constraint Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:assignedPerson
 		1 … 1 M
Personendaten der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:representedOrganization
 		0 … 1 R
Organisationsdaten der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC)
hl7:participant
 		1 … 1 R Fachlicher Ansprechpartner
 (elgdotsort)
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F CALLBCK
  Callback contact
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
 (elgdotsort)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
hl7:functionCode
 		CE (extensible) 0 … 1
Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 R
@displayName
 		st 1 … 1 R
hl7:associatedEntity
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 1 … 1 F PROV
 
Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
hl7:code
 		CE 0 … 1
Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
(elgdotsort)
@codeSystem
 		oid 1 … 1 R
@displayName
 		st 1 … 1 R
@code
 		cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:addr
 		AD 0 … 1
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:telecom
 		TEL.AT 1 … * M Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. (elgdotsort)
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Es MUSS mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:associatedPerson
 		0 … 1 R
Name der Person

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:scopingOrganization
 		0 … 1 R
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.
(elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:name
 		ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
 (elgdotsort)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC)
hl7:participant
 		0 … 1 Beteiligter (Hausarzt). (elgdotsort)
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F IND
  In indirektem Bezug.
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
 (elgdotsort)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
hl7:functionCode
 		CE 1 … * M
Funktionscode des Beteiligten
 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 F PCP
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.88
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F HL7:ParticipationFunction
hl7:associatedEntity
 		1 … 1 M Beschreibung der Entität.
 (elgdotsort)
@classCode
 		cs 1 … 1 F PROV
  Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter.
Auswahl 0 … *
Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
  Constraint
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Organisation hat keine ID
  • UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
 		II 0 … * (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Adresse des Hausarztes
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl 1 … 1
Name des Hausarztes.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
  • hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson
 		0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
hl7:associatedPerson
 		0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
hl7:scopingOrganization
 		0 … 1 R
Arztpraxis oder Ordination.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:name
 		ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
 (elgdotsort)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC)
hl7:participant
 		0 … 1 Beteiligter (Versicherter/Versicherung). (elgdotsort)
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F HLD
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
 (elgdotsort)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
hl7:time
 		IVL_TS 0 … 1
Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:associatedEntity
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 1 … 1 F POLHOLD
  Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze
Auswahl 1 … 1
Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP)
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
  Constraint
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
  • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:code
 		CE 1 … 1 M
Versicherungsverhältnis codiert
Beispiele:
  • SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
  • FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.

 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F HL7:RoleCode
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:associatedPerson
 		0 … 1 C Name des Beteiligten.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
  Constraint Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1]
hl7:scopingOrganization
 		1 … 1 M
Versicherungsgesellschaft.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
(elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:name
 		ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
 (elgdotsort)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associatedPerson  
  Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein.  
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (DYNAMIC)
hl7:participant
 		0 … 1 Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt (elgdotsort)
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F REF
  Referrer
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (elgdotsort)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21
hl7:associatedEntity
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 1 … 1 F PROV
  Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
Auswahl 1 … *
Identifikation des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
  Constraint Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
  • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
 		II 0 … * (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Adresse des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl 1 … 1
Name des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
  • hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson
 		 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
hl7:associatedPerson
 		 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
hl7:scopingOrganization
 		0 … 1 R Organisation, der der Einweiser/Zuweiser/Überweiser angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen. 		(elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:name
 		ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
 (elgdotsort)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr
 		AD 0 … 1 Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
Eingefügt 0 … 1 von 2.16.840.1.113883.10.12.109 CDA inFulfillmentOf (DYNAMIC)
hl7:inFulfillmentOf
 		0 … 1 (elgdotsort)
@typeCode
 		0 … 1 F FLFS
hl7:order
 		1 … 1 (elgdotsort)
@classCode
 		0 … 1 F ACT
@moodCode
 		1 … 1 F RQO
hl7:id
 		II 1 … * R (elgdotsort)
hl7:code
 		CE 0 … 1 (elgdotsort)
  CONF
muss aus der Konzeptdomäne "ActCode" gewählt werden
hl7:priorityCode
 		CE 0 … 1 (elgdotsort)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMIC)
Eingefügt 1 … * M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (DYNAMIC)
hl7:documentationOf
 		1 … * M Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
 (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F DOC
hl7:serviceEvent
 		1 … 1 M Gesundheitsdienstleistung.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob eine Gesundheitsdienstleistung angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
 (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:code[not(@nullFlavor)]
  • hl7:code[@nullFlavor='UNK']
hl7:code
 		CE 0 … 1 Code der Gesundheitsdienstleistung.
Zugelassene nullFlavor: UNK

Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche Codierung angewandt werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		oid 1 … 1 R
@displayName
 		st 1 … 1 R
hl7:code
 		CE 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung.
Die semantische Bedeutung dieser Zeitpunkte wird in den speziellen Implementierungsleitfäden festgelegt.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.
Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
  • serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
  • serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements 
 (elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:low[@value]
  • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
hl7:low
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@value]
hl7:low
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:high[@value]
  • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
hl7:high
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@value]
hl7:high
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:performer
 		0 … * R Person oder Organisation, die die Gesundheitsdienstleistung durchführt.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob und welche durchführende Entität eingetragen werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
 (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“
  CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)
hl7:functionCode
 		CE 0 … 1 R Funktionscode (elgdotsort)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:time
 		IVL_TS 0 … 1
Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act).
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Zugelassene nullFlavor: UNK
 (elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:low[@value]
  • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
hl7:low
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@value]
hl7:low
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:high[@value]
  • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
hl7:high
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@value]
hl7:high
 		TS.AT.TZ 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:assignedEntity
 		1 … 1 M (elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ASSIGNED
Auswahl 1 … 1
Mindestens eine ID der Person der Entität
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
  Constraint
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
  • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
 		II 0 … * (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
  • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
hl7:addr
 		0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:addr
 		0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:telecom
 		TEL.AT 1 … 1 M
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		url 1 … 1 R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
@use
 		cs 0 … 1  

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
  Constraint Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:assignedPerson
 		1 … 1 M
Personendaten der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:representedOrganization
 		1 … 1 M
Organisationsdaten der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC)
hl7:componentOf
 		1 … 1 M Komponente für den Patientenkontakt.
 (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
hl7:encompassingEncounter
 		1 … 1 M Patientenkontakt.
 (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ENC
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:id
 		II 0 … 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@extension
 		st 1 … 1 R Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456
@root
 		uid 1 … 1 R OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
  Constraint
  • @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.
hl7:code
 		CE 1 … 1 M Codierung des Patientenkontakts.
 (elgdotsort)
@code
 		cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“
@displayName
 		st 0 … 1  
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F HL7:ActCode
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 1 … 1 M
Zeitraum des Patientenkontakts.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
  Constraint Der Zeitraum des Patientenkontaktes MUSS die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein:
  • Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
  • Der Entlassungszeitpunkt KANN „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high)
  • Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
hl7:responsibleParty
 		0 … 1 R
Komponente für die verantwortliche Person.
 (elgdotsort)
hl7:assignedEntity
 		1 … 1 M
Entität der verantwortlichen Person.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ASSIGNED
Auswahl 1 … *
Mindestens eine ID der Person der Entität
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id[not(@nullFlavor)]
  • hl7:id[@nullFlavor='NI']
  • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
  Constraint
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
  • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
hl7:id
 		II 0 … * (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='NI']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:id
 		II 0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
  • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
hl7:addr
 		0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:addr
 		0 … 1 (elgdotsort)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
@value
 		url 1 … 1 R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
@use
 		cs 0 … 1  

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
  Constraint Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:assignedPerson
 		1 … 1 M
Personendaten der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:representedOrganization
 		0 … 1 R
Organisationsdaten der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC)
Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
hl7:location
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F LOC
hl7:healthCareFacility
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F SDLOC
hl7:code
 		CE 1 … 1 M
Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden. 

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“

Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt.
Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
 (elgdotsort)
@displayName
 		st 1 … 1 R
hl7:serviceProviderOrganization
 		1 … 1 M
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:component
 		1 … 1 R (elgdotsort)
hl7:structuredBody
 		1 … 1 R (elgdotsort)
hl7:component
 		0 … 1 R (elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.1.2.1 Brieftext (DYNAMIC)
hl7:section
 		1 … 1 M Container zur Angabe des Brieftexts. (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
hl7:templateId
 		II 1 … 1 R (elgdotsort)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.2.1
hl7:code
 		CE 1 … 1 M Code der Sektion. (elgdotsort)
@code
 		CONF 1 … 1 F BRIEFT
@codeSystem
 		1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.40
@displayName
 		1 … 1 F Brieftext
hl7:title
 		ST 1 … 1 R (elgdotsort)
  CONF
Elementinhalt muss "Brieftext" sein
hl7:text
 		1 … 1 R Information für den menschlichen Leser.
Achtung: Wird ein Logo als maschinenlesbares Element angegeben, darf keine Referenz darauf im narrativen Text-Bereich angegeben werden (<renderMultiMedia referencedObject="…"/>). 		(elgdotsort)
hl7:entry
 		0 … 1 Es KANN zusätzlich ein Logo als maschinenlesbares Element angegeben werden.
Maschinenlesbares Element gemäß Template „ELGA Logo-Entry“ (1.2.40.0.34.11.1.3.2).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.3.2 Logo Entry (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:component
 		1 … 1 M (elgdotsort)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (DYNAMIC)
hl7:section
 		1 … 1 M (elgdotsort)
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (elgdotsort)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23
hl7:id
 		II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elgdotsort)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (elgdotsort)
@code
 		CONF 1 … 1 F 59772-4
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title
 		ST 1 … 1 M (elgdotsort)
  CONF
Elementinhalt muss "Weitere empfohlene Maßnahmen" sein
hl7:text
 		SD.TEXT 1 … 1 M Diese Sektion enthält Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten.
 (elgdotsort)
hl7:author
 		0 … * R Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:informant
 		0 … * R
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
hl7:component
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (DYNAMIC) (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Empfohlene Anordnungen Pflege (DYNAMIC) (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Geplante Untersuchungen (DYNAMIC) (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 Konservative Therapie (DYNAMIC) (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 Chirurgische Therapie (DYNAMIC) (elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) 		(elgdotsort)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true